86 «все подчиняется гормонам?
advertisement
В С Е У К РА И Н С К О Е МЕДИЦИНСКОЕ ОБОЗРЕНИЕ врач-эндокринолог высшей категории виктория Резниченко: «Если эндокринная система дала сбой» от редак тора № 86 га р м горм ония онов Самые распространенные заболевания эндокринной системы. Симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу. Эффективные способы диагностики. стр. 2 Все подчиняется гормонам? Впервые о гормонах заговорили в конце XIX века, а именно в 1889 году. Поводом для этого стало сенсационное открытие французского врача­-физиолога Шарля Броун-­ Секара: он изобрел «эликсир молодости». Для его создания физиолог использовал половые железы животных (морских свинок, собак) – основной ингредиент вакцины. Спрос на омолаживающее средство был просто сумасшедшим. Тогда Броун-Секар не знал, что его эксперименты – это первая гормональная терапия. В 1920 году появилась работа австрийского физиолога и биолога Эугена Штейнаха, которая также была посвящена омоложению. В ней содержались новые сведения о железах внутренней секреции и их влиянии на человека. Выяснилось, что именно половые гормоны делают нас теми, кто мы есть: определяют физиологические особенности тела и психоэмоциональные реакции. Интерес ученых к изучению желез внутренней секреции и гормонов, которые они продуцируют, был огромен. Уже в 1923 году канадский физиолог Фредерик Бантинг совместно с шотландским физиологом Джоном Маклеодом получил Нобелевскую премию за открытие важнейшего гормона – инсулина. За два года до этого события Бантинг провел в лаборатории своего шотландского коллеги первый удачный эксперимент: ему удалось выделить инсулин из островко- вой ткани поджелудочной железы здоровой собаки и ввести полученный экстракт в аналогичные клетки умиравшей от кетоацидоза собаке. И что же? Животное полностью выздоровело. Уровень глюкозы в крови нормализовался, а в моче сахар исчез совсем. Начало XX века ознаменовалось многими важными открытиями в области эндокринологии: в 1927 году немецкие ученые обнаружили в моче беременных гонадотропный гормон, в 1936 – специалисты из США и Швейцарии выделили из надпочечников вещество, известное ныне как гормон кортизол. Сегодня мы знаем, что организм человека вырабатывает более 100 гормонов, влияющих на наше физическое здоровье, психику, настроение, способность мыслить, чувствовать и даже взаимодействовать с другими людьми. Сбой в эндокринной системе, дефицит или избыток в организме какого-либо гормона нередко приводит к развитию заболеваний, иногда очень серьезных. О том, как именно влияют гормоны на здоровье человека и какие эффективные способы профилактики заболеваний желез внутренней секреции существуют сегодня, читайте в нашей газете. Елена Дудко, главный редактор, кандидат медицинских наук В НОМЕРЕ: 3 щитовидная железа: полет или падение? 4 три гормона секса СМЕХОТЕРАПИЯ ОТ боли и стрессов 7 А ТАКЖЕ: ИНСУЛИН – ОСТРОВОК ЖИЗНИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 МЕНОПАУЗА: НОВАЯ СТУПЕНЬ ЖИЗНИ . . . . . . . . . . . . . 5 О ГОРМОНОТЕРАПИИ ЗАМОЛВИТЕ СЛОВО . . . . . . . . . . 6 Растительные гормоны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 В СЛ ЕД УЮ Щ ЕМ ВЫ ПУСК Е раздраженный кишечник «Все, Воспроизводить фильмографию знаменитой голливудской актрисы Анджелины Джоли нет смысла. Ее талантом, красотой, темпераментом восхищается весь мир, а значит, и киноленты с ее участием хорошо известны широкой общественности. Однако немногие знают, что в 26 лет темпераментная актриса и секс-символ планеты совершила свое первое путешествие с гуманитарной миссией в лагеря беженцев в Сьерра-Леоне и Танзании. С тех пор ее жизнь наполнилась новым смыслом... «Путевые заметки» Анджелины Джоли стр. 8 Если эндокринная система дала сбой От того, как работает эндокринная система, зависит состояние всего организма человека. Только вот задача: как это определить? Зачастую эндокринные заболевания не сопровождаются большим количеством особенных симптомов. Если признаки нарушений все-таки есть, их можно соотнести и с другими патологиями. О том, как диагностировать начало заболевания, когда нужно незамедлительно обратиться к врачу и как относиться к гормональной терапии, рассказала Виктория Михайловна Резниченко, врач-эндокринолог высшей категории. – Скажите, пожалуйста, какие заболевания эндо­ кринной системы характерны для нашего времени (встречаются чаще всего сегодня либо же наблю­ дается омоложение болезни)? – Наибольшую часть заболеваний эндокринной системы составляют различные болезни щитовидной железы и сахарный диабет. В последние десятилетия значительно возросло количество случаев патологии гипоталамогипофизарной системы. Кроме того, участились случаи заболевания паращитовидных желез, отвечающих за баланс кальция в организме, патологии надпочечников, являющейся причиной артериальной гипертонии, различных видов дисфункции половых желез. – Что является причиной растущей распростра­ ненности вышеуказанных заболеваний? – Причин много. Прежде всего, это увеличение неблагоприятных воздействий окружающей среды, все больше людей ведут образ жизни, не соответствующий принципам здорового, кроме того, происходит накопление наследственных факторов эндокринных заболеваний. Благодаря совершенствованию способов диагностики и лечения эндокринология стремительно трансформируется из поддерживающей жизнедеятельность пациентов с поздно выявленными формами тяжелых хронических заболеваний в профилактическую – не допускающую до запущенных состояний. Часто за счет раннего выявления заболеваний не возникает необходимости в радикальном вмешательстве – медикаментозном или операционном. – Кто входит в группу риска и наиболее предраспо­ ложен к болезням эндокринной системы? – Люди, которые в силу обстоятельств пребывают в неблагоприятных условиях. Например, подвергаются воздействию радиации либо токсинов, некоторых вирусных инфекций, работают в коллективах, где много курящих, и вынуждены дышать никотином. Рискуют заболеть и сами курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем. Также пациенты с отягощенной наследственностью по эндокринной патологии. Хочу обратить внимание, что заболевания эндокринной системы преобладают у женщин. Но если раньше количество случаев такой патологии