патофизиология, клиническая

ОГЛАВЛЕНИЕ
стр
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ……………………………………………………………………..…………..3
2. КОМПЕТЕНЦИИ
ОБУЧАЮЩЕГОСЯ,
ФОРМИРУЕМЫЕ
В
РЕЗУЛЬТАТЕ
ОСВОЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ,
КЛИНИЧЕСКАЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ…………………………………………………………………….…..3
3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ…………………………………5
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ……………………………………………………………5
4.1.
Лекционный курс…………………………………………………………………..5
4.2.
Практические занятия…………………………………………………………..…9
4.3.
Самостоятельная внеаудиторная работа студентов……………………………16
5. МАТРИЦА РАЗДЕЛОВ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И ФОРМИРУЕМЫХ В НИХ
ОБЩЕКУЛЬТУРНЫХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ………………...18
6. ИНТЕРАКТИВНЫЕ ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ……………………………….21
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ-ПАТОФИЗИОЛОГИЯ,
КЛИНИЧЕСКАЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ……………………………………………………………………….23
7.1.
Основная литература……………………………………………………………..23
7.2.
Дополнительная литература……………………………………………………..23
7.3.
Учебно-методическая литература……………………………………………….24
7.4.
Материально-техническое обеспечение………………………………………...24
2
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ - ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ
Патофизиология, клиническая патофизиология – наука, изучающая жизнедеятельность
больного организма. Патофизиология – раздел медицины и биологии, изучает и описывает
конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения
болезней, патологических процессов, состояний и реакций; формулирует принципы и методы из
выявления (диагностики), лечения и профилактики; разрабатывает учение о болезни и больном
организме, а также теоретические положения медицины и биологии. Патофизиология,
клиническая патофизиология относится к математическому, естественно-научному циклу.
1.1. Цели дисциплины:
Целевой установкой курса патофизиологии, клинической патофизиологии является:
- формирование у студентов научных знаний об общих закономерностях и конкретных
механизмах возникновения, развития и исходов патологических процессов, отдельных болезней и
болезненных состояний, принципах их выявления, терапии и профилактики;
- с помощью этих знаний обучить умению проводить патофизиологический анализ
профессиональных задач врача, а также модельных ситуаций;
- сформировать методологическую и методическую основы клинического мышления и
рационального действия врача.
1.2. Задачи дисциплины:
- научить студентов проводить патофизиологический анализ клинико-лабораторных,
экспериментальных и других данных;
- обучить студентов клиническому мышлению;
- научить студентов на основе клинико-лабораторных данных или экспериментальных
данных формулировать заключение о возможных причинах и механизмах развития
патологических процессов (болезней) и применять полученные знания при изучении клинических
дисциплин и в последующей профессиональной деятельности;
- научить студентов планировать и проводить (с соблюдением соответствующих правил)
эксперименты на лабораторных животных, обрабатывать и анализировать результаты этих
опытов, правильно понимать значение эксперимента для изучения клинических форм патологии.
2. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ
ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
2.1. Общекультурные:
Выпускник должен обладать следующими общекультурными компетенциями:
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы,
использовать на практике патофизиологии, клинической патофизиологии в различных видах
профессиональной и социальной деятельности (ОК-1).
2.2. Профессиональные:
Выпускник должен обладать следующими профессиональными компетенциями:
- общепрофессиональные:
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты
врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом,
детьми и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);
3
способностью и готовностью выявлять естественно-научную сущность проблем,
возникающих в ходе профессиональной деятельности врача-педиатра, использовать для их
решения соответствующий физико-химический и математический аппарат (ПК-2);
способностью и готовностью к формированию системного подхода и анализу медицинской
информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на
поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях
совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
способностью и готовностью интерпретировать результаты современных лабораторноинструментальных исследований (ПК-5);
- в профилактической деятельности:
способностью и готовностью проводить с прикрепленным детским населением и
подростками профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто
встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию
здорового образа жизни с учетом факторов риска и состояния здоровья, назначать питание
здоровому ребенку, оценивать эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и
хроническими больными детьми и подросками (ПК-12);
- в диагностической деятельности:
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов
биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по
органам, системам и организма в целом (ПК-15);
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных
органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики
клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма детей
и подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16);
способностью и готовностью выявлять у больных детей и подростков основные
патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ патофизиологии,
клинической патофизиологии с учетом законов течения патологии по органам, системам и
организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и
систем при различных заболеваниях и патологических процессах, используя алгоритм постановки
диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической
классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные
диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК17);
- в организационно-управленческой деятельности
способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в
здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы
единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки
качества и эффективности работы медицинских организаций (ПК-27);
- в научно-исследовательской деятельности:
способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и
зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31);
способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в
организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований (ПК32).
2.3. Студент должен:
- знать
- понятия этиологии, патогенеза болезни у ребенка т подростка;
- основные понятия общей нозологии;
4
- функциональные системы организма детей и подростков, их регуляцию и
саморегуляцию при воздействии с внешней средой при патологических процессах;
- показания к применению иммунотропной терапии.
- уметь
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет
для профессиональной деятельности;
- пользоваться биологическим оборудованием;
- работать с увеличительной техникой;
- проводить расчеты по результатам эксперимента, проводить элементарную
статистическую обработку экспериментальных данных;
- интерпретировать результаты наиболее распространенных методов лабораторной и
функциональной диагностики, термометрии для выявления патологических процессов в органах и
системах детей и подростков;
- обосновывать характер патологического процесса и его клинические проявления,
принципы патогенетической терапии наиболее распространённых заболеваний.
- владеть
- медико-анатомическим понятийным аппаратом;
- навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов
лабораторного и инструментального обследования детей и подростков.
3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Таблица 1
Объем дисциплины и виды учебной работы
Виды учебной работы
Объем (в часах) - всего
1
Аудиторные занятия 168
(всего):
В том числе:
Лекции
44
Практические занятия 124
Самостоятельная
внеаудиторная работа
студентов (всего)
В том числе НИРС
ИТОГО:
120
(в т.ч.
экзамен)
39
288
V
3
2
36
часов-
Объем (в часах) – по семестрам
VI
VII
4
5
18
42
14
58
30
72
18
(в т.ч. 36 часовэкзамен)
10
9
144
54
20
90
12
24
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.1. Лекционный курс (Л) – всего 44 часа, в том числе по семестрам и темам:
V семестр - 18 часов.
1. Введение. Общая нозология – 2 часа.
Предмет и задачи патофизиологии. Общая нозология. Реактивность организма и ее значение в
патологии. Особенности реактивности в детском возрасте и их значение в патологии. Наиболее
важные этиологические факторы детской патологии. Особенности процессов компенсации и
восстановления функций в детском возрасте.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
5
2. Повреждение клетки– 2 часа.
Причины повреждения клетки. Общие механизмы повреждения клетки. Проявления повреждения
клетки. Механизмы защиты и адаптации клетки. Стресс-белки. Особенности клеточного уровня
ауторегуляции у детей раннего возраста.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
3. Воспаление. Виды нарушения периферического кровообращения – 2 часа.
Этиология воспаления, основные компоненты патогенеза воспалительного процесса. Альтерация,
реакции сосудов микроциркуляторного русла, краевое стояние и эмиграция лейкоцитов,
пролиферация. Патогенетические особенности острого и хронического воспаления. Особенности
воспаления в период новорожденности, особенности сосудистой реакции, эмиграции, фагоцитоза.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
4. Аллергия – 2 часа.
Аллергия, определение понятия, общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии и
воспаления, аллергии и иммунитета. Экзогенные и эндогенные аллергены, виды. Значение
наследственной предрасположенности, виды аллергическиз реакций, классификация. Этиология и
патогенез аллергических заболеваний I, II, III, IV и V типов (по Gell, Coombs). Характеристика
аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия. Аллергия новорожденных, источники
аллергизации детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
5. Гипоксия. Гипероксия– 2 часа.
Характеристика понятия, принципы классификации, этиология и патогенез основных типов
гипоксий, показатели газового состава крови. Экстренные и долговременные адаптивные реакции
при гипоксии, их механизмы. Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и
физиологических функций при гипоксии. Гипероксия, ее роль в патологии. Гипероксигенация и
свободно-радикальные процессы. Лечебное действие гипероксигенации. Патогенез острой
асфиксии плода и ее особенности на фоне хронической антенатальной патологии. Возрастная
чувствительность организма к гипоксии и гипероксии. Острая и хроническая гипоксия плода и
новорожденного.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
6. Патофизиология обмена веществ. Нарушения КОС - 2 часа.
Понятие о КОС, основные показатели, механизмы регуляции. Нарушения КОС, причины,
механизмы развития и компенсация различных видов ацидозов и алкалозов.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
7. Патофизиология обмена веществ. Расстройства водно-электролитного обмена - 2 часа.
Регуляция водного обмена и механизмы его нарушений. Дисгидрии, виды. Причины,
патогенетические особенности. Отеки, патогенетические факторы отеков, классификация,
патогенез сердечных, почечных, воспалительных, голодных отеков. Нарушение содержания и
соотношения натрия, калия, кальция, магния и микроэлементов в клетках и жидких средах
организма. Расстройства метаболизма и физиологических функций при наиболее частых формах
нарушений обмена ионов. Особенности нарушений водного обмена у детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
8. Патофизиология обмена веществ. Нарушения углеводного обмена - 2 часа.
Нарушения всасывания углеводов в пищеварительном тракте, процессов синтеза,
депонирования и расщепления гликогена; транспорта и усвоения углеводов в клетке.
6
Гипогликемические состояния их виды и механизмы. Гипергликемические состояния их виды и
механизмы. Сахарный диабет, его виды. Этиология и патогенез инсулинзависимого (1 тип) и
ннсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета. Механизмы инсулинорезистентности.
Нарушения углеводного и других видов обмена при сахарном диабете, осложнения сахарного
диабета, их механизмы. Нарушения углеводного обмена при наследственных ферментопатиях.
