2

advertisement
2
1.Место и время проведения производственной практики
Производственная практика проводится на клинических базах ЮУГМУ, в детских
терапевтических и хирургических отделениях ЛПУ г. Челябинска.
Начало производственной практики – конец июня, первые числа июля,
продолжительность 108 ч. Продолжительность рабочего дня студентов составляет 6 часов
по 6-дневной рабочей неделе. При пропуске нескольких дней по уважительной причине –
длительность практики пропорционально увеличивается.
2. Кадровый и научно-технический потенциал
Руководителями практики от университета назначаются ассистенты и доценты
кафедры сестринского дела, ухода за больными, менеджмента. Наличие ученой степени
для руководства практикой не является обязательным условием.
При выборе баз практики следует отдавать предпочтение многопрофильным стационарам,
имеющим хорошо развитую хирургическую службу. Со стороны клинических баз
руководителями практики назначаются главные медицинские сестры ЛПУ.
3. Цель производственной практики
Целью производственной практики студентов III курса педфака в качестве
помощника процедурной медицинской сестры является закрепление знаний и умений,
полученных в ходе обучения дисциплин «Детские болезни» и «Детская хирургия»,
приобретение практических навыков по самостоятельному уходу за больными детьми и
оказанию детям и взрослым первой медицинской помощи при неотложных состояниях.
4. Задачи производственной практики
 Изучение структуры и организации лечебно-диагностического процесса детских
терапевтических или хирургических отделений стационаров;
 Изучение функциональных обязанностей медицинской сестры и процедурной
медицинской сестры;
 Формирование практических навыков самостоятельного ухода за больным
ребенком;
 Формирование представлений о современных технологиях и оборудовании,
предназначенном для ухода за больным ребенком;
 Формирование представлений об основных принципах оказания первой
медицинской помощи при неотложных состояниях.
5. Перечень практических навыков
 Приготовление рабочих дезинфицирующих растворов.
 Определение роста и массы тела ребенка разного возраста.
 Определение окружности грудной клетки ребенка.
 Подсчет числа дыхательных движений у детей разного возраста.
 Транспортировка больного ребенка на кресле-каталке, на носилках-каталке и
вручную (на руках, на носилках).
 Смена нательного и постельного белья новорожденному, тяжелобольному.
 Подача судна.
 Подмывание больного.
 Проведение туалета полости рта.
 Закапывание капель в глаза и промывание глаз.
 Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой.
 Закапывание капель в уши.
 Проведение туалета ушей.
 Проведение туалета носа.
3






























