ПРОГРАММА ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА (INFANT HEARING PROGRAM) Помощь глухим или слабослышащим детям Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Помощь глухим или слабослышащим детям Рожденные глухими/ слабослышащими или потерявшие слух в раннем возрасте дети подвержены риску задержки развития языковых навыков. Согласно исследованиям, это может отразиться на умственном, эмоциональном и социальном развитии ребенка, так как от умения общаться зависит его способность учиться в школе. Чем раньше у ребенка выявлены нарушения слуха и оказана особая помощь, тем больше у него возможностей достичь успехов в учебе. Программа провинции Онтарио для младенцев с нарушением слуха Цель программы - помочь глухим или слабослышащим детям и их семьям. Программа для младенцев с нарушением слуха: 1.Проводит общее обследование всех новорожденных, позволяющее в раннем возрасте выявить врожденные нарушения слуха или возможные риски. 2.Оказывает услуги в сфере развития речевой деятельности и языковых навыков глухих или слабослышащих младенцев и детей дошкольного возраста, а также помогает их семьям. Программа осуществляет свою деятельность на основании следующих принципов: ·обеспечение равного доступа к программе для жителей всех населенных пунктов провинции ·непрерывное оказание требуемой помощи · поддержка семье ·предоставление родителям возможности сделать осознанный выбор · лучшая клиническая практика Когда вы узнаете, что ваш ребенок глухой или слабослышащий Сурдолог поставил диагноз: ваш ребенок глухой или слабослышащий. Пришло время ознакомиться с видами услуг, которые предлагает для вашей семьи и ребенка программа для младенцев с нарушением слуха провинции Онтарио. Для будущего вашего ребенка важно по мере его взросления максимально использовать имеющиеся возможности программы. Это будет способствовать здоровому развитию ребенка и достижению успехов в учебе при поступлении в первый класс. Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Услуги сурдолога: Повторное обследование После проверки способности слышать все младенцы проходят повторное обследование у сурдолога. Сурдологи являются специалистами в этой области и, используя такие технологии, как слуховые аппараты, помогают людям с нарушением слуха. Специалисты программы проходят обучение новейшим методам, технологиям и оборудованию, применяемому для проверки слуха младенцев и детей дошкольного возраста. Обследование младенцев производится с помощью электрофизиологических методов при использовании специального оборудования и проведении различных анализов. Весь процесс может занять несколько часов, так как сурдологу необходимо проверить разную степень нарушений слуха. Обычно дети спят во время обследования. В ходе проверки: ·выявляется тип и степень нарушения слуха у ребенка ·возможное влияние на развитие умения общаться ·если родители решат приобрести для ребенка слуховой аппарат, им будет предоставлена необходимая информация По мере взросления ребенка, для проверки слуха будут использоваться другие методы. В том числе будет изучаться его способность по-разному реагировать на различные звуки. Впоследствии сурдолог сможет оценить восприятие ребенком речи, гласных и согласных. Важно проводить постоянное обследование у сурдолога, так как это позволяет выявлять изменения в способности слышать. По надобности можно настраивать слуховые аппараты и изменять виды оказываемых услуг. Услуги сурдолога: дополнительные Как только родители узнают, что у их ребенка постоянное нарушение слуха, они решают, будет ли ребенок носить слуховой аппарат или пользоваться иными устройствами. Сурдологи программы для младенцев с нарушением слуха проходят специальное обучение и умеют выписывать, а также настраивать слуховые аппараты детям раннего возраста. Они проведут обследование, а