Особенности диабетической комы у детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
9. Патофизиология опухолевого роста- 2 часа.
Этиология опухолей. Ионизирующая радиация, как бластомогенный фактор. Химические
канцерогены, классификация, стадии инициации и промоции при химическом канцерогенезе.
Онковирусы, классификация, структура генома, механизм. Патогенез опухолей. Антибластомная
резистентность организма. Взаимодействие опухоли и организма. Особенности опухолевого роста
в детском возрасте.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
VI семестр - 14 часов.
10. Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов. Анемии. Эритроцитозы – 2
часа.
Эритроцитозы (абсолютный, относительный, врожденный, приобретенный). Этиология,
патогенез. Анемии, виды анемий, характеристика по этиологии, патогенезу, типу кроветворения,
цветовому показателю, регенераторной способности костного мозга, размеру и форме
эритроцитов. Этиология, патогенез различных видов анемий.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
11. Патофизиология системы крови. Нарушения системы лейкоцитов. Лейкоцитозы. Лейкопении.
Гемобластозы – 2 часа.
Лейкоцитозы, лейкопении, виды, причины, механизмы. Изменения лейкоцитарной формулы.
Нарушения структуры и функций отдельных видов лейкоцитов. Лейкемоидные реакции. Лейкозы,
характеристика понятия, принципы классификации. Принципы диагностики лейкозов.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
12. Патофизиология гемостаза. Первичный и вторичный гемостаз. Гиперкоагуляционнотромботические состояния. Тромбозы. Гиперкоагуляционно-геморрагические состояния. ДВС – 2
часа.
Роль факторов свертывающей, противосвертывающей, фибринолитической систем в поддержании
оптимального состояния крови. Тромбоцитарно-сосудистый и коагуляционный гемостаз.
Нарушения системы тромбоцитов: тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Нарушения вторичного
гемостаза (дефицит прокоагулянтов). Тромбозы. ДВС-синдром, этиология, патогенез, стадии.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
13. Артериальные гипертензии – 2 часа.
Артериальные
гипертензии:
первичные
(гипертоническая
болезнь)
и
(симптоматические). Этиология, патогенез. Осложнения артериальных гипертензий.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
вторичные
14. Патофизиология кровообращения. Сердечная недостаточность - 2часа.
Сердечная недостаточность, классификация, этиология патогенез различных форм. Механизмы
срочной и долговременной адаптации. Особенности недостаточности кровообращения у детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
7
15. Патофизиология печени - 2 часа.
Печеночная недостаточность: определение, классификация (холестатическая, печеночноклеточная, шунтовая). Этиология и патогенез основных симптомов при патологии печени.
Желтухи: определение, классификация, нарушения билирубинового обмена при различных видах
желтух. Печеночная кома, этиология, патогенез. Желче-каменная болезнь. Этиология и патогенез
желтух новорожденных. Наследственные энзимопенические желтухи у детей. Желтуха при
гемолитической болезни новорожденных. Билирубиновая энцефалопатия у детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
16. Патофизиология почек - 2 часа.
Нарушения основных процессов в почках: фильтрации, секреции, реабсорбции. Изменения
объёма, состава и свойств мочи. Этиология и патогенез нефротического синдрома,
гломерулонефрита. ОПН, ХПН, этиология, патогенез, стадии.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
XII семестр - 12 часов.
17. Патофизиология экстремальных состояний. Шок. - 2 часа.
Современные представления о патогенезе различных видов шока. Основные структурные и
функциональные нарушения в различные стадии шока. Особенности патогенеза
гиповолемического, ожогового, кардиогенного, болевого, септического, анафилактического шока.
Механизмы компенсации. Обоснование противошоковой патогенетической терапии в
педиатрической практике. Принципы профилактики шока. Коллаптоидные состояния, виды,
механизмы развития.
Форма контроля – зачетные вопросы.
18. Патофизиология раневого процесса и травматической болезни. - 2 часа.
Современные представления о ране и раневом процессе. Патогенез раневого процесса. Обмен
веществ и энергии в ране. Факторы и механизмы, определяющие заживление раны. Методы
контроля и прогнозирования течения раневого процесса. Травматическая болезнь, современные
представления об этиологии и патогенезе. Особенности течения ран у детей.
Форма контроля – зачетные вопросы.
19. Патофизиология инфекционного процесса. Сепсис. - 2 часа.
Взаимодействие возбудителей инфекционных заболеваний и макроорганизма. Факторы,
способствующие возникновению инфекционных болезней. Общие закономерности повреждения
жизненноважных органов в условиях развития инфекционного процесса. Специфические и
неспецифические проявления инфекционных болезней, особенности проявлений у детей. Общие
принципы терапии инфекционного процесса, особенности терапевтических мероприятий в
педиатрической практике. Патофизиология сепсиса. Принципы антибактериальной терапии.
Форма контроля – зачетные вопросы.
20. Патофизиология нарушения гомеостаза кальция. Остеопороз. - 2 часа.
Кальций и его роль в организме, регуляция уровня кальция в крови. Гиперкальцийемия,
этиология, патогенез, проявления, принципы лабораторной диагностики, принципы профилактики
и терапии. Гипокальцийемия, этиология, патогенез, проявления, принципы лабораторной
диагностики, принципы профилактики и терапии. Остеопороз, определение, классификация,
этиология, патогенез, принципы лабораторной и инструментальной диагностики, принципы
этиотропной и патогенетической терапии и профилактики. Ювенильный остеопороз.
Форма контроля – зачетные вопросы.
21. Патофизиология системы гемостаза. - 2 часа.
8
Роль системы гемостаза в поддержании гемореологии. Тромбоцитарно-сосудистый (первичный)
гемостаз. Роль сосудистой стенки, клеток крови и плазменных факторов в механизмах гемостаза и
антигемостаза. Геморрагический синдром: современные представления об этиологии и патогенезе.
Вазопатии, тромбоцитопатии, тромбоцитопении, коагулопатии. Особенности развития
геморрагического синдрома у детей. Тромботический синдром, тромбоэмболические осложнения.
ДВС – синдром: этиология патогенез, принципы диагностики острого и хронического ДВС–
синдрома, особенности локального ДВС–синдрома. Патогенетические основы коррекции
нарушений системы гемостаза с учетом основной патологии и возраста пациента.
Форма контроля – зачетные вопросы.
22. Патофизиология опухолевого роста. Современные направления профилактики и терапии. - 2
часа.
Медико-социальная значимость онкологических заболеваний. Отличие злокачественных и
доброкачественных опухолей. Основные этиологические факторы злокачественных опухолей.
Механизмы трансформации нормальной клетки в опухолевую. Современные представления о
механизмах пролиферации, инфильтративного роста опухолевых клеток, метастазирования,
рецидивирования опухолей. Понятие об опухолевой прогрессии. Механизмы антибластомной
резистентности организма. Современные направления профилактики и терапии онкологических
заболеваний.
Форма контроля – зачетные вопросы.
Практические занятия (ПЗ) всего 124 часов, в том числе по семестрам:
V семестр - 42 часов.
1. Введение. Общая нозология – 3 часа.
Предмет и задачи патофизиологии. Моделирование патологических процессов. Общая нозология.
Наиболее важные этиологические факторы детской патологии. Особенности процессов
компенсации и восстановления функций в детском возрасте «Предмет и методы патофизиологии»
(видеофильм).
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
2. Реактивность организма и ее значение в патологии - 3 часа.
Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма. Особенности
реактивности в детском возрасте и их значение в патологии. «Реактивность и резистентность
организма» (видеофильм).
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
3. Повреждение клетки – 3 часа.
Повреждение клетки. Причины повреждения клетки. Общие механизмы повреждения клетки.
Проявления повреждения клетки. Механизмы защиты и адаптации клетки. Особенности
клеточного уровня ауторегуляции у детей раннего возраста. Практическая работа «Влияние
препаратов на подвижность простейших». «Биологические мембраны и методы их исследования»
(видеофильм)
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
4. Обзорное занятие по темам: «Общая нозология», «Реактивность и резистентность организма»,
«Повреждение клетки»- 3 часа.
Обзорное занятие (промежуточный контроль) по общей нозологии, реактивности и
резистентности организма, повреждению клетки.
9
Форма контроля – билеты, экзаменационные вопросы, ситуационные задачи.
5. Воспаление – 3 часа.
Виды нарушения периферического кровообращения. Краевое стояние и эмиграция лейкоцитов,
пролиферация. Патогенетические особенности острого и хронического воспаления. Особенности
воспаления в период новорожденности, особенности сосудистой реакции, эмиграции, фагоцитоза.
Практическая работа «Определение амилолитической активности гнойной сыворотки».
«Воспаление. Сосудисто-экссудативная реакция при воспалении». Видеофильм.
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
6. Аллергия – 3 часа.
Аллергия, определение понятия, общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии и
воспаления, аллергии и иммунитета. Экзогенные и эндогенные аллергены, виды. Значение
наследственной предрасположенности, виды аллергическиз реакций, классификация. Этиология и
патогенез аллергических заболеваний I, II, III, IV и V типов (по Gell, Coombs). Характеристика
аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия. Аллергия новорожденных, источники
аллергизации детей.
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
7. Лихорадка. Ответ острой фазы. Гипертермия. Белки теплового шока. Гипотермия – 3 часа.
Характеристика понятия «лихорадка», этиология, патогенез, стадии, биологическое значение
лихорадки. Характеристика понятия «ответ острой фазы». Белки острой фазы, проявления ООФ.
Особенности лихорадочной реакции периода новорожденности. Механизмы повышения
температуры у детей первого года жизни. Роль бурой жировой ткани, парааортальных ганглиев,
мозгового вещества надпочечников и норадреналина при лихорадке у детей периода
новорожденности. «Лихорадка. Перегревание и переохлаждение организма» (видеофильм).
Формы контроля: обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
8. Гипоксия. Гипероксия - 3часа.