нарастало пропорционально возрасту пациентов, то сейчас, ввиду вышеперечисленных факторов, наблюдается значительное «омоложение» эндокринных заболеваний. – Когда человеку нужно бежать к врачу? Какие симптомы могут указывать на развитие патологии эндокринной системы? – Так как гормоны – это биологически активные сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в организме и оказывающие дистанционное сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определенные органы и ткани-мишени, то и симптомы при нарушении гормонального баланса крайне разнообразны. В данной ситуации сложно установить причины плохого состояния пациента. Наиболее яркими симптомами при дисфункции различных эндокринных желез могут быть следующие: изменения деятельности мозга: эмоциональной сферы (от подавленности до агрессии), памяти, внимания; нарушение общего тонуса организма (это может быть быстрая утомляемость или, наоборот, чрезмерная активность); колебания давления и нарушение сердечного ритма, «приливы»; изменение состояния кожи, волос, ногтей; нарушение стула, аппетита, колебания массы тела; нарушение менструального цикла, половой функции, бесплодие; боли в суставах; сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание; рецидивирующие стоматологические проблемы. И это далеко не все симптомы. – Всегда ли нарушение гормонального баланса указывает на развитие болезни в организме? Или же могут быть другие причины (и какие)? – При лабораторной диагностике нередки случаи отклонения количества гормонов от общепринятых допустимых показателей при отсутствии заболевания. Причинами таких ситуаций могут быть прием медика- ментов, влияющих на гормональный баланс, несоблюдение пациентом условий подготовки к анализу, нарушения в работе лаборатории и т. п. – Как часто нужно проходить диагностику и про­ верять баланс гормонов? – При отсутствии жалоб желательно это делать раз в год. При прохождении медосмотра советую не только обратиться к терапевту, гинекологу/урологу и сделать общеклинические анализы, ЭКГ и флюорографию, но и пройти осмотр эндокринолога, так как нет такого процесса в организме, который бы не регулировали гормоны. При этом коварство эндокринных заболеваний заключается в отсутствии вышеперечисленных явных симптомов даже при онкопатологии эндокринных органов, если пораженная эндокринная железа сохраняет нормальную гормонпродуцирующую активность. Если же заболевание выявлено, врач-эндокринолог рекомендует пациенту индивидуальный план мониторинга и лечения проблемы, согласно утвержденным стандартам. – Расскажите о способах диагностики и где мож­ но провести исследование? – Сегодня в арсенале врача-эндокринолога для выявления заболеваний имеется целый ряд различных лабораторных и инструментальных методов. Например, ультразвуковое исследование или же компьютерная томография (рентгеновская или основанная на магнитно-ядерном резонансе), которая считается наиболее точной по сравнению с УЗИ. Также активно используется, особенно в диагностике заболеваний щитовидной железы, радиоизотопное исследование различных эндокринных желез. Такой метод позволяет увидеть структурные изменения (размеры железы) и функциональные нарушения. Многие из методов диагностики доступны как в государственных, так и в коммерческих лечебных учреждениях. В тех случаях, когда необходимы специальные исследования и лечение, пациенты направляются в эндокринные центры. – Многие женщины отказываются от гормональ­ ной терапии, опасаясь изменений в массе тела (бо­ ятся поправиться). Всегда ли гармонотерапия дает такой побочный эффект? – К колебаниям массы тела приводит изменение гормонального баланса. Причем это касается как дефицита массы, так и ожирения. Правильно подобранное лечение возвращает массу тела в норму. Хочется обратить внимание, что лечение не всегда требует применения гормональных или антигормональных препаратов. Очень часто в первую очередь назначаются модификация образа жизни и негормональная терапия. Редакция благодарит медицинский центр «Здравица» за помощь в проведении интервью. № 86 Инсулин – островок жизни Слово «инсулин» происходит от лат. insula – остров. Такое название неслучайно. Вырабатывают этот гормон островки Лангерганса – группы клеток, расположенных в поджелудочной железе. Зачем нам нужен инсулин? Вы думаете, что благодаря исключительно своим усилиям (поход в магазин, приготовление пищи и употребление ее) тело растет, развивается и остается здоровым? Спешим внести ясность. Конечно, вы помогаете себе и своему организму, но одно дело – приготовить и съесть еду, а другое – преобразовать ее в глюкозу (основной источник энергии), а затем доставить во все клеточки организма. Именно это выполняет для нас гормон инсулин. Он – как служба доставки, которая работает безошибочно, четко и точно. Инсулин также следит за тем, чтобы все клеточки нашего тела усвоили доставленную им глюкозу. Но и это не все: этот гормон не только обеспечивает наше тело питанием, но и позволяет сделать небольшие запасы веществ, которые могут пригодиться в качестве источника энергии (например, жир, белки). Много или мало? Наше тело постоянно вырабатывает инсулин (это процесс непрерывный). Правда, не всегда в одинаковых объемах. Если по какой-то причине его мало, то продукты, содержащие сахар, не усваиваются клетками. Глюкоза накапливается в крови – и развивается сахарный диабет. Если же инсулина вырабатывается слишком много, то повыша- Когда к врачу? Об изменениях концентрации инсулина и работы поджелудочной железы мы можем узнать по тем сигналам, которые подает наш организм, сообщая о возможной опасности. Что же указывает на дисбаланс? Это: сильная жажда; частое мочеиспускание; кожный зуд; долгое заживление ран; быстрая утомляемость; необоснованные изменения массы тела. При резком повышении уровня инсулина у человека проявляются: дрожь, внезапные приступы голода, учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, обмороки. Норма инсулина в крови здорового человека составляет: дети – 3,0–20,0 мкЕд/мл; взрослые до 60 лет – 3,0– 25,0 мкЕд/мл; люди старше 60 лет – 6,0–35,0 мкЕд/мл. Диагностика Если вы наблюдаете подобные симптомы, необходимо сделать анализ на содержание инсулина в крови. Для определения нормы рекомендуют проводить