НАРКОЛОГИЯ #Для купирования алкогольного делирия преимущественно применяют: - аминазин + реланиум - мажептил - амитриптилин #Двигательный автоматизм встречается в структуре синдрома: - психоорганического + галлюцинаторно-параноидного - амнестического - все ответы верные #Закатывание глаз, кривошея, тонические судороги характерны при использовании: - амитриптилина - тегретола - барбамила + галоперидола #Истинные зрительные галлюцинации характерны для: - шизофрении + интоксикационного делирия - инволюционной меланхолии - бреда ревности #Нарушение чувствительности по типу носков наблюдается у больных с: + алкогольным полиневритом - белой горячкой - алкогольным бредом - все ответы верные #Состояние эйфории предполагает приподнятое настроение с: - творческой активностью - двигательной активностью + беспечностью - всеми перечисленными признаками #Наиболее злокачественным алкоголизмом является: - женский - мужской - различий нет + вопрос спорный #Клиническая картина развернутого делирия характеризуется: + наплывом сценоподобных зрительных галлюцинаций - кататоническими нарушениями - массивными псевдогаллюцинациями #Под негативными нарушениями понимают: + расстройства личности - кататонические ступорозные состояния - состояния гебефренного возбуждения #Галлюцинаторно-параноидный синдром это: - фантастический бред в сочетании с галлюцинациями + бред преследования, воздействия с психическими автоматизмами и псевдогаллюцинациями - бред преследования с галлюцинациями и помрачением сознания - бред одержимости с тактильными галлюцинациями #Варианты нарушения восприятия: - истинные галлюцинации - псевдогаллюцинации - иллюзии + все перечисленное #Психозы характеризуются: + грубой дезинтеграцией психики - критичностью - частичным сохранением адекватности психических реакций - появлением способности произвольно руководить собой #Психические нарушения в состоянии абстиненции у наркоманов, употребляющих героин и другие опиаты: + депрессия с суицидальными мыслями и поступками - деперсонализация - галлюцинации #Психотическое состояние при употреблении галлюциногенов предполагает: - анестезию с помрачением сознания + спутанное чувственное восприятие - четкое восприятие реальности #Проблемы пациента при наличии зависимости от транквилизаторов: + тревога, изменение настроения, раздражительность - суицидальные мысли и поступки - галлюцинации при синдроме отмены #Для злоупотребления психостимуляторами характерно: - абстинентный синдром - амфетаминовый психоз - аддиктивное поведение + все перечисленное #Алкоголизм включает стадии: - 2 + 3 - 4 - 5 #К основным признакам состояния алкогольного опьянения относятся: - эйфория + запах алкоголя изо рта - сужение зрачков #Для I стадии алкоголизма характерны следующие признаки: + утрата рвотного рефлекса - отсутствие толерантности - четкое восприятие реальности - абстинентный синдром #Для II стадии алкоголизма наиболее характерны следующие признаки: - наличие количественного и ситуационного контроля + алкогольный абстинентный синдром - форма пьянства в виде отдельных алкогольных эксцессов #Для III стадии алкоголизма наиболее характерны следующие признаки: - повышение толерантности + алкогольная деградация личности - не стойкие соматические последствия алкоголизма - контролируемое употребление алкоголя #Признаками тяжелой степени алкогольного опьянения являются: - повышенный мышечный тонус + вестибулярные расстройства (головокружение, тошнота, рвота - гипермимия #Форма пьянства во второй стадии алкоголизма: - частые алкогольные эксцессы - редкие, но тяжелые алкогольные эксцессы - употребление алкоголя в традиционных ситуациях + псевдозапои #Острые алкогольные психозы включают в себя: - делирий - галлюцинозы - параноид + все перечисленное #К основным принципам антиалкогольной терапии относятся: + добровольность лечения, максимальная индивидуализация - установка на частичный отказ от алкоголя - длительная лекарственная терапия #Выбор методов лечения больных алкоголизмом определяется: - наличием соматических расстройств - наличием психопатологических расстройств - типом течения заболевания + всем перечисленным #Типы течения алкоголизма: - прогредиентный - среднепрогредиентный - низкопрогредиентный + все перечисленное #Заключительный этап лечения больных алкоголизмом включает: - поддерживающее медикаментозное и психотерапевтическое лечение - оздоровление микросоциального окружения - трудовую реабилитацию + все перечисленное #При купировании алкогольного абстинентного синдрома обычно используются: + дезинтоксикационные средства - психостимуляторы - препараты НПВС - диуретики #При лечении больных с алкогольным абстинентным синдромом чаще используются нейролептики с преобладанием эффекта: - антипсихотического + седативного - стимулирующего - не имеет значения #Показаниями для назначения ноотропов больным алкоголизмом являются: - острая