Характеристика понятия, принципы классификации, этиология и патогенез основных типов
гипоксий, показатели газового состава крови. Экстренные и долговременные адаптивные реакции
при гипоксии, их механизмы. Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и
физиологических функций при гипоксии. Гипероксия, ее роль в патологии. Гипероксигенация и
свободно-радикальные процессы. Лечебное действие гипероксигенации. Патогенез острой
асфиксии плода и ее особенности на фоне хронической антенатальной патологии. Возрастная
чувствительность организма к гипоксии и гипероксии. Острая и хроническая гипоксия плода и
новорожденного. «Гипоксия» (видеофильм).
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
9. Обзорное занятие - 3 часа.
Обзорное занятие (промежуточный контроль) по темам: «Воспаление», «Аллергия», «Лихорадка»,
«Гипоксия» - 3часа.
Форма контроля – билеты, экзаменационные вопросы, ситуационные задачи.
10. Патофизиология обмена веществ. Нарушения КОС - 3 часа.
10
Понятие о КОС, основные показатели, механизмы регуляции. Нарушения КОС, причины,
механизмы развития и компенсация различных видов ацидозов и алкалозов. Практическая работа
«Определение щелочного резерва крови».
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
11. Патофизиология обмена веществ. Расстройства водно-электролитного обмена - 3 часа.
Регуляция водного обмена и механизмы его нарушений. Дисгидрии, виды. Причины,
патогенетические особенности. Отеки, патогенетические факторы отеков, классификация,
патогенез сердечных, почечных, воспалительных, голодных отеков. Особенности нарушений
водного обмена у детей. Нарушение содержания и соотношения натрия, калия, кальция, магния и
микроэлементов в клетках и жидких средах организма. Расстройства метаболизма и
физиологических функций при наиболее частых формах нарушений обмена ионов. «Патология
водного обмена» (видеофильм).
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 ур оень
в усвоения материала,
ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
12. Патофизиология обмена веществ. Нарушения углеводного обмена - 3 часа.
Нарушения углеводного обмена. Нарушения всасывания углеводов в пищеварительном тракте,
процессов синтеза, депонирования и расщепления гликогена; транспорта и усвоения
углеводов в клетке. Гипогликемические состояния их виды и механизмы. Расстройства
физиологических
функций
при
гипогликемии;
гипогликемическая
кома.
Гипергликемические состояния их виды и механизмы. Патогенетическое значение
гипергликемии. Сахарный диабет, его виды. Этиология и патогенез инсулинзависимого (1 тип)
и ннсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета. Механизмы инсулинорезистентности.
Нарушения углеводного и других видов обмена при сахарном диабете, осложнения сахарного
диабета, их механизмы. Диабетические комы (кетоацидотическая, гиперосмолярная,
лактацидемическая), их патогенетические особенности. Патогенез отдаленных последствий
сахарного диабета. Нарушения углеводного обмена при наследственных ферментопатиях.
Особенности диабетической комы у детей.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
13. Патофизиология опухолевого роста- 3 часа.
Этиология опухолей. Ионизирующая радиация, как бластомогенный фактор. Химические
канцерогены, классификация, стадии инициации и промоции при химическом канцерогенезе.
Онковирусы, классификация, структура генома, механизм. Патогенез опухолей. Антибластомная
резистентность организма. Взаимодействие опухоли и организма. Особенности опухолевого роста
в детском возрасте.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии.
14. Итоговый тестовый контроль по общей патофизиологии. Решение ситуационных задач – 3
часа.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи.
VI семестр -58 часов
15. Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов. Анемии. Эритроцитозы – 3
часа.
11
Эритроцитозы (абсолютный, относительный, врожденный, приобретенный). Этиология,
патогенез. Анемии, виды анемий, характеристика по этиологии, патогенезу, типу кроветворения,
цветовому показателю, регенераторной способности костного мозга, размеру и форме
эритроцитов. Этиология, патогенез различных видов анемий.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
16. Патофизиология системы крови. Нарушения системы лейкоцитов. Лейкоцитозы. Лейкопении.
Гемобластозы – 3 часа.
Лейкоцитозы, лейкопении, виды, причины, механизмы. Изменения лейкоцитарной формулы.
Нарушения структуры и функций отдельных видов лейкоцитов. Лейкемоидные реакции. Лейкозы,
характеристика понятия, принципы классификации. Принципы диагностики лейкозов.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
17. Патофизиология гемостаза – 3 часа.
Первичный и вторичный гемостаз. Гиперкоагуляционно-геморрагические состояния.
«Геморрагический васкулит у детей» (видеофильм). Практическая работа «Подсчет количества
тромбоцитов».
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
18. Патофизиология гемостаза – 3 часа.
Гиперкоагуляционно-тромботические состояния. Тромбозы. ДВС. «Тромбоцитопеническая
пурпура» (видеофильм). Практическая работа «Определение показателей гемостаза».
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
19. Обзорное занятие (промежуточный контроль) по патофизиологии системы крови - 3 часа.
Форма контроля – билеты, экзаменационные вопросы, ситуационные задачи.
20. Пороки сердца – 3 часа.
Пороки сердца, их основные виды, нарушения гемодинамики. «Врожденные пороки сердца»
(видеофильм).
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
21. Патофизиология шоковых состояний – 3 часа.
Шок, характеристика понятия, виды. Общий патогенез шоковых состояний. Сходства и различия
отдельных видов шока. Стадии шока, структурные и метаболические нарушения на различных
стадиях шока. Особенности шока у новорожденных.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи.
22. Артериальные гипертензии – 3 часа.
Артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития. «Артериальные
гипертензии» (видеофильм).
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
23. Патофизиология кровообращения. Сердечная недостаточность – 3 часа.
12
Сердечная недостаточность, ее виды. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее
этиология, патогенез. Перегрузочная форма сердечной недостаточности, перегрузка объемом и
давлением. Механизмы срочной и долговременной адаптации к перегрузкам.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
24. Обзор по патофизиологии кровообращения – 3 часа.
Форма контроля – билеты, экзаменационные вопросы, ситуационные задачи.
25. Патофизиология внешнего дыхания -3 часа.
Дыхательная недостаточность, характеристика понятия, виды дыхательной недостаточности по
этиологии и патогенезу. Одышка, виды, механизм развития, изменения газового состава крови
КОС при дыхательной недостаточности. Отличие РДС-синдрома взрослых от РДС-синдрома
новорожденных. Значение системы сурфактанта. Синдром внезапного апное у детей и взрослых.
Особенности легочного кровообращения у пода и новорожденного, механизм шунтирования и
принципы ИВЛ у детей.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
26. Патофизиология пищеварения – 3 часа.
Патофизиология пищеварения: нарушения функций желудка, расстройства функций тонкого и
толстого кишечника. Язвенная болезнь. Нарушения пристеночного пищеварения у детей, их
значение в развитии диспепсий. Дисахаридазная, пептидазная, липазная недостаточность у детей.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
27. Патофизиология печени – 3 часа.
Патофизиология печени, характеристика понятия «желтуха», виды, причины, нарушения обмена
билирубина, дифференциальная диагностика. Этиология и патогенез желтух новорожденных.
Наследственные энзимопенические желтухи у детей. Желтуха при гемолитической болезни
новорожденных. Билирубиновая энцефалопатия у детей.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
28. Патофизиология печени – 3 часа.
Патофизиология печени: основные синдромы при патологии печени, печеночная недостаточность,
печеночная кома.
Форма контроля – обзорное занятие, экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения
материала, ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
29. Обзорное занятие по патофизиологии дыхания, пищеварения, печени – 3 часа.
Форма контроля – билеты, экзаменационные вопросы, ситуационные задачи.
30. Патофизиология почек – 3 часа.
Патофизиология почек: нарушения основных процессов в почках; гломерулонефрит,
пиелонефрит, ОПН, ХПН, этиология и патогенез.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи, итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии.
31. Итоговый тестовый контроль по частной патофизиологии – 3 часа.
13
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала,
ситуационные задачи.
32. Патофизиология нервной системы – 3 часа.
Патофизиология нервной системы: патофизиология боли.
Форма контроля – экзаменационные вопросы, тесты на 1 уровень усвоения материала.
33. Зачетное занятие – 4 часа.
Доклады по рефератам, презентации, обсуждение.
Форма контроля – экзаменационные вопросы.
XII семестр - 24 часа.
34. Клиническая патофизиология экстремальных состояний - 4 часа.
Этиология и патогенез шоковых состояний. Классификация шоковых состояний. Алгоритм
диагностики различных шоковых состояний с использованием данных клинического
исследования больного, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
Патогенетическое обоснование лечебных мероприятий. Патогенетические основы поддержания
деятельности жизненноважных органов, контроля кислотно-основного и водно-электролитного
равновесия. Особенности патогенеза и патогенетической терапии шока в педиатрической
практике. Роль стресса в патогенезе болезней человека. Эмоциональный стресс. Болезни
адаптации. Психосоматические заболевания.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, клинические
ситуационные задачи.
35. Клинические аспекты нарушений кислотно-основного состояния и водно-электролитного
обмена - 4 часа.
Виды нарушений кислотно–основного состояния, причины их возникновения. Алгоритм
диагностики нарушений кислотно–основного состояния. Механизмы компенсации и принципы
коррекции нарушений кислотно–основного состояния. Особенности возникновения и развития
ацидозов и алкалозов в педиатрической практике. Водные секторы организма, взаимосвязь между
секторами. Нарушения водного обмена. Нарушения обмена натрия, калия, хлора. Роль почек в
регуляции кислотно–основного состояния и водно–электролитного обмена. Принципы дагностики
водно–электролитных нарушений. Принципы терапии водно–электролитных нарушений.
Характеристика этиологических факторов отека мозга. Общие механизмы развития отека мозга,
особенности патогенеза цитотоксического, вазогенного, ишемического и интерстициального отека
мозга. Основные клинические проявления и изменение лабораторных показателей при разных
вариантах отека мозга. Современные представления и принципы профилактики и терапии отека
мозга.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, клинические
ситуационные задачи.