забор крови натощак, причем после последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. В некоторых случаях назначается оральный глюкозотолерантный тест, когда человек натощак выпивает раствор глюкозы и через два часа сдает кровь на анализ. Такой метод позволяет определить количество сахара в крови и выяснить содержание инсулина в кровотоке. Зачем нашему организму ну­ жен йод? Ответ несложный: щитовидная железа выраба­ тывает тиреоидные гормоны, которые регулируют рост и развитие наших клеток, а так­ же работу практически всех систем организма. Однако без йода «щитовидка» не может их синтезировать. А без них – мы не можем жить. И полу­ чается, что без йода, как без воды, – и «не туды, и не сюды». Но сложность заключается в том, что наш организм не вырабатывает йод. Он получает его с продуктами питания (90%), водой и воздухом. И щитовидная железа, словно опытный рыбак, вылавливает из крови весь доступный ей йод. Если йода не хватает? Когда же «щитовидка» ощущает недостаток йода, она просто перестает понимать, сколько же гормонов ей нужно произвести. Если не восполнить недостаток йода и дефицит сохраняется долго, возможны две реакци. 1. Щитовидная железа просто перестает вырабатывать нужные гормоны. 2. Она разрастается и начинает продуцировать гормоны в большом количестве. Это приводит к развитию такого заболевания, как эндемический зоб. Проявляются и другие последствия йододефицита: у человека снижаются умственные способности, появляется апатия, сонливость, у детей и подростков могут быть задержки в умственном и физическом развитии. В общем-то, проблемы серьезные. Полезная еда! В суточном рационе взрослого человека должно быть 150–200 мкг йода. Где взять нужное количество? Лучший источник йода – морская капуста (ламинария). В 100 г этого недорого продукта содержится 300 мкг йода. Аналогичное количество и в кальмарах. Еще один вкусный источник йода – экзотический плод под название фейхоа. В 100 г может содержаться от 80 до 350 мкг йода. И вкусно, и полезно. Морская рыба также богата этим необходимым для «щитовидки» элементом. Так, например, в 100 г хека содержится 160 мкг йода, а в 100 г минтая и пикши – 150 мкг. Не стоит забывать и о таком простом продукте, как йодированная соль или морская соль с пряными травами: они не просто придают вкус пище, но и являются хорошей профилактикой дефицита йода. Кстати, в этих же целях можно пить йодированную минеральную воду и молоко. Когда организм получает нужное количество йода, его хозяин не только чувствует себя хорошо, но и выглядит прекрасно! Волосы становятся шелковистыми и привлекательно блестят, ногти не ломаются, и что самое интересное – нормализуется масса тела. Так что балуйте свой организм йодом почаще! Щитовидная железа: полет или падение? Ее нередко называют «бабочкой», ведь по форме она напоминает именно это очаровательное насекомое. Несмотря на свой небольшой размер, этот орган очень важен для здоровья. Хотите узнать, почему? Щитовидная железа является частью эндокринной системы и производит два важных гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они регулируют процессы обмена жиров, белков, углеводов, работу сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность. За интенсивность синтеза этих гормонов отвечает тиреостимулирующий гормон гипофиза (ТТГ). Он активно включается в работу, если уровень Т4 и Т3 понижается, и на- 2 ется риск развития заболеваний печени, ожирения, поликистоза яичников и др. Хронически высокий уровень инсулина может стать причиной инсульта, инфаркта, астмы, бронхита, воспаления верхних дыхательных путей, близорукости, импотенции, трофической язвы. Нормы инсулина оборот, становится пассивным, когда их концентрация в норме. Баланс этих гормонов необходим для гармоничной работы всего организма человека. А бабочка крылышками… Если вы все чаще чувствуете раздражительность или, наоборот, подавленность и депрессию, быстро устаете, трудно переносите жару или холод, замечаете, что прибавили в весе или же сильно похудели, у вас повышается артериальное давление, сердцебиение учащенное, скорее всего, возникли проблемы с «щитовидкой». И спровоцировать их могут повышенный или пониженный уровень гормонов (Т3, Т4 и ТТГ). Еще одна (и наиболее распространенная) причина развития заболеваний щитовидной железы – ее структурные изменения. Например, увеличение размеров железы, формирование в ней узлов или кист и пр. К Об интенсивной выработке гормонов свидетельствуют: сильная нервозность, бессонница, снижение веса при условии хорошего аппетита, дрожь в руках и во всем теле, ощущение слабости, повышенное потоотделение, непереносимость тепла, нарушение ритма сердца, гипертония, диарея, покраснение лица. В некоторые случаях этот неприятный список дополняют проблемы с глазами: двоение, ощущение песка в глазах, увеличение и выпучивание глаз. Чаще всего такие симптомы, проявляющиеся у молодых людей, указывают на развитие базедовой болезни, при которой организм производит антитела, действующие против «щитовидки». Проявление таких признаков у пожилых связано с автономией щитовидной железы, когда она работает так, как пожелает, бесконтрольно. таким заболеваниям относится эндемический зоб, вызванный дефицитом йода в организме. При этой патологии «щитовидка» увеличена. Самым точным методом диагностики структурных изменений, по мнению врачей, является УЗИ железы. Нормы потребления йода Группы людей Потребность в йоде, мкг/сутки Дети дошкольного возраста до 5 лет Дети школьного возраста от 6 до 12 лет Взрослые – старше 12 лет Беременные и в период грудного вскармливания 90 120 150 250 По данным ВОЗ № 86 О понижении функции щитовидной железы свидете­ль­ ствуют: мышечная слабость и резкий упадок сил (адинамия), постоянная сонливость, неспособность сконцентрироваться, нарушение мыслительной функции, ощущение зябкости, увеличение массы тела вплоть до ожирения, отечность, редкий пульс, повышение холестерина в крови, запор и др. Нередко это последствия хронического воспалительного заболевания щитовидной железы, которое называется аутоиммунный тиреоидит, или тиреоидит Хашимото. При этой патологии организм человека вырабатывает специфические антитела, которые проникают в ткань железы и нарушают ее работу, провоцируя хроническое воспаление. В результате активность «щитовидки» снижается. 