Закапывание капель в нос.
Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном
листе.
Постановка горчичников.
Постановка местного согревающего компресса.
Постановка холодного компресса.
Приготовление и подача грелки больному.
Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
Проведение втирания, растирания, смазывания кожи лекарственным средством.
Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.
Разведение антибиотиков.
Внутрикожная инъекция.
Подкожная инъекция.
Внутримышечная инъекция.
Взятие крови для анализа.
Внутривенная инъекция.
Сбор мокроты для лабораторного исследования.
Оказание первой доврачебной помощи при кашле, рвоте, кровохаркании и
легочном кровотечении.
Проведение оксигенотерапии различными способами.
Умение пользоваться карманным ингалятором.
Определение основных характеристик артериального пульса на лучевой артерии.
Измерение артериального давления.
Регистрация результатов исследования артериального пульса и артериального
давления.
Измерение температуры тела.
Проведение осмотра полости рта.
Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
Проведение промывания желудка толстым зондом.
Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
Проведение непрямого массажа сердца.
Проведение искусственной вентиляции легких.
Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях (аспирации
инородного тела, приступе бронхиальной астмы, коматозном состоянии, коллапсе,
желудочном кровотечении, легочном кровотечении).
6. Вопросы для контроля уровня знаний студентов
1. Понятие «инфекционный контроль»;
2. Элементы инфекционного процесса;
3. Определение «внутрибольничная инфекция» (ВБИ).
4. Резервуары возбудителей ВБИ, способы передачи ВБИ, группы риска ВБИ;
5. Общие меры предосторожности в связи с проблемой ВБИ;
6. Уровни мытья рук:
7. Понятия «деконтаминация», «очистка», «дезинфекция», «стерилизация»;
8. Способы очистки инструментов;
9. Преимущества и недостатки различных групп дезинфектантов,
10. Документы, регламентирующие режимы дезинфекции, способы и режимы
дезинфекции предметов ухода за больными, белья, инструментов, средства
дезинфекции;
4
11. Способы и этапы предстерилизационной очистки, способы контроля качества
предстерилизационной очистки;
12. Методы и режимы стерилизации,
13. Методы контроля паровой и воздушной стерилизации;
14. Принципы работы ЦСО;
15. Меры предосторожности при работе с острыми и режущими инструментами.
16. Принципы ухода за пациентом;
17. Приготовление постели пациенту;
18. Смена постельного белья, если пациент находится в кровати;
19. Размещение пациента в положении: Фаулера, на спине, положении Симса, на
животе;
20. Помощь пациенту при осуществлении личной гигиены:
21. Шкала оценки риска развития пролежней;
22. План ухода при риске развития пролежней;
23. План ухода при развитии пролежней;
24. Универсальные меры предосторожности при выполнении процедур;
25. Принцип инфекционной безопасности при выполнении процедур.
26. Механизмы терморегуляции;
27. Нормальные значения термометрии; физиологические колебания температуры
тела;
28. Устройство максимального ртутного термометра;
29. Измерение температуры тела и ее регистрация;
30. Лихорадка, механизм лихорадки; стадии лихорадки;
31. Виды лихорадки по степени подъема и виду температурной кривой;
32. Особенности ухода за лихорадящим больным в зависимости от стадии.
7. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения
производственной практики:
В результате прохождения производственной практики студент должен:















ЗНАТЬ:
принципы организации работы лечебных учреждений;
устройство и оборудование лечебных отделений больницы;
организацию работы младшего и среднего медицинского персонала;
виды санитарной обработки больных;
способы транспортировки больных;
принципы лечебного питания;
типы лихорадок;
механизм действия простейших физиотерапевтических процедур;
принципы применения лекарственных средств;
способы введения лекарственных средств;
особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем
организма;
особенности наблюдения и ухода за больными пожилого и старческого возраста;
доврачебные неотложные состояния;
УМЕТЬ:
проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений
лечебного учреждения;
проводить антропометрию больных;
5












































осуществлять транспортировку и кормление больных, термометрию;
осуществлять контроль за показателями гемодинамики и дыхания;
применять различные способы введения лекарственных препаратов;
проводить стерилизацию медицинских инструментов;
катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером;
осуществлять уход за больными с заболеванием различных органов и систем;
оказывать первую доврачебную помощь при неотложных состояниях;
владеть особенностями ухода за тяжелобольными и агонирующими больными;
ВЛАДЕТЬ:
Приготовление рабочих дезинфицирующих растворов.
Определение роста и массы тела пациента.
Определение окружности грудной клетки.
Подсчет числа дыхательных движений.
Транспортировка больного на кресле-каталке, на носилках-каталке и вручную (на
носилках).
Смена нательного и постельного белья тяжелобольному.
Подача судна.
Подмывание больного.
Проведение туалета полости рта.
Закапывание капель в глаза и промывание глаз.
Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой.
Закапывание капель в уши.
Проведение туалета ушей.
Проведение туалета носа.
Закапывание капель в нос.
Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном
листе.
Постановка горчичников.
Постановка банок.
Постановка пиявок.
Постановка местного согревающего компресса.
Постановка холодного компресса.
Приготовление и подача грелки больному.
Приготовление и подача пузыря со льдом больному.
Проведение втирания, растирания, смазывания кожи лекарственным средством.
Набор в шприц лекарственного раствора из ампулы и флакона.
Разведение антибиотиков.
Внутрикожная инъекция.
Подкожная инъекция.
Внутримышечная инъекция.
Взятие крови для анализа.
Внутривенная инъекция.
Наложение жгута на плечо.
Сбор мокроты для лабораторного исследования.
Оказание первой доврачебной помощи при кашле, рвоте, кровохаркании и
легочном кровотечении.
Проведение оксигенотерапии различными способами.
Умение пользоваться карманным ингалятором.
6



