36. Синдром полиорганной недостаточности: механизмы развития, принципы и методы
диагностики и терапии – 4 часа.
Общая характеристика синдрома полиорганной недостаточности (СПОН), синдром системного
воспалительного ответа как патогенетическая основа СПОН. Этиология СПОН. Стадии развития
СПОН, их общая характеристика. Патогенетические компоненты СПОН: синдромы
гиперкатаболизма, мальабсорции, кишечной аутоинтоксикации, энтеральной недостаточности,
респираторный дистресс-синдром. Медиаторы СПОН, роль цитокинов и антицитокинов.
Принципы и методы диагностики, профилактики и терапии СПОН.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, на клинические
ситуационные задачи.
14
37. Клиническая патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы - 4 часа.
Методы функциональной оценки патологии сердца и сосудов. Современные представления об
этиологии ишемической болезни сердца (ИБС), роль атеросклероза венечных артерий.
Клинические формы ИБС, патогенез основных проявлений. Патогенез и патофизиология
ишемической дисфункции миокарда. Станнинг и гибернация миокарда. Принципы
инструментальной и лабораторной диагностики различных форм ИБС. Принципы и методы
профилактики и терапии ИБС. Механизмы регуляции и дизрегуляции внутрисердечной и
системной гемодинамики. Факторы риска артериальной гипертензии (АГ) и критерии
стратификации пациентов по степени риска. Механизмы поддержания повышенного
артериального давления. Стадии эссенциальной АГ, поражение органов-мишеней и
ассоциированные клинические состояния. Патогенез вторичных АГ. Стратегия и тактика
медикаментозной гипотензивной терапии. Особенности развития артериальных гипертензий у
детей.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, на клинические
ситуационные задачи.
38. Клинические аспекты нарушений гемостаза - 4 часа.
Методы оценки сосудистого, клеточного и плазменного звеньев системы гемостаза в клинической
практике. Диагностический алгоритм при геморрагическом синдроме, значимость данных
клинического исследования больного, данных лабораторных и инструментальных методов
исследования. Геморрагический синдром в педиатрической практике. Диагностический алгоритм
при тромботическом синдроме, значимость данных клинического исследования больного, данных
лабораторных и инструментальных методов исследования. Тромбоэмболия легочной артерии:
факторы риска, классификация, инструментальная и лабораторная диагностика тромбоэмболии
легочной артерии. Ургентная терапия тромбоэмболии легочной артерии и ее контроль.
Диагностический алгоритм при тромбогеморрагическом синдроме, значимость данных
клинического исследования больного, данных лабораторных и инструментальных методов
исследования. Тромбогеморрагический синдром в педиатрической практике. Патогенетические
основы коррекции нарушений системы гемостаза с учетом основной и сопутствующей патологии,
возраста пациента в конкретных клинических условиях.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, клинические
ситуационные задачи.
39. Патофизиологические аспекты биотерапии - 4 часа.
Биотерапия как одно из стратегических направлений патогенетической терапии различных
заболеваний. Генно-инженерные лекарственные средства (ГИЛС), антицитокиновая терапия и др.
подходы. Характеристика групп и эффектов моноклональных антител, растворимых молекул
рецепторов медиаторов повреждения, антагонистов рецепторов, ингибиторов ферментов, генноинженерных цитокинов, блокаторов костимулирующих и коингибирующих молекул
межклеточного взаимодействия и др. Характеристика отдельных лицензированных биологических
агентов, зарегистрированных в России: их молекулярная структура, механизмы терапевтического
действия, показания и противопоказания. Перспективы
применения
биологических
лекарственных средств для патогенетического лечения болезней, патологических процессов и
состояний.
Формы контроля: тесты для контроля текущего уровня знаний студентов, на клинические
ситуационные задачи.
15
4.3. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов - всего 120 часов (в том числе 36
часов - экзамен), в том числе по семестрам:
V семестр -30 часов
1.Краткие сведения из истории патофизиологии, основные этапы развития. -2 часа
Роль отечественных и зарубежных ученых в развитии патофизиологии. Значение А.И. Полунина,
А.М.Филомафитского, И.М.Сеченова, И.П.Павлова, И.И.Мечникова, В.В.Пашутина, И.Р.Петрова,
Н.Н.Сиротинина, А.М.Чернуха, С.М.Павленко, П.Н.Веселкина, П.Д.Горизонтова, А.Д.Адо,
Р.Вирхова, Ю.Конгейма, Ш.Рише, К.Бернара, У.Кеннона, Ф.Бернета, Г.Селье и других
крупнейших исследователей.
Форма контроля – реферат.
2. Терминальные состояния. -2 часов
Умирание как стадийный процесс. Преагональное состояние, агония, клиническая смерть,
биологическая смерть. Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановления
кровообращения, дыхания, коррекции метаболических нарушений. Постреанимационные
расстройства. Необратимые изменения после реанимации. Социально-деонтологические аспекты
реанимации.
Форма контроля – реферат.
3. Роль наследственности в формировании реактивности и резистентности. – 2 часов.
Причины наследственных форм патологии. Патогенез наследственных форм патологии.
Классификация наследственных форм патологии (генные, хромосомные болезни).
Форма контроля – реферат.
4. Нарушения обмена веществ в организме. – 4 часа.
Нарушение энергетического обмена. Общая характеристика, основной обмен, факторы,
определяющие основной обмен, расстройства энергетического обмена при нарушениях
метаболизма, функций эндокринной системы, воспалении.
Нарушение белкового обмена. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Нарушение
усвоения белков пищи, обмена аминокислот и аминокислотного состава крови,
гипераминацидемия. Расстройства конечных этапов белкового обмена, синтеза мочевины.
Гиперазотемия, нарушения белкового состава крови: гипер-, гипо- и диспротеинемия.
Конформационные изменения белков. Расстройства транспортной функции белков плазмы крови.
Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, алиментарный маразм, сравнительная
гормонально-метаболическая и патологическая характеристика). Особенности голодания у детей
раннего возраста. Нарушение обмена витаминов. Гипер-, гипо-, дис- и авитаминозы. Экзогенные
(первичные) и эндогенные (вторичные) гиповитаминозы при недостатке в пище, нарушении
всасывания, транспорта, депонирования, утилизации и метаболизма витаминов. Понятие об
антивитаминах. Гипервитаминозы. Механизмы нарушений обмена веществ и физиологических
реакций при важнейших формах гипо- и гипервитаминов.
Форма контроля – реферат.
5. НИРС. Аллергия: изучение специальной литературы, достижения отечественной и зарубежной
литературы. Сбор, обработка, анализ и систематизация данных по современным теориям старения.
Подготовка презентации. Выступление с докладом по теме на заседании кафедры – 10 часов.
Форма контроля – реферат.
6. НИРС. Патофизиология злокачественных новообразований: изучение специальной литературы,
достижения отечественной и зарубежной литературы. Сбор, обработка, анализ и систематизация
16
данных по современным теориям канцерогенеза, патогенезу злокачественных новообразований.
Подготовка презентации. Выступление с докладом по теме на заседании кафедры – 10 часов.
Форма контроля – реферат.
VI семестр -72 часов (в том числе 36 часов- экзамен)
7. НИРС. Патофизиология сердечно-сосудистой системы: изучение специальной литературы,
достижения отечественной и зарубежной литературы. Сбор, обработка, анализ и систематизация
данных по патофизиологии сердечно-сосудистой системы. Подготовка презентации. Выступление
с докладом по теме на заседании кафедры – 10 часов.
Форма контроля – реферат.
8. Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы.- 5 часов.
Общие реакции повреждения нервной клетки. Повреждения, вызванные наследственными
нарушениями обмена веществ; аноксическое и ишемическое повреждение мозга; повреждение
мозга при гипогликемии; нарушение кислотно-основного состояния и функции мозга.
Расстройства функций центральной нервной системы при изменениях электролитного состава
крови, недостаточности других органов (почек, печени). Повреждения мозга, вызываемые
нарушениями мозгового кровотока. Расстройства нервной системы, обусловленные нарушением
миелина. Типовые формы нейрогенных расстройств чувствительности и движений. Болезни
«моторных единиц». Особенности этиологии и патогенеза неврозов у детей. Нарушения функций
вегетативной нервной системы. Повреждение гипоталамуса, симпатической и парасимпатической
иннервации. Вегетативные неврозы.
Форма контроля – реферат.
9. Общая патология и патогенез эндокринопатий. - 5 часов.
Нарушения центральных механизмов регуляции. Нарушение трансгипофизарной регуляции желёз
внутренней секреции. Нарушение парагипофизарной регуляции. Роль механизма обратной связи.
Патологические процессы в эндокринных железах; инфекционные процессы и интоксикации,
опухолевые процессы, генетически обусловленные дефекты биосинтеза гормонов.
Периферические механизмы нарушения реализации гормонов. Блокада циркулирующих гормонов
и гормональных рецепторов. Этиология и патогенез отдельных синдромов и заболеваний
эндокринной системы. Гигантизм, акромегалия, гипофизарный нанизм. Болезнь и синдром
Иценко-Кушинга, синдром Кона. Адреногенитальные синдромы. Острая и хроническая
недостаточность надпочечников. Эндемический и токсический зоб (Базедова болезнь), кретинизм,
микседема. Гипер- и гипофункция паращитовидных желез. Нарушение функции половых желез.
Форма контроля – реферат.
10. Патофизиология пищеварения. – 10часов.
Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы. Роль пищи и питания в их
возникновении; значение нейрогенных и гуморальных факторов. Инфекционные процессы в
пищеварительной системе. Патогенное влияние курения и злоупотребления алкоголем. Связь
нарушений пищеварения и обмена веществ. Расстройства аппетита: гипорексия, анорексия,
парарексия, булимия, полифагия, полидипсия, расстройства вкусовых ощущений. Особенности
нарушений аппетита у детей. Нарушение слюноотделения, гипо- и гиперсаливация. Нарушения
жевания, глотания, функций пищевода. Нарушения резервуарной, секреторной и моторной
функций желудка. Количественные и качественные нарушения секреторной функции желудка.