3 № 86 Любовь и секс неразрывно связаны, точно так же, как гормоны и секс. Интимная близость дарит человеку удовольствие и здоровье, а любовь – окрыляет, вдохновляет, побуждает к новым героическим подвигам на радость своего избранника. Какую же роль в этом всем играют гормоны? Давайте разберемся. Дофамин – добиться и влюбить! Согласитесь: когда мы влюбляемся, для нас преград не существует. Женщины придумывают маленькие или большие хитрости, чтобы привлечь внимание, а мужчины разрабатывают стратегические планы по завоеванию сердца прекрасной дамы. Думаете, это проис­ходит, потому что мы такие умные и сознательные? А вот и нет. Всему причиной дофамин – гормон целеустремленности и концентрации. Он вырабатывается в организме сразу же, как только мы влюбляемся. И именно он заставляет нас стремиться к полному обладанию объектом любви и добиваться поставленной цели. И кстати, не стоит забывать, что дофамин – один из гормонов, который приносит удовольствие. Система, вырабатывающая его, активизируется перед процессом или делом, результат которого принесет удовлетворение, удовольствие, радость. Возможно, благодаря дофамину предварительные ласки, прелюдия доставляют море удовольствия – они предшественники секса. А посему после свершившегося мы ощущаем счастье и даже блаженство. Серотонин – и вы в экстазе Этот гормон счастья вырабатывается в моменты экстаза, когда мы чувствуем эйфорию. Соответственно, несложно догадаться, что именно этот гормон в большом количестве производит наш организм во время секса. Кстати, он очень важен не только для того, чтобы мы ощущали удовольствие от близости, но и для того, чтобы повысить качество этой самой близости. Ведь при поступлении серотонина в кровь у человека улучшается двигательная функция, повышается мышечный тонус, появляется ощущение всемогущества. Интересно, что процесс синтеза этого гормона эйфории двусторонний и, можно сказать, взаимозависимый: когда увеличивается концентрация его в крови, у нас заметно улучшается настроение, и наоборот – если настроение хорошее, организм активно продуцирует серотонин. Адреналин – свернуть горы! Обычно его называют гормоном стресса, который активизирует все наши внутренние ресурсы и помогает справиться с экстримом. Однако во время влюбленности и секса организм также продуцирует адреналин. И как результат – невиданное доселе вдохновение и неудержимое желание свернуть горы. Кстати, этот гормон можно считать самым эмоциональным – он вызывает целую бурю ярких и сильных эмоций. Возможно, благодаря ему активный, сумасшедший секс оборачивается для нас шквалом незабываемых эмоций. № 86 Менопауза: новая ступень жизни З наете ли вы, что эстро­ ген – это тот гормон, ко­ торый делает женщину не просто красивой, а при­ тягательной, обаятельной, обворожительной! Эстроген – гормон, которым природа практически обделила мужчин. В женском организме он активно вырабатывается в первой половине менструального цикла. Он удерживает влагу в коже, благодаря чему она сохраняется гладкой, эластичной, просто бархатной. Но не в этом основная «магия», которую дарит эстроген. Кроме того что этот женский гормон укрепляет иммунитет, тонизирует, поднимает настроение, снижает уровень «плохого» холестерина, он обостряет ум, придает глазам особый блеск, пробуждает в женщине сексуальность, располагает к флирту. Оказывается, кровь, насыщенная эстрогеном, включает в женщине мощный эротический магнит, который притягивает мужчин. И все для того, чтобы выбрать самого достойного для зачатия ребенка. Такова задумка природы. Однако во второй половине менструального цикла уровень эстрогена снижается. Из-за чего женщина нередко чувствует упадок сил, у нее плохое настроение, бессонница. Увы, с возрастом также происходит снижение концентрации «гормона притягательности». В результате появляются морщинки, теряется блеск в глазах. Но не стоит опускать руки и принимать это как неизбежность. К счастью, есть способы включить природный магнетизм! Всем нам доступны продукты, содержащие фитоэстрогены. Среди них – соя, бобы, грибы, рыба, молоко (коровье), горчица. Повысить выработку эстро­генов поможет и витамин Е. Его рекомендуют принимать через 30 минут после завтрака. И напоследок: хорошим и вкусным средством станет сливочно-морковный коктейль. Сделать его легко: 150 г свежеотжатого морковного сока и 50 г сливок. И помните: ваша красота и обаяние – в ваших руках! Этого этапа в жизни боятся многие женщины. Слово «климакс» происходит от греческого klimax – лестница, klima – наклон и означает период, характеризующийся угасанием функций половой системы. Куда ведет эта «лестница» и как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы, читайте в статье. Наступление менопаузы у женщины в определенном возрасте – естественный физиологический процесс. Начинается он задолго (примерно за 10 лет) до прекращения менструации. Сначала сокращается количество овуляторных циклов, уменьшается число фолликулов в яичниках, снижается уровень эстрогенов и прогестерона в крови. И к 48–55 годам наступаем менопауза, а за ней – постменопаузальный период. На контроле у гормонов Во время постменопаузы организм женщины прекращает вырабатывать прогестерон и в меньшем количестве производит эстроген. Основным гормоном становится наименее активный из эстрогенов – эстрон. Такие изменения нередко являются причиной развития патогенетических расстройств: нейровегетативных, обменноэндокринных, уро­ге­ни­тальных, психоэмоциональных, так­же они приводят к развитию остеопороза, ухудшению состояния кожи. Все эти расстройства выражаются в определенных симптомах. Вот основные признаки кли­ мактерического синдрома и частота их проявления: приливы – отмечаются у 90% женщин с различной частотой и интенсивностью; повышенное потоотделение – 80%; изменение артериального давления (повышение, понижение) наблюдается у более 55%; головные боли испытывают до 50% женщин; нарушение сна – 30%; депрессия и повышенная раздражительность – 30%; симптомы астении – более 20%. А также: снижение полового влечения, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевого пузыря, сухость кожи, глаз, появляются глубокие морщины, изменения осанки, остеопороз. К