затем на основании выявленного нарушения слуха и иных потребностей ребенка установят, каким устройством ему следует пользоваться. Сурдолог (или специалист в области слуховых аппаратов, прошедший подготовку в программе) покажет родителям способ применения устройства и ухода за ним. За слухом вашего ребенка будет идти наблюдение, и, если потребуется, будут сделаны необходимые изменения. Сурдологи и специалисты в области слуховых аппаратов оказывают свои услуги по месту проживания семей, нуждающихся в помощи. Отвечающим определенным критериям младенцам предоставляется доступ к Программе кохлеарных имплантатов (Cochlear Implant Program). Сурдологи из программы кохлеарных имплантатов и программы для младенцев с нарушением слуха проводят обследование детей, чтобы определить, требуется ли им имплантат. Младенцам можно встраивать кохлеарные имплантаты с 12 месяцев. Поэтому если родители примут решение использовать имплантат, ребенка поставят на учет в одной из трех педиатрических программ кохлеарных имплантатов в провинции вскоре после выявления у него нарушения слуха. Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Развитие языковых навыков: выбор способа общения Программа для младенцев с нарушением слуха оказывает поддержку родителям, привыкающим к мысли, что их ребенок глухой или слабослышащий. Этими вопросами занимаются квалифицированные специалисты по семейным вопросам. Ими являются социальные работники, получившие дополнительное образование в области нарушений слуха и их влияния на развитие языковых навыков. Семейный консультант поможет вам получить необходимую информацию о подходах к развитию речевой деятельности и услугах, доступных в этой области. В том числе: ·об Американском языке глухонемых (American Sign Language - ASL) ·слуховой и речевой терапии (Auditory Verbal Therapy) или СРТ - методике обучения глухих или слабослышащих детей умению слушать и говорить · комбинированной программе - ASL и СРТ · патологии речевой деятельности ·других видах услуг, доступных по месту вашего проживания Независимо от сделанного вами выбора, программа для младенцев с нарушением слуха окажет вам и вашему ребенку поддержку, необходимую для развития его языковых навыков и умения общаться. Развитие языковых навыков: умение общаться Специально обученные работники, в том числе в области патологий речевой деятельности, ASL и грамотности, окажут непрерывную поддержку при развитии языковых навыков и умения общаться вашего ребенка: ·Консультант в области ASL квалифицированный специалист по обучению детей с нарушением слуха, проводящий обучение семей, выбравших ASL в качестве основного способа общения. ·Врач в области слуховой и речевой терапии помогает глухим или слабослышащим детям научиться слушать и говорить. Он(-а) может иметь образование в области патологий речевой деятельности, сурдологии или обучения глухих/слабослышащих детей. ·С детьми, у которых наблюдается задержка или отклонения в развитии речевой деятельности, а также с их семьями работает профессиональный патолог. Поскольку дети с нарушением слуха подвержены риску замедленного развития языковых навыков, деятельность патолога направлена на помощь семье при изучении языка. Он(-а) помогает семье обучать ребенка умению общаться. ·По мере развития ребенка ему могут предложить помощь других специалистов, например, педагогов, обученных для работы с глухими и слабослышащими детьми. Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Программа для младенцев с нарушением слуха проводит обследование и наблюдение за развитием языковых навыков ребенка по мере его взросления, поэтому может предложить изменить оказываемые услуги или методику. У семей всегда будет возможность выбрать разные подходы к языковому развитию, специалистов или дополнительную помощь в зависимости от потребностей их ребенка. По достижении ребенком школьного возраста основной целью развития станет подготовка к первому классу, в том числе заблаговременное или срочное обучение умению читать и писать. Независимо от выбранного родителями подхода, основной целью является развитие глухих или слабослышащих детей перед поступлением в школу в соответствии с их возрастом, чтобы у них были те же возможности достичь успехов в учебе, что и у детей без нарушений слуха. 9 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Этапы изучения американского языка глухонемых (ASL) Ниже перечислены основные этапы развития детей при обучении их умению общаться на языке ASL. Кроме того, в этом разделе представлены рекомендации о том, как родители могут помочь своему ребенку. Многие дети учат язык в соответствии с Этапы изучения языка глухонемых От рождения до 3 месяцев ребенок · настороженно смотрит по сторонам · обращает внимание на движения окружающих · тщательно разглядывает лица · отвечает улыбкой на улыбку ·любит, когда его обнимают или держат на руках ·разглядывает пальцы и любит играть с руками В возрасте от 3 до 6 месяцев ребенок · улыбается, смотрит в глаза и смеется ·любит сидеть лицом к окружающим, чтобы наблюдать за происходящим ·смеется, когда при нем двигают пальцами, как при щекотании · поворачивается в сторону мигающего света ·реагирует на вибрацию, когда стучат в дверь или звонит телефон ·обращает внимание на движущиеся и яркие предметы ·разглядывает пальцы и любит играть с руками 10 з и к о о у Э р заранее установленным порядком. Согласно исследованиям, дети, родным языком которых является ASL, проходят через те же определенные стадии развития, что и дети, обладающие слухом и приобретающие навыки устной речи. Этот процесс можно проследить по мере развития и взросления ребенка. Чем вы можете помочь ·смотрите на ребенка, когда кормите, купаете или переодеваете его · жестикулируйте ·двигайте руками и часто меняйте выражение лица при играх с ребенком ·развесьте красочные веселые картинки из ASL, а также азбуку глухонемых в детской ·разместите в детской зеркало, расположенное таким образом, чтобы ребенок мог видеть, когда вы входите в комнату или выходите из нее ·подпрыгивайте или танцуйте с ребенком на руках · разглядывайте книжки с картинками · улыбайтесь ребенку и смейтесь вместе с ним ·при кормлении, купании и одевании ребенка, общайтесь с ним жестами, описывая совершаемые действия ·проявляйте интерес к движениям, которые ваш ребенок совершает руками, а также к меняющемуся выражению его лица, и повторяйте за ним ·держите ребенка на руках, одновременно отбивая ритм или двигаясь. 11 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Этапы изучения языка глухонемых В возрасте от 6 до 9 месяцев ребенок ·любит повторяющиеся движения рук, например, игру “в ладушки” в определенном ритме ·поворачивает голову в направлении движущихся предметов и следит за жестами при разговоре ·когда на языке ASL называют предметы быта и членов семьи, ребенок поворачивается в их сторону · понимает односложные слова на языке ASL В возрасте от 9 до 12 месяцев ребенок · начинает лепетать с разными интонациями ·производит простые движения руками, например, вперед-назад или вверх-вниз · указывает на себя и на различные предметы; ·выражает простыми жестами первые слова на языке ASL, например, “мое”, “еще”, “молоко”, “мама” · знает 10 знаков 12 Чем вы можете помочь ·показывает на людей, рисунки и предметы быта, а также выражает жестами их имена/ названия, используя простые грамматические конструкции языка ASL ·смотрите с ребенком видеокассеты, на которых показано общение на языке глухонемых ·разглядывайте книги и указывайте на предметы на картинках, называя их на языке ASL ·используя жесты, играйте с ребенком в игры, например, в “куку” ·проявляйте интерес к жестам ребенка, повторяя их · читайте ребенку детские стишки на языке ASL ·используя жесты, описывайте выполняемые действия ·научитесь понимать лепет, выражаемый с помощью жестов ·восхищайтесь способностью ребенка лепетать с помощью жестов и развивайте ее, повторяя за ним ·обращайте внимание на первые жесты ребенка, повторяя их и расширяя его словарный запас ·читайте ребенку детскую литературу на языке ASL ·играйте с ребенком в веселые игры, используя стишки на языке ASL и отбивая ритм. 13 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Этапы изучения языка глухонемых В возрасте от 12 до 18 месяцев ребенок ·начинает комбинировать слова из языка ASL, создавая предложения из двух жестов, например, “еще есть”, “ой, упал” ·чтобы привлечь внимание родителей или попросить их о чем-то, ребенок прикасается к ним или использует жесты ·задает вопросы, например: ·поднимает брови в знак “да” или “нет” и использует соответствующий жест, например, “мой (-я, -е)”, как бы спрашивая “это мой (-я, е)?” · “что” или “где”, нахмурив брови ·указывает на что-то и может выражать жестами некоторые буквы алфавита ·отрицает, качая головой или комбинируя движения головой с жестом “нет”, “не могу” ·использует примерно 40 жестов, но понимает намного больше В возрасте от 18 до 24 месяцев ребенок: ·использует примерно 20 слов из языка ASL (в 18 месяцев) ·комбинирует два или несколько слов из языка ASL, например, “ванная наверху”, “папа, пока”, “коляска на улице”, “малыш плачет” ·с помощью языка жестов указывает на себя и окружающих · начинает описывать происходящее ·получает удовольствие от сказок на языке ASL и книг ·повторяет действия и выражение лица героев сказок · соблюдает очередность общения ·к 24-м месяцам использует свыше 200 слов 14 Чем вы можете помочь ·реагировать на то, что ребенок выражает жестами, а не как он это делает ·понимайте и поощряйте попытки ребенка выражаться жестами, а также свободно отвечайте на них, используя взрослые жесты · рассказывайте жестами сказки на языке ASL · с помощью книг · без книг · по картинкам ·рассказывайте сказки посредством движений рук ·показывайте ребенку видеозаписи со сказками и стишками на языке жестов и ASL ·общайтесь с ребенком, отвечая жестами на его слова ·играйте с ребенком, используя его любимые игрушки и предметы ·используйте различные жесты и меняйте выражение лица при общении с ребенком ·понимайте выражение лица ребенка и реагируйте на него · ставьте спектакли с ребенком ·поощряйте стремление ребенка играть с другими детьми, общающимися на языке ASL, например, на детских площадках или в группах при чтении сказок на языке ASL ·научитесь получать удовольствие от игр с ребенком и обсуждения всего, что происходит в его и вашем мире! 15 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Этапы развития устной речи: слуховая и речевая терапия, а также развитие умения слушать Ниже перечислены некоторые вехи в развитии детей раннего возраста при обучении устной речи. Они зависят от возраста, в котором у ребенка были выявлены нарушения слуха, т.е. от длительности постоянного ношения слухового и (или) кохлеарного имплантата. В зависимости от возраста и ряда других факторов, дети проходят те же стадии развития слуховых, устных, языковых и познавательных навыков, что и дети, обладающие слухом. Эти этапы можно наблюдать по мере развития и взросления ребенка. Следует помнить, что младенцам нравится, когда вы: ·Присаживаетесь рядом с ними так, чтобы они могли видеть ваше лицо. Подобными действиями вы демонстрируете свой интерес к их движениям и словам. Младенцам так легче общаться с вами. ·Повторяете их звуки. Кроме того, младенцы любят сами произносить звуки, которые вы затем неоднократно повторяете. ·Поете и смеетесь в их присутствии, в особенности во время кормления, купания и переодевания, а также обсуждаете с ними происходящее, например, говорите “Мама надевает пальто”, “Какой большой грузовик”. ·Сообщаете им названия предметов, на которые они смотрят или с которыми играют. Младенцам нравится познавать новое, изучать предметы, слышать их названия. 