Определение основных характеристик артериального пульса на лучевой артерии.
Измерение артериального давления.
Регистрация результатов исследования артериального пульса и артериального
давления.
Измерение температуры тела.
Проведение осмотра полости рта.
Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
Проведение промывания желудка толстым зондом.
Введение газоотводной трубки.
Постановка очистительной клизмы.
Постановка сифонной клизмы.
Постановка масляной и гипертонической клизмы.
Постановка лекарственной клизмы.
Определение водного баланса.
Сбор мочи для лабораторного исследования.
Проведение пробы по Зимницкому.
Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
Проведение непрямого массажа сердца.
Проведение искусственной вентиляции легких.
Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях (приступ
стенокардии или ангинозных болей при инфаркте миокарда, гипертоническом
кризе, приступе бронхиальной астмы, коматозном состоянии, коллапсе,
желудочном кровотечении, легочном кровотечении).
Общекультурные и профессиональные компетенции
Уровень
освоения
1
Знать
Уметь
Краткое содержание и характеристика (обязательного)
порогового уровня сформированности компетенции
2
Общекультурные компетенции
Способен и готов использовать нормативную
документацию, принятую в здравоохранении (законы
РФ, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации,
терминологию, международные системы единиц (СИ),
международные классификации (например, МКБ-10), и
т.д., а также документацию для оценки качества и
эффективности работы лечебно-профилактических
учреждений
Способен и готов к работе с медико-технической
аппаратурой, используемой в работе с пациентами,
выполнять установленные требования по хранению и
контролю за ее состоянием, владеть компьютерной
техникой, получать информацию из различных
источников, работать с информацией в глобальных
компьютерных
сетях;
применять
возможности
современных информационных технологий для решения
профессиональных задач
Номер
компетенции
3
ОК–7
ОК-8
7
Владеть
Уметь
Уметь
Владеть
Способен и готов осуществлять свою деятельность с
учетом принятых в обществе моральных и правовых
норм; соблюдения правил врачебной этики, сохранения
врачебной тайны; соблюдения законов и нормативных
актов по работе с конфиденциальной информацией
Профессиональные компетенции
1. способен и готов применять методы асептики и
антисептики,
использовать
медицинский
инструментарий, назначать медикаментозные
средства
в
лабораторно-диагностических,
лечебных и научно-исследовательских целях,
соблюдать правила их хранения
2. способен и готов назначать и использовать
основные принципы при организации лечебного
питания пациентам, страдающим различной
патологией
3. способен и готов провести санитарную
обработку
лечебных
и
диагностических
помещений
лечебно-профилактических
учреждений, владеть техникой ухода за
больными, техникой оказания им первой
доврачебной
помощи
при
неотложных
состояниях
ОК-11
ПК–9
ПК-13
ПК-14
8. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
Основная литература:
1. Глухов А.А., Андреев А.А., Болотских В.И., Боев С.Н. Основы ухода за
хирургическими больными: учебное пособие – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 288с.
2. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в терапевтической
клинике. Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – 400 с.: ил.
3. Методические рекомендации для изучения манипуляций ухода за больными в
ЦПН академии. Челябинск, изд-во ЧелГМА, 2010, 56с.
4. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела». М.: Медицина, 2003. – 350с.: с ил.
Дополнительная:
1. Евсеев М.А. Уход за больными в хирургической клинике: учебное пособие для
вузов – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 192с.
2. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие под ред.
З.Е.Сопиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 464 с.
3. Туркина Н.В., Филенко А.Б. Общий уход за больными: учебник. – М:
Товарищество научных изданий КМК, 2007. – 550с., цв. ил.
4. Шевченко А.А. Клинический уход за хирургическими больными «Уроки доброты»:
учебное пособие для мед.вузов – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 416с.
9. Материально-техническое обеспечение производственной практики
Используется материально-техническое обеспечение клинических отделений детских
стационаров.
8
Download