сожалению, 25% женщин переживают климактерический синдром очень тяжело. Неужели приговор? Менопауза и постменопауза – процессы, которые еще никому не удавалось остановить. Однако нивелировать проявления климактерического синдрома и сделать жизнь женщины в этот период комфортной и приятной вполне возможно. Для этого врачи назначают гормональную терапию. Такой вид лечения особенно эффективен в борьбе с ранними симптомами постменопаузы и позволяет предупредить развитие сердечнососудистых заболеваний и остеопороза в более позднем возрасте. Зная страсть наших граждан к самолечению, хочется предостеречь: гормонотерапия должна проводиться по назначению и под контролем врача. Ведь такой способ лечения имеет побочные эффекты и важно, чтобы при выборе средств учитывались все особенности организма женщины. Приливы отменяются! По данным исследователей, изучавших клинические проявления климакса у женщин в возрасте 45–54 лет с продолжительностью заболевания в пределах 5 лет, расстройства психоэмоциональной сферы наблюдаются в 78,4% случаев. 90% женщин в этот пери- од испытывают приливы. У многих проявляется не один, а несколько симптомов, что ухудшает качество жизни. Снизить негативное влияние климактерического синдрома поможет «Ноофен» – ноотропный препарат, безопасность которого доказана клиничес- Вносим ясность Менопауза – полная остановка менструаций в результате прекращения функции яичников. О менопаузе говорят в тех случаях, если месячные отсутствуют меньше года. Постменопауза – отсутствие менструации больше года. Климактерический синд­ ром – комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных на­ру­ шений, возникающих на фоне угасания гормональной функции яичников. Если гормональная терапия противопоказана, женщине назначают витамины, лечебную физкультуру, диету – все, что позволяет укрепить организм, улучшить его работу. кими испытаниями. «Ноофен» корригирует психоэмоциональные расстройства: уменьшает депрессию, раздражительность, тревожность, нормализует сон, улучшает настроение. А также снижает проявление нейровегетативных симптомов: приливы, потливость, ознобы, головокружение, уменьшает сердцебиение и нормализует давление. Расти большой, да не будь лапшой! И звестная пословица, ставшая пожелани­ ем. Правда, не все, кому ее говорили как пожелание, выросли большими. От чего же зависит наш рост? Наш рост относится к наследственным признакам, как и разрез глаз или цвет кожи. Соответственно, у высоких родителей дети чаще всего тоже высокие. Но не всегда. Нужно внести ясность: мы наследуем не четкий «размер», а некую ориентировочную программу, в соответствии с которой можем вырасти, например, от 150 до 170 см. А вот какими мы будем на самом деле – зависит от внешних условий, которые могут либо препятствовать реализации наследственной программы, либо наоборот – способствовать ее воплощению. Итак, что же можно сделать, чтобы стать выше? Три способа стать выше Способ 1. Сбалансирован­ ное питание. Что же полезно? Молоко и творог содержат все необходимое для роста и укрепления костей. Также включите в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Полезными будут и некоторые каши: овсяная, гречневая, пшенная и др. Гречка считается очень полезной для растущего организма: она помогает наращивать мышечную массу. 100 грамм гречневой крупы содержат 18 грамм протеина с биологической ценностью выше 90%. 4 Способ 2. Физические нагрузки. Они помогают улучшить обмен веществ, кровоснабжение всех органов и тканей, и что самое важное – в организме образуется биологически активное вещество – соматотропный гормон (СТГ). Именно он влияет на рост костей человека. Основное место воздействия гормона на кость – ее концевые образования (эпифизы). Раздражение эпифизов посредством физкультуры (растяжение – сжатие) усиливает действие гормона, что способствует увеличению роста. Установлено: умеренные физические нагрузки продолжительностью 1,5–2 часа способы увеличить содержание в организме соматотропного гормона более чем в три раза. Способ 3. Долой вредные факторы. Еще одно важное условие для роста – устранить вредные факторы, которые могут мешать реализоваться наследственной программе. К таким относятся: интоксикация организма, причиной которой могут стать вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), а также действие продуктов жизнедеятельности микробов (например, при инфекционных заболеваниях). Поэтому два правила – никаких вредных привычек и побольше спорта. Да, да. Физические нагрузки вместе с регулярным закаливанием улучшат иммунитет, снизят восприимчивость организма к воздействию внешних невидимых «вредителей». 5 № 86 О гормонотерапии замолвите слово… М «Не хочу идти к врачу! Почему? Да потому что знаю: мне назначат гормонотерапию. А от нее вырастут усы и испортится фигура». Подобные разговоры – не редкость. Но насколько они соответствуют действительности? Я теряю талию! Многие женщины глубоко убеждены, что любая гормонотерапия и даже прием контрацептивных таблеток неизбежно приведут к увеличению массы тела. Однако это не так. Нужно понимать, что существуют различные препараты, отличающиеся концентрацией того или иного гормона. Какой же из гормонов виноват в том, что мы набираем вес? Прогестерон: он способствует отложению жира, необходимого женщине для беременности и рождения детей. Благодаря прогестерону в организме происходят изменения, которые готовят тело будущей мамы к вынашиванию малыша. Этот гормон жизненно необходим. Он обеспечивает потенциальную маму всеми ресурсами в достаточной степени, чтобы она смогла выносить ребенка в любых условиях (даже во времена голода). Раньше такое свойство прогестерона действительно помогало выжить женщине и ее малышу. Сегодня же – во времена гастрономического изобилия и низкой физической активности – способность «запасаться» приводит к лишним килограммам. Прогестерон возбуждает аппетит и вызывает желание съесть что-то сладенькое, мучное – то есть пищу, богатую углеводами. Поэтому, чем выше концентрация этого гормона в препаратах и чем меньше ваша физическая активность, тем больше риск прибавить килограммы. Если, принимая противозачаточные средства, вы начали полнеть, еще раз проконсультируйтесь с врачом и попросите подобрать