13. Козловская Л.В., Белик Л.П., Андрейчук Е. В., Самуйлик К. В

1. У наблюдаемых пациентов нами был поставлен диагноз
амелогенез, гипопластический тип, на основании
несовершенный
особенностей клинической и
рентгенологической картины.
2. Динамика протокола О’Лири показала улучшение гигиены полости рта от
посещения к посещению.
3. Обосновано применение дополнительного вибрирующего метода чистки зубов
(метод Чартера) наряду со стандартным методом.
4. Отмечено
повышение кариесрезистентности эмали в динамике, чему
способствовал выбранный курс реминерализующей терапии.
5. Паста
R.O.C.S.
medical
5000
ppm
является
высокоэффективным
профилактическим продуктом.
6. Осуществлен индивидуальный подход в реализации комплекса лечебнопрофилактических мероприятий.
Таким образом, у пациентов с несовершенным амелогенезом вполне возможна
минимизация
факторов
риска
стоматологических
заболеваний
при
условии
индивидуального подхода, динамического наблюдения с регулярными мотивацией и
контролем гигиены полости рта, а также качественной фторпрофилактикой.
13. Козловская Л.В., Белик Л.П., Андрейчук Е. В., Самуйлик К. В.
Наивысшая интенсивность кариеса у детей дошкольного возраста //
Стоматологiчнi
новини. Вип. 13: Матерiали мiжнародноȉ науковопрактичноȉ конференцiȉ «Сучаснi аспекти лiкування карiесу та його
ускладнень у дiтей» з нагоди 95-рiччя з дня народження першого
завiдувача кафедри стоматологiȉ дитячого вiку ЛНМУ iменi Данила
Галицького професора Любомири Луцик / за ред. проф. Н. I. Смоляр та
проф. В.Ф. Макеева. - Львiв, 2014. – С.42-43.
Актуальность. Одним из самых распространённых стоматологических
заболеваний в мире является кариес зубов. Всемирная Организация Здравоохранения
периодически декларирует цели, выражающиеся в стремлении к снижению интенсивности
кариеса зубов. Однако низкая интенсивность кариеса зубов в популяции в целом не
исключает высокой интенсивности кариеса у части населения. Эпидемиологическое
исследование дает материал, позволяющий решить многие научные и практические
проблемы здравоохранения. К ним относятся планирование и оценка стоматологических
профилактических программ, а также их коррекция. Используемый для характеристики
стоматологических заболеваний индекс интенсивности кариеса зубов не позволяет
оценить интенсивность кариозного процесса в подгруппах, где данный показатель имеет
наивысшие значения [1,2]. Введение показательного индекса Significant Index of Caries
позволяет обратить внимание на ситуацию в неблагополучных с точки зрения
стоматологической заболеваемости группах [3]. Это обусловливает необходимость
выявления и формирования групп пациентов с высоким риском возникновения кариозной
болезни и разработки для них специальных методов групповой профилактики.
Цель исследования. Определить наивысшую интенсивность кариеса у детей
дошкольного возраста.
Материалы и методы. Объектом исследования стали 238 детей в возрасте от 3
до 5 лет ДОУ № 533 г. Минска. Все дети были разделены на 3 возрастные группы (3 года
– 61 человек, 4 года – 65 человек, 5 лет – 112 человек). У каждого из них было проведено
стоматологическое обследование с определением показателя интенсивности кариеса зубов
(кпуз) и уровня интенсивности кариеса (УИК). Произведен расчет усредненного
показателя интенсивности кариеса зубов. Выделена треть детей с наиболее высокими
значениями кпуз и в этой категории определен усредненный SiC (Significant Index of
Caries).
Результаты исследований.
В группе 3-летних детей усредненный показатель интенсивности кариеса зубов
равнялся 1,88, в то время как средний наивысший показатель интенсивности кариеса (SiC)
составил 5,4. Анализируя данные кпуз в группе 4-летних детей, мы получили следующие
результаты: средний показатель интенсивности кариеса равнялся 3,41, в то время как
средний SiC составил 8,4. Еще более значительные различия были получены в группе 5летних детей, где средний показатель интенсивности кариеса составил 4,98, а средний
SiC был равен 10,05.
Исследование уровня интенсивности кариеса (УИК) показало, что среди 3-летних
детей, не входящих в подгруппу SiC, подавляющее число (97%) имеет низкую
интенсивность кариеса. Среднюю активность кариеса имели 3% детей. У детей этого же
возраста, входящих в подгруппу SiC, очень высокая интенсивность кариеса встречалась у
75% детей, высокая – у 15%, средняя – у 10%; детей с низкой интенсивностью кариеса не
было. Среди 4-летних детей, не входящих в подгруппу SiC, низкая активность кариозного
процесса была у 68% детей, средняя – у 30 %, высокая - у 2%, в то время как у детей,
входящих в подгруппу SiC, очень высокая и высокая активность кариозного процесса
составила 81% и 19% соответственно. Наибольшие различия были получены у детей, чей
возраст составил 5 лет. У детей, не входящих в подгруппу SiC, низкая интенсивность
кариеса составила 54%, средняя - 26 %, высокая - 20%. Все дети, входящие в подгруппу
SiC, имели очень высокую интенсивность кариозного процесса (100%).
Выводы: Использование наивысшего показателя интенсивности кариеса
(Significant Index of Caries, SiC) позволит рационально, адресно и наиболее эффективно
распределить профилактические усилия в группе детей с высокой интенсивностью
кариеса. Выявление и устранения факторов риска среди детского населения с высокой
активностью кариозного процесса будет способствовать улучшению стоматологического
статуса и предупреждению развития новых кариозных поражений у данной группы
населения.