РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ЛАБОРАТОРНЫМ
ИССЛЕДОВАНИЯМ
Подготовка к клинического забору крови:
Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром,
натощак, после 8-12 часового голодания. Если нет возможности прийти в лабораторию в
утренние часы, кровь вы можете сдать в течение дня.
Для сдачи крови на общий анализ необходим минимум трехчасовой интервал между
последним приемом пищи (детям перед очередным кормлением). По возможности,
исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне. Исследование крови
проводятся до или через несколько дней после медицинских манипуляций
(рентгенография, рентгеноконтрастные методы исследования, мануальные исследования,
физиотерапевтические процедуры и т.п.), до начала приема лекарственных препаратов
(антибактериальных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее 10 дней после их отмены
(по согласованию с лечащим врачом).
Подготовка к биохимическому забору крови:
Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром,
натощак, после 8-12 часового голодания. По возможности, исключить высокие
эмоциональные и физические нагрузки, накануне избегать пищевых перегрузок.
Исследование крови проводятся до или через несколько дней после медицинских
манипуляций (рентгенография, рентгеноконтрастные методы исследования, мануальные
исследования, физиотерапевтические процедуры и т.п.), до начала приема лекарственных
препаратов (антибактериальных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее 10 дней после
их отмены.
Подготовка к иммунологическим исследованиям.
Исследование определения интерферонового статуса с чувствительностью к
препаратам следует назначать до начала применения препаратов для выявления
оптимальной чувствительности лейкоцитов крови к конкретным препаратам у
конкретного пациента. Исследование определения ИФН статуса с чувствительностью к
препаратам следует назначать до начала применения препаратов для выявления
оптимальной чувствительности лейкоцитов крови к конкретным препаратам у
конкретного пациента.
Компоненты системы комплемента С3, С4. Накануне исследования необходимо
исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Кровь
рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14
часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
17-ОН прогестерон. По указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для
исследования берут на 3 - 5 день цикла). При применении теста с целью динамического
мониторинга терапии глюкокортикоидами желательно придерживаться одинакового
периода после приема препарата. Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11
часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне
избегать пищевых перегрузок.
Катехоламины в плазме (адреналин, норадреналин, дофамин). Перед исследованием
уровня катехоламинов необходимо исключить из рациона пациента бананы, ананасы, сыр,
крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин. Обсудить с лечащим врачом
возможность проведения исследования на фоне текущего приема лекарственных
препаратов. За несколько дней до исследования (желательно примерно 5 периодов
полувыведения препарата) прекращается прием терациклиновых антибиотиков, хинидина,
резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО. Исследование
проводится натощак. Перед взятием крови пациенту предоставляется полный физический
и эмоциональный покой (минимум на 20 минут).
Альдостерон. Нормальная солевая диета без ограничения соли в течение 2 недель до
исследования. Во время острых заболеваний уровень альдостерона может падать, поэтому
тестирование не должно производиться в этот период. Перед проведением исследования
следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут
приводить к временному избытку альдостерона. Лечащий врач должен решить вопрос об
отмене перед исследованием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на
результаты исследования. Уровень альдостерона в крови меняется в зависимости от
положения тела (вертикальное - стоя и сидя, горизонтальное – лежа). Поэтому перед
взятием крови в стандартных условиях (сидя) желательно уточнить, что клиент в период
перед взятием крови находился уже в вертикальной позиции (сидя или стоя) не менее 2
часов. При необходимости взятия крови в горизонтальной позиции (лежа) желательно,
чтобы человек перед взятием пробы находился в позиции лежа не менее 2 часов. Кровь
рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14
часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
Ванилилминдалевая кислота (ВМК), гомованилиновая кислота (ГВК). Для
исключения ложноположительных результатов, целесообразно за 48 часов до сбора мочи
исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые
продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально
ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе,
какао, кока-кола). По возможности, после консультации с направляющим врачом,
исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме
применяемых по жизненным показаниям.
