23 августа 2012 17:01:42
advertisement
1 С О Д Е Р Ж А Н И Е Н О М Е Р А СО ОД ДЕ ЕР РЖ ЖА АН НИ ИЕ ЕН НО ОМ МЕ ЕР РА А СТРАНИЦА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА …………………………………………………………… 3 ДНЕВНИК СОБЫТИЙ ………………………………………………………………………………. 4 – 7 Перспективы фармацевтики в России. «Круглый стол» с участием Минздрава ………….. 4 - 5 С заседания Экспертного совета ФАС России …………………………………………………. 6 Отраслевое совещание в Ставропольском крае ………………………………………………. 6 - 7 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА……………………………………………… 8 - 9 Итоги деятельности Фармсправки за август ………………………………………………………8 Новости Интернет-портала www.poisklekarstv.ru ……………………………………………….. 8 – 9 АНАЛИТИКА. «Призрак ходит по Европе… Призрак аптечных сетей» ………………………………………. 10 - 16 ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ РУКОВОДИТЕЛЯМ ……………………………………………………. 17 – 19 Доврачебная помощь в аптеке: этика, законы, ответственность ………………………………17 - 19 ВРЕДНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ БИЗНЕС-ВУМЕН ………………….. ………………………………… 20 ДАЙДЖЕСТ СМИ ЗА АВГУСТ…………………………………………………………………….. 21 - 32 Зарубежные новости …………………………………………………………………………………. 31 - 32 КОНФЕРЕНЦИИ …………………………………………………………………………………….. 33 - 34 Анонс: «Что происходит на фармрынке: лидеры в поисках эффективности» ……………………. 33 «Фармацевтический бизнес. Государственное регулирование. Последние законодательные изменения». …………………………………………………….. 34 ПРАВОВОЙ НАВИГАТОР ААУ «СОЮЗФАРМА» ……………………………………………… 35 - 49 Нормативные документы ……… …………………………………………………………………… 35- 42 Ответы Юридической службы на вопросы аптек ……………………………………………… .. 43 - 49 2 Добрый день, уважаемые коллеги! 1. «Мудрость главенствует в советах, а судьба – в событиях» - насколько современно звучит и гармонично сочетается с концепцией нашего корпоративного издания высказывание французского философа-просветителя К.А.Гельвеция, жившего, однако, в 18 веке! Отражая деятельность Ассоциации, знакомя Вас с наиболее значимыми событиями в фармацевтической отрасли, мы стараемся давать Вам также советы, полезные, а в летних выпусках отважились даже на вредные (надеясь, что с чувством юмора, определенной долей иронии и самоиронии у Вас все в порядке). На этот раз – очень серьезный совет посвящен оказанию доврачебной помощи в аптеке: этика, законы, ответственность, а вредные (заранее приношу извинения сильной, но, к сожалению, малочисленной в профессии, мужской группе) предназначены для бизнес-вумен. 2. Начавшуюся перезагрузку отношений между профессиональными фармацевтическими и медицинскими сообществами и новым составом Министерства здравоохранения Вы сможете оценить по августовской встрече участников за «круглым столом», которую провело Российское агентство медико-социальной информации. Оживленная дискуссия велась по таким значимым проблемам, как доработка правовой базы в здравоохранении, внедрение стандартов лечения (включая Перечень ЖНВЛП), лекарственного страхования (концепцию которого Министерство представит к 1 декабря 2012 г.), расширение полномочий Росздравнадзора (в частности, по мерам воздействия на нарушителей законодательства) и др. Причем, В.И.Скворцова откровенно говорила, что по ряду вопросов (например, по запрету рекламы лекарственных препаратов) Министерство пока не сформировало официальную позицию. 3. Знаковым для аптек было также августовское заседание Экспертного совета при ФАС России по развитию конкуренции в социальной сфере и здравоохранении, где рассматривались предложения по созданию для аптечных организаций равных условий по налогообложению и ставкам страховых взносов. Доработанные материалы будут направлены в Минэкономразвития. 4. Вместо традиционной статистики маркетинговых компаний по динамике розничных продаж предлагаем Вам на этот раз очень интересный анализ различных моделей кооперирования и интегрирования розничного фармацевтического сектора за рубежом, в России и на Украине: аптечные сети, виртуальные аптечные сети и франчайзинг. Сделанные на его основе выводы позволили автору дать данному процессу очень необычное название «Призрак бродит по Европе…Призрак аптечных сетей». 5. Реальный июльский вояж наших аптек в Италию и Швейцарию вызвал большой интерес. Поэтому мы решили продолжить тему, но виртуально. Думаю, что знакомство с историей итальянских и американских аптек, которые не канули в Лету, а сквозь столетия пронесли и сохранили свою уникальность и традиции тоже обогатит Вас. И если не в прямом, экономическом смысле, то интеллектуально. Возможен ли подобный аптечный гламур в России? Учитывая русскую смекалку и умение находить выход из, казалось бы, патовых ситуаций – почему бы и нет? Может, попробуете… 6. Для тех, кого больше интересуют новые технологии, предлагаем познакомиться со статьей по аптечному вендингу, который делает первые шаги на российской почве. Но подобная автоматизированная торговля вряд ли будет Вами положительно оценена. Просто внимательно следите за своим конкурентным окружением. 7. А вот что Вам может пригодиться, так это технология, правда, с неблагозвучным названием «подвешенная покупка», которую стали использовать киевские аптеки – каждый желающий может подарить лекарства нуждающимся (информация в разделе «зарубежные новости» дайджеста СМИ). Если Вы решитесь на такой формат – напишите нам. И пусть Ваши аптеки станут источником нравственного здоровья и воспитания любви к ближнему! С наилучшими пожеланиями! Н.И.Ривес, Главный редактор Вестника Ассоциации, Руководитель Службы по связям с общественностью. n_rives@sojuzpharma.ru 31 августа 2012 г. 3 Д О Б Ы И Й ДНННЕЕЕВВВНННИИИККК СССО ОБ БЫ ЫТТТИ ИЙ Й «Перспективы фармацевтики в России». Вероника Скворцова ответила на острые вопросы бизнес-сообщества 8 августа Российское агентство медико-социальной информации АМИ провело круглый стол «Перспективы фармацевтики в России», посвященный вопросам взаимодействия и партнерства между органами государственной власти, медицинским сообществом и компаниями фармацевтической отрасли. . Мероприятие началось с выступления министра здравоохранения РФ В.И. Скворцовой. Глава ведомства представила концепцию работы министерства на ближайшие годы. В ходе своего выступления министр дала ответы на вопросы участников отрасли, которые ранее собрало агентство РИА АМИ и направило в пресс-службу. В выступлении Вероника Скворцова отметила, что Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» явился фактически логическим продолжением статьи Конституции, закрепив положение о том, что все виды медицинской помощи должны предоставляться бесплатно гражданам в государственных и муниципальных медучреждениях. Министр подчеркнула, что впервые в ФЗ № 323 ведена статья о том, что стоимость программы государственных гарантий определяется как совокупная стоимость стандартов оказания медицинской помощи, независимо от программы, в рамках которой оказывается помощь. «Просчитано, что стоимость в совокупности всех стандартов составляет примерно 1 трлн 460 млрд руб. Эта сумма, которая сможет быть выделена в рамках фонда ОМС в 2015 году. Сейчас эта сумма приближается к 1 трлн. В 2013 году она должна быть около 1 трлн, и к 2015 – около 1,5 трлн», – рассказала Вероника Скворцова. Министерство планирует, что все без исключения международные непатентованные названия (МНН), входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, будут реализовываться внутри стандартов бесплатно. «Мы имеем в виду уровень стационаров и дневных стационаров кроме амбулаторного сектора, о котором пойдет речь отдельно, – пояснила министр. Как сообщила руководитель Минздрава: «Мы одновременно планируем отрабатывать параллельную с ОМС систему, которая давала бы возможность получения медицинских услуг экстракачества, не включенного в стандарты для широких слоев населения». Глава ведомства подчеркнула, что Министерство и дальше собирается в полной мере исполнять обязательств по социальному обеспечению льготных категорий, а также упомянула возможное расширение федерального перечня «7 нозологий» за счет некоторых орфанных препаратов. «После 25 августа 2012 года для общественного обсуждения будет доступен проект изменений в ФЗ № 61 «Об обращении лекарственных средств». В частности, изменения включают блоки по регулированию обращения биотехнологических лекарственных препаратов, взаимозаменяемости лекарственных средств, регулированию обращения орфанных лекарственных препаратов и изменения процедуры государственной регистрации лекарственных препаратов. В рамках пересмотра регистрационных досье Департаменту государственного регулирования обращения лекарственных препаратов поручено решить вопрос вхождения зарегистрированных препаратов в стандарты лечения. На данный момент Департаментом также решается вопрос подготовки новых бланков регистрационных удостоверений, которые должны быть изготовлены в течение 2-3 недель. Что касается государственных закупок, то, по словам Министра здравоохранения РФ, рассматривается возможность создания единого федерального органа по закупкам для государственных нужд; и в рамках МНН предпочтения будут отдаваться отечественным дженерикам. Что касается запрета рекламы лекарственных препаратов, то, по словам Вероники Скворцовой, Министерство пока не сформировало официальную позицию по данному вопросу, однако, скорее всего поддержит запрет рекламы БАДов. Минздрав готов к рассмотрению обзоров международной практики регулирования рекламы лекарственных препаратов. Предложения по данным вопросам ведомство ожидает от фармсообщества в срок до 1 сентября 2012 года. 4 Далее с докладами на круглом столе выступили ведущие эксперты отрасли: директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Л.