Типы патологической секреции. Гипо- и гиперкинетические состояния желудка. Нарушения
эвакуации желудочного содержимого: отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Связь секреторных и
моторных нарушений. Эндокринная функция желудка при патологии. Острые и хронические
гастриты. Хеликобактериоз и его значение в развитии гастритов и язвенной болезни. Расстройства
17
функций тонкого и толстого кишечника. Нарушения секреторной функции. Значение повреждения
энтероцитов, панкреатической ахилии; роль гастроинтестинальных гормонов. Нарушения
полостного и пристеночного пищеварения; нарушения всасывания. Нарушения моторики
кишечника. Поносы, запоры, кишечная непроходимость. Особенности патогенеза поносов у детей.
Нарушение барьерной функции кишечника; кишечная аутоинтоксикация; колисепсис;
дисбактериозы. Энтериты, колиты. Этиология и патогенез целиакии. Нарушения секреторной
функции поджелудочной железы; острые и хронические панкреатиты.
Форма контроля – реферат.
11. Стресс. -3 часа
Понятие о стрессе как неспецифической реакции организма на воздействие различных
чрезвычайных раздражителей. Стадии и механизмы развития стресса; роль нервно-гормональных
факторов. Основные проявления стресса. Защитно-приспособительное и патогенное значение
стресса: стресс и “общий адаптационный синдром”. Понятие о “болезнях адаптации”
Форма контроля – реферат.
12. Коллапс. – 3 часа.
Характеристика понятия; виды, причины, механизмы развития. Проявления, последствия.
Принципы терапии.
Форма контроля – реферат.
XII семестр – 18 часов (в том числе зачет – 9часов)
13. НИРС. Эфферентные методы в медицине - 5 часов.
Заместительная терапия при острой и хронической почечной недостаточности: современное
состояние проблемы. Сравнительный анализ эффективности различных методов заместительной
терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ) при хронической почечной недостаточности по
выраженности уремической интоксикации и сопутствующим клиническим синдромам у больных
отделения диализа ГМЛПУЗ ЧОКБ. Особенности заместительной терапии в педиатрической
практике. Форма проведения: изучение специальной литературы.
Форма контроля – реферат.
14. НИРС. Патофизиологические аспекты пересадки органов - 4 часа.
Проблемы пересадки органов в современном мире. Критерии биологической смерти.
Иммунология в клинической аллострансплантации органов. Иммунодепрессия. Искусственное и
вспомогательное кровообращение в трансплантологии. Патофизиологический анализ различных
технологий пересадки органов. Перспективы развития трансплантологии. Особенности
трансплантации органов в педиатрической практике. Форма проведения: изучение специальной
литературы.
Форма контроля – реферат.
5. МАТРИЦА РАЗДЕЛОВ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И ФОРМИРУЕМЫХ В НИХ
ОБЩЕКУЛЬТУРНЫХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ
5.1. Разделы дисциплины
Таблица 2. Разделы дисциплины
Раздел дисциплины
Раздел №1
Название раздела
Введение.
нозология.
Вид занятия (час)
Общая Л№ 1 - 2 часа
ПЗ№ 1,2- 6 часов
Итого (час) по
разделу дисциплины
8 часов
18
Раздел №2
Типовые
патологические
процессы.
Раздел №3
Патофизиология
системы крови
Раздел №4
Патофизиология
кровообращения
Л№ 13,14 - 4 часа
19 часов
ПЗ№ 20,21,22,23,24 - 15
часов
Раздел №5
Патофизиология
внешнего дыхания
Патофизиология
системы пищеварения
ПЗ№ 25 - 3 часа
3 часа
Л№ 15 - 2 часа
ПЗ№ 26,27,28,29
часов
14 часов
Раздел №7
Патофизиология
почек
Л№ 16 - 2 часа
ПЗ№ 30,31 - 6 часов
8 часов
Раздел №9
Патофизиология
нервной система
Клиническая
патофизиология
ПЗ№ 32 ,33- 7 часов
7 часов
Раздел №6
Раздел №10
Л№ 2,3,4,5,6,7,8,9 - 16
часов
52 часа
ПЗ№ 3,4,5,6,7,8,9,10,11,
12,13,14 - 36 часов
Л№ 10,11,12 - 6 часов
ПЗ№ 15,16,17,18,19 – 15 21 час
часов
- 12
Л№ 17,18,19,20,21,22 - 12 36 часов
часов
ПЗ№34,35,36,37,38,39 - 24
часа
19
20
6. ИНТЕРАКТИВНЫЕ ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ
Таблица 4 Интерактивные формы проведения занятий
Номер занятия
Интерактивный метод
Объем (минуты, часы)
ПЗ№1
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Разбор результатов эксперимента
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Разбор результатов эксперимента
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
10 минут
40 минут
20 минут
20 минут
10 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
40 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
ПЗ№2
ПЗ№3
ПЗ№5
ПЗ№6
ПЗ№7
ПЗ№8
ПЗ№10
ПЗ№11
ПЗ№12
ПЗ№13
ПЗ№15
ПЗ№16
ПЗ№17
ПЗ№18
21
ПЗ№20
ПЗ№21
ПЗ№22
ПЗ№23
ПЗ№25
ПЗ№26
ПЗ№27
ПЗ№28
ПЗ№30
ПЗ№32
ПЗ№33
ПЗ№34
ПЗ№35
ПЗ№36
ПЗ№37
ПЗ№38
ПЗ№39
Итого (час)
Итого(в зачетных
единицах)
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Разбор конкретной ситуационной задачи
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор тестовых заданий
Дискуссия
при
разборе
реферативных
сообщений
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
Дискуссия при теоретическом разборе темы
Разбор конкретной ситуационной задачи
Обсуждение презентаций
20 минут
40 минут
20 минут
20минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
40 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
20 минут
40 минут
20 минут
45 минут
90 мин
90 мин
90 мин
90 мин
90 мин
90 мин
54 часа
1,5
22
7.
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
И
МАТЕРИАЛЬНО-
7.1. Основная литература
7.1.1. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - Т.1. – 752 с.
7.1.2. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - Т.2. – 808 с.
7.1.3. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учеб. для вузов / П.Ф. Литвицкий. - 4 изд., перераб. и доп.
– М : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 496с.
7.1.4. Клиническая патофизиология.: Учеб. для вузов. В.А.Алмазов с соавт.-М.:ВУНМЦ,1999. 464с.
7.1.5. Патологическая физиология. /Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А.
Владимирова. - М.: Триада-Х, 2000. - 574 с.
7.1.6. Патологическая физиология (учебник для студентов медицинских вузов)/под ред. проф. Н.Н.
Зайко и проф. Быця. – М.:Медпрес-информ,2002.
7.1.7. Патофизиология. /Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. - Изд. Томского университета,
2001. - 754 с.
7.1.8. Патофизиология. В 2т.: учеб. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4
изд., перераб. и доп. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т 1.– 848с.
7.1.9. Патофизиология. В 2т.: учеб. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4
изд., перераб. и доп. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т 2.– 640с.
7.1.10. Рубцовенко, А.В. Патологическая физиология / А.В. Рубцовенко. – М : МЕДпресс-информ,
2006. – 608с.
7.1.11. Телль, Л.З. Патологическая физиология / Л.З. Телль, С.П. Лысенков, С.А. Шастун. – М
МИА, 2007. – 672с.
7.1.12. Черешнев В.А., Юшков Б.Г. Патофизиология (учебник для студентов медицинских вузов),
М.:ВЕЧЕ, 2001. –704с.
7.2. Дополнительная литература
7.2.1. Балаболкин. М.И. Сахарный диабет. - М.:Медицина,1994.-384с.
7.2.2. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии: Учеб. пособие - М.:МИА,2004.-218с.
7.2.3. Воспаление (руководство для врачей)/под ред. В.В. Серова, В.С. Паутова. –
М.:Медицина,1995.–640с.
7.2.4. Задачи и тестовые задания по патофизиологии (учебное пособие для вузов)/под ред. проф.
П.Ф. Литвицкого. – М.: ГЕОТАР-МЕД,2002.-384с.
7.2.5. Зайчик А.Ш., Чурилов М.П. Общая патохимии (Учебник для студентов мед-ВУЗов).СПб:ЭЛБИ-СПб,2001. -688с.
7.2.6. Зайчик А.Ш., Чурилов М.П. Механизмы развития болезней и синдромов.
Патофизиологические основы гематологии и онкологии (Учебник для студентов мед-ВУЗов).СПб:ЭЛБИ-СПб,2001. -507с.
7.2.7. Патофизиология: Учеб. Общая патофизиология (с основами иммунопатологии). Зайчик
А.Ш.-СПб:ЭЛБИ-СПб,2005. -656с.
7.2.8. Основные понятия общей патофизиологии (методическое пособие для самостоятельной
работы студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического
факультетов). /Под ред. проф. А.В. Ефремова и проф. В.Г. Порядина. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ
РФ,2000.-82с.
7.2.9. Патофизиология в рисунках, таблицах и схемах.: Учеб. пособие для вузов./Под.ред.В.А.
Фролова, Г.А. Дроздовой, Д.В. Билибина.-М.:МИА,2003.-392с.
7.2.10. Руководство к занятиям по патофизиологии (учебное пособие для вузов)/под ред.
проф.П.Ф. Литвицкого. - М.:ГЭОТАР-МЕД,2002.-128с.
23
7.2.11. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии. /Под ред. Г.В.
Порядина. - ГОУ, ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 189 с.
7.2.12. Тестовые задания по курсу патофизиологии. /Под ред. Г.В. Порядина, Ж.М. Салмаси. ГОУ, ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 352 с.
7.2.13. Фролов Б.А. Физиология и патология КОС. – М.:Медицина,1998.-260с.
