Российское общество онкогематологов и

Российское общество онкогематологов
и кафедра онкологии РМАПО:
результаты 2015 г. и планы на 2016 г.
Москва, 30 ноября 2015 г.
Динамика заболеваемости и смертности от различных
онкологических заболеваний в США в 2003-2012 гг.
Изменение заболеваемости
Изменение смертности
SEER. Информация получена 11.2015
Утрата человек-лет в зависимости от
основных причин смерти в США в 2012 г.
SEER. Информация получена 11.2015
Наука продолжает стремительно развиваться
В лечении солидных опухолей – революция в иммунотерапии!
•
•
•
•
•
Меланома: первая регистрация в 2014 г.,
зарегистрированая в адъюванте займет ведущую роль,
Почка: регистрация в 2015 г., на пути к
ведущей роли?
Мочевой пузырь: (ASCO& ESMO 2014,
ECC 2015) займет ведущую роль
Легкое: регистрация в 2015 г., займет
ведущую роль, исследуется в адъюванте
Голова и шея: (ASCO 2015) как легкое:
основные результаты в 2015-2016 г.
•
Пищевод: (ASCO 2015)
•
Желудок: (ASCO GI 2015) может занять
ведущую роль
•
ГЦР: (ASCO 2015) займет ведущую роль
•
Опухоли с дефицитом коррекционной
репарации ДНК: ЧОО 60% (ASCO 2015)
•
–
КРР МСН: ЧОО 62% ; КРР Р/Р 0%;
–
Другие МСН Р/Р 60% !!
Лимфома Ходжкина: в исследовании I-II
фазы более 85% объективных ответов у
резистентных пациентов!
Адаптировано из: A. Eggermont. ESMO 2015
Не только иммунотерапия
(на примере лимфом)
Путь
Препарат
ДВКЛ
ФЛ
МКЛ
ХЛЛ
Т-кл.
ЛХ
mTOR
30%
50%
32%
18%
63%
42%
Темсиролимус
mTOR
36%
56%
38%
10%
-
-
Иделалисиб
PI3K-δ
-
47%57%
40%
72%
-
12%
IPI-145
PI3K-γδ
0%
67%
67%
54%
53%
33%
Копанлисиб
PI3K-αδ
13%
40%
71%
43%
50%
-
Фостамтиниб
Syk
22%
10%
11%
55%
0%
-
Ибрутиниб
Btk
26%
46%
75%
67%
-
-
ABT-199
Bcl-2
40%
27%
75%
PI3K/AKT/
Эверолимус
mTOR
BCR
Апоптоз
Мишень
% ответа на лечение при разных нозологиях
<30% ≥30%
Новые препараты стремительно регистрируются:
В 2015 г. FDA зарегистрировало:
•
Cotellic (cobimetinib) – для лечения BRAF
V600E или V600K меланомы
•
Darzalex (daratumumab) – для лечения
множественной миеломы
•
•
•
•
•
•
Onivyde (irinotecan липосомальная форма)
– для лечения метастатического рака
поджелудочной железы после терапии
гемцитабином
Farydak (panobinostat) – для лечения
множественной миеломы
•
Ibrance (palbociclib) – для лечения ЭРпозитивного HER2-негативного рака
молочной железы
Opdivo (nivolumab) – для лечения
метастатического плоскоклеточного
немелкоклеточного рака легкого
•
Imlygic (talimogene laherparepvec) – для
лечения рецидивов нерезектабельной
меланомы
Keytruda (pembrolizumab) – для лечения
распространенного немелкоклеточного
рака легкого
•
Lenvima (lenvatinib) – для лечения рака
щитовидной железы
Tagrisso (osimertinib) – для лечения
немелкоклеточного рака легкого с
мутацией EGFR T790M
•
Lonsurf (trifluridine и tipiracil) – для лечения
метастатического колоректального рака
Unituxin (dinutuximab) – для лечения детей
с нейробластомой высокого риска
•
Varubi (rolapitant) – для профилактики
отсроченной тошноты и рвоты у пациентов,
получающих химиотерапию
•
Yondelis (trabectedin) – для лечения
липосаркомы и лейомиосаркомы
•
Ninlaro (ixazomib) – для лечения
множественной миеломы
•
Odomzo (sonidegib) – для лечения
местнораспространенного
базальноклеточного рака кожи
Новые препараты становятся доступны в России
(на примере лимфом)
ЛХ
2014 г.