Д. Попович, вице-президент Национальной Медицинской Палаты Н.В. Ушакова и вице-президент РАМН В.И. Стародубов. Руководитель Института экономики здравоохранения Лариса Попович в своем слове подчеркнула, хотя современные медицинские технологии дают возможность лечить такие заболевания, о которых раньше даже нельзя было мечтать, однако ограниченные государственные ресурсы не позволяют в полной мере использовать все наработки, которые предоставляет современная медицина. «Согласно прогнозам, если ситуация будет и дальше развиваться в таком же ключе, а технологии будут развиваться такими же темпами, то уже к 2030 году 20 % ВВП будут тратиться на здравоохранение», - подчеркнула она. Лариса Попович не исключает, что в будущем организация системы здравоохранения будет пересмотрена, в результате чего возможен отход от принципа социальной солидарности и поиск новых совершенно иных моделей организации. «Россия не единственная страна, стоящая на пути поиска этой системы, но в России ожидаются значительно более сложные проблемы, так как у нас очень высок уровень патронизма», – подчеркнула она. Вице-президент Национальной медицинской палаты Наталья Ушакова сообщила, что некоммерческим партнерством были сформулированы три предложения по совершенствованию законодательной базы. Национальная медицинская палата также планирует разработать «план принципиального обновление образовательных программа подготовки специалистов». Вице-президент РАМН Владимир Стародубов коснулся в своем докладе независимой оценки медицинских технологий. Это касается инновационных лекарственных препаратов, медицинских изделий и информатизации. Такая система появилась на Западе 10-15 лет назад. «Прежде чем включить эти технологии в стандарты, проводится их оценка. У нас в России ее пока нет. Такие механизмы нужно создавать, – отметил Стародубов. – Пока ищут подходы к решению этой проблемы в Министерстве здравоохранения, гражданскому обществу также нужен подобный механизм». На круглом столе Министерство представляли директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий С.В. Разумов, директор департамента государственного регулирования обращения лекарственных средств Е.А. Максимкина, заместитель директора департамента международного сотрудничества и связей с общественностью, пресс-секретарь министра О.О. Салагай. В ходе оживленной дискуссии обсуждались проблемы организации системы российского здравоохранения, существующей правовой базы и стандартов, введения лекарственного страхования и, как следствие, эффективного обеспечения лекарственными препаратами различных категорий населения, а также целый ряд других важных вопросов, решение которых окажет существенное влияние на фармацевтический рынок. Подводя итог круглого стола, министр здравоохранения пообещала, что подобные встречи станут традиционными. Главный редактор РИА АМИ Игорь Ланской в завершении дискуссии подчеркнул: «Такого рода встречи очень важны, особенно с учетом начавшейся «перезагрузки» в отношениях между Министерством и профессиональным сообществом. Нам приятно, что министр согласна с необходимостью диалога в самых разнообразных формах. Оценка мероприятия в виде явки более 50 первых лиц фармотрасли говорит о востребованности такого диалога со стороны общественного сектора и профессиональных организаций». 5 Экспертный совет Федеральной антимонопольной службы России обсудил вопросы развития конкуренции в сфере здравоохранения 17 августа 2012 года на заседании Экспертного совета при Федеральной антимонопольной службе (ФАС России) по развитию конкуренции в социальной сфере и здравоохранении обсуждались проблемы и предложения по развитию конкуренции на фармацевтическом рынке и рынке медицинских услуг. В итоге было принято решение - доработать предложенные меры, а также создать рабочую группу для разработки плана развития конкуренции в социальной сфере. Подготовленные Экспертным советом предложения будут направлены в Минэкономразвития России для включения в общий план действий по развитию конкуренции в Российской Федерации. В перечень мер по развитию конкуренции на фармацевтическом рынке были включены следующие предложения: - с целью выравнивания требований к производству лекарственных средств и повышения конкурентоспособности отечественной фармпромышленности предусмотреть введение требований о соблюдении утвержденных правил производства и контроля качества лекарственных средств (GMP) не только отечественными, но и иностранными фармпроизводителями, осуществляющими ввоз на территорию Российской Федерации лекарственных средств; - предусмотреть участие ассоциаций фармацевтических производителей в работе постоянно действующей рабочей группы по разработке и ежегодному уточнению правил организации производства и контроля качества лекарственных средств (GMP); - разработать прозрачные процедуры формирования различных перечней лекарственных средств; - с целью развития розничного фармацевтического сектора и повышения рентабельности работы аптечных организаций создать равные условия по налогообложению и ставкам страховых взносов для аптечных организаций через внесение изменений в № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», в № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» и в Налоговый Кодекс Российской Федерации. Акценты расставлены: Отраслевое совещание в Ставропольском крае в преддверии осеннего сезона 28 августа Управление Росздравнадзора по Ставропольскому краю и лицензионный комитет провели рабочее совещание, посвященное формированию в крае действенной системы выявления недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средств. В нем приняли участие представители лечебно-профилактических учреждений, аптечных организаций и ААУ «СоюзФарма». Открыла мероприятие заместитель Управления Росздравнадзора по Ставропольскому краю И.П. Михалева. Она подчеркнула необходимость налаживания прочных коммуникаций с аптеками, соблюдения оперативности в получении от них обратной связи в ответ на письма Росздравнадзора, а также важность профессионального входного контроля в аптечных и лечебных учреждениях. Специалист Управления М.Ю. Колодяжная проинформировала о результатах проверок по соблюдению аптеками лицензионных требований. Основными причинами, ставшими поводом для наложения взысканий, стали: нарушение режимов хранения аптечной продукции (температура, гигроскопический режим, защита от света). Также часто встречались нарушения, связанные с сертификатами специалистов, и несоблюдением требований по оборудованию входа в аптеку для граждан с ограниченными возможностями. Начальник отдела Роспотребнадзора В.П. Польских отметил в своем выступлении, что его ведомство проверяет соблюдение условий санитарного законодательства. Это: микроклимат, санитарный режим, условия труда для сотрудников аптек, обеспечение прав потребителей. Особо 6 он остановился на правилах утилизации выявленных фальсифицированных и недоброкачественных лекарств. Государственный инспектор Росздравнадзора края О.В. Асеева напомнила собравшимся алгоритм действий аптеки при поступлении писем по забракованным и фальсифицированным лекарственным препаратам. Для создания системы выявления недоброкачественных и фальсифицированных ЛС руководителям аптек и ЛПУ предложили форму отчета, которую нужно ежемесячно заполнять и высылать по электронной почте либо по факсу. Она напомнила также об административной ответственности должностного лица за проведение этой работы. О.А. Дроздецкая, зам. министра здравоохранения Ставропольского края, призвала собравшихся активизировать работу по сбору информации о побочных действиях лекарств либо о жалобах пациентов на отсутствие терапевтического действия препарата. М.В. Лиховидова, заместитель Управления Росздравнадзора по Ставропольскому краю, продолжила тему мониторинга побочного действия препаратов и подробно объяснила участникам совещания как, в течение какого времени (24 часа) следует заполнить на сайте необходимое извещение. Начальник отдела мониторинга Чернавин В.М. напомнил аудитории о необходимости вести мониторинг непредвиденных и побочных действий также по изделиям медицинского назначения. Система действий здесь напоминает работу по лекарственным препаратам: должен быть назначен ответственный, заполняется карта извещения на сайте, сведения подаются в течение 20 дней со дня выявления. В заключение рабочего совещания И.П. Михалева сообщила, что в ближайшее время на сайте краевого Управления Росздравназора появится решение по итогам прошедшего обсуждения. 7 И О И Д Е Я Т Е Л Ь Н О С Т И М А Ц Е В Т И Ч Е С К О Й О Ч Н О Й Ж Б Ы О Ю З М А ИТТТО ОГГГИ ИД ДЕ ЕЯ ЯТ ТЕ ЕЛ ЛЬ ЬН НО ОС СТ ТИ ИФ ФАААРРРМ МА АЦ ЦЕ ЕВ ВТ ТИ ИЧ ЧЕ ЕС СК КО ОЙ ЙС СПППРРРАААВВВО ОЧ ЧН НО ОЙ ЙС СЛЛЛУУУЖ ЖБ БЫ Ы« «С СО ОЮ ЮЗ ЗФ ФАААРРРМ МА А» » З А А В Г У С Т 2 0 1 2 Г . З А А В Г У С Т Г ЗА АВГУСТ 2012 Г. Услуги Фармацевтической Справочной Службы «СоюзФарма» по-прежнему остаются востребованными, как среди аптек, так и у населения. В августе в Справочную Службу зафиксировано 46 808 обращений. Сайт www.poisklekarstv.ru в августе посетило 135 992 человек, количество просмотров составило 352 489. Напоминаем аптекам, подключенным к Справочной Службе, о том, что для Вас ежемесячно готовятся статистические отчеты, содержащие: - рейтинг препаратов, - рейтинг дефектуры, - рейтинг аптек. Данные рейтинги размещаются на сайте www.poisklekarstv.ru, в разделе «Личный кабинет». Также в этом разделе Вы можете увидеть, какое количество позиций ассортимента Вашей аптеки размещено на сайте и последнюю дату обновления данных. Если есть необходимость, Вы сможете самостоятельно отредактировать информацию об аптеке. Н О В О С Т И О Р Т А Л А W W W O S K НО ОВ ВО ОС СТ ТИ ИИ ИНННТТТЕЕЕРРРНННЕЕЕТТТ ПППО ОР РТ ТА АЛ ЛА АW WW WW W..P PO OIIIS SK KL LEEEKKKAAARRRSSSTTTVVV..RRRUUU З А А В Г У С Т 2 0 1 2 Г . З ЗА АА АВ ВГГУ УС СТ Т 2012 ГГ. В августе 2012 г. на сайте www.poisklekarstv.ru создан специальный раздел «Аптекам», в котором размещается информация по работе сайте, описаны новые функции и наши «специальные предложения». В дальнейшем содержание раздела будет пополняться с учетом пожеланий наших клиентов. Теперь посетители сайта смогут найти аптеки на карте Москвы и Московской области, что значительно упростит поиск по территориальному принципу. В следующем месяца данная функция будет доступна также для регионов. 