препарат, в котором эстрогена будет больше, а прогестерона – меньше. Побочные эффекты Многие опасаются, что, кроме изменений веса, у гормональной терапии и у контрацептивных средств множество других побочных эффектов. Это может быть повышенная раздражительность, перепады настроения. Так ли это? Все мы знаем, любое обобщение нельзя воспринимать как истину. Нужно понимать, что все зависит от особенностей организма женщины и его потребностей. Нередко «гормоны в таблетках» не только предупреждают нежелательную беременность, но и благотворно влияют на здоровье. Например, снимают или уменьшают болевые ощущения во время менструации, нормализуют цикл. Некоторые препараты способствуют увеличению мышечной и костной массы, улучшают метаболические процессы, восстанавливают сон, укрепляют память и др. Однако очень важно подобрать правильный препарат, руководствуясь потребностями женского организма. А сделать это можно, лишь прибегнув к помощи квалифицированного врача. Не пора ли проверить гормоны? ногие из нас считают, что анализы на гормоны сдают лишь в тех случаях, когда мочеполовая система дает сбой: нарушается менструальный цикл, не получается забеременеть, мужчина теряет свою «силу» и т.д. Конечно, в подобных ситуациях врачи назначают гормональную диагностику. Однако не только в этих случаях. Такие исследования проводят для выявления множества проблем: болезней желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы, и даже для определения причин нарушений органов дыхания и зрения, возникновения аллергических реакций. Также гормональная диагностика позволит с точностью до 90% подтвердить ряд инфекционных заболеваний: ВИЧ, герпес, гепатит, токсоплазмоз и др. Для проведения гормонального анализа сдается венозная кровь, взятая на голодный желудок. **** Проверить, как работает ваша эндокринная система, можно в Институте эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМН Украины по адресу: Киев, ул. Вышгородская, 69. Тел.: (044) 430-36-94, 428-19-96. О пользе бранных слов Б ританские ученые из университета Кили устано­ вили любопытный факт: нецензурная брань помо­ гает переносить сильную боль и стресс. Такой вывод сделали после забавного эксперимента, участников которого разделили на две группы и попросили опустить руки в ледяную воду. При этом одним – разрешили материться, а другим – запретили. Важно было выяснить, кто из испытуемых продержится дольше всего. Удивительно, но группа «некультурных» оказалась более терпеливой. Доктор Ричард Стивенс объяснил полученный результат так: «Использование бранных слов способствует выработке в организме гормонов счастья – эндорфинов, которые действуют на тело человека, как обезболивающее средство». № 86 Смехотерапия от боли и стресса Вы когда-нибудь наблюдали странную картину: человек в сложной ситуации, а может быть, и в трагической, начинает смеяться. Это можно расценить как неадекватность. Но не спешите с выводами. Смех – отличная защитная реакция организма на стресс или боль. Наука о смехе поразительным: уже через полтора года Норман смог вернуться к жизни без боли. Гелотология – один из разделов психиатрии, изучающий влияние смеха на организм человека. Вроде бы наука несерьезная. Зато результат – ощутимый. В целительной силе смеха убедился и человек, которого считают основателем гелотологии, Норма Казинс, написавший известную уже не один десяток лет книгу «Анатомия болезни». Когда­-то у него диагностировали редкое заболевание коллагеноз, разрушающее соединительные ткани. На пике болезни он перестал двигаться, даже челюсти раздвигались с большим трудом. И все это сопровождалось невыносимой болью. Врачи не могли предложить эффективного лечения. И Казинс решил все взять в свои руки. Он давно изучал влияние эмоций на здоровье человека и придумал себе лечение, важными пунктами которого были просмотр кинокомедий и чтение смешных рассказов. Уже после первого эксперимента – просмотра смешного фильма – Норман смог заснуть на два часа. А это на самом деле большое достижение. Ведь для людей, страдающих от мучительных болей, заснуть на какоето время – невиданное счастье и большая победа. Окрыленный успехом, он продолжал свою терапию. Результат был Как это работает? Способность человека улыбаться не дается от рождения, а приобретается в первые 4–8 недель жизни. А вот смеяться малыш начинает только к концу третьего месяца. Наиболее «смешное» время наступает у человека к 6-ти годам – в этот период ребенок смеется до 300 раз в день. Для сравнения уточним: взрослый человек смеется в среднем всего 15 раз в день (вместе с улыбками и ухмылками). Может быть, поэтому, чем старше мы становимся, тем чаще болеем? Известно, что оптимисты болеют на 70% реже, чем пессимисты. И для этого есть все основания. Смех более чем благотворно влияет на здоровье. Как именно? УКРЕПЛЯЕТ ИММУНИТЕТ. Сегодня ученые убеждены, что во время смеха уровень гормонов напряжения и стресса (кортизол и адреналин) существенно снижается, что позволяет иммунной системе работать эффективно. И вместе с этим активность Т-лимфоцитов, борющихся с вирусами, а также с опухолями, увеличивается. Поэтому, если хотите в преддверии особо опасного сезона буйства вирусов и микробов защитить себя от болезни – смейтесь! ЗАЩИЩАЕТ ОТ ИНФАРКТА. Вездесущие ученые исследовали и этот аспект. И что выяснилось? Злоба, стресс приводят к нарушению эндотелия — защитной внутренней оболочки кровеносных сосудов. В результате на стенках коронарных артерий накапливается холестерин, что провоцирует инфаркт и ишемию. А вот смех, наоборот, оказывает очень благотворное воздействие на кровеносные сосуды. Так, например, во время просмотра «серьезных» фильмов кровоток тормозится на 35%, а кинокомедий – реакция противоположная: кровь разгоняется больше чем на 20%. Ученые объясняют это тем, что, когда человек смеется, у него работают около 80 групп мышц – двигаются плечи, сотрясается грудная клетка, вибрирует диафрагма, сердце бьется чаще, содержание кислорода в крови повышается за счет того, что он набирает полную грудь воздуха. УЛУЧШАЕТ ФИГУРУ! Возмо­жно, для многих это удивительная новость, но ученые считают, что смех влияет на тело человека так же, как и двигательные упражнения. Например, смех в течение 27 секунд по воздействию