НХЛ
ХЛЛ
ММ
Трансплантация
Ритуксимаб п/к
Ритуксимаб
п/к
Бендамустин
Плериксафор
Биоаналог
ритуксимаба
Биоаналог
ритуксимаба
Обинутузумаб
2015 г.
Брентуксимаб
ведотин
Ибрутиниб
Ибрутиниб
Элотузумаб
Иделалисиб
Иделалисиб
Карфилзомиб
Ниволумаб
Дувелисиб
Дувелизиб
Иксазомиб
Пембролизумаб
Пембролизумаб
Венетоклакс
Пембролизумаб
Леналидомид
2016 г.
2017 г.
Новое в российском законодательстве
•
Изменения в ФЗ об обращении лекарственных средств
–
Введены новые понятия:
•
•
•
•
•
•
•
–
–
Орфанный лекарственный препарат
Биологический лекарственный препарат
Биотехнологический лекарственный препарат
Воспроизведенный лекарственный препарат
Референтный лекарственный препарат
Взаимозаменяемый лекарственный препарат
Группировочное наименование лекарственного средства
Вводится новая процедура мониторинга эффективности и безопасности
лекарственных препаратов – фармаконадзор.
Вводится инспектирование российских производителей лекарственных средств
Новое в российском законодательстве
•
Новые перечни ЖНВЛП и 7ВЗН делают многие
препараты более доступными для широкого круга
гематологов всей страны
–
Включены в список 7ВЗН:
•
•
•
•
–
Флударабин
Ритуксимаб (форма для в/в введения)
Бортезомиб
Леналидомид
Включены в список ЖНВЛП:
•
•
Бендамустин
Ибрутиниб
В эпоху бурного прогресса растет роль
обучения
Непрерывное медицинское образование
•
•
•
В институте
Специализация (ординатура)
Дополнительное образование
–
–
–
–
Циклы повышения квалификации в
системе ДПО
Российские конференции, семинары,
вебинары
Международные конференции
Международные стажировки
КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ РМАПО
И
РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО
ОНКОГЕМАТОЛОГОВ
Кафедра онкологии РМАПО
Заведующий:
Член-корр. РАН, проф. Поддубная Ирина Владимировна
Профессорско-преподавательский состав:
•
Проф. Подвязников Сергей Олегович
•
Доц. Трофимова Оксана Петровна
•
Проф. Комаров Игорь Геннадьевич
•
Доц. Неред Сергей Николаевич
•
Проф. Орел Надежда Федоровна
•
Асс. Бокин Иван Игоревич
•
Проф. Сагайдак Игорь Всеволодович
•
Асс. Баранова Мадина Петровна
•
Член-корр.РАН,проф. Стилиди Иван
Сократович
•
Асс. Петерс Мария Витальевна
•
Асс. Левицкая Наталья
Вячеславовна
•
Проф. Тумян Гаяне Сергеевна
•
Доц. Харитонова Тамара Васильевна
•
Асс. Архири Петр Петрович
•
Доц. Бабичева Лали Галимовна
•
•
Доц. Колядина Ирина
Владимировна
Асс. Лядов Владимир
Константинович
•
Лаб. Сафронова Ирина Викторовна
•
Доц. Аллахвердиев Ариф Керимович
Циклы кафедры онкологии РМАПО в 2015 г.
•
Учебные циклы ПП:
–
–
•
Учебные циклы ПК:
–
–
–
–
–
–
•
Онкология (14.01 – 10.02), 61 слушатель
Химио- и гормонотерапия злокачественных опухолей (16.02 – 17.03), 70 слушателей
Диагностика и лечение злокачественных опухолей головы и шеи (16.04 – 29.04), 21
слушателей
Онкология (12.05 – 08.06), 72 слушателя
Онкология (08.09 – 05.10), 81 слушатель
Онкология (27.10 – 24.11), 63 слушателя
Выездные циклы ПК:
–
–
•
Онкология (12.01 – 06.05), 9 слушателей
Онкология (07.09 – 28.12), 9 слушателей
Онкология (16.03 – 04.04), Иваново, 40 слушателей
Онкология (08.06 – 26.06), Иркутск, 62 слушателя
Прерывистые очно-заочные (с обучением по сети интернет) циклы ПК:
–
Избранные вопросы онкогематологии (17.01-27.06), 17 слушателей
• ИТОГО: 505 слушателей
Учебный план кафедры онкологии РМАПО
на 2016 г.