8 Сайт www.poisklekarstv.ru стал доступен пользователям мобильных телефонов, благодаря доработанной в августе 2012 г. мобильной версии: http://m.poisklekarstv.ru С августа 2012 г. на сайте работает новый формат выгрузки данных, позволяющий аптекам информировать потребителей не только о препаратах, имеющихся в наличии в аптеке на сегодняшний день, но и о продукции, которую можно заказать. Первыми в применении функции «товар под заказ» стали аптеки сети «Максавит» из Нижнего Новгорода. Информация об этом была размещена на сайте, в разделе «Новости». 23 августа 2012 17:01:42 Товары «под заказ» 23 августа 2012 г. В аптеках «Максавит» (Нижний Новгород) Вы сможете приобрести дорогостоящие или редкие препараты и товары для здоровья под заказ. Препараты, отпускаемые под заказ, имеют метку «под заказ». Чтобы заказать интересующий Вас препарат, необходимо обратиться в любую аптеку «Максавит», сделать заказ препарата, заключив договор залога и внеся 50% предоплату от стоимости препарата. Сроки поступления препарата в аптеку- 2 рабочих дня. О поступлении заказанного препарата Вам сообщат сотрудники аптеки по телефону. Команда сайта www.poisklekarstv.ru будет признательна Вам за предложения по дальнейшему совершенствованию услуг сайта. Пожелания, вопросы и предложения просьба отправлять на адрес e-mail: sale@poisklekarstv.ru. 9 П О Д И П О О П Е Ы Х С Е Е Й ПРРРИИИЗЗЗРРРАААККК БББРРРО ОД ДИ ИТТТ П ПО ОЕ ЕВВВРРРО ОП ПЕ Е… … ПППРРРИИИЗЗЗРРРАААККК АААПППТТТЕЕЕЧЧЧНННЫ ЫХ ХС СЕ ЕТТТЕ ЕЙ Й Еще 15 лет назад в европейских странах большинство аптечных предприятий находилось под единоличным руководством и владением аптекаря. Сегодня аптечные кооперации и аптечные сети доминируют в розничном секторе фармацевтического бизнеса Европы. Разновидностями и проявлениями процесса консолидации фармацевтической отрасли являются ее вертикальная и горизонтальная интеграция. Вертикальная интеграция — объединение предприятий разных ступеней производственного цикла продукта и продвижения продукта на рынок под единым менеджментом. Горизонтальная интеграция — объединение предприятий одной ступени производственного цикла продукта и продвижения продукта на рынок под единым менеджментом. Для фармацевтической отрасли, особенно в последние годы, характерен процесс интеграции в секторе дистрибьюции и розничной продажи, иными словами — полный контроль над реализацией лекарственных препаратов. В рамках данной статьи будет освещено одно направление этого процесса, а именно — образование и рост крупного субъекта розничного звена — аптечной сети в Европе. Взаимоотношения аптечных сетей с оптовым сектором рассматриваются в той мере, в какой оптовые компании влияют или управляют аптечными сетями, тем самым становятся двигателем вертикальной интеграции отрасли. Рассмотрим, каковы именно главные признаки современного процесса интегрирования, или вертикальной и горизонтальной интеграции: несколько крупных игроков контролируют европейский рынок оптовой и розничной торговли лекарственными средствами; крупные оптовые компании создают или приобретают розничные сети и контролируют розницу; фармкомпании стремятся контролировать всю цепь реализации; данная сфера деятельности представляет интерес, как для крупных торговых компаний, так и для других игроков сферы здравоохранения; появляются новые, альтернативные формы торговли медикаментами, такие как торговля по интернету и адресная рассылка. Продолжается и процесс горизонтальной интеграции, то есть консолидация внутри производственных, оптовых и розничных звеньев фармацевтической отрасли. Особенно в последние годы в разных странах Европы появились крупные аптечные сети, то есть конгломераты, которые объединяют под одной хозяйственной единицей 5 или более аптек. Следует отметить, что далеко не во всех европейских странах действующее законодательство разрешает образование аптечных сетей (табл. 1). В таких странах, как Франция, Германия, Испания, Финляндия и Дания на законодательном уровне определены: ограничения в отношении собственника — собственником аптеки может стать только профессиональный аптекарь. Не разрешается иметь аптечные предприятия людям без фармацевтического образования; ограничения числа аптек в сети от 1 до 4. Таблица 1 Обзор по законодательным ограничениям аптечной сферы в Европе Страна Общее аптек Россия Франция Германия Испания Украина Великобритания Польша 51686 22460 21580 21165 19713 12612 11297 число Чужое владение Владение более чем (разрешено или аптекой (да или нет) нет) Да Да Нет Нет Нет Да до 4 аптек Нет Нет Да Да Да Да Да Да 1 10 Бельгия Венгрия Швейцария Чехия Нидерланды Сербия Литва Словакия Австрия Хорватия Латвия Швеция Финляндия Норвегия Эстония Дания Словения 5098 2429 1750 2638 2005 2000 1521 1721 1252 1100 825 946 811 649 486 316 312 Да Да Да Да Да Да Да Нет Да Да Да Да Нет Да Да Нет Да Да Нет Да Да Да Да Да Нет Да Да Нет c 2011 г. Да Нет Да Да Да до 4 аптек Да Источник: James Dudley report 2011, Pharmexpert Russia, данные синдикативных баз данных «AxiomaTM» Только в таких странах, как Бельгия, Чехия, Нидерланды, Норвегия, Польша, Россия, Швеция, Швейцария, странах Прибалтики, Украине и в Великобритании нет никаких законодательных ограничений, и по этой причине отмечают значительный рост аптечных сетей. В целом в Европе ситуация в отношении законодательного допуска владения аптеками отличается (количество аптек в собственности и специальное образование собственника, то есть допускается ли «чужой владелец» — собственник без фармацевтического образования). Несмотря на законодательные ограничения, в Европе развиваются разные формы кооперирования в области розничной торговли. Особого внимания заслуживают следующие виды: аптечные сети с единым владельцем; виртуальные кооперации самостоятельных аптек; франчайзинг. Рассмотрим данные формы по характеристикам. 1. Крупные европейские аптечные сети и их контроль оптовыми лидерами В европейских странах, где одному собственнику разрешается иметь множество аптек, образовались мощные аптечные сети. Одна треть аптечных предприятий, организованных в сети, находится в России. Еще одна треть аптек объединена в аптечные сети в Великобритании, 14% — в Центральной Европе, 6% — в Северной Европе, 83,4% — в Норвегии, 89,3% — в Словении. Самые крупные европейские аптечные сети находятся под контролем европейских лидеров оптового фармацевтического бизнеса — компаний «Alliance», «Celesio» и «Phoenix». Эти три компании создали свои европейские аптечные сети и развили тем самым вертикальную интеграцию фармацевтической отрасли. Какова ситуация в Европе по аптечным сетям? Три крупные оптовые компании «Alliance Boots», «Celesio» и «Phoenix» контролируют 7118 аптечных учреждений по всей Европе и таким образом объединяют под крышей своих аптечных сетей 44% всех аптек, объединенных в сети (табл. 2). Таблица 2 . Материнская компания Alliance Boots Celesio Phoenix/Tamro Ведущие европейские аптечные сети Число География присутствия в Европе аптек Хорватия, Нидерланды, Ирландия, Италия, Литва, Великобритания3 280 Норвегия, Россия, Великобритания, Швейцария Бельгия, Чехия, Нидерланды, Ирландия, Италия, Германия 2 281 Норвегия, Великобритания, Швеция Германия 1 547 Страны Прибалтики, Венгрия, Италия, Норвегия, Страна 11 A5 Россия 1371 Chain 36,6 Россия 1005 The Co-operative Великобритания774 Pharmacy Implozia Россия 741 Rigla Россия 694 Polska Grupa Польше 512 Farmaceutyczna Raduga Россия 514 Mediq (OPG) Нидерланды 424 Pharmacor Россия 399 Польша, Великобритания Россия Россия Великобритания Россия Россия Польша Россия Нидерланды Россия Источник James Dudley Management, OTC distribution in Europe, 2012 Этот факт доказывает, что степень концентрации в розничной сфере уже довольно высока. Компания «Alliance Boots» объявила результаты хозяйственной деятельности своей дочерней аптечной компании за 2011 г.: оборот составил 9,2 млрд евро (+2%), операционная прибыль — 813 млн евро (+6%). «Celesio» объединяет 2281 аптеку в таких странах: Великобритания, Норвегия, Италия, Нидерланды, Ирландия, Бельгия, Чехия и Швеция. Этот мощный конгломерат реализовал в 2011 г. препараты на сумму 3570 млн евро. Однако аптечному бизнесу «Celesio» не удалось в 2011 г. продемонстрировать ни увеличения оборота, ни роста операционной прибыли по сравнению с 2010 г. Немецкая компания «Phoenix»в начале 2012 г. реорганизовала свой аптечный бизнес. Под новым брэндом BENU наряду с известными сетями Великобритании «Rowland», аптеками «Apotek» (Норвегия) сейчас объединены также 700 аптек компании «Phoenix» в таких странах, как Австрия, Нидерланды, Чехия, Венгрия, Швейцария, Италия, Литва, Латвия, Эстония и Польша. С помощью нового брэнда «Phoenix» планирует существенно усилить свой розничный сегмент и выйти на оборот 2,2 млрд евро. 2. Виртуальные аптечные сети Виртуальные аптечные сети по своей сути должны сочетать гибкость самостоятельной аптеки с мощностью аптечной сети. Они в первую очередь развиваются в странах, где законодательство не позволяет образовать аптечные сети. Так как виртуальные аптечные сети работают согласно коммерческим договорам с одной или несколькими оптовыми компаниями по льготному снабжению, существует их хозяйственная зависимость от оптовиков. Суть такой формы кооперирования — достижение экономии при закупке за счет больших партий товара, широты ассортимента и выступление под единым брэндом. Таким образом, под виртуальными аптечными сетями можно подразумевать кооперирование в сфере закупок лекарственных средств. Самая крупная из этих сетей — немецкая MVDA/Linda, объединяющая более 3000 аптек, которая была создана оптовой компанией «Phoenix» 20 лет назад. Основным недостатком виртуальных аптечных сетей часто является слабая поддержка общего брэнда сети и единого формата со стороны самостоятельных собственников отдельных аптек. Такие собственники обращают большее внимание на свои личные интересы и краткосрочные закупочные предложения для своих аптек, чем на развитие общего брэнда. 