ПСА. Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6 - 7 дней после массажа или
пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии,
лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических
воздействий на простату.
ПТГ. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. Кровь рекомендуется
сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов
голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок. Пациент должен
находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
С-пептид. За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до
взятия крови - курение. Кровь лучше сдавать утром.
Тиреоглобулин. Исследование проводить до процедур сканирования или биопсии
щитовидной железы. При контроле лечения - не ранее чем через 6 недель после операции
или 131I-терапии.
ХГЧ. Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать
беременность уже на 1 - 2 днях задержки менструации, но, из-за индивидуальных
различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3 5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В
случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2 - 3
дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, тест на
ХГЧ проводится через 1 - 2 дня после операции, для исключения ложноположительного
результата.
Правила проведения теста толерантности к глюкозе.
Перед исследованием необходимо 10 – 12 часовое голодание. На время проведения теста
другие процедуры отменяются или переносятся. Около 800 у Вас производится забор
капиллярной крови, после чего Вы принимаете 75 грамм глюкозы (per os). Далее, до 1000
Вы не должны принимать пищу и пить (за исключением небольшого количества питьевой
негазированной воды). Около 1000 (ровно через два часа после приема раствора глюкозы)
производится повторный забор крови, после чего Вы можете возвращаться к обычному
режиму.
Подготовка к сдаче анализов мочи:
1.Общий анализ мочи:
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут
изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Необходимую
посуду Вы получаете накануне исследования.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите
примерно 50 мл утренней мочи в контейнер для сбора мочи . Для правильного
проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество
мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания,
подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Для забора мочи у грудничка можно приобрести в аптеке специальный педиатрический
мочеприемник – приспособление, с помощью которого Вы абсолютно просто сможете
собрать мочу на анализ и у мальчика, и у девочки. Сбор мочи с поверхности подгузника
,детского горшка строго запрещен. Собранную мочу хранить в холодном месте до
отправки в лабораторию.
2.Моча по Нечипоренко:
Перед сбором мочи для анализа по Нечипоренко необходим тщательный туалет наружных
половых органов. На исследование собирается средняя порция утренней мочи,
выделенной сразу после сна. Первая порция мочи (начало мочеиспускания, немного)
сливается в унитаз, средняя (до чувства неокончательного чувства конца акта
мочеиспускания) – для анализа, последняя – в унитаз. Разделение поровну трех порций
мочи не требуется.
3.Суточная моча:
Сбор суточной мочи (определение аналитов мочи,)производят в течение 24 часов в
чистую сухую емкость. Первую утреннюю порцию исключают, сбор мочи начинают со
второго мочеиспускания. По окончании сбора необходимо точно измерить объем
собранной мочи, записать данную информацию, обязательно перемешать мочу и сразу же
отлить около 10 мл на исследование в одноразовый пластиковый контейнер. Во время
сбора моча должна храниться в прохладном месте, доставлена в день окончания сбора.
4.Моча по Зимницкому.
Вы остаетесь в обычных условиях, принимаете обычную пищу, учитываете количество
выпиваемой жидкости за сутки.
Сбор мочи: в 6 час утра (или позже, первое выделение) Вы опорожняете мочевой пузырь
в унитаз. Далее, начиная с 9 час утра (принципиально начиная со второй порции мочи),
точно через каждые 3 часа мочу собираете в отдельную посуду до 6 часов следующего
утра (или ровно через сутки после первого мочеиспукания следующего утра). Всего за
сутки собирают 8 порций. Вам должна быть предоставлена промаркированная (по
времени сбора) посуда.
5.Для исследования глюкозурического профиля.
Моча собирается в течение суток каждые 8 часов. Таким образом, суточное количество
мочи разделяется на 3 порции:
1. Первая порция собирается с 800 до 1600 ;
2. Вторая порция – с 1600 до 2400 ;
3. Третья порция – с 2400 до 800 .