на сердечно-сосудистую систему равен трехминутной гребле, то есть выполняет ту же функцию, что и кардиотренировка. А мину- та искреннего смеха приносит столько же пользы здоровью, сколько 40-минутная пробежка! Внимание! Эксперимент Предлагаем провести безопасный, но полезный эксперимент. Если у вас плохое настроение – улыбнитесь! Вы спросите: «Кому нужна фальшивая улыбка?». Ответ удивит: «Именно вам!». Даже когда вам грустно, выдавите из себя улыбку – и увидите: тут же запустится механизм радости, и на душе станет легче. Английский философ и врач Уильям Ослер назвал смех музыкой жизни и советовал непременно смеяться каждый день хотя бы в течение 10 минут. Если же человек смеется минимум 17 минут в сутки, он продлевает себе жизнь на один год. Живите долго и смешно! Растительные гормоны З Мелатонин: спасение от сонливости «Хочу спать!» – наверняка вы не раз слышали этот крик души от своих коллег в течение рабочего дня или же говорили это сами. Многие люди испытывают дневную сонливость, даже если ночью хорошо спа­ ли. Почему? бъяснение этому нашли ученые. Оказывается, постоянное пребывание в помещении и нехватка природного освещения приводят к нарушению естественного процесса синтеза гормона мелатонина. Именно он отвечает за биологические ритмы человека и подготовку ко сну. Из-за недостатка этого гормона «биологические часы» сбиваются. Выяснить это позволил простой, но любопытный эксперимент. Группу добровольцев снабдили специальными датчиками, отслеживающими, сколько времени и при каком виде освещения те проводят за день. Первую неделю участники эксперимента жили офисной жизнью и каждый день проводили на работе, затем дома и, как это чаще бывает, у компьютера. На вторую неделю всю группу отправили на природу в палаточный лагерь. Там не было искусственного света и электронных устройств. Каждый раз у всех участников замеряли уровень мелатонина (по анализу слюны). Результаты несложно угадать: пре- О Киев: ТВК «Глобус», Майдан Незалежности, 1, тел.: (044) 371-11-28 Винница (050) 442-47-07; Днепропетровск (063) 566-42-02; Донецк (050) 444-30-26; Запорожье (050) 418-13-61; Луганск (095) 272-73-88; Львов (050) 442-47-13; Одесса (067) 831-18-73; Тернополь (095) 270-07-71; Харьков (095) 327-01-02; Хмельницкий (095) 270-07-75. Эксклюзивный дистрибьютор в Украине ООО «Олфа», тел.: (044) 503-89-20. www.olfa.ua 6 Изготовлено в Греции. www.apivita.com бывание на природе привело процесс и ритм выработки гормона к нужным (естественным) показателям. За два часа до заката уровень мелатонина повышался, а перед рассветом – понижался. Причем независимо от того, считал себя человек жаворонком или совой. наете ли вы о том, что растения также вырабатывают гормоны? Точнее, вещества, сходные по своей химической структуре с гормонами человека и отвечающие за регулирова­ ние роста и размножение растений. И называются они фитогормонами. Практика использования в медицине таких природных «гормонов» известна с давних времен. Например, Гиппократ и Авиценна рекомендовали одни растения для стимуляции фертильности (способности организма производить потомство), другие – в качестве контрацептивных средств. Они бывают разными... Мелатонин нужен человеку не только для нормализации сна. Он: регулирует работу эндокринной системы, контролирует кровяное давление; замедляет процессы старения; оказывает антиоксидантное воздействие; усиливает эффективность работы им­ мунной системы; помогает человеку быстро адаптироваться при смене часовых поясов; регулирует работу клеток головного мозга. Дефицит мелатонина приводит к преждевременному старению (начинается ранняя менопауза), снижению чувствительности к инсулину, развитию ожирения и даже рака. Поэтому, как минимум, почаще гуляйте на свежем воздухе. Существует несколько групп фитогормонов. И отличаются они по типу воздействия. Например, некоторые растения проявляют свойства эстрогенов, андрогеВ конце XX века к фитоэстрогенам вспыхнул небывалый интерес. Тогда ученые, изучая традиционную для жителей стран Азии диету, заметили, что состоит она в значительной степени из соевых продуктов. А соя, как мы уже знаем, содержит вещества, напоминающие по своей структуре эстрогены. Тогда родилась гипотеза о том, что женщины Азии не страдают от проблем климактерического периода, потому что их организм насыщен растительными эстрогенами – фитоэстрогенами. нов, прогестерона и др. Ф и т о ­ эстрогены – вещества, близкие по действию к женскому половому гормону – эстрогену. Они содержатся в таких растениях, как хмель, солодка, шалфей, донник, клевер, душица, цветы липы, омела, пшеница, соя, ячмень, чечевица, рис и др. Также их можно найти и в некоторых овощах, фруктах. Например, в гранате, яблоках, моркови. Еще одна группа фитогормонов – травы с прогестагенной активностью. Нетрудно догадаться, что они стимулируют синтез прогестерона в организме. Это витекс священный (известный как авраамово дерево), прострел луговой, лапчатка гусиная, манжетка, малина и др. А вот травы с андрогенной активностью рекомендуют мужчинам! Они способствуют выработке в организме именно мужских половых гормонов. К таким растениям относятся сельдерей, аир, борщевик, любисток, ярутка, сурепка и др. И еще... Справедливости ради нужно сказать, что о терапии с использованием фитогормонов идет множество споров. Поэтому, если захотите напитать организм природными гормонами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. 