7.2.14. Хендерсон Дж. Патофизиология органов пищеварения. Пер.с англ. М.: Бином. Невский
диалект, 1997, -297с.
7.2.15. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний. – СПб.:ЭЛБИ-СПб.,2003. –436с.
7.2.16. Шейман Дж. Патофизиология почек. М.: Восточная книжная компания, 1997. -224с.
7.2.17. Шиффман.Ф.Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ.-М.-СПб.: «Издательства БИНОМ»«Невский диалект»,2000.-448с.
7.3. Учебно-методическая литература.
7.3.1. Медицинский вестник.№10 (93). Клиническая патофизиология. Ч,1. Сост. Кривохижина
Л.В., Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск,2000.-200с.
7.3.2. Медицинский вестник.№11 (94). Клиническая патофизиология. Ч,2. Сост. Кривохижина
Л.В., Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск,2000.-204с.
7.3.3. Медицинский вестник.№12 (95). Клиническая патофизиология. Ч,3. Сост. Кривохижина
Л.В., Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск,2000.-168с.
7.3.4. Попов Г.К. Патофизиология повреждения клетки: Журнал для студентов и врачей. –
Челябинск,2004.-52с.
7.3.5. Кривохижина Л.В., Воргова Л.В., Осиков М.В., Ермолаева Е.Н. Методические разработки
практических занятий для студентов по патофизиологии. Часть 1. Общая нозология. Повреждение
клетки. – Челябинск: ЧелГМА, РИЦ «МЕВ»,2008. – 76с.
7.3.6. Кривохижина Л.В., Воргова Л.В., Осиков М.В., Ермолаева Е.Н. Методические разработки
практических занятий для студентов по патофизиологии. Часть 2. Общая патофизиология. –
Челябинск: ЧелГМА, РИЦ «МЕВ»,2008. – 128с.
7.3.7. Кривохижина Л.В., Воргова Л.В., Осиков М.В., Ермолаева Е.Н. Методические разработки
практических занятий для студентов по патофизиологии. Часть 3. Патофизиология системы крови.
– Челябинск: ЧелГМА, РИЦ «МЕВ»,2008. – 108с.
7.3.8. Кривохижина Л.В., Воргова Л.В., Осиков М.В., Ермолаева Е.Н. Методические разработки
практических занятий для студентов по патофизиологии. Часть 4. Патофизиология системы
кровообращения и системы дыхания. – Челябинск: ЧелГМА, РИЦ «МЕВ»,2008. – 104с.
7.3.9. Кривохижина Л.В., Воргова Л.В., Осиков М.В., Ермолаева Е.Н. Методические разработки
практических занятий для студентов по патофизиологии. Часть5. Частная патофизиология. –
Челябинск: ЧелГМА, РИЦ «МЕВ»,2008. – 120с.
7.3.10. Кривохижина Л.В., Осиков М.В, Воргова Л.В., Ермолаева Е.Н. Материалы для итогового
контроля знаний студентов по патофизиологии. – Челябинск: ЧелГМА; РИЦ «МЕВ», 2009. – 88 с.
7.4. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Таблицы:
7.4.1. Введение в предмет
1) Компоненты предмета патофизиологии.
2) Разделы патофизиологии
3) Методы патофизиологии
4) Виды моделирования в патофизиологии
7.4.2. Общая нозология
1) Задачи нозологии
2) Разделы общей нозологии
3) Компоненты и понятия общей этиологии
4) Компоненты общего учения о патогенезе
24
7.4.3. Наследственность и патология
1) Виды наследственной патологии
2) Основные механизмы генных мутаций
3) Виды генных болезней по типу их наследования (1)
4) Виды генных болезней по типу их наследования
5) Виды хромосомных мутаций
6) Свойства мультифакториальных заболеваний
7.4.4. Патология клетки
1) Общие механизмы повреждения клетки
2) Общие механизмы нарушения энергообеспечения клетки
3) Общие механизмы повреждения мембран клеток
4) Дисбаланс ионов и жидкости в клетке при её повреждении
5) Механизмы нарушения регуляции клетки
6) Апоптоз (стадия инициации)
7) Апоптоз (стадия программирования)
7.4.5. Воспаление
1) Компоненты механизма развития воспаления
2) Альтерация как компонент воспаления
3) Альтерация как компонент воспаления
4) Альтерация как компонент воспаления
5) Альтерация как компонент воспаления. Эффекты ацидоза в очаге воспаления
6) Сосудистые реакции изменения крово- и лимфообращения как компонент воспаления
7) Выход ФЭК в ткань как компонент воспаления. Значение эмиграции лейкоцитов в очаг
воспаления
8) Основные причины хронического воспаления
7.4.6. Нарушения теплового баланса
1) Типовые нарушения теплового баланса организма
2) Основные патогенные факторы гипертермии на стадии декомпенсации механизмов
терморегуляции организма
3) Основные причины смерти при гипертермии
4) Факторы интоксикации организма при тепловом ударе
5) Основные звенья патогенеза солнечного удара
6) Основные звенья механизма развития I стадии лихорадки
7) Механизмы повышения температуры тела на I стадии лихорадки
8) Виды гипертермических реакций организма по происхождению
9) Основные признаки гипертермических реакций
10) Основные патогенные факторы гипертермии на стадии декомпенсации механизмов
терморегуляции организма.
7.4.7. Инфекционный процесс
1) Дозозависимые эффекты БАВ, образующихся под действием липополисахаридов
2) Основные механизмы защиты организма от возбудителей инфекции
3) Основные компоненты патогенеза инфекционного процесса
4) Стадии инфекционного процесса
7.4.8. Нарушения углеводного обмена
1) Типовые нарушения углеводного обмена
2) Основные причины гипергликемии
3) Наиболее частые причины абсолютного гипоинсулинизма
4) Основные звенья патогенеза абсолютной инсулиновой недостаточности
5) Наиболее частые причины относительного гипоинсулинизма
6) Основные звенья патогенеза относительной инсулиновой недостаточности
7) Осложнения сахарного диабета
25
8) Виды коматозных состояний при сахарном диабете
7.4.9. Нарушения обмена белков и нуклеиновых кислот
1) Типовые нарушения белкового обмена
2) Типовые нарушения содержания белков в плазме крови
3) Нарушения обмена пиримидиновых и пуриновых основания
4) Основные звенья патогенеза подагры
7.4.10. Нарушения липидного обмена
1) Типовые расстройства липидного обмена
2) Нейрогенные механизмы ожирения
3) Основные эндокринные механизмы ожирения
4) Основные звенья “гипоталамичеснкого” механизма истощения и кахексии
5) Основные звенья патогенеза атеросклероза I этап: инициации атеросклероза
6) Основные звенья патогенеза атеросклероза II этап: прогрессирования атеросклероза (1)
7) Основные звенья патогенеза атеросклероза II этап: прогрессирования атеросклероза (2)
8) Основные звенья патогенеза атеросклероза III этап: развития осложнений атеросклероза
7.4.11. Нарушение баланса воды
1) Гидродинамическое звено патогенеза отека
2) Лимфогенное звено отека
3) Онкотическое звено патогенеза отека
4) Осмотическое звено патогенеза отека
5) Мембраногенное звено патогенеза отека
6) Патогенез отека при сердечной недостаточности
7.4.12. Нарушения ионного баланса
1) Основные проявления гипернатриемии
2) Основные проявления гипонатриемии
3) Основные проявления гиперкалиемии
4) Основные проявления гипокалиемии
5) Основные проявления гиперкальциемии
6) Основные проявления гипокальциемии
7) Основные проявления гиперфосфатемии
8) Основные проявления гипофосфатэмии
7.4.13. Нарушения кислотно-щелочного равновесия
1) Газовые нарушения КЩР
2) Негазовые нарушения КЩР
3) Механизмы компенсации респираторного ацидоза
4) Механизмы респираторного алкалоза
5) Механизмы компенсации метаболического ацидоза
6) Механизмы компенсации выделительного ацидоза
7.4.15. Нарушения обмена витаминов
1) Типовые формы нарушения обмена витаминов
2) Причины гиповитаминозов
3) Причины дисвитаминозов
4) Основные механизмы действия антивитаминов
7.4.16. Гипоксия
1) Типы гипоксии по этиологии
2) Типичные изменения газового состава и pH крови при гипоксии перегрузочного типа
3) Типичные изменения газового состава pH кро при гипоксии субстратного типа
4) Типовые изменения газового состава и pH крови при гипоксии тканевого типа
5) Типичные изменения газового состава и pH крови при гипоксии гемического типа
6) Типичные изменения газового состава и pH крови при гипоксии сердечно-сосудистого типа
7) Типичные изменения газового состава и pH крови при гипоксии дыхательного типа
26
8) Расстройства обмена веществ при острой гипоксии
9) Механизмы экстренной адаптации организма к гипоксии(1)
10) Механизмы экстренной адаптации организма к гипоксии(2)
11) Механизмы долговременной адаптации организма к гипоксии(1)
12) Механизмы долговременной адаптации организма к гипоксии(2)
7.4.18. Опухолевый рост.
1. Основные типовые формы патологии тканевого роста.
2. Общие этапы канцерогенеза (1)
3. Общие этапы канцерогенеза (2)
4. Характеристика атипизма опухолей.
5. Наиболее вероятные причины инвазионного роста опухоли.
6. Общие проявления атипизма обмена веществ в клетках опухоли.
7. Механизмы противоопухолевой защиты организма.
8. Паранеопластические состояния.
7.4.19. Наркомании и токсикомании
1. Общие компоненты патогенеза нарко- и токсикоманий.
2. Стадии нарко- и токсикомании.
3. Основные синдромы начальной стадии нарко- и токсикомании.
4. Основные синдромы средней стадии нарко- и токсикомании (стадия физической зависимости).
5. Основные синдромы финальной стадии нарко- и токсикомании.
6. Звенья формирования толерантности организма к психоактивным веществам.