алкогольная инцефалопатия + нарушение памяти и интеллекта - наличие выраженных психических расстройств - алкогольный параноид #При лечении больных алкоголизмом чаще используются антидепрессанты: + с седативным эффектом - со стимулирующим эффектом - не имеет значения #Клиника алкогольного абстинентного синдрома включает в себя: - нарушение сердечного ритма + соматоневрологические расстройства - гипертермия - эйфорию #Конечной стадией изменений личности при наркомании является: - неврозоподобное состояние - заострение преморбидных черт характера + слабоумие - нет верного ответа #Социальные последствия у больных с III стадией алкоголизма проявляются в: + семейной и трудовой дезадаптации - профессиональный рост - развитие умственных способностей - повышении лидерских способностей #В задачи наркологии входит: - изучение этиологии и патогенеза алкоголизма, наркоманий и токсикоманий - поиск наиболее эффективных приемов и методов профилактики и лечения болезней зависимости - анализ распространенности наркологических заболеваний, организация наркологической помощи населению + все перечисленное #Алкоголизм это хроническое заболевание, характеризующееся: - прогредиентным течением, развитием патологического влечения к спиртным напиткам - формированием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя - развитием стойких соматоневрологических расстройств и психической деградацией + все перечисленное #Наркомания это хроническое заболевание: + вызванное употреблением веществ, официально внесенных в список наркотических - характеризующееся снижением толерантности к потребляемому веществу - возникающее только в подростковом возрасте #Поддерживающая терапия больных алкоголизмом включает в себя: - проведение длительного индивидуального лечения - лечение соматических и неврологических расстройств - восстановление реактивности организма - санаторно-курортное лечение + все кроме г) #К общеукрепляющим средствам, используемым в наркологической практике, относятся: + витамины - стероиды - 10% раствор хлорида натрия - нейролептики #Для дезинтоксикации используются следующие средства: - 40% раствор глюкозы - витамины + гемодез - нейролептики #Лечение страдающих алкоголизмом лиц, перенесших черепномозговую травму, включает: - психостимуляторы + общеукрепляющую терапию - повышенная физическая нагрузка - нейролептики с преобладанием антипсихотического эффекта #Лечение алкоголизма у лиц пожилого возраста включает: - дегидратационные средства + симптоматическую терапию - условно-рефлекторную терапию - пирогенную терапию #При лечении алкоголизма у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями используются: + симптоматическая терапия - условнорефлекторная терапия - нейролептики - препараты НПВС #Наркологический диспансер: + оказывает организационно-методическую и диагностическую помощь в работе с наркологическими больными - занимается диагностикой психических расстройств - осуществляет методическое руководство в организации спортивных мероприятий #К основным функциям наркологического кабинета относятся: + активное выявление больных путем взаимодействия с органами внутренних дел, образовательными учреждениями, руководителями промышленных и сельскохозяйственных предприятий - назначение попечителей больным алкоголизмом с ограниченной дееспособностью - все перечисленные #Абстинентный синдром ? это признак: - психической зависимости - однократной интоксикации + физической зависимости - нет верного ответа #К признакам опийной интоксикации относятся: - угрюмость + эйфория - агрессивность - истинные галлюцинации #К начальным проявлениям опийной абстиненции относятся: + зябкость - снижение остроты зрения - сужение зрачков - ощущение легкости в теле #Опийный абстинентный синдром включает в себя: - нарушения зрения + болевые ощущения - отвращение к наркотику - увеличение продолжительности сна #В постабстинентном состоянии при опийной наркомании преобладают: + патологическое влечение к наркотику - прочная установка на жизнь без наркотиков - все ответы верные #Компоненты наркомании: - медицинский - социальный - юридический + все перечисленное #Основные клинические признаки токсикомании или наркомании (патологической зависимости): - появление защитных знаков, рост толерантности + психическая зависимость (патологическое влечение к веществу) - эмоционально негативные проявления интоксикации #Вызывать зависимость при длительном употреблении способны: - нейролептики + транквилизаторы - витамины - ноотропы #Полинаркомания ? это: + одновременная зависимость от нескольких наркотиков - зависимость от одного наркотика в сочетании с эпизодическим употреблением другого наркотика - переход от одного вида наркотической зависимости к другому - одновременная зависимость от наркотика и алкоголя - одновременная зависимость от нескольких психоактивных веществ, не включенных в список наркотиков #Политоксикоманией считается: - одновременная зависимость от препаратов конопли и алкоголя + алкоголизм в сочетании с табакокурением - одновременная зависимость от препаратов опия и психостимуляторов #Первичная профилактика наркологических заболеваний предполагает: + установку на здоровый образ жизни - санаторно-курортное лечение - лечение уже имеющегося наркологического заболевания #Вторичная профилактика наркологических заболеваний предполагает: + работу с лицами, у которых высок риск развития наркомании или токсикомании - назначение блокаторов опийных рецепторов - установку на здоровый образ жизни #Третичная профилактика наркологических заболеваний предполагает: + устранение условий, провоцирующих обострение патологического влечения к психоактивным веществам - принудительное лечение пациентов с наркологическими заболеваниями - рекомендации больным забыть о проблемах, которые были у них в связи с наркологическим заболеванием до начала лечения #К непосредственным соматоневрологическим осложнениям алкоголизма относятся: - гепатит С + поражения печени - поражения почек - туберкулез #К частым сопутствующим заболеваниям при алкоголизме относятся: - пиелонефрит + туберкулез - атеросклероз #Повышенную частоту вирусных заболеваний при опийной наркомании обусловливает: + пользование общими шприцами для введения наркотика - врожденная иммунная недостаточность - все перечисленное #К нейролептикам относятся: + сонапакс - феназепам - неулептил -фенобарбитал #К транквилизаторам относятся: - эглонил + феназепам - неулептил #Принципы фармакотерапии в психиатрической и наркологической практике: - стремление к монотерапии, простота применения лекарства - соблюдение больным терапевтического режима, сведение к минимуму побочных эффектов - исключение взаимодействия лекарственных средств друг с другом + все ответы верные #К антипсихотикам относятся: + хлорпромазин - карбамазепин - имипрамин #Возможные побочные эффекты нейролептиков и антипсихотиков: + тахикардия, нарушения сердечного ритма - повышение либидо - лимфоцитоз - гипертонические кризы #К транквилизаторам относятся: + алпразолам - амитриптилин - ниаламид #Основными побочными действиями транквилизаторов являются: - повышение артериального давления - кожная сыпь + сонливость, спутанность сознания #К нормотимикам относятся: + препараты лития - миансерин - диазепам #Основные показания к применению солей лития: - маниакальные состояния различного генеза - аффективные психозы - аффективные нарушения у больных алкоголизмом + все перечисленные #Нейролептики характеризуются следующим основным свойством: + вызывают угнетение эмоционально-волевой и психической активности на фоне ясного сознания без нарушений критики - вызывают уменьшение эмоционального напряжения без снотворного эффекта - повышают концентрацию норадреналина и серотонина в организме - улучшают когнитивные функции #В зависимости от характера реакции больного и его семьи на болезнь проблемы пациента наркологического профиля подразделяют на: - физиологические, психологические - социальные - духовные + все ответы верные #Наиболее часто встречающимися сестринскими диагнозами при суицидальном поведении у пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью являются: - стойкие социальные связи + высокий риск поведения с проявлением насилия, направленного на себя - навязчивые страхи, навязчивые действия #Оптимальный путь введения препаратов при купировании возбуждения: + внутримышечный - внутривенный - внутривенный капельный - пероральный #В психотерапевтическом кабинете наркологического диспансера проводится: + групповая психотерапия - дезинтоксикационная терапия - общеукрепляющая терапия - медико-социальная экспертиза #Психопатологические расстройства, сопровождающие компульсивное влечение к наркотику у подростка, проявляются: - неадекватными по силе и длительности аффективными реакциями злобы и раздражения, реакциями протеста - психомоторным возбуждением - аффективным сужением сознания + всеми перечисленными признаками #К специфическим наркоманическим синдромам относятся: + синдром психической зависимости - психосоматический синдром - синдром неустойчивого равновесия #Чаще всего зависимость от психоактивных веществ формируется у лиц с: + дефектами воспитания, личностными девиациями, нарушениями социальной адаптации - невысоким уровнем профессиональной ориентации - невысоким интеллектом #К последствиям хронической интоксикации психоактивными веществами при любой форме зависимости относятся: + прогрессирующее падение активности, энергетического потенциала, угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом, так и в социальном смысле - развитие миокардиопатий - угасание интеллекта #Предварительный этап лечения больных с зависимостью от психоактивных веществ включает: - проведение дезинтоксикационной терапии, купирование состояния отмены - коррекцию поведения больного, восстановление нарушенных соматических и психических функций - выявление основного симптомокомплекса психической зависимости + все перечисленное #К особенностям лечения зависимости от психоактивных веществ у подростков относят: - преимущественно амбулаторное лечение + обязательное стационарное лечение не менее 2 месяцев - преобладание физиотерапевтического лечения - терапию, направленную на восстановление реактивности организма #Признаки острой интоксикации опиатами: + отсутствие или крайне вялую реакцию зрачков на свет - тахикардия - гиперемия, влажность кожных покровов - выраженные нарушения координации движений и артикуляции #Состояние передозировки каннабиноидов проявляется: - гипертензией и тахикардией - паническими реакциями, спутанностью сознания, галлюцинаторными расстройствами.парестезиями и сенестопатиями - резко выраженным чувством голода + всем перечисленным #При передозировке кокаина смерть наступает от: + серии судорожных припадков, остановки сердца вследствие аритмии и остановки дыхания - некронефроза - печеночной комы #Последствия хронического употребления кокаина проявляются: - снижением иммунитета и прогрессирующим физическим истощением, анемией, парестезиями - депрессиями с высоким суицидальным риском - сексуальными дисфункциями, интеллектуально-мнестическими нарушениями + всем перечисленным #Полизависимость формируется при употреблении нескольких психоактивных веществ, которые: - по типу действия на ЦНС обладают разными эффектами + при комбинированном приеме способны усиливать действие друг друга - обладаютодинаковой продолжительностью действия - обладают разнонаправленными эффектами #Клиническая картина состояния отмены при зависимости от нейролептиков: - головная боль - озноб, тахикардия, тремор рук - бессонница + все ответы верные #Сестринские вмешательства на этапе купирования абстинентного синдрома при дефиците объема циркулирующей жидкости и нарушении гемодинамики у пациента: - мониторинг диуреза - мониторинг артериального давления - парентеральное введение инфузионных растворов + все ответы верные #Сестринские вмешательства на этапе купирования абстинентного синдрома при катетеризации центральной вены: - подсчет ЧДД + регулярный осмотр места катетеризации - лечебная антибиотикотерапия - мониторинг диуреза #К долгосрочным целям на третьем этапе сестринского процесса в наркологической практике относятся: - прекращение инфузионной терапии + социальная адаптация пациента - медикаментозная коррекция симптомов при наличии у пациента риска причинения себе и окружающим физического ущерба #Независимые сестринские вмешательства в наркологической практике направлены на: - обучение пациента и членов его семьи - психологическую адаптацию - активизацию социальной роли пациента + все ответы верные #Состояние отмены у токсикоманов, злоупотребляющих летучими органическими соединениями характеризуется: - колебаниями АД, тахикардией - груборазмашистым тремором пальцев рук, дрожанием век, гипергидрозом - раздражительностью, беспокойством + всем перечисленным #Внешние признаки, выявляемые у пациентов, злоупотребляющих летучими органическими соединениями: - гиперемия лица - тахикардия + кайма раздражения слизистых оболочек и кожи вокруг ноздрей, в углах рта - слезо- и слюнотечение #Состояние острой интоксикации героином характеризуется: + повышенным настроением с ощущением приятной расслабленности, сонливостью, пассивностью - тахикардия , увеличение ЧДД - ускоренной речью, неусидчивостью, подвижностью, неумеренной жестикуляцией #Состояние отмены при героиновой наркомании характеризуется: - алгическими и диспепсическими расстройствами - профузным потом, ознобом, слезотечением, светобоязнью - подавленным настроением с тревогой, неусидчивостью, приступами отчаяния + всеми перечисленными признаками #Синдром измененной реактивности не включает: - изменение толерантности - изменение состояния острой интоксикации + появление состояния отмены - исчезновение защитных биологических реакций #Начало формирования наркомании определяется: - регулярным приемом ПАВ и угасанием его первоначального эффекта - угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением признаков психического дискомфорта вне его приема - появлением признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ + благоприятным сдвигом в психическом и физическом самочувствии под действием ПАВ, регулярным его приемом #Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно: + развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями - повышенная утомляемость, раздражительность - стойкое отсутствие аппетита - соматовегетативные нарушения #Защитные биологические реакции при гашишной наркомании: + ощущение рези в глазах, слюнотечение, головокружение, тошнота, рвота - меловая бледность кожных покровов, сужение зрачков, зуд кожи лица - брадипноэ, тахипноэ