7 № 86 «Вопрос заключается не в том, как и почему я выбрала этот путь. Вопрос в том, как я могла его не выбрать?!», – так отвечает известная голливудская звезда, чьим талантом и красотой восхищается весь мир, когда ее спрашивают, почему она занялась благотворительностью. С гуманитарной миссией Анджелина Джоли побывала в Афганистане, Ираке, Ингушетии, Камбоджи, Колумбии, Кении, Ко­сово, Намибии, Пакистане, Сьерра-Леоне, Судане, Северной Осетии, Танзании, Шри-Ланке, Эквадоре и других странах «Когда ты делаешь что-то для других от души, не ожидая благодарности, кто-то записывает это в книгу судеб и посылает счастье, о котором ты даже не мечтал», – убеждена Анджелина Джоли. Так почему же популярнейшая голливудская актриса решила помогать тем, кого считают «вторым сортом»: обездоленным, больным, бедным, людям, лишенным крова над головой. Ведь она не просто жертвует какие-то деньги. Джоли совершила множество рискованных путешествий в горячие точки мира. Такие поездки сложно даже причислить к категории «экстремальных». Они предполагают не просто лишение комфорта (хорошей кровати, просторной ванны с горячей водой и полноценного питания), но и пребывание в условиях антисанитарии, нередко в кругу людей, страдающих от инфекционных заболеваний, а также прямую угрозу для жизни. Анджелина хорошо знала статистику: в местах, куда она планировала поехать, каждую неделю убивают одного гуманитарного работника. И это ее не остановило. Как все началось? Свое первое гуманитарное путешествие Анджелина Джоли совершила, когда ей было всего 26 лет. Многие друзья считали, что она просто сошла с ума, раз решилась подвергнуть себя такому риску. Ведь подобное «турне» в любой момент могло закончиться. «Почему ты не можешь помогать им отсюда? Зачем тебе куда-то ехать?», – спрашивали друзья. «Я не знала, что им ответить, – пишет актриса в своей книге, – но я не думаю, что поступила глупо и безрассудно». Однако отец Анджелины (актер Джон Войт) так не считал. Для него это было верхом без- рассудства, поэтому он не просто выражал категорическое несогласие, но и пытался всячески помешать путешествию дочери. Он даже звонил в Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) и просил не брать ее. Когда Джоли узнала об этом, страшно разозлилась. Правда, ненадолго. Разве можно осуждать отца, который переживает за своего ребенка? Итак, несмотря на все препятствия и уговоры близких, 20 февраля 2001 года Анджелина Джоли прибыла в аэропорт, чтобы отправиться в Сьерра-Леоне и Танзанию. «Мама смотрела на меня, как на маленькую девочку, и улыбалась сквозь слезы. На прощание она обняла меня и передала слова моего брата Джемми: «Скажи Энджи, что я люблю ее, и передай, чтобы она помнила, что если вдруг она испугается, разозлится или ей будет грустно, пусть посмотрит на ночное небо, найдет вторую звезду справа и следует ей до самого утра». Это отрывок из Питера Пэна, – одной из наших любимых сказок», – вспоминает актриса в своих «Путевых заметках». Всегда на грани «Я решила, что буду помогать людям, но в действительности люди помогли мне гораздо больше, чем я им. Они изменили меня в лучшую сторону. Я перестала зацикливаться на своих проблемах». Первые поездки потрясли актрису до глубины души. Впечатлили не столько условия, в которых ей приходилось жить, сколько то горе, боль и страх, которые она увидела своими глазами. При этом люди, с которыми посчастливилось познакомиться и пообщаться, были добрыми, приветливыми. Дети – искренними и жизнерадост- ными. «У них нет ничего. Они вынуждены носить рваную грязную одежду, но при этом они улыбаются, – написала актриса в своем дневнике. – Многие дети больны чесоткой. Но я лучше заражусь, чем уберу свои руки от малышей. Чесотка – только одна из болезней, распространенных среди детей в лагерях (беженцев)… по правде говоря, условия просто ужасные. Но я уверена, что это лишь верхушка айсберга». И это правда. Еще многое предстояло увидеть – людей с искалеченными телами и сломанной психикой, побывавших в плену, переживших горе потери близких, тех, кого подвергали пыткам или под страхом смерти заставляли ампутировать конечности своим же близким. Очень, очень много горя… Путешествия, совершенные Джоли в начале 2001 года, и ужас, который она увидела, не остановили ее в намерении помогать беженцам, а скорее, наоборот. Актриса говорила: «Я ни в чем так сильно не хотела преуспеть в моей жизни, как в этом... Я была там, где нет закона, справедливости и совести. Я видела страшные вещи, и мне больно, что я не могу помочь им всем». 27 августа 2001 года верховный комиссар ООН по делам беженцев Рууд Любберс объявил Анджелину послом доброй воли ООН. Миссия всей жизни «Я развлекаю людей, и это прекрасно. Но если я спасу чью-то жизнь, это принесет больше пользы. В моей жизни будет больше смысла». Вот уже 13 лет актриса активно занимается гуманитарной помощью. Ее муж – небезызвестный Брэд Питт – разделяет ее цели. Ежегодно супружеская пара жертвует не одну тысячу, а иногда и не один миллион долларов на оказание помощи тем, кто в ней нуждается. Так, например, в 2008-м голливудская семья продали право на публикацию первых фотографий их новорожденных близнецов – сына Нокса Леона и дочери Вивьен Маршелин – за 14 млн долларов. И большая часть этих денег ушла на добрые дела: 8 млн 400 тыс. семья пожертвовала на восстановление Нового Орлеана, пострадавшего от урагана Катрина. Еще 1 млн Анджелина и Брэд передали благотворительной организации Human Rights Watch в Бирме и Зимбабве. И это лишь один из примеров. 16 ноября 2013 года Анджелина Джоли получила почетный «Оскар» за активную волонтерскую гуманитарную работу. В 2003 году Анджелина Джоли издала книгу «Мои путевые заметки», в которой описала свои первые путешествия в Африку. Я – ПАЦИЕНТ ВСЕУКРАИНСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБОЗРЕНИЕ Учредитель и издатель ООО «ОЛФА» ГАЗЕТА ВЫХОДИТ 1 РАЗ В МЕСЯЦ Регистрационное свидетельство КВ № 3835 от 25.11.1999 г. Адрес редакции: 02140, Киев, пр. Бажана,14а тел.: (044) 5301138, 5038920 www.olfa.ua 8 Шефредактор: Елена Дудко Редактор: Любовь Гасанова Верстка: Ярослава Шибико Креатив: «ОЛФАимидж центр» Все права защищены. Использование материалов газеты возможно только при письменном разрешении редакции. Ответственность за точность и содержание рекламы несет рекламодатель. – Материалы, которые отмечены этим знаком, публикуются на правах рекламы. Перед применением посоветуйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рек­ла­ма пе­ча­та­ет­ся на язы­ке ори­ги­на­ла. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Номер отпечатан в типографиии ООО «Нео-дизайн» г. Киев, пр-т Краснозвездный, 119 Заказ №12289 от 14.07.2014 Тираж — 150 000 экз. Перепечатка из газеты «Я – ПАЦИЕНТ» только по согласованию с редакцией. РЕДАКЦИЯ ПРЕДЛАГАЕТ ОСОБО ВЫГОДНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ ОПТОВЫХ ПОКУПАТЕЛЕЙ. Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция не всегда разделяет взгляды авторов публикаций. (044) 5038920, 5301138 ПО ВОПРОСУ ЗАКУПКИ ОБРАЩАТЬСЯ ПО ТЕЛЕФОНАМ:
