№1. Какой синдром проявляется увеличением размеров

advertisement
№1. Какой синдром проявляется увеличением размеров щитовидной железы, пучеглазием, исхуданием,
тахикардией, повышением АД?
а
гипотиреоз;
б
тиреотоксикоз;
в
гипокортицизм;
г
гиперкортицизм.
№2. Для какого синдрома типичны сухая, морщинистая, холодная, утолщенная кожа, анемия, сужение глазных
щелей, утолщение губ, языка, запоры, брадикардия, гипотермия?
а)
гипотиреоз;
б)
тиреотоксикоз;
в)
гиперфункция гипофиза;
г)
гипофункция передней доли гипофиза.
№3. С какой патологией связаны карликовый рост, сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового
аппарата, отсутствие вторичных половых признаков?
а)
гипотиреоз;
б)
тиреотоксикоз;
в)
гиперфункция гипофиза;
г)
гипофункция передней доли гипофиза.
№4. При каком синдроме наблюдаются выпадение ресниц, бровей, усов, волос на голове, массивные плотные
отеки?
а)
гипотиреоз;
б)
тиреотоксикоз;
в)
гиперфункция гипофиза;
г)
гипофункция передней доли гипофиза;
д)
хроническая надпочечниковая недостаточность.
№5. При какой патологии кожа гладкая, теплая, нежная на ощупь, cm пергидрозом?
а)
гипотиреоз;
б)
тиреотоксикоз;
в)
гиперфункция гипофиза;
г)
гипофункция передней доли гипофиза;
д)
сахарный диабет.
№6. Проявлением какой патологии являются психическое возбуждение,
неуравновешенность, быстрота смены настроения, постоянное беспокойство?
а)
гипотиреоз;
б)
тиреотоксикоз;
в)
гиперфункция гипофиза;
г)
гипофункция передней доли гипофиза;
д)
сахарный диабет.
№7. Тонкие руки и ноги, избыточное отложение жира на лице и туловище, "лунообразное" гиперемированное
лицо имеют место при:
а)
синдроме Симондса;
б)
гипофизарном ожирении;
в)
синдроме и болезни Ицснко--Кушинга;
г)
половом ожирении.
№8. О каком генезе ожирения свидетельствует преимущественное отложение жира в области тазового пояса?
а)
гипофизарное и половое ожирение;
б)
патология надпочечников;
в)
патология щитовидной железы.
№9. Патология какой железы проявляется расстройством роста?
а)
эпифиз;
б)
пара щитовидные железы;
в)
надпочечники;
г)
гипофиз;
д)
тимус.
№10. Нарушение функции какой железы сопровождается судорогами нижних, верхних конечностей,
преимущественно сгибагельных мышц, изменением кальциевого баланса?
а)
яичники
б)
паращитовидные железы
в)
надпочечники;
г)
гипофиз;
д)
тимус.
№11. Назовите эндокринную железу, при недостатке функции которой наблюдается бронзовая окраска
слизистых оболочек и кожи, особенно кожных складок?
а)
яичники;
б)
паращитовидные железы;
в)
надпочечники;
г)
гипофиз;
д)
тимус.
№12. Назовите наиболее точные методы оценки функциональной активности щитовидной железы:
а)
определение кальцитонина сыворотки;
б)
определение йода, связанного с белками;
в)
сканирование щитовидной железы;
г)
определение в крови тиреоидных гормонов;
д)
ультразвуковое исследование.
№13. Какие сдвиги в содержании тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина характерны для
тиреотоксикоза?
а)
снижение тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови и повышение уровня тироксина (Т4) и
трийодтиронина (Т3);
б)
нормальное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
в)
повышенное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
г)
нормальное содержание ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови.
№14. Какие сдвиги в содержании тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина характерны для
гипотиреоза?
а)
снижение тиреотропного гормона (ТТГ) сыворотки крови и повышение уровня тироксина (Т4) и
трийодтиронина (Т3);
б)
нормальное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
в)
повышенное содержание ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови;
г)
нормальное содержание ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови.
№15. Для гипертиреоза характерны все симптомы, кроме одного?
а)
увеличения объема щитовидной железы;
б)
тахикардии;
в)
пучеглазия; похудания;
г)
гипотермии.
№16. Какой симптом не характерен для гипотиреоза?
а)
выпадение волос;
б)
запоры;
в)
брадикардия; анемия;
г)
гипергидроз.
№17. Какие симптомы характерны для офтальмопатии при патологии щитовидной железы?
а)
распирание и давление за глазами;
б)
экзофтальм;
в)
слезотечение, ощущение песка в глазах;
г)
инъекции сосудов склер, отек и инфильтрация век;
д)
все вышеперечисленное.
№18. Укажите название глазного симптома, характеризующегося двухсторонним расширением глазной щели,
создающего впечатление каленного взгляда?