16 К шести месяцам ребенок · поворачивается в сторону источника звука · вздрагивает при неожиданно громком звуке ·по-разному плачет, выражая различные желания - я голоден, хочу спать ·следит за выражением вашего лица при разговоре ·реагирует улыбкой на улыбку и смеется ·имитирует кашель и другие звуки: а, э, бу К 9 месяцам ребенок · отзывается на имя ·реагирует на звонок телефона или стук в дверь · понимает, когда ему говорят “нет” ·выражает свои желания жестами, например, тянется на руки · играет с вами в игры, например, в прятки (“куку”) · любит проводить время в компании людей ·лопочет и повторяет звуки - бабабаба, дададада К 12 месяцам ребенок · выполняет односложные поручения - “сядь” ·ищет в комнате глазами предмет, на который вы указываете · постоянно пользуется тремя-пятью словами ·общается жестами - машет рукой “пока-пока” или качает головой “нет-нет” ·привлекает к себе внимание с помощью звуков и жестов указывает на предметы, глядя вам в глаза · приносит игрушки, когда хочет вам их показать ·пытается привлечь внимание и добиться похвалы ·комбинирует в процессе разговора различные звуки - абада баду бе · проявляет интерес к книжкам с картинками. 17 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Следует помнить, что детям раннего возраста нравится, когда: ·Им разрешают трогать и держать книги, одновременно показывая и называя предметы, изображенные на картинках. ·Не сюсюкают с ними, а правильно произносят слова - “дай”, а не да-да, или “кушать” вместо ням-ням. ·Слушайте их - младенцам нравится, когда вы слышите их новые звуки, слова и идеи. ·Давайте простые указания - “Иди найди красные ботинки”. ·Используйте много разных слов при разговоре - такие антонимы, как “вверх/вниз”, “внутри/ снаружи”, описания действий, например, “бегать”, “плескаться”, и прилагательные “веселый”, “большой”, “маленький”, “чистый”, “грязный”. ·Поощряйте игры с другими детьми - в библиотеке, на детской площадке, в парке. К 18 месяцам ребенок ·понимает, что означают понятия “внутри и снаружи”, “включить и выключить” ·может указать на части тела ·постоянно пользуется как минимум 20 словами ·на простые вопросы, например, “Где игрушка?” и “Что это?”, отвечает словами или жестами ·разыгрывает спектакли с игрушками, например, поит мишку или надевает на голову миску как шляпу ·воспроизводит как минимум четыре согласные - п, б, м, н, д, г, в, х ·любит, когда ему читают или разглядывают с ним книжки · указывает пальцем на предметы на картинках 18 К 24 месяцам ребенок ·выполняет поручения, состоящие из двух действий: “найди плюшевого мишку и покажи его бабушке” · пользуется 100-150 словами ·а также как минимум двумя местоимениями: “ты”, “я”, “мое” ·постоянно комбинирует от двух до четырех слов, создавая короткие фразы: “папина шляпа”, “грузовик едет” · любит находиться в детской компании ·начинает предлагать свои игрушки товарищам, а также повторяет их действия и слова ·окружающие понимают 50-60% из того, что говорит ребенок ·ребенок легко и без особых усилий произносит слова и звуки ·правильно держит книгу и переворачивает страницы · “читает” плюшевым игрушкам и куклам · рисует карандашом К 30 месяцам ребенок ·различает размеры предметов (большие/ маленькие) и их количество (несколько, много, еще) ·использует грамматические конструкции: “два печенья”, “птица летит”, “я прыгнул” ·применяет свыше 350 слов ·описывает действия: бегать, разлить, упасть ·начинает выполнять действия по очереди с другими детьми, используя как игрушки, так и слова ·выражает сочувствие, когда другому ребенку больно или грустно ·во время игры комбинирует несколько действий, например, кормит куклу, затем укладывает ее спать, или загружает кубики в поезд, катает его и разгружает ·начинает большинство слов со звуков ·использует слова, в которых два или несколько слогов, например, “ба-нан”, “ком-пью-тер”, “ябло-ко” ·узнает вывески и знаки, например, золотые арки ресторана “Макдоналдс” или знак “Стоп” ·помнит и понимает сказки, которые слышал ранее. 