6. Двухстаканная проба (для женщин). В этом случае утренняя порция мочи собирается
в два сосуда примерно поровну. Сосуды для сбора мочи предоставляются Вам
промаркированной (с указанием, где какая порция). Обратите внимание на маркировку
порций.
Правила забора кала на исследования:
Сбор осуществляется чаще в домашних условиях, для сбора и транспортировки кала
необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер с заборной ложкой.
Диета перед сбором биоматериала определяется Вашим лечащим врачом.
1.Клинический анализ кала (копрограмма)
Кал на исследование собирается после естественной дефекации , без резких изменений в
режиме питания накануне исследования и исключая прием алкоголя, до
инструментальных методов исследования и лечения антимикробными и
химиотерапевтическими препаратами, либо не ранее, чем через 10-14 дней после их
отмены на чистое подкладное судно (можно использовать чистый полиэтиленовый пакет,
чистый лист бумаги), откуда заборной ложкой проба переносится в стерильный
контейнер. Не подлежит исследованию кал после клизм и слабительных средств.
2.Кал на скрытую кровь:
Исследование кала на скрытую кровь проводят не ранее, чем через 2 недели после
инструментальных методов обследования желудочно-кишечного тракта, для повышения
качества диагностики материал необходимо отобрать из трех мест всего объема
испражнений. Специальной диеты не требуется.
Стул должен быть без клизм и слабительных средств. Не рекомендуется собирать кал из
унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть
использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. Помещают пробу в
контейнер для кала в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставить в
медицинский офис ИНВИТРО в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода
после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при
+4...+8°С.
3.Кал на углеводы:
Перед сбором кала на углеводы пациент Вы должны получать обычное количество
молочных продуктов в питании. Недопустим сбор кала с тканевого подгузника либо
памперса, т.к. происходит впитывание в поверхность жидкой части кала, содержащей
растворенные углеводы. Исследование проводится чаще для детей до года, исследованию
подлежит только жидкий кал, полеченный на невпитывающий материал. Стерильность не
нужна, Вы собираете часть кала в контейнер (не нужно всю порцию).
Взятие сбор материала из дыхательных путей:
Взятие материала из дыхательных путей (зев, нос) проводится до инструментальных
методов исследования и лечения антимикробными и химиотерапевтическими
препаратами, либо не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. За 12 часов
необходимо исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи, мази), за
2 часа воздержаться от приема пищи и питья.
Сбор материала на клинический анализ мокроты и мокроты на БК.
Сбор мокроты для исследования осуществляется чаще в домашних условиях, для сбора и
транспортировки необходимо использовать только стерильный одноразовый контейнер.
Сбору подлежит утренняя мокрота, полученная при кашле, перед сбором необходима
тщательная гигиена ротовой полости (чистка зубов) и полоскание кипяченой водой. После
чего Вы интенсивно откашливаете мокроту в контейнер.
Недопустимо попадание в мокроту слюны и носоглоточной слизи! При плохо отделяемой
мокроте допустим прием отхаркивающих средств накануне исследования.
Исследование спермы:
Перед сбором материала необходимо не менее, чем 48-часовое, и не более, чем 7-дневное,
воздержание. Причём, при проведении повторных исследований обязательно
устанавливать один и тот же период воздержания.
В течение этого промежутка времени необходимо исключить приём алкогольных
напитков, лекарственных препаратов (если это не угрожает жизни и здоровью клиента),
воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная
гипертермия, лихорадочные состояния), ультразвукового излучения. Также в этот период
необходимо полноценное питание. В день, предшествующий выполнению анализа,
желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки. Перед сдачей
материала следует помочиться. Эякулят собирается путем мастурбации в специальную
стерильную посуду. Для получения корректных результатов исследования необходимо
собрать весь полученный эякулят.
Цитологическое исследование биологического материала эпителия шейки матки:
Условия подготовки определяются лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста
необходимо брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла, и не позднее,
чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует брать клеточный
материал для исследования в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища,
введения во влагалище медицинских препаратов.