3. Франчайзинг Под франчайзингом следует понимать развитую форму лицензирования, при которой одна сторона (франчайзер) предоставляет другой стороне (франчайзи) за плату право действовать от своего имени, используя товарные знаки или брэнды франчайзера. Как правило, франчайзер предоставляет франчайзи систему ведения бизнеса, определенное оборудование и определенный товарный ассортимент. Суть системы франчайзинга в том, что компанияфранчайзер является собственником брэнда, а не Hard ware, то есть самой аптеки или торговой точки. Однако такая компания строго отслеживает и контролирует пути и методы продвижения своего брэнда. Концепция франчайзинга очень распространена и широко применяется в области торговли продуктами или ресторации. В сфере фармации эта форма кооперирования довольно молодая и развита слабо. 12 В отличие от виртуальной аптечной сети строгий контроль со стороны франчайзера при данной модели обеспечивает и охраняет мощь и силу самого брэнда. Суть концепции франчайзинга именно в представлении отдельной аптекой сильного розничного брэнда с его привлекательностью, опытом продвижения препаратов и покупательной способностью, а не какихто выгод при закупке препаратов. Данная модель также нашла свое распространение в тех странах, где существуют ограничения по поводу владения аптеками. Примером этой концепции может служить брэнд DocMorris, который объединяет 160 аптек под так называемую модель «Brand Partnership» и принадлежит компании «Celesio».Такая сеть франчайзинга развилась после приобретения в 2007 г. компанией «Celesio» голландской компании по рассылке лекарственных препаратов DocMorris за 200 млн евро. После этого 160 немецких аптек перешли под крышу брэнда DocMorris. Становление такой формы сетей действительно находится еще на начальном этапе. После нескольких юридических поражений и болезненного бойкота немецких самостоятельных аптек «Celesio» сейчас серьезно задумывается над продажей брэнда DocMorris. АПТЕЧНЫЕ СЕТИ В РОССИИ И УКРАИНЕ Рассмотрим далее ситуацию на российском рынке, где в последние годы процесс консолидации розничного фармацевтического сектора развивался очень бурно (табл. 3). Топ-15 российских аптечных сетей по товарообороту в денежном выражении по итогам 2011 г. Количество Доля рынка вДоля рынка в Название сети Местоположение аптек 2010 г. 2011 г. Rigla Москва 694 2,38 2,55 Apteka 36,6 Москва 1005 2,47 2,33 A5 Москва 1371 1,61 1,99 Alphega Москва 720 0,83 1,56 Farmacor Санкт-Петербург 399 1,66 1,51 Implosia Самара 741 1,38 1,29 Farmimpex Ижевск 288 1,09 1,22 Asna Москва 154 0,87 1,11 UMG Москва 397 0,86 1 Raduga Санкт-Петербург 514 0,79 0,99 Starij Lekar/O3 Москва 247 0,94 0,83 Samson Pharma Москва 20 0,74 0,82 Doktor Stoletov Москва 406 0,81 0,81 Vita Самара 370 0,79 0,74 0,70 Pharmland Уфа 207 0,65 Таблица 3 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Источник: Pharmexpert, February,2012 В России отмечают все формы интеграции, однако преобладает форма вертикальной интеграции оптовых компаний (табл. 4). Таблица 4 Оптовые компании, имеющие собственные аптечные сети в России № Оптовая компания Аптечная сеть, ей принадлежащая п/п 1 Протек РиглаБудь здоров 2 Катрен Мелодия здоровья 3 Роста Радуга 4 Alliance Healthcare Моя любимая аптека 5 Ориола Старый ЛекарьО3 6 Империя Фарма Доктор Столетов Реальная ситуация такова: оптовая компания «СИА Интернашнл» контролирует виртуальную сеть «Фарммир» и недавно продала 20,9% акций «Аптечной сети 36,6». «Аптечная сеть 36,6» была преобразована в 1998 г. из производственно-оптовой компании «Время». «А5» и «Фармакор» — горизонтально интегрированные сети. 13 В процессе консолидации активно участвует иностранный капитал. Так, финская оптовая компания «Ориола» в 2008 г. приобрела оптовую компанию «МОРИОН», которой принадлежит аптечная сеть «Старый Лекарь», и добавила в 2010 г. аптечную сеть «03». Другой иностранный инвестор, британская компания «Alliance Boots», приобрела в 2007 г. российского оптовика «Аптека Холдинг» и сегодня объединяет все свои российские операции под крышей «Alliance Healthcare Russia». Наряду с собственной сетью «Alliance Healthcare Russia» под брэндом Аlphega развивает франчайзинг. Интересен тот факт, что аптечные сети России проходили в своем развитии и становлении многочисленные взлеты и падения, а лидеры данного бизнеса до сих пор не в состоянии достичь рубежа самоокупаемости. «Аптечная сеть 36,6» уже долгие годы борется за выход на точку безубыточности из долгового ига. По-видимому, в гонке за наибольшим количеством аптек под своим контролем и за рыночной долей некоторые собственники выпустили из поля зрения такие важные параметры выживаемости, как прибыльность и рентабельность. Увы, такие явления не минуют и иностранных инвесторов. В 2011 г. финской компании «Ориола КД» пришлось списать 33,4 млн евро на свою розничную структуру в России. В качестве еще одного примера консолидации можно привести розничный сектор фармацевтического рынка Украины (табл. 5), где процесс консолидации уже стартовал, но еще не приобрел таких масштабов, как в России. Топ-10 украинских аптечных сетей по товарообороту в денежном выражении в 2011 г. № Количество ТТ Название аптечной сети Доля в 2010 г. Доля в 2011 г. п/п в I кв. 2012 г. Мед-Сервис групп (Днепропетровск) 314 2,71 2,88 Фармация (Луганск) 458 2,47 2,13 Арника (Донецк) 132 2,04 1,99 Фармастор (Киев) 131 1,67 1,74 Украинский аптечный холдинг (Донецк) 208 1,89 1,74 Аптека-Магнолия (Запорожье) 95 1,34 1,57 Бажаемо здоровья (Киев) 95 1,39 1,56 Фалби (Киев) 179 1,47 1,46 Фармация (Киев) 165 1,46 1,45 1,34 Титан (Харьков) 75 1,00 Таблица 5 Источник: данные синдикативных баз данных «AxiomaTM» и аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт»/«PharmXplorer» компании «Proxima Research». Топ-100 аптечных сетей Украины в 2011 г. аккумулировали 57,7% оборота лекарственных средств страны. Количество торговых точек топ-100 сетей составляет 5997, это означает, что на 30% всех аптечных точек приходится почти 60% всего оборота. Из них топ-10 обеспечивает 18% общего оборота. Аптечные сети на данном этапе развиваются очень стремительно. При развитии преобладает вертикальная интеграция, но возможно встретить и другие формы данного процесса. Например, оптовая компания «Альба» получила от Европейского банка реконструкции и развития кредит в размере 25 млн дол. США с целью дальнейшего развития своей аптечной сети под аптечным брэндом НАША АПТЕКА. Исходя из портфолио 54 аптек, «Альба», по-видимому, изза концепции франчайзинга своего брэнда НАША АПТЕКА, желает увеличить свою рыночную долю в оптовой торговле с 17 до 20% до 2016 г. Не лишен внимания иностранных инвесторов и украинский розничный рынок. Так, американская компания «WATSON» контролирует по всей Европе 9300 торговых точек в 33 странах. В Украине «WATSON» начиная с 2006 г. инвестировал 13 млн дол. в сеть «ДЦ». Сегодня «WATSON» контролирует 270 торговых точек (не только аптеки) по всей Украине. «WATSON» заявил о своих планах вложить еще 37 млн дол. в расширение числа торговых точек до 500. 14 ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ АПТЕЧНЫХ СЕТЕЙ Когда процесс консолидации аптек был запущен, государственные органы ожидали таких экономических эффектов, как улучшение уровня и качества снабжения, а также снижение цен. Исследования, проведенные европейской аптечной ассоциацией (PGEU), показывают, что образование аптечных сетей приведет не только к увеличению числа аптек, но и к территориальной диспропорции их расположения. Например, откроются новые точки в крупных торговых центрах, а в сельской местности количество аптек уменьшится, и этим ставится под вопрос безопасность лекарственного обеспечения. Данные исследования также свидетельствуют, что объединение аптек под руководством одной большой оптовой структуры не делает время доставки лекарственных препаратов короче, как это предполагалось. Именно в тех странах, где запрещено владение более чем 4 аптеками, отмечены самые короткие сроки поставки. При изучении влияния аптечных сетей на уровень цен выявлено, что создание больших розничных конгломератов не повлечет за собой стабильного снижения цен на препараты. Коммерческая выгода, которую аптечные сети выторгуют у производителя на закупку лекарственных средств, добровольно не будет передаваться конечному потребителю или страховой медицинской компании. По наблюдениям шведских исследователей, быстрое увеличение количества аптек часто сопровождается заметным повышением дефицита квалифицированного персонала в отдельных точках сети. Единственное явное преимущество аптечных сетей перед самостоятельными аптеками — это время работы. Учреждения аптечных сетей заметно дольше открыты для покупателей, нежели отдельные аптеки. Шведский эксперт Anders Anell, анализируя данный процесс, пришел к выводу, что дерегулирование аптечного рынка приводит только к конкурентной борьбе за месторасположение и наилучшую доступность аптек, а не за повышение качества обеспечения или снижение цен. В целом можно резюмировать, что аптечный рынок в силу своей специфики нельзя полностью выпускать из сферы государственного регулирования и контроля. На базе изучения полученного в течение последних лет практического опыта следует тщательно и обдуманно определить меры, которые привели к положительным результатам и в общегосударственном масштабе. По данной причине можно наблюдать очень противоречивые явления и в законодательной сфере. В Польше, например, ввели ограничения по рыночной мощи аптечных сетей на региональных рынках. В Италии в 2005 г. правительство запретило вертикальный процесс интеграции в фармацевтической сфере, так как усмотрело в этом процессе огромный конфликт интересов. После многих лет абсолютного отсутствия регулирования рынка в Латвии правительство решило запретить дальнейшую его консолидацию, начиная с 2011 г. В Германии и во Франции до сих пор правительства отстаивают жесткие правила регулирования рынка. ВЫВОДЫ Сегодня продолжается процесс вертикальной и горизонтальной интеграции в фармацевтической промышленности на всех уровнях товаропроводящей цепи. Крупные оптовые и производственные игроки стараются контролировать и даже диктовать свои условия на всех этапах производственного цикла — от производства до конечной реализации лекарственных средств, или, другими словами, — от производственного цеха до аптеки. Можно констатировать, что в аптечной сфере процесс консолидации происходит как переплетение процессов горизонтальной и вертикальной интеграции. В горизонтальной плоскости это проявляется в форме слияния аптек в аптечные сети. В вертикальном направлении это принимает форму создания крупных сетей на европейском уровне, как, например, тремя крупными оптовыми компаниями «Alliance Boots», «Celesio» и «Phoenix». 15 В силу законодательного регулирования и даже ограничения данного процесса, консолидация происходит в разных странах разными темпами, в разной форме и с различной степенью интенсивности. По этой причине можно еще наблюдать такие формы кооперирования, как виртуальные аптечные сети и франчайзинг. Пожалуй, эти три формы — аптечные сети, виртуальные аптечные сети и франчайзинг — главные модели для кооперирования и интегрирования розничного фармацевтического сектора. В таких странах, как Россия и Украина, где нет никаких законодательных ограничений, процесс происходит быстро, динамично, с участием иностранного капитала, однако и достаточно противоречиво. По-видимому, локальным игрокам не хватает know how, чтобы данный бурный процесс сделать управляемым и прибыльным. Этот факт позволяет ожидать в будущем более активного проникновения иностранного капитала, который привносит не только капитал, но и know how процессов управления в целях получения прибыли и других положительных результатов деятельности. Однако процесс интегрирования аптечного сектора еще не доказал самого главного, а именно, что он позволяет достичь и представить положительные эффекты на общегосударственном уровне в форме экономии для системы здравоохранения или, в конце концов, для пациента и потребителя. Пока это еще показано неубедительно, данный процесс невозможно назвать иначе, как «Призрак бродит по Европе…». Uwe Stoehr, региональный директор по странам Восточной Европы, компания «Klosterfrau». - Источник: apteka.ua 16 П П О Л Е З Н Ы Е С О В Е Т Ы ПО ОЛ ЛЕ ЕЗ ЗН НЫ ЫЕ ЕС СО ОВ ВЕ ЕТ ТЫ Ы Доврачебная помощь в аптеке: этика, законы, ответственность Такая функция аптечных организаций, как обязанность по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях, сегодня является источником определенных споров и проблем. Практика показывает, что далеко не все работники аптечных организаций помнят о том, что эта обязанность является не только одним из элементов отраслевого стандарта, но и профессиональным требованием к званию фармацевта и провизора. Проверка на человечность Как ни парадоксально, хотя опросы показывают, что первостольники хотят, чтобы их воспринимали в качестве «людей в белых халатах», на текущий момент необходимость оказать первую помощь пациенту в неотложном состоянии часто вызывает у аптечных работников ступор, страх и отказ. Более того, некоторые сотрудники аптечных организаций высказывают следующую позицию: оказание доврачебной помощи — это обязанность только работников государственных аптек, а первостольники, работающие в негосударственных организациях, никакую помощь никому оказывать не обязаны. На этот счет сразу же хочется заметить, что нигде и никогда ни в российском, ни в советском законодательстве обязанность по оказанию первой помощи не подразделялась в зависимости от организационно-правовой формы организации или учреждения здравоохранения. Поэтому сама мысль о том, что данное требование распространяется только на некие государственные или дежурные аптеки, в корне не верна и противоправна. И все, о чем будет говориться в этой статье далее, относится к любой аптеке, вне зависимости от ее размера, подчинения и местоположения. Первое, что хочется сказать, начиная разговор об обязанности оказания доврачебной помощи в аптечных организациях: «Давайте будем добрее к людям». Конечно, существует и рыночный, и правовой аспект этой функции российских аптек, однако главным, на мой взгляд (и я надеюсь, что и на взгляд любого нормального человека), является то, что если человек обращается к нам за помощью в тот момент, когда он находится в тяжелом или критическом состоянии, то обязанность помочь ему это обязанность не только фармацевта, провизора или врача, это долг каждого человека. В последние два десятилетия россияне озлобились, теперь при виде упавшего на улице человека лишь единицы поспешат на помощь, а тысячи — брезгливо поморщатся и обойдут несчастного стороной. Мы забыли простую истину: «Какой мерой меряете — такой мерой и вам будет отмерено», забыли, что сострадание — это одна из главных черт, делающих человека человеком. Поэтому, готовность оказать первую помощь человеку в неотложном состоянии — это не столько требование законодательства, сколько проверка на человечность. Что такое доврачебная помощь? Что такое доврачебная помощь, как ни парадоксально, в России с точностью не известно никому. Российские правительство и Дума принимают тысячи новых законов, но до сих пор так и не нашли времени, чтобы по опыту других стран навести порядок в этом вопросе. В Австралии, Великобритании, США, Канаде, Германии, Дании, Чехии, Италии, Польше, Румынии, Турции и еще во многих других странах существуют четкие единые стандарты доврачебной помощи, а вот в России их до сих пор нет. Первая проблема состоит в том, что в нашей стране на настоящий момент даже нет единого понятия термина «доврачебная помощь», не говоря уж об определении четких границ ее оказания. В Российской Федерации так или иначе вопросы оказания первой помощи человеку в неотложном состоянии до прибытия врача на сегодняшний день рассматриваются более чем в тысяче различных действующих нормативных актов. При этом в качестве синонимов используется более двух десятков терминов, в частности «первая помощь», «само- и взаимопомощь», «первая доврачебная помощь», «экстренная медицинская помощь», «первая медицинская помощь», «догоспитальная помощь», «доврачебная медицинская помощь» и т.д. В сотнях нормативных актов дается своя классификация этапов медицинской помощи и содержания этих этапов, при этом существующие классификации и описания противоречат друг другу и отсутствует единый федеральный закон, регламентирующий этот вопрос. Результатом существующего юридического винегрета является отсутствие в России четкого понимания, что 17 именно должно быть сделано в рамках оказания помощи лицам в неотложном состоянии на доврачебном этапе, а также существование значительного числа авторских мнений о том, чему нужно обучать специалистов аптечных и иных организаций при обучении их основам доврачебной помощи. В результате, поскольку обязанность по оказанию неотложной помощи возлагается на работников самых разных министерств и ведомств (в частности, на сотрудников МВД и МЧС России, военнослужащих внутренних войск и т.д.), то существует масса различных никем особо не регламентированных стандартов. В отношении специалистов фармакологического профиля (учитывая, что как фармацевт, так и провизор являются работниками системы здравоохранения) оказание доврачебной помощи может подразумевать очень широкий перечень медицинских манипуляций, что косвенно подтверждается образовательными стандартами и программами обучения в фармацевтических вузах и ссузах. Так, провизор, как специалист с высшим образованием, должен уметь оказывать помощь у пациентов: - при острой сердечной и дыхательной недостаточности; - в состоянии шока, комы; - при отравлении различными ядами; - при эпилептическом статусе и других судорожных состояниях; - при острых психических расстройствах; - при кровотечениях, в т.ч. с нарушением свертываемости; - при родах; - при электротравме; - при тепловом и солнечном ударе, обморожении; - при обмороке, коллапсе; - при острых аллергических состояниях (отек Квинке и т.д.); - при остром болевом синдроме; - при переломах, вывихах или ушибах. Неоказание помощи: а что, если?.. Так что же будет, если все-таки неотложную помощь никому и никогда не оказывать? Кроме моральных переживаний, отказ от оказания неотложной помощи обратившемуся в аптеку пациенту грозит первостольнику еще и уголовной ответственностью. Уголовная ответственность возникает не во всех случаях неоказания доврачебной помощи, а в том случае, если в результате неисполнения первостольником обязанности по оказанию неотложной помощи обратившемуся за ней в аптеку человеку состояние здоровья пациента ухудшилось, что привело к причинению вреда здоровью, в т.ч. к смерти человека. В подобной ситуации к первостольнику могут быть применены ст. 109, 118 и 124 Уголовного кодекса Российской Федерации, предусматривающие широкий диапазон наказаний, начиная от штрафа и заканчивая тюремным заключением. Уголовная ответственность возникает в случае, если в результате неисполнения первостольником обязанности по оказанию неотложной помощи обратившемуся за ней в аптеку человеку состояние здоровья пациента ухудшилось, что привело к причинению вреда здоровью, в т.ч. к смерти человека Пункт 2 ст. 118 УК РФ определяет размер наказания за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения должностным лицом своих профессиональных обязанностей. Данная статья предусматривает ограничение свободы на срок до четырех лет, либо принудительные работы на срок до одного года с лишением права занимать определен ные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишение свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. Пункт 2 ст. 109 предусматривает наказание за причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. В этом случае суд имеет право назначить ограничение свободы на срок до трех лет, либо принудительные работы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные 18 должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишение свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. Статьи 109 и 118 УК РФ могут применяться Следственным комитетом ко всем случаям причинения тяжкого вреда или смерти в организациях, вне зависимости от того, разбился ли рабочий на стройке, погиб ли ребенок в аквапарке или умер без помощи больной в аптеке. В то же время в Уголовном кодексе существует и специальная статья, касающаяся ситуации неоказания помощи больному — ст. 124 УК РФ. Иногда ошибочно предполагается, что она относится лишь к врачам, однако на практике она применима к достаточно широкому кругу лиц, в должностные обязанности которых входит обязанность оказания медпомощи, как на догоспитальном, так и на госпитальном этапах: к спасателям и полицейским, к медсестрам и фельдшерам и, конечно, к аптечным работникам. В соответствии со ст. 124 УК РФ неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до 40 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до 360 час., либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев, а в случае наступления смерти больного либо причинения ему тяжкого вреда здоровью наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. Поэтому помните: если к вам за неотложной помощью обратился больной или раненый пациент, то отказ в помощи будет не только нарушать нормы этики и гуманности, но и может стать причиной возбуждения уголовного дела. Хотя, конечно, речь идет только о неотложных состояниях — перебинтовывать порезанный пальчик первостольник все-таки не обязан. Владимир Корнюшин, директор информационно-аналитического центра «M.I.R.» (Опубликовано в еженедельнике «Фармацевтический Вестник» № 25 (685) 14 августа 2012 г.) 19 В Ы Е ВРРРЕЕЕДДДНННЫ ЫЕ Е С С О В Е Т Ы Д Л Я Б И З Н Е С В У М Е Н СО ОВ ВЕ ЕТ ТЫ Ы Д ДЛ ЛЯ ЯБ БИ ИЗ ЗН НЕ ЕС С--В ВУ УМ МЕ ЕН Н Совет первый: всегда и везде стройте из себя "крутого парня"! Женщины живут в мужском мире, и то досадное обстоятельство, что вы — женщина, еще не означает, что вы не можете вести себя так, чтобы даже у мужиков глаза на лоб полезли от вашей "крутизны". Назначили руководителем? Пальцуйте! Это лучшее средство от любых вопросов. Если попробуете уже сейчас держать пальцы веером, поймёте, как это помогает при решении самых разнообразных проблем. Также не менее важно выглядеть недоступной. Подчинённые должны видеть, кто начальник. Всё, вы уже принадлежите к другой касте! Сразу меняйте своё поведение, желательно и имидж, пусть народ привыкает к новому статусу вашей персоны, а уж потом можно подумать и о реформах "сверху". Полезный совет по тайм-менеджменту: планёрка должна быть с утра. Примерно в восемь-полдевятого — и вы не выспались, и другие должны понимать, что жизнь не мёдом намазана. Поэтому собрание всегда лучше начинать с бодрящей информации "что у нас плохого". Это лучшее средство, чтобы глаза не слипались — покритикуете, поорёте — глядишь, и день начался, и обмен веществ подстёгнут, что хорошо для фигуры. Поручайте всё, что должны сделать, другим людям, и при этом, никогда не давая им полной информации, пусть сами догадываются! Таким образом, у подчинённых развивается моторика, активизируются мыслительные центры, что позволяет всегда быть в тонусе. Естественно, это будет эффективно тогда, когда одновременно вводятся штрафы за непонимание и, как следствие, невыполнение. Подчинённые всегда будут вам звонить, где бы вы ни были, спрашивать совета по каждому поводу, а вы будете держать "руку на пульсе" своего предприятия. Также относительно менеджмента: на работе контролируйте всё лично. Просто стойте за спиной у своего сотрудника! Чтобы было не скучно и комфортно, есть два прекрасных рецепта. Первый — высокая табуретка, которая стоит сотню баксов, но по соотношению "затраты — удовольствие" того стоит. И второй — ваша личная коммуникабельность. Расскажите о том, где были, что видели. Так вы убьёте двух зайцев: и выговоритесь вдоволь, и посмотрите, как люди делают работу, причём делают так себе. Всегда помните — вы — источник совершенства! Любые платные курсы повышения квалификации — зло. Если сотрудник хочет на них пойти, значит, вы пригрели змею. После этих курсов он неминуемо начнёт задавать вопросы и, что гораздо хуже — думать про вас всякую фигню. Конечно, это надо пресекать. Объясните, что курсы унижают достоинство работника, заставляют думать о том, о чём не надо. А если он упорствует — не наносите душевную травму, просто увольте! Золотое правило менеджмента: потехе только час. Помните, что отпусков более 10-ти дней в год, больничных и отгулов НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Работник, который отпрашивается и хочет этого, посягает на деньги вашего бизнеса, и как следствие — на ваши личные средства. Высший пилотаж — ввести неоплачиваемый отпуск и на калькуляторе подсчитать работнику, сколько теряет дело от его отсутствия. Пусть он понимает! А гешефт лучше пустить на корпоративный праздник. Кстати, на этом тоже можно сэкономить. Во-первых, этот праздник уместен только на Новый год и на юбилей фирмы (в крайнем случае — на ваш собственный юбилей). Во-вторых, есть рестораны, которые согласны сдать помещение в аренду без еды. Продолжаем тему коммуникабельности и переходим к такому важному пункту, как разговоры "по душам". Побольше рассказывайте подчинённым о своих и чужих проблемах. Желательно личных, и с большим количеством физиологических подробностей: люди это любят. В разговорах о том, какой у кого любовник, о визитах к гинекологу, что сказал налоговый инспектор и день интересно пройдёт. Общаясь, не забывайте об интригах! Без них скучно жить. А ещё лучше быть зачинщицей и "серым кардиналом" процессов, от которых лихорадит коллектив. Пусть "рабочие лошадки" тешат себя иллюзией, что интриги не для них и их не коснутся. Добавьте адреналина в их жизнь! А в результате вы получите прекрасных собеседников, которые видят в вас интересного руководителя, чарующую женщину и обязательно станут вашими союзниками. Они даже помогут вынести вещи, когда вас уволят. Или скинутся на венок. Надеемся, вы не станете следовать этим вредным советам для бизнес-вумен! 20 Д Ж Е С Т ДАААЙЙЙДДДЖ ЖЕ ЕС СТ ТС СМ МИ И Аптечный гламур: занимательная трансфигурация В меняющемся мире, с меняющимися потребностями меняются и сами аптеки. Точнее даже так: как бы парадоксально это не прозвучало, но нередко продолжают существовать именно те, которые способны и готовы меняться. Порой — кардинально. Благодаря, быть может, именно этому они и не канули в Лету, но обрели себя, сохранили свою уникальность, свои традиции и свое имя. С ними они дошли до нас сквозь столетия. …Одни из самых старых, а также новых, но при этом необычных аптек — вот о чем мы расскажем сегодня. Собственно, что мы знаем об аптеках? Первые из них появились в Европе около 1100 г. при монастырях, где монахи готовили различные снадобья и бесплатно раздавали их нуждающимся. Городские же аптеки стали появляться лишь спустя 100 лет, после того как в 1241 г. император Священной Римской империи Фридрих II (Friedrich II von Hohenstaufen; 1194–1250 гг.) своим Салернским указом (Salerno Medical Edict, 1240 г.) разделил такие профессии, как врач и аптекарь (Lembit Rägo, Budiono Santoso, 2008). Одной из самых первых и древнейших европейских городских аптек является LöwenApotheke в Трире, Германия — она функционирует до сих пор и в прошлом году отметила свое 770-летие! (рис. 1) ПРИКЛЮЧЕНИЯ ИТАЛЬЯНЦЕВ Однако на звание наиболее древней может претендовать монастырская аптека, находящаяся рядом с базиликой Санта Мария Новелла (Chiesa di Santa Maria Novella) во Флоренции, Италия. Полагают, что она появилась вскоре после того, как в 1221 г. в городе поселились монахи-доминиканцы, основавшие свой монастырь. При нем они разбили сад с лекарственными растениями, из которых в лаборатории готовили снадобья, чтобы раздавать страждущим, а также обеспечивали нужды монастырского лазарета. Практически на том же месте, по адресу Виа делла Скала (Via della Scala), дом 16, эта аптека находится до сих пор. Вот только во всем мире свою известность она приобрела не благодаря лекарствам, сделанным по собственным традиционным рецептам, и даже не благодаря своему почтенному возрасту. Всемирная известность к аптеке пришла тогда, когда она вместо того, чтобы пойти по пути расширения ассортимента препаратов, перешла в сегмент продуктов класса «люкс» и стала развивать совершенно иное, не имеющее к медицине направление. Аптека стала активно продвигать парфюмерию. Имя этой необычайной аптеки — Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella. Вряд ли стоит говорить о том, что фармацевтическое и парфюмерное искусство стоя́т очень близко друг от друга. Настолько, что даже многие, используемые в обоих, технологические процессы — анфлераж, перегонка, дистилляция и т.д. — практически одинаковы. К тому же парфюмерию столетия назад также изготавливали аптекари: она использовалась изначально скорее с гигиенической, профилактической и лечебной, нежели с эстетической целью. Приготовленные на основе вытяжек из ароматических растений, цветочные воды и настойки использовали как наружно (в качестве антисептика — для протираний и борьбы с неприятным запахом), так и вовнутрь, чаще всего в форме капель. Там же, в аптеках, готовились мыла и притирки, благовония и курительные смеси, которые поджигались, и таким образом служили для ароматизации и обеззараживания помещений. Изготавливались также специальные мешочки (саше́) или небольшие аксессуары из драгоценных металлов, наполнявшиеся ароматическим веществами, которым приписывались антисептические свойства (что было особо актуально изза эпидемии чумы). Ароматическими вытяжками также дезодорировали кожи, из которых изготавливали перчатки. В XIV в. их ношение становятся популярным в основном из гигиенических соображений. Несколько веков в аптеке Санта Мария Новелла работали монастырские аптекари, пока в октябре 1612 г. настоятелем монастыря не был приглашен хорошо известный в свое время химик и ароматерапевт брат Анджоло Маркисси (Fra’ Angiolo Marchissi; 1592—1659 гг.). Он не просто смешивал различные составы, как то предписывалось в «Ricettari Fiorentino» — книге, служившей чем-то вроде Флорентийской Фармакопеи, — но и придумывал собственные лекарства и способы их получения, чем помог развитию медицинской и химико-фармацевтической наук 21 во Флоренции. Его знания и умения особенно пригодились флорентийцам во время эпидемии чумы в 1630–1631 гг. А помощь со стороны правителя Флоренции великого герцога Фердинанда II Медичи (Ferdinando II de’ Medici; 1610 — 1670; рис. 3), известного покровителя наук и искусств, часто наблюдавшего за алхимическими экспериментами А. Маркисси, принесло аптеке признание и высокий статус официального поставщика Его Высочества (Fonderia di sua Altezza Reale; 1659 г.) с правом наносить на свои продукты герб Медичи. Все это сделало аптеку при базилике Санта Мария Новелла одной из самых прогрессивных в свое время. Благодаря этому Officina ProfumoFarmaceutica di Santa Maria Novella стала известной не только в Старом Свете, но и в самых разных уголках Земли (России, Индии и Китае), а также открыла свои двери для мирян. Именно поэтому в то время в аптеке был сделан специальный вход в виде роскошного каменного портала работы известного итальянского архитектора Маттео Нигетти (Matteo Nigetti; ок. 1560/1570– 1648 гг.). В свое время среди лекарств аптеки Санта Мария Новелла особой популярностью пользовалось успокаивающее средство Acqua Antisterica, рецепт которого был разработан в 1614 г. Оно производится поныне и известно как Acqua di Santa Maria Novella. Среди других средств — Aceto dei Sette Ladri (ароматный уксус), который использовался в случае обмороков. Его состав был разработан в 1600 г. Также нельзя не упомянуть нефармацевтические продукты, многие из которых выпускаются и поныне — китайский эликсир Elixir di China, ликер Liquore Mediceo (названный в честь семьи Медичи)1, горькую настойку Эдинбургский эликсир (Elisir di Edimburgo), созданный по рецепту, привезенному из Шотландии в XVII в., и популярный ликер Alkermes. Последний сделан на основе корицы, гвоздики, мускатного ореха, ванили и множества трав и ароматических веществ (полный рецепт держится в тайне!), необычный алый цвет которому ранее придавали, добавляя насекомых Kermes vermilio. Этот ликер долгое время был популярен в качестве общеукрепляющего, тонизирующего и сердечно-сосудистого средства, а сегодня он стал прекрасным сувениром из Италии. Последним монахом-фармацевтом, работавшим в Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella, был брат Дамиано Бени (Damiano Beni; 1824–1869 гг.). За несколько лет до его смерти, в 1866 г., аптека была национализирована и перешла в собственность муниципалитета Флоренции. Впрочем, аптеку почти сразу же после смерти Дамиано Бени взяли в аренду у государства его родственники — семья фармацевтов Стефани (Stefani). Таким образом, аптека перешла к племяннику Дамиано — Чезаре Августо Стефани (Cesare Augusto Stefani), а от того — к его сыну — Уго Стефани (Ugo Stefani). Таким образом, семейство Стефани управляет Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella уже в четвертом поколении. Однако, несмотря на богатое фармацевтическое прошлое, Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella все же известна больше своей парфюмерией. В ней она нашла ту нишу, благодаря которой смогла не просто оставаться на плаву, но в течение последних 400 лет независимо от различных экономических и политических перипетий сохранить свои имя и уникальное помещение, и, что немаловажно, — самые знаковые продукты, а также продолжила выпускать новые. Сегодня Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella — в первую очередь популярный среди знатоков нишевый парфюмерно-косметический брэнд, традиционно создающий многие свои продукты с использованием натуральных компонентов и ручного труда. Несмотря на то что Acqua della Regina (Вода королевы), созданная специально для Екатерины Медичи (Caterina de’ Medici), ставшей французской королевой, уже не выпускается, сегодня доступны многие другие традиционные ароматы. Например, созданный в 1533 г. одеколон Acqua di Colonia с прозрачными, как воздух Средиземноморья, нотами нероли, бергамота, лимона и тангерина, оттеняющими, как будто во время сиесты, лаванду, пети-грейн розмарин и гвоздику. Или одеколон Melograno (Гранат), созданный в 1965 г. Несмотря на свое название, он мало что имеет общего с сочными рубиновыми ягодами, в честь которых назван. Вместо этого Melograno стартует резкими альдегидными нотами и отличается благородным винтажным характером. Именно он мельком появляется в одной из серий бондианы — «Casino Royal». Безусловно, кроме ароматов у Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella широко представлены косметические средства, например, для ухода за волосами, и широкий ассортимент продуктов для ухода за кожей. Так, старейшим из них является тоник Acqua di Rose (Розовая вода), известный с 1300 г., паста для рук на основе миндального масла — Pasta di Mandorle. В аптеке широко представлено мыло ручной работы (Sapone alla Mandorla было любимым мылом доктора Ганнибала Лектера, который наведывался в аптеку Санта Мария Новелла в фильме «Ганнибал» (2001 г.). На изготовление мыла в аптеке уходит 60 дней, а упаковывается оно вручную с помощью оберточной машины XIX в. Наконец, среди других популярных средств — ароматные порошки из измельченного корневища ириса, травяные чаи, ароматические свечи и диетические добавки. 22 Удивительно, но до сих пор аптеке Санта Мария Новелла удалось сохранить не только свои оригинальные продукты, но и сам интерьер — антикварную мебель, фрески и лепнину разных эпох, а также ценнейшую коллекцию книг, аптечной утвари и приборов, начиная с XVI в. При этом площадь аптеки осталась практически неизмененной на протяжении по крайней мере нескольких столетий (лишь относительно недавно ее производственные мощности перенесены на окраину Флоренции, где построен небольшой заводик). Так, последнее расширение аптеки состоялось в 1848 г., когда был открыт второй — большой — торговый зал аптеки (рис. 5). Первоначально он являлся одним из помещений часовни Святого Николая, подаренной монастырю в 1335 г. семейством Аччайоли (Acciaiuoli). При этом в помещении сохранена архитектура с колоннами, а также древние фрески работы Мариотто ди Нардо (Mariotto di Nardo; 1394–1424 гг.), созданные в XIV в. Из прежнего (старого) торгового зала аптеки (рис. 6), используемого по назначению вплоть до 1848 г., как и несколько столетий назад, сегодня можно попасть непосредственно в обитель монастыря Санта Мария Новелла через портал, сделанный уже упоминавшимся выше Маттео Нигетти. По обе его стороны до сих пор находятся таблички, которыми в давние времена подтверждалось право братства на фармацевтическую деятельность, а также льготы, которые предоставлялись аптеке правителями Флоренции (рис. 7). В наши дни, когда многие вместо продуктов огромных люкс-конгломератов свое предпочтение стали отдавать штучным товарам, изготавливаемым нередко с использованием ручного труда, натуральных компонентов, и при этом без агрессивного продвижения на рынке, продукты Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella попали, что называется, в тренд. Они приобрели популярность среди тех, кого не устраивает держать на своих полках недешевые, но в то же время неэксклюзивные товары, представленные практически везде. Увлечение все большего количества людей нишевыми марками позволило аптеке Санта Мария Новела представлять свои продукты далеко за рубежом, открыв целые магазины или корнеры (представительские точки в крупных торговых центрах) во Франции, Испании, Швейцарии, Великобритании, США, Японии, Тайване, а также развить интернет-торговлю. 23 Еще одна из старейших итальянских аптек, которая сегодня прекрасно себя чувствует среди нишевых брэндов —Farmacia SS. Annunziata dal 15612 . Уже в течение нескольких сотен лет она находится по адресу: Виа деи Серви (Via dei Servi, 80/R), Флоренция. История ее перехода в премиум-сегмент чем-то напоминает судьбу аптеки Санта Мария Новелла. Правда, в плане сохранения исторических фактов и традиций ей повезло меньше — после французской оккупации Тосканы в начале XIX в. были утрачены ее документы. Поэтому мы сегодня знаем только то, что первое упоминание о данной аптеке встречается в 1561 г. Именно тогда химик Доменико ди Винченцо Брунетти (Domenico di Vincenzo Brunetti), член Гильдии врачей и аптекарей (Arte dei Medici e degli Speziali), перенес свой бизнес в помещение аптеки, принадлежавшей бенедиктинскому женскому монастырю Святого Николая (Monache di S. Niccolò), построенному в XV в. После этого данная аптека еще не раз меняла хозяев, пока не была приобретена семьей Аззерлини (Azzerlini), которая является собственником брэнда в течение трех последних поколений (рис. 9). Из антиквариата в аптеке сохранилось лишь 3 витрины темного дерева с позолоченным растительным декором XVII в., в котором почетное место занимает аптечная посуда фабрики «La Manifattura Ginori» — известного с 1737 г. тосканского производителя фарфора. А вот оригинальный кассовый аппарат был полностью утерян во время наводнения 1966 г. Как и аптека Санта Мария Новелла, изначально Farmacia SS. Annunziata dal 1561 специализировалась на производстве галеновых препаратов, а также косметики. Но известной она стала именно благодаря своей парфюмерии, в основе которой нередко лежат специевые аккорды. Как, например, у Patchouly Indonesiano, который создан на основе индийских пачули с нотками аптечных бальзамов, или Isos, несущий теплоту гваякового дерева, перца и гвоздики, а также прохладу мяты. Ароматы Farmacia SS. Annunziata dal 1561 создают со знанием дела, поэтому в итоге получается совершенно потрясающий результат, полный сюрпризов. Несмотря на то что Farmacia SS. Annunziata dal 1561 имеет глубокие корни, на ее производстве используются современные линии и материалы, позволяющие изготавливать высококачественную продукцию, среди которой очищающие лосьоны и тоники; увлажняющие, восстанавливающие, омолаживающие кремы для лица; средства для решения трихологических проблем и т.д. АПТЕКА KIEHL’S: АМЕРИКАНСКАЯ МЕЧТА Kiehl’s — третий брэнд, выросший из обычной аптеки в крупную косметическую компанию. Правда, для того, чтобы узнать о его истории из Италии необходимо перенестись за океан, на ИстВиллидж (в один из микрорайонов Нью-Йорка). Основанный в 1851 г. голландцем Джономом Киллом (John Kiehl), брэнд Kiehl’s начинался с гомеопатической аптеки. В 1921 г. русско-еврейский эмигрант Ирвинг Морс (Irving Morse), ученик Дж. Килла, изучавший фармакологию в Колумбийском университете, приобрел аптечный магазин своего наставника и разработал первые продукты, ставшие основой той компании, которую мы все сегодня знаем. Некоторые из них по-прежнему популярны, в том числе травяной лосьон Blue Astringent Herbal Lotion для проблемной кожи. Сын Ирвинга, Аарон Морс (Aaron Morse), родившийся в 1923 г., пойдя по стопам отца, закончил Колумбийскую фармацевтическую школу (Columbia School of Pharmacy), был пилотом во время Второй мировой войны, а позже основал компанию «Morse Laboratories Inc.», которая производила фторсодержащие препараты (такой как Ostrocal), а после освоила выпуск антибиотиков. Благодаря всему этому в знак преданности Kiehl’s традициям высокого качества 103 ее продукта были внесены в коллекцию «Здравоохранение и аптечное дело» Смитсоновского института, став частью его постоянной коллекции. В 1950 г. Аарон стал активно помогать отцу, и к 1961 г., когда у него родилась дочь Джейми, принял решение сосредоточиться на развитии Kiehl’s, взяв под контроль семейный бизнес и продав в 1964 г. компанию «Morse Labs», которая позже была переименована в «Biocraft Laboratories». С приходом к руководству Аарона специализация Kiehl’s существенно изменилась: было принято решение вместо лекарств и гомеопатических средств начать разрабатывать и реализовать средства по уходу на натуральной основе, которые сделали бы компанию знаменитой. В 1963 г. у Kiehl’s появился аромат Original Musk, ставший классическим, а в 1964 г. 24 был разработан лосьон от акне «Голубая линия» (Blue Astringent). Широкий ассортимент продуктов изготавливался и упаковывался вручную, при этом в компании избегали модной и дорогой упаковки — вместо этого продукты Kiehl’s помещались в простую, неброскую аптечную упаковку с этикетками, написанными от руки (подобный скромный дизайн упаковки сохранился до сих пор). Во второй половине 80-х годов ХХ в. к семейному бизнесу присоединяется дочь Аарона — Джейми Морс Хайдегер (Jami Morse Heidegger) — талантливый маркетолог, которая для продвижения марки удачно использует маркетинговый прием «из уст в уста» и вместо традиционной рекламы внедрила раздачу бесплатных образцов. А в 1988 г. к бизнесу Морс присоединяется ее супруг, бывший гонщик Клаус Хайдегер (Klaus Heidegger), который сыграл важную роль в модернизации компании, в частности, компьютеризации рассылки бесплатных образцов потенциальным покупателям. В это же время продукция Kiehl’s уже не изготавливается в аптеке — производственные мощности перенесены в Хакенсак, Нью-Джерси. Но при этом компоненты продолжают смешивать вручную традиционным способом, хотя и в больших количествах. Косметические средства Kiehl’s начинают реализовывать в корнерах универмагов «Bergdorf Goodman», «Saks Fifth Avenue», а также «Harvey Nichols» в Великобритании. Однако при этом образцы продукции по-прежнему распространяются бесплатно и руководство компании тщательно это контролирует, так же, как и то, достаточно ли времени и внимания ее консультанты уделяют клиентам. В апреле 2000 г., когда вследствие растущей популярности продуктов Kiehl’s во всем мире семейной компании удается с трудом удовлетворять потребности рынка, фирму приобретает L’Oréal — одна из крупнейших мировых косметических компаний. Сделка обошлась ей примерно в 100–150 млн дол. США. Благодаря этому поглощению Kiehl’s удалось выйти на многие зарубежные рынки, оставаясь при этом в премиум-сегменте. Прошло более 160 лет, но самая первая аптека Kiehl’s на Манхеттене существует до сих пор, превратившись в одну из достопримечательностей Нью-Йорка, войдя даже в Frommer’s — один из популярных путеводителей по городу. Покупателей встречает Mr. Bones3 (рис. 13), негласный талисман брэнда (с его помощью посетителям аптеки в XIX в. объясняли принцип действия лекарств), старинная витрина с винтажными склянками (рис. 14) и мотоциклы Harley Davidson. АПТЕЧНЫЙ ГЛАМУР4 ПО-РУССКИ Наконец, в своем рассказе мы дошли к аптекам, созданным нашими современниками, но от того не менее необычным и гламурным. В отличие от предыдущих, они изначально создавались в премиум-сегменте. Но для того, чтобы познакомиться с ними, из Нью-Йорка необходимо прилететь в Москву. Там, в самом центре, на 1-м этаже Петровского пассажа с ул. Неглинной, в окружении Vogue Café и бутиков Diane von Furstenberg, Etro и Chanel, при стоматологической клинике Bosco Clinica расположилась аптека Bosco di Ciliegi5, созданная как раз для удобства luxury-потребителей. Соответственно, и интерьер, и атмосфера в такой аптеке особенные: закрыв за собой массивную деревянную дверь, вы попадаете в старинную европейскую аптеку с мраморной стойкой, мебелью темного мореного дуба, мягкими креслами, антикварными вазами и старинной английской аптечной посудой. Аптека давно уже перестала ассоциироваться с местом, где продаются только лекарства — считают создатели аптеки Bosco di Ciliegi. Именно поэтому в ней можно приобрести не только и не столько препараты, сколько различные диетические продукты — поливитамины, овощные приправы, освежающие напитки, чай, кофе и даже шоколад для тех, кто контролирует массу тела; премиум-косметику; французские диетические добавки — антивозрастную Deval Jaldes и косметику для мужчин Selver Thermal. Для любителей ароматерапии в аптеке Bosco di Ciliegi представлен большой выбор аромамасел, а также классические ароматы от Rancé 1795 и L`Artisan Parfumeur. В конце прошлого года там же, в Москве, компания «A.v.e group»6 в присутствии немалого количества известных гостей открыла первую в России сеть luxury-аптек. Этот новый для постсоветского пространства формат представляет собой симбиоз аптеки и салона элитной косметики в интерьере премиального бутика. В общем, все то, что мы бы охарактеризовали 25 придуманным автором данного материала термином «аптечный гламур». Почему именно такой формат? В «A.v.e» это объясняют тем