19 Программа для младенцев с нарушением слуха (infant hearing program) Эти материалы можно получить бесплатно в региональной программе для младенцев с нарушением слуха или позвонив в Администрацию провинции Онтарио INFOline по номерам, приведенным в конце брошюры: Брошюра: Choosing a communication lifestyle for you and your baby (Как выбрать способ общения с ребенком) Каталог 7610-2138205 Брошюра: A parent’s guide to hearing aids (Родительское руководство по слуховым аппаратам) Каталог 7610-2138073 Набор, состоящий из двух фильмов: ильм 1: Ф Auditory-verbal therapy for you and your child (Слуховая и речевая терапия - для вас и вашего ребенка) ильм 2: Ф Sign language for you and your child (Язык глухонемых - для вас и вашего ребенка) в формате DVD: каталог 7610-2541341 / в формате VHS: каталог 7610-2536813 20 21 I N FA N T H E AДЛЯ R I NМЛАДЕНЦЕВ G P R O G R AС M НАРУШЕНИЕМ СЛУХА ПРОГРАММА (INFANT HEARING PROGRAM) 22 22 Региональные программы для младенцев с нарушением слуха Если у вас возникнут вопросы о программе для младенцев с нарушением слуха или о помощи, предоставляемой вашему ребенку, обращайтесь в региональное отделение программы по номерам, приведенным ниже. Районы Гамильтон-Уэнтуорс, Ниагара, Брант и Халдиманд-Норфолк “Early Words / Premiers Mots” 905-385-7927 доб. 227 или 1-866-826-4327 доб. 227 www.ascy.ca/ascy_infanthearing.html Районы Халтон, Пил, Ватерлоо и Веллингтон-Дафферин “Central West Infant Hearing Program” (Программа для младенцев с нарушением слуха центральнозападного района) 905-855-3557 или 1-877-374-6625 TTY 905-855-4925 www.erinoak.org Манитулин-Садбери, Алгома, Кокран и Ниписсинг-Тимискаминг “Wordplay Jeux de Mots” или 1-877-522-6655 Кенора Рейни Ривер “North Words” 1-877-553-7122 www.northwords.com Тандер-Бей “Thunder Bay District Health Unit” (Отдел здравоохранения Тандер-Бей) 807-625-5922 1-888-294-6630 доб. 5922 www.tbdhu.com Торонто Toronto Preschool Speech and Language Services (Логопедические услуги для дошкольников Торонто) 416-338-8255 TTY 416-338-0025 www.tpsls.on.ca Йорк, Дурхам, Халибуртон, Каварта и Пайн-Ридж “Beyond Words” 1-888-703-5437 TTY 905-762-1350 www.beyond-words.org Виндзор-Эссекс и Кент-Чатхам “Talk 2 Me” (519) 252-0636 www.smflc.ca Оттава, округ и район Ренфрю и Восточное Онтарио “FirstWords” TTY 613-688-3979 1-866-432-7447 TTY 613-820-7427 www.pqhcs.com/firstwords/infant_ hearing.htm Округ Симко и Маскока-Перри Саунд “Children’s Development Services” (Служба детского развития) 705-739-5696 или 1-800-675-1979 Кингстон, Фронтенак, Леннокс и Аддингтон, Лидс, Гренвиль и Ланарк, а также округ Хастингс Принс Эдвард 613-549-1232 доб. 145 или 1-800-267-7875 доб. 145 TTY 613-549-7692 или 1-866-299-1136 www.healthunit.on.ca Миддлсекс, Лондон, Оксфорд и Элгин- Сен Томас, Сарния-Ламбтон, Гурон-Перт и Грей-Брюс-Оуэн Саунд “tykeTALK / Southwest Infant Hearing Program” 519-663-0273 или 1-877-818-8255 www.pqhcs.com Для получения дополнительной информации обращайтесь в: Администрацию провинции Онтарио INFOline по тел. 1-866-821-7770 TTY 1-800-387-5559 www.children.gov.on.ca Version française disponible en communiquant avec le 1 866 821-7770 ATS 1 800 387-5559 www.children.gov.on.ca Финансовая поддержка Health Canada Каталог 7710-6139310 Services for children you are deaf or hard of hearing Catalogue Revised 50M 7710-6139320 Feb/07 Queen’s Russian Printer June/07 for Ontario ©Queen’s Printer for Ontario