а)
Дальримпля;
б)
в)
г)
д)
е)
Кохера;
Грефе;
Штельвага;
Крауса;
Мебиуса.
№19. Название глазного симптома, проявляющегося блеском глаз?
а)
Дальримпля;
б)
Кохера;
в)
Грефе;
г)
Штельвага;
д)
Крауса;
е)
Мебиуса.
№20. Название глазного симптома, проявляющегося редким миганием?
а)
Дальримпля;
б)
Кохера;
в)
Грефе;
г)
Штельвага;
д)
Крауса;
е)
Мебиуса.
№21. Какой симптом проявляется отставанием верхнего века от радужной оболочки при движении глазного
яблока вниз?
а)
Дальримпля;
б)
Кохера;
в)
Грефе;
г)
Штельвага;
д)
Крауса;
е)
Мебиуса.
№22. Какой симптом проявляется нарушением конвергенции глазных
яблок?
а)
Дальримпля;
б)
Кохера;
в)
Грефе;
г)
Штельвага;
д)
Крауса;
е)
Мебиуса.
№23. Какой симптом характеризуется обнажением белой полоски склеры между краем верхнего века и краем
роговой оболочки при фиксаќции предмета, перемещающегося вверх?
а)
Дальримпля;
б)
Кохера;
в)
Грефе;
г)
Штельвага;
д)
Крауса;
е)
Мебиуса.
№ 24. Укажите признаки тиреотоксикоза I степени:
а)
снижение основною обмена на 50%, низкое поглощение 131 J щитовидной железой после приема его
индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б)
умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, 1 основной обмен не превышает +30%;
в)
потери массы тела до 20%, ЧСС - 100-- 120 в мин, основной обмен повышен оп* +30 до +60%;
г)
прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахиќкардия более 120 в мин, основной обмен
повышен более чем на 60%
№25. Укажите признаки тиреотоксикоза II степени:
а)
снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 131 J щитовидной железой после приема его
индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б)
умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, основной обмен не превышает +30%;
в)
потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г)
прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен
повышен более чем на 60%.
№26. Укажите признаки тиреотоксикоза III степени:
а)
снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 1 "I щитовидной железой после приема его
индикаторных лоз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б)
умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин. основной обмен не превышает +30%;
в)
потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г)
прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен
повышен более чем на 60%.
№27. Укажите признаки гипотиреоза:
а)
снижение основного обмена на 50%, низкое поглощение 1311 щитовидной железой после приема его
индикаторных доз, снижение уровня йода, связанного с белком;
б)
умеренное снижение веса до 10%, тахикардия до 100 в мин, основной обмен не превышает +30%;
в)
потеря массы тела до 20%, ЧСС - 100-120 в мин, основной обмен повышен от +30 до +60%;
г)
прогрессирующее снижение массы тела на 30% и более, тахикардия более 120 в мин, основной обмен
повышен более чем на 60%.
№28. При какой степени увеличения щитовидная железа отчетливо видна при глотании?
а)
I
б)
II
в)
III
г)
IV
д)
V
№29. Какой степени соответствует заметное на глаз увеличение щитовидной железы "толстая шея"?
а)
I
б)
II
в)
III
г)
IV
д)
V
№30. Для гипотиреоза характерны все лабораторные признаки, кроме:
а)
снижения синтеза белка;
б)
умеренной гипогликемии;
в)
гиперхолестеринемии;
г)
гипохолестеринемии.
№31. Для какого заболевания щитовидной железы характерно повыше ние уровня тироксина (Т4) и
трийодтиронина (Т3) с одновремен ным снижением уровня тиреотропного гормона?
а)
гипотериоз
б)
диффузный токсичекий зоб
в)
эутиреоидный зоб
№32. Для гипотиреоза характерны все ЭКГ-признаки, кроме:
а)
повышения вольтажа;
б)
снижения вольтажа;
в)
замедления проводимости;
г)
синусовой брадикардии.