•
Учебные циклы ПП:
–
–
•
Онкология (12.01 – 05.05)
Онкология (07.09 – 28.12)
Учебные циклы ПК:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Онкология (12.01 – 08.02)
Химио- гормонотерапия злокачественных опухолей (15.02 – 15.03)
Онкология (21.03 – 16.04)
Онкология (18.04 – 17.05)
Диагностика и лечение злокачественных опухолей женской
репродуктивной системы (23.05 – 04.06)
Онкология (06.06 – 04.07)
Онкология (05.09 – 01.10)
Онкогематология (10.10 – 22.10)
Онкология (25.10 – 22.11)
Онкология (28.11 – 24.12)
Другая активность кафедры онкологии
РМАПО
•
Участие иностранных специалистов для проведения Stateof-the-Art лекций по нозологиям, разбор клинических
случаев, консультации реальных больных и т.д.
•
Проведение Мастер-классов, краткосрочных циклов с
выдачей Удостоверения РМАПО ( не менее 16 часов !!)
•
Вебинары по солидным опухолям (РМЖ, КРР, опухоли
головы и шеи, щитовидной железы, планируется начать
цикл по меланоме)
•
Другие возможности открыты для обсуждения
Российское общество онкогематологов
•
Председатель:
Член-корр. РАН, проф. Поддубная Ирина Владимировна
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Правление:
Проф. Османов Евгений Александрович
Проф. Птушкин Вадим Вадимович
Проф. Менделеева Лариса Павловна
Проф. Тумян Гаяне Сергеевна
Проф. Демина Елена Андреевна
Проф. Поспелова Татьяна Ивановна
Никитин Евгений Александрович
Михайлова Наталья Борисовна
Константинова Татьяна Семеновна
Вотякова Ольга Михайловна
Стадник Елена Александровна
Основные цели общества онкогематологов
•
Непрерывное медицинское образование врачей,
специализирующихся в онкогематологии
•
Практическая помощь специалистам, занимающимся
лечением больных лимфомами
•
Рекомендации по лечению
•
Разборы и консультации сложных и неоднозначных случаев
•
Налаживание и обеспечение профессиональных
контактов в России
•
Налаживание и обеспечение международных
профессиональных контактов
•
Сбор и анализ эпидемиологических данных – регистр
лимфопролиферативных заболеваний
Основные виды активности
Российского общества онкогематологов
•
•
•
•
•
•
•
•
Конференция «Злокачественные лимфомы»
Лимфорумы
Вебинары
Мастер - классы
Интернет-проекты
Участие в Российских и международных конференциях
Клинические рекомендации
Регистр по лимфопролиферативным заболеваниям
Конференция «Злокачественные лимфомы»
•
2-дневные конференции «Злокачественные лимфомы» проводятся
ежегодно с 2004 г.
•
Основная тематика – патогенез, диагностика и лечение
лимфопролиферативных заболеваний
•
Докладчики – ведущие российские и мировые эксперты в области
онкогематологии:
•
В программе:
–
–
–
–
Дидактические лекции об актуальных проблемах
Обзор наиболее значимых событий и новостей текущего года
Особенности лечения больных лимфопролиферативными заболеваниями в
России
Результаты российских клинических исследований
Председатели XII Конференции
«Злокачественные лимфомы»
Г-жа Carin Smand
(Нидерланды)
Проф. E. Zucca
(Швейцария)
Проф. И.В. Поддубная
(Россия)
XII конференция «Злокачественные лимфомы»
•
•
Участники и докладчики:
–
30 докладчиков из 8 стран
–
Более 500 участников из всех регионов России и ряда стран СНГ
(Казахстан, Беларусь)
Основные темы конференции:
–
Актуальные вопросы онкогематологии
–
Современное лечение хронического лимфолейкоза
–
Современная диагностика и лечение множественной миеломы
–
Современное лечение неходжкинских лимфом
–
Мультидисциплинарный подход к лечению лимфомы Ходжкина
–
Лечение пожилых пациентов и пациентов с тяжелой сопутствующей
патологией
–
Новые возможности диагностики и лечения лимфом – Российские
исследования и Российский опыт
г. - Международные
Организации
2015 г. -2014
Международные
Организации
• В этом году нашу конференцию поддержали:
• ЕНА (Европейская Гематологическая Ассоциация)
• ICML (Организационный комитет Международной конференции по
злокачественным лимфомам)
• SIOG (Международное Общество Гериатрической онкологии)
ХIII Российская конференция
с международным участием
«Злокачественные лимфомы» состоится
27-28 октября 2016 года
При участии:
Европейской гематологической ассоциации (EHA)
Международного общества по лечению пожилых больных (SIOG)
Лимфорумы
•
Форумы экспертов по вопросам диагностики и лечения
лимфопролиферативных заболеваний – проводятся с 2010 г.
•
Клинический
–
–
–
–
•
2 лимфорума в год
Формат – круглый стол, продолжительность – 2 дня
Участники – 50-100 практикующих врачей и экспертов из всех регионов России
Содержание: обсуждение сложных и интересных клинических случаев, которые
предоставляют участники лимфорума. Для обсуждения привлекаются лечащий
врач обсуждаемого пациента, эксперт-патоморфолог (все случаи
пересматриваются в референсных лабораториях) и эксперт-клиницист
Патоморфологический
–
–
–
1 лимфорум в год в Москве
Участники – до 30 патоморфологов, специализирующихся на гемопатологии, из
всех регионов России
Содержание: обсуждение сложных диагностических случаев, которые
предоставляют участники
Основные виды деятельности
Российского общества онкогематологов
•
Лимфорумы 2015
– Клинический лимфорум, Москва (13-14 марта)
– Клинический лимфорум, Казань (11-12 сентября)
– Лимфорум патоморфологов, Москва (19 декабря)
Лимфорум в Казахстане, Алматы,
10-11 апреля 2015 г.
•
Совместный проект Российского общества онкогематологов,
Общественного фонда «Казахстанское профессиональное
общество онкогематологов», Российской медицинской
академии последипломного образования и Казахского
научно-исследовательского института онкологии и радиологии
–
–
Впервые лимфорум и мастер класс по гемопатологии проведены в
Казахстане для врачей Республики
Представлены и разобраны случаи Казахстанских врачей
Лимфорумы 2016:
•
Клинический лимфорум – 19-20 февраля, Москва
•
Клинический лимфорум – 16-17 сентября, СанктПетербург
•
Лимфорум патоморфологов – 17 декабря 2016 г.,
Москва
•
Клинический лимфорум и мастер-класс по
диагностике и терапии лимфом в Казахстане –
13-14 мая, Алматы 2016 г.
Основные виды деятельности
Российского общества онкогематологов в 2015 г.
Экспертные советы
•
Регистр пациентов с лимфомой Ходжкина. Совет немецкой группы по
изучению ЛХ. Кельн, Германия, 23.03.2015
•
Доступность лечения онкогематологических заболеваний в Российской
Федерации. Москва, 17.04.2015
•
Проблемы регистрации пациентов с CD30+ заболеваниями в России.
Настоящее и будущее. Казань, 10.09.2015
•
«Маршрутизация – новые возможности организации работы по программе
7 ВЗН» Казань, 10.09.2015
Участие в Российский научно-практических
конференциях
•
•
•
Всероссийская научно-практическая конференция
«Хронические лейкозы. Современные возможности
диагностики и лечения». Санкт-Петербург, 15-16 мая
2015 г.
XI научно-практическая конференция «Современная
гематология, проблемы и решения». Москва, 06 ноября
2015 г.
Научно-практическая конференция «Современный
взгляд на возможности лечения «трудных»
онкогематологических пациентов». Санкт-Петербург,
27 ноября 2015 г.
Мастер-классы по оптимизации лечения
лимфопролиферативных заболеваний и
сопроводительной терапии
В 2015 г. проведено 14 мастер-класссов в различных
регионах страны по темам
• Сопроводительная терапия в онкологии
• Современная диагностика и лечение НХЛ и ХЛЛ
• Современная лабораторная диагностика НХЛ и ХЛЛ
•
•
•
•
•
•
•
Санкт-Петербург
Нижний Новгород
Казань
Челябинск
Ижевск
Ярославль
Екатеринбург
•
•
•
•
•
•
•
Воронеж
Кисловодск
Пенза
Калининград
Саратов
Хабаровск
Оренбург
В 2016 г. планируется проведение не менее 15 мастер
класссов в различных регионах страны
Школа по сопутствующей и сопроводительной
терапии в онкогематологии
•
Совместная школа Европейской гематологической
ассоциации, Российского общества онкогематологов и
Национального гематологического общества
•
1-3 июля 2016 г., Москва
Основные виды деятельности Кафедры онкологии
РМАПО и Российского общества онкогематологов
Интернет-конференции
•
Проводятся с 2012 г.
•
Участие других научных обществ (Национальное гематологическое
общество, Общество специалистов по опухолям головы и шеи и др.)
•
Формат:
–
1-2 тематические лекции от эксперта
–
Разбор 3-4 клинических случаев по теме вебинара из регионов, которые могут
представить все желающие
–
Все желающие послушать и принять участие в дискуссии могут присоединиться
через интернет (связь со всеми слушателями осуществляется через чат)
–
Информация о предстоящих вебинарах, их темах, сроках проведения, а также
ссылки на ближайшие вебинары рассылаются врачам, зарегистрированным на
сайтах www.med4share.com и www.lymphoma.ru (только интернет-конференции
по онкогематологии)
Основные виды деятельности Кафедры онкологии
РМАПО и Российского общества онкогематологов
•
Интернет-конференции
–
Продолжены в 2015 г.:
•
•
•
•
–
В 2016 г. планируется:
•
•
•
12 по онкогематологии (из них 2
по диагностике опухолей для
патоморфологов)
2 по РМЖ
3 по КРР
3 по оухолям головы шеи и
щитовидной железы:
не менее 15 вебинаров по этим
нозологиям
планируется начать новые циклы
по меланоме и по
сопроводительной терапии
Проведение на основе вебинаров краткосрочных циклов кафедры с
выдачей Удостоверения РМАПО
–
В 2015 г. проведен очно-заобчный цикл по избранным вопросам онкогематологии
–
В 2016 г. планируется аналогичный цикл по онко-гематологии и солидным опухолям
Роль Российского общества онкогематологов
•
Видеоцикл «Энциклопедия лимфом» на сайте www.lymphoma.ru
–
–
–
–
–
Основы иммунофенотипирования в диагностике лимфом
Дифференциальная диагностика лимфом по иммунофенотипу
AL амилоидоз
Фолликулярная лимфома
Лимфома Беркитта
Подробная информация о прошедших мероприятиях
общества, включая видеозаписи докладов, а также
анонсы предстоящих мероприятий
•
Сайт Российского общества
онкогематологов www.lymphoma.ru
•
Мультидисциплинарный портал
www.med4share.ru
–
–
–
Различные области медицины
Информация о мероприятиях,
проводимых Российским обществом
онкогематологов, кафедрой
онкологии РМАПО, фармкомпаниями
и другими организациями
Особое внимание уделяется
проблемам мультидисциплинарного
подхода в онкологии
Роль Российского общества онкогематологов
•
Клинические рекомендации
–
–
–
Российские клинические рекомендации по
диагностике и лечению
лимфопролиферативных заболеваний
•
Впервые изданы в 2013 г.
•
Вторая редакция опубликована 2014 г.
•
Обновление планируется в 2016 г.
Участие в разработке рекомендаций RUSSCO
•
Клинические рекомендации по лечению анемии при
злокачественных опухолях
•
Клинические рекомендации по профилактике и лечению
тошноты и рвоты при химиотерапии
Участие в разработке международных
рекомендаций по лечению пожилых больных
SIOG
•
Диффузная В-крупноклеточная лимфома
•
Хронический лимфолейкоз
Российские клинические рекомендации –
национальный междисциплинарный проект
В работе участвовало более 90 ведущих гематологов,
онкологов, патоморфологов и радиологов из 33 областей
всех регионов России!
Российский регистр
«Лимфопролиферативные заболевания»
• Создан в 2011 г.
• Задачи регистра:
– Улучшение качества диагностики и лечения ЛПЗ в России
– Качественное и количественное отражение проблем по
регионам
– Единый информационно-аналитический ресурс
Российский регистр
«Лимфопролиферативные заболевания»
42 ЛПУ – 11 357 пациентов
Регистр ЛПЗ – 2015
(распределение по нозологиям, МКБ-10)
Издательская деятельность
•
Журнал «Современная онкология»- ВАК рецензируемый
•
Практическое руководство «Диагностика и лечение
первичных лимфом кожи». Белоусова И.Э.,Тумян
Г.С.,Поддубная И.В.
•
Серия «Успехи современной онкологии». №2.
Лимфомы. Под ред. Дж. Суэтнема. Пер. с англ. Под
ред. проф. И.В.Поддубной. – М.: Гранат, 2015. – 176 с.
Спасибо тем, кто нас поддерживает!
Вы можете связаться с нами, если у вас будут
вопросы или предложения
Кафедра онкологии
ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ
Российское профессиональное
общество онкогематологов
Зав. кафедрой
Поддубная Ирина Владимировна
[email protected]
+7 499 324 15 00
Директор
Макарова Маргарита Владимировна
[email protected]
+7 909 963 30 84
ТС Онколоджи
Директор
Дроздова Татьяна Сергеевна
[email protected]
+7 499 346 49 40