Топография срединного нерва в области кисти и запястья

Топография срединного нерва в области кисти и запястья
В область кисти срединный нерв попадает, проходя в запястном канале по срединной
линии. В анатомии запястный канал часто сравнивают со столом. Крышкой
воображаемого стола служат кости запястья, а его ножками: крючок крючковидной
кости, бугорок трапециевидной кости, гороховидная кость и бугорок ладьевидной кости.
А поперечная запястная связка, которая натянута над воображаемыми ножками,
является как бы «ковром», на котором стоит стол.
Если смотреть с ладонной стороны кисти, то срединный нерв находится наиболее
поверхностно среди всех остальных (девяти) образований,
проходящим непосредственно через пястный канал. Совместно со срединным нервом
в пястном каннеле проходят:
1) сухожилия поверхностного сгибателя пальцев (4 сухожилия)
2) сухожилия глубокого сгибателя пальцев (4 сухожилия)
1/4
Топография срединного нерва в области кисти и запястья
3) Одно сухожилие длинного сгибателя большого пальца
Сухожилия длинной ладонной мышцы, лучевого сгибателя кисти не проходят через
запястный канал, первый переходит на ладонную поверхность в виде ладонного
апоневроза, второй проходит через свой собственный канал, который располагается
несколько латеральнее пястного канала.
Сразу же после запястного канала срединный нерв отдает двигательную ветвь
возвышения большого пальца, которая отходит с лучевой стороны срединного нерва.
Далее
срединный нерв
разделяется на 2 части:
1) локтевую часть, дойдя до дистального отдела пястных костей, делится на общие
межпальцевые нервы, которые уже в свою очередь делятся на свои терминальные
пальцевые ветви.
2/4
Топография срединного нерва в области кисти и запястья
2) лучевая часть, которая делится на общий пальцевой нерв большого пальца, и на
пальцевой нерв половины (латеральной) II пальца.
Возможные анатомические варианты прохождения срединного нерва в данной области
касаются, прежде всего, двигательной ветви большого пальца. Возможны следующие
варианты отхождения этого нерва:
1) образование данного нерва внутри запястного канала
2) Может отходить от локтевой стороны срединного нерва
Что касается собственно срединного нерва, то тут возможны следующие
анатомические варианты:
3/4
Топография срединного нерва в области кисти и запястья
1) разделение срединного нерва на его конечные ветви еще до входа в запястный канал
2)Соединение двигательной ветви тенара и ветви локтевого нерва.
Знай как переливать кровь
4/4