№33. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиротропного гормона:
a) подавлена
b) повышена
c) нормальная
№34. Основным методом диагностики структурных нарушений щитовидной железы является:
a) термография
b) сканирование щитовидной железы
c) ультразвуковое исследование
d) определение тиреоидных гормонов в крови
e) определение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой
№35. Для характеристики функции щитовидной железы более информативно:
a) определение в крови Т3, Т4, ТТГ
b) лимфография
c) определение в крови антител к тиреоглобулину
d) ультразвуковое исследование щитовидной железы
e) сканирование щитовидной железы
№36. Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является:
a) определение в крови ТТГ
b) определение в крови антител к тиреоглобулину
c) проведение УЗИ щитовидной железы
d) сканирование щитовидной железы
e) определение в крови свободного тироксина
№37. Для аутоиммунного тиреоидита характерно:
a) болезненность при пальпации щитовидной железы
b) повышение титра антител к тиреоглобулину
c) ускоренное СОЭ
d) повышение температуры
e) наличие увеличения лимфатических шейных узлов
№38. К группе тиреостатиков относится:
a) перитол
b) мерказолил
c) преднизолон
d) ретаболил
e) анаприлин
№39. Для гиперпаратиреоза в биохимическом анализе крови характерно:
a) повышение содержания кальция
b) снижение паратгормона
c) повышение содержания натрия
d) снижение содержания кальция
e) снижение содержания калия
№40. Для подострого тиреоидита не характерно:
a) ускоренное СОЭ
b) выраженный болевой синдром
c) повышение захвата йода щитовидной железой
d) лейкоцитоз
e) повышение температуры
№41. При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить:
a) препараты йода
b) глюкокортикостероиды
c) тиреоидные гормоны
d) b-блокаторы
e) мерказолил
№42. Первым этапом биосинтеза тиреоидных гормонов является:
a) превращение йодидов в молекулярный йод
b) захват йода
c) йодирование тирозина
d) резорбция тиреоглобулина
e) дейодинация
№43. При тяжелом гипотиреозе у больных со стенокардией напряжения необходимо:
a) начать лечение малыми дозами тиреоидных препаратов
b) отказаться от лечения гипотиреоза
c) назначить большие дозы тиреоидных гормонов в комбинации с кардиальной терапией
d) назначить препараты йода в комбинации с тиреоидными гормонами
№44. При длительном некомпенсированном первичном гипотиреозе повышается в крови уровень:
a) пролактина
b) инсулина
c) АКТГ
d) кортизола
e) СТГ
№45. Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести:
a) пункционную биопсию
b) определение антител к тиреоглобулину
c) определение в крови содержания тиреоидных гормонов
d) сканирование щитовидной железы
e) УЗИ щитовидной железы
№46. Для лечения больных с подострым тиреоидитом рекомендуется назначить:
a) антибиотики с глюкокортикостероидами
b) глюкокортикостероиды
c) мерказолил и глюкокортикостероиды
d) мерказолил и тиреоидные гормоны
e) антибиотики
№47. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиротоксикоза и
нейроциркуляторной дистонии является:
a) показатели основного обмена
b) белковосвязанный йод
c) уровень трийодтиронина и тироксина в крови
d) содержание в крови холестерина
e) йодопоглотительная функция щитовидной железы
№48. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотирозом?
a) начать лечение L-тироксином с малых доз
b) начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
c) назначить мочегонные
d) отказаться от лечения гипотироза
e) направить в санаторий на бальнеологическое лечение
№49. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:
a) тиреотоксикоз
b) брадикардию
c) бесплодие
d) электролитные сдвиги
e) нарушение менструального цикла
№50.Что называется "холодным" узлом в щитовидной железе?
a) узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
b) узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
c) эктопированная ткань щитовидной железы
d) узел, который не поглощает изотоп
e) узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
№51. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:
a) беременность
b) аллергические реакции на йодистые препараты
c) гиповолемия
d) старческий возраст
e) агранулоцитоз
№52. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:
a) назначить ТТГ
b) начать лечение с малых доз тироксина
c) начать лечение с больших доз тироксина
d) назначить раствор Люголя
e) отказаться от лечения гипотироза
№53. При первичном гипотирозе в крови обнаруживается:
a) пониженный уровень ТТГ
b) нормальный уровень ТТГ
c) ТТГ отсутствует
d) исследование ТТГ не имеет диагностической важности
e) повышенный уровень ТТГ
№54. Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-й ст. средней тяжести. Начато лечение мерказолилом
по 10 мг 3 раза в день, обзидан 20 мг 3 раза в день, феназепам по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние
значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:
a) высокая доза обзидана
b) мерказолил
c) дальнейшее прогрессирование заболевания
d) ни одна из указанных причин
e) прием феназепама
№55. Признаком загрудинного зоба является:
a) девиация трахеи на рентгенограмме
b) расширение вен шеи
c) одышка
d) одутловатость лица
e) - все вышеперечисленное верно
№56. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:
a) эндемический зоб
b) спорадический зоб
c) струмит де Кервена
d) диффузный токсический зоб
e) эпидемический зоб
№57. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение
у больной?
a) тиреотоксический криз
b) травма гортанных нервов
c) гипопаратироз
d) остаточные явления тиреотоксикоза
e) гипотиреоз
№58. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно:
a) постоянная синусовая тахикардия
b) частое развитие мерцания предсердий
c) снижение периферического сопротивления
d) формирование недостаточности кровообращения
e) все перечисленное верно
№59. Что характерно для гиперпаратиреоза?
a) - низкий фосфор, высокий кальций
b) нормальный фосфор, низкий кальций
c) нормальный фосфор, нормальный кальций
d) низкий фосфор и нормальный кальций в крови
№60. Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен в организме?
a) этиохоланолон
b) паратгормон
c) тиреокальцитонин
d) 1,25-диоксикальциферол
e) тиреотропный гормон
Download