7.4.20. Адаптации и стресс
1. Компоненты механизма развития адаптационного процесса.
2. Общий механизм адаптационного процесса( на стадии повышенной устойчивой резистентности
организма).
3. Изменение в организме при стрессе на стадии тревоги.
4. Изменение в организме при стрессе на стадии повышенной резистентности.
5. Изменение в организме при стрессе на стадии истощения.
6. Антистрессорные механизмы организма.
7.4.21. Экстремальные состояния.
1. Этапы расстройств жизнидеятельности организма при действии патогенного фактора.
2. Стадии экстремальных состояний.
3. Расстройства в организме при экстремальных состояниях.
4. Виды коллапсов по происхождению.
5. Основные звенья патогенеза шока.
6. Основные звенья патогенеза шока.
7. Основные виды расстройства сознания.
8. Основные звенья патогенеза коматозных состояний.
7.4.22. Патофизиология системы эритроцитов.
1. Основные гематологические проявления эритремии.
2. Виды анемий (1).
3. Виды анемий (2).
4. Изменения в эритроцитах, ведущие к их гемолизу.
5. Виды дизэритропоэтических анемий.
6. Основные гематологические проявления гипо- и апластических дизэритропоэтических анемий.
7. Основные гематологические проявления мегалобластных анемий.
8. Основные звенья патогенеза железодефицитных анемий.
9. Основные гематологические проявления железодефицитных анемий.
10. Основные звенья патогенеза талассемий.
11. Основные гематологические проявления талассемий.
12. Основные гематологические проявления дисрегуляторных дисэритропоэтических анемий.
27
7.4.23. Патофизиология системы лейкоцитов
1. Типовые изменения в системе лейкоцитов.
2. Механизмы развития лейкоцитозов.
3. Виды лейкоцитозов по биологическому значению.
4. Механизмы развития лейкопений.
7.4.24. Патофизиология тромбоцитов
1. Типовые формы изменеия в системе тромбоцитов.
2. Основные механизмы развития тромбоцитопений.
3. Изменеия в системе гемостаза при тромбоцитопениях.
4. Основные звенья патогенеза тромбоцитопатий.
7.4.25. Гемобластозы
1. Гемобластозы: проявления атипизма (1)
2. Гемобластозы: проявления атипизма (2)
3. Гемобластозы: проявления атипизма роста.
4. Виды лейкозов (1)
5. Виды лейкозов (2)
6. Виды лейкозов (3)
7.4.26. Нарушения гемостаза
1. Типовые формы патологии системы гемостаза.
2. Основные механизмы развития тромботического синдрома.
3. Основные механизмы гипокоагуляции крови и развитие геморрагического синдрома.
4. Основные звенья патогенеза и проявление 1-ой стадии ДВС- синдрома (стадия гиперкоагуляции
и тромбоцитообразования).
5. Основные звенья патогенеза и проявления 2-ой стадии ДВС- синдрома (стадия коагулопатии
потребления).
6. Основные звенья патогенеза и проявления 2-ой стадии ДВС- синдрома (стадия гипокоагуляции).
7.4.27. Нарушения объёма крови и гематокрита
1. Основные звенья патогенеза постгеморрагических состояний (1).
2. Основные звенья патогенеза постгеморрагических состояний (2).
3. Принципы, цели и методы лечения кровопотери.
4. Типовые формы изменения общего объема крови и/ или гематокрита.
7.4.28. Патофизиология сердца и сосудов
1. Группы причин коронарной недостаточности.
2. Виды коронарной недостаточности.
3. Механизм нарушения энергетической обеспеченности миокарда при транзиторной коронарной
недостаточности.
4. Механизмы повреждения мембран и ферментов клеток миокарда при транзиторной коронарной
недостаточности.
5. Последствие дисбаланса ионов и жидкости в миокарде при транзиторной коронарной
недостаточности (ишемия миокарда, начальный этап его реперфузии)
6. Виды аритмий в результате нарушения автоматизма сердца.
7. Виды нарушения проводимости импульсной возбудимости в сердце.
8. Основные причины ускорения проводимости импульсных возбуждений в сердце.
17. Механизмы декомпенсации сердца при его гипертрофии и ремоделировании.
18. Типовые формы изменения системного уровня АД.
19. Виды артериальной гипертензии.
20. Звенья патогенеза ГБ - ГБ(1).
21. Звенья патогенеза ГБ - ГБ(2).
22. Основные звенья патогенеза вазоренальной артериальной гипертензии (1).
23. Основные звенья патогенеза вазоренальной артериальной гипертензии (2).
24. Виды артериальных гипотензий по инициальному звену патогенеза.
28
25. Основные звенья патогенеза центрогенной, нейрогенной артериальной гипотензии.
26. Типовые формы патологии регионарного кровообращения.
27. Механизмы возникновения патологической артериальной гиперемии.
28. Проявления артериальной гиперемии.
29. Проявления венозной гиперемии.
30. Механизмы возникновения ишемии.
31. Проявления ишемии.
32. Основные звенья патогенеза стаза.
33. Общие причины расстройств микроциркуляции.
34. Типовые нарушения микроциркуляции.
35. Типовые формы интраваскулярных расстройств микроциркуляции.
36. Основные причины повышения проницаемости стенок микрососудов.
37. Основные признаки капилляротрофической недостаточности.
38. Механизмы сладжа.
7.4.29. Патофизиология внешнего дыхания.
1.Типовые формы расстройств газообменной функции легких.
2. Основные причины гиповентиляции легких обструктивного типа.
3. Основные причины гиповентиляции легких рестриктивного типа.
4. Основные причины гипервентиляции легких.
5. Основные причины нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений.
6. Основные причины снижения диффузной способности альвеоло-капиллярной мембраны.
7. Основные причины дыхательной недостаточности.
8. Патогенез респираторного дистресс-синдрома взрослых.
7.4.30. Патофизиология пищеварения.
1. Типовые формы патологии системы пищеварения.
2. Типовые расстройства секреторной функции желудка.
3. Типовые нарушения моторной функции желудка.
4. Основные звенья патогенеза демпинг-синдрома.
5. Роль фактора агрессии и защиты желудочно-кишечного тракта в развитии пептических язв.
6. Общие звенья патогенеза язвенной болезни желудка и кишечника (1).
7. Общие звенья патогенеза язвенной болезни желудка и кишечника (2).
8. Основные причины синдрома мальабсорбции.
7.4.31. Патофизиология печени.
1. Виды печеночной недостаточности.
2. Основные общие звенья патогенеза печеночной недостаточности.
3. Основные звенья патогенеза печеночных коматозных состояний.
4. Основные звенья патогенеза и проявления 1-й стадии печеночно-клеточной желтухи.
5. Основные звенья патогенеза и проявления 2-й стадии печеночно-клеточной желтухи.
6. Основные звенья патогенеза и проявления 3-й стадии печеночно-клеточной желтухи.
7. Основные причины и проявления надпеченочных (гемолитических) желтух.
8. Основные проявления подпеченочных (механических) желтух.
7.4.32. Патофизиология экскреторной функции почек.
1. Механизмы нарушения экскреторной функции почек.
2. Механизмы нарушения экскреторной функции почек.
3. Механизмы нарушения экскреторной функции почек.
4. Основные звенья патогенеза острого диффузного гломерулонефрита.
5. Основные звенья патогенеза и проявления нефротического синдрома (1).
6. Основные звенья патогенеза и проявления нефротического синдрома (2).
7. Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита.
7.4.33. Эндокринопатии (гипофиза, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых
желез).
29
1. Типовые механизмы эндокринопатий (1).
2. Типовые механизмы эндокринопатий (2).
3. Типовые механизмы эндокринопатий (3).
4. Критерии дифференцировки эндокринопатий аденогипофиза.
5. Виды гипопитуитаризма.
6. Основные проявления тотального гипопитуитаризма.
7. Виды гиперпитуитаризма.
8. Типовые формы патологии надпочечников.
9. Виды гиперпитуитаризма.
10. Основные проявления гиперкортизолизма.
11. Основные проявления первичного гиперальдостеронизма.
12. Виды кортикогенитального синдрома.
13. Основные проявления гиперкатехоламинемии при феохромоцитоме.
14. Виды надпочечниковой недостаточности.
15. Основные проявления острой надпочечниковой недостаточности.
16. Основные проявления хронической надпочечниковой недостаточности.
17. Основные клинические формы гипотиреоза.
18. Нарушения функций НС и психической деятельности при гипотиреозе.
19. Основные сердечно-сосудистые расстройства при гипотиреозе.
20. Изменения обмена веществ при гипотиреозе.
21. Основные проявления гипотиреоидной комы.
22. Основные причины спорадического кретинизма.
23. Основные причины первичного гипертиреоза.
24. Основные клинические формы гипертиреоза.
25. Нарушения функции нервной системы и психической деятельности при гипертиреозе.
26. Сердечно-сосудистые расстройства при гипертиреозе.
27. Основные звенья патогенеза тиреотоксического криза.
28. Основные проявления тиреотоксического криза.
29. Виды и причины гиперпаратиреоидных состояний.
30. Причины первичного (железистого) гипопаратиреоза.
31. Основные проявления гипопаратиреоза.
32. Типовые формы патологии вызываемые нарушением эндокринной функции половых желез.
33. Формы эндокринных расстройств, полового развития и половых функций у лиц мужского
пола.
34. Формы эндокринных расстройств , полового развития и половых функций у лиц женского
пола.
35. Основные проявления яичниковой недостаточности у женщин.
36. Основные проявления ложного преждевременного полового развития девочек.
37. Основные проявления истинного преждевременного полового развития девочек.
38. Основные проявления гипофункции эпифиза.
39. Основные проявления гиперфункции эпифиза.
40. Основные причины MYASTENIA GRAVIS.
7.4.34. Нейропатология (нейрогенные расстройства движения, чувствительности, боль, неврозы).
1. Типовые формы расстройств деятельности нервной системы.
2. Типовые формы нейрогенных расстройств движения.
3. Виды гипокинезий.
4. Основные проявления центрального паралича.
5. Основные проявления периферического паралича.
6. Основные проявления экстрапирамидного паралича.
7. Механизмы развития нейромышечных параличей (миастений).
8. Виды гиперкинезий.
30
9. Виды атаксии в зависимости от локализации поражения.
10. Типовые формы расстройств чувствительности.
11. Общие механизмы расстройств чувствительности.
12. Виды гипостезии, анестезии.
13. Структура антиноцицептивной системы.
14. Денервационный синдром. Типовые расстройства в постсинаптических структурах при
нарушении аксоплазматического тока.
7.5. Видеофильмы и учебные фильмы.
7.5.1. Предмет и методы патофизиологии.
7.5.2. Реактивность и резистентность организма.
7.5.3. Биологические мембраны и методы их исследования.
7.5.4. Воспаление. Сосудисто-экссудативная реакция при воспалении.
7.5.5. Лихорадка. Перегревание и переохлаждение организма.
7.5.6. Гипоксия.
7.5.7. Патология водного обмена.
7.5.8. Геморрагический васкулит у детей.
7.5.9. Тромбоцитопеническая пурпура.
7.5.10. Врожденные пороки сердца.
7.5.11. Артериальные гипертензии.
7.6. Перечень слайдов.
7.6.1. Патофизиология клетки (10 шт.).
7.6.2. Кроветворение в норме и при патологии. Ч.1 – Ч.2: «Морфология и цитохимия клеток
костного мозга и периферической крови в норме» (48 шт.).
7.6.3. Кроветворение в норме и при патологии. Ч.3:«Острые лейкозы» (24шт).
7.6.4. Кроветворение в норме и при патологии. Ч.4: «Хронические лейкозы» (24шт.).
7.6.5. Кроветворение в норме и при патологии. Ч.5: «Лимфопролиферативные заболевания.
Болезнь Гоше, болезнь Верльгоффа. Анемии. Признаки дисэритропоэза» (24шт).
7.7. Перечень учебно-методических разработок кафедры.
7.7.1. Введение. Предмет и задачи патофизиологии. Моделирование патологических процессов.
Общая нозология.
7.7.2. Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма.
7.7.3. Повреждение клетки.
7.7.4. Воспаление. Виды нарушения периферического кровообращения.
7.7.5. Воспаление.
7.7.6. Лихорадка. Ответ острой фазы. Гипертермия. Белки теплового шока. Гипотермия.
7.7.7. Гипоксия. Гипероксия.
7.7.8. Патофизиология обмена веществ. Нарушения КОС.
7.7.9. Патофизиология обмена веществ. Расстройства водного обмена.
7.7.10. Патофизиология опухолевого роста.
7.7.11. Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов. Анемии. Эритроцитозы.
7.7.12. Патофизиология системы крови. Нарушения системы лейкоцитов. Лейкоцитозы.
Лейкопении. Гемобластозы.
7.7.13. Патофизиология гемостаза. Первичный и вторичный гемостаз. Гиперкоагуляционногеморрагические состояния.
7.7.14. Патофизиология гемостаза. Гиперкоагуляционно-тромботические состояния. ДВС.
7.7.15. Пороки сердца: врожденные и приобретенные.
7.7.16. Патофизиология шоковых состояний.
7.7.17. Артериальные гипертензии: гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии.
31
7.7.18. Ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз, патогенез, последствия.
7.7.19. Патофизиология кровообращения. Сердечная недостаточность.
7.7.20. Патофизиология внешнего дыхания: дыхательная недостаточность, нарушения регуляции
дыхания.
7.7.21. Патофизиология пищеварения: нарушения функций желудка, расстройства функций
тонкого и толстого кишечника. Язвенная болезнь.
7.7.22. Патофизиология печени: желтухи.
7.7.23. Патофизиология печени: основные синдромы при патологии печени, печеночная
недостаточность, печеночная кома.
7.7.24. Патофизиология почек: нарушения основных процессов в почках; гломерулонефрит,
пиелонефрит, ОПН, ХПН, этиология и патогенез.
7.7.25. Патофизиология эндокринной системы. Сахарный диабет, диабетические комы.
7.7.26. Патофизиология эндокринной системы. Нарушения функции щитовидных желез.
7.7.27. Патофизиология нервной системы: патофизиология боли.
32
ф!
|,1н
]дРА |}со!(РАзвития Росс1.! и
гос)ларствсппое
об Разо
ватсл
ь
пое
б!одж€|
]_
ч
ное
рФА]|ен
и
е
вь]сшего профёссиона:|ьного обРа}ованпя
(!|елябпнская
государс 1ве||||ая мелл]о!нская
1\1л[!|]стерс]
ва,др{воохранснпя
л соцпа.пьно|'о ра}в1!тля !'осспйско'| Фсдерации
(!'Б()у вп() че!г|!'|А
мппздравсоцра!вития Россп!)
к!Федра па|о!!о| !ч€ской !натопп!лл
Рв11в]1']1.1я
11а
рабо|1-\.к) програ\|\1у
1!о ц]1сц11!!]]']]1е па11)()из11ология.
1(.]]11!п1]!еская пато4)!]']ио:1ог|1я
Рецензпя
па рабопуго програуш1у ||о дисцпплине патофизпологпя' кли1|ическая патофизпология
дл'! специа.'!ьнос'ги пслиатрпя 0601 03
Рабопая ::ро:'ра:тп'та по лист1иплинс <патофг;зиология.
к]!!.]!]!1чес](ая ]]а1'с]ф'1зиология)
соответствует требства::т.:яп: Фсдср:гтьн,'г,: г''с\ 1згствег!ного оорэз(:впте.:ь::ото с1апдарта вь!сп1его
про{;ессио:]альт]о: о обршк>вания по спсци&пьност1т псдиа1рия _ 060103' 1гвер;т;лет1ного пр'п(а1о\1
\4]1!!обр!аук!1 РФ м 1 112 о': 8 г:оября 2010 года.
содср'капие д[1сц11!!]][]нь] делился г|а 1ри боль]пих раз'1сла. !]срвь!1! ]1.1'(с ! |!г('!]]1!\|\![!
((()бщая 11озологпя)' вкл:очае': в ссбя учетпие о бо]1е]]|и. основньтс понятил обп1сй г]озо]1о!и|1: нор]|1а.
3доровье. !1а1о"1о]'ическая реа](!|!1я. пат!)п!'г|]чс{:|'!|й лр.!|с1 !-, п.1т|!п|)г|!']сс!(ое сос'гоя!п,1е. кр!!']'срии
1и1|ового пато'по1ическо!о 11роцесса. уче!!ие об )гио]]о]'и'] и ]]аго]енезе. ['аз,1ел програп'тпть;
<1;.:;товь:е пато:;оп'и]1ес](ие про]10ссь])) из\'чае] при[!инь] и ]\'с\анизп'ть! разв|1'!']я 1и!1о]]ь!\
патолот!11!сск'1х процсссов. тм(их как вос11а]]ев|]с. ги!1оксия. 1!ар}111еп11е вод!]о!'о. )лс!(тро_1итного
обп4снов. расстройство кис:тотпо_оспов]]ого состоят'ия орга11из|1а. !!а!о]!о!и!(1 им[])нной с!](т[\|ь!.
оп)холи. '] ре1'|]]:! раздсл програ]!']!1ь1 (11атофизиология ортапов и систе1|) ]1!1ссь11т|ив.,е! |;') !е]н!1
сос}'дов и сердца. систеп1ь] !(рови (патофизиологи!о красвой крови. _1сйко!1итов. !'е[1ос'1а]а).
ж.л\ 1.'|но_киш.! |п о !г1ь :!. \'''' (н '| .. |.||е |ь |.'й {и\.|(\| .!'
]{анная рабоная !;ро!ра\т\1а наиболее 11ол1!о раскрь!вает законоп{ернос'ги возн!!кновсн!!я.
те.1епия и ис\од!,1 типовь1х !1а']о]1()|_и|]с!ки\ 11ро1]ессов и ;або]:ева:тий сис:е}| оргап'!']\'а. связа]]!|ь!х
с особс!]11остяпл1 э]ио]1о]'ическ].]х 4)а]0оров и реак1ив!!ос1и дегско1о ор]'ашиз!1а'
в сгрукт)р) рабочей 11ро]'рап1\'|ь! входиг содер'|(а11ие дисци1!.]1и!ь1 лскци]т. |!рак1ические
]ашя!ия. са\ ()стояте.|1ь11ая в1!еауди'|оР11ая работа ст\це111ов. вк'1то1]ая Ё!'1Р('. их объе!. а такжс
) чеб! !о-['1етоличсск,1е \1агери|!]1ь] !.] с]!исок 111 !ературь1,
]3 спискс реко[{енд)е\|ой )1и!ерат}'рь! отраже11ь1 основная 1';сп-н.тя .!и1с|1ат\га п')
патоф!1з'!ологи!1. а такжс спиоок дополнитспьн'!1] п1!тсгаат\|1ь! пп! п{'пго1ов](!1 к практичес](']п
занятия\1 и в]]еа\';1иторной работь1 ст)центов. в соотвстствии с биб.;1иотсчнь1\! ()бес1!е1!сн!!с\1.
Рабо'::тя програп:тта по д'|сц11пл|1т1с кпато(птзттология. к_11.]н1]чсская па'кх!|1з!!о_'1огия' д-1я
студе!|тов педиа!рического факульте'1а у'|вер'(де11а на учсбво-п{етодичес](ом
]аседании ц\'1к [{сдико-биолотичес(их и с]арма!1евти.1еских дисци|!']]ин.
<- ---
Рсцснзснт:завед'тпотт{ийкафедрой
патоло'и.]сс|(ой анатоуии. д.м.!1, 1!ро4)ессор
оовец1!н11и кафедрь|
'_= ==->
=!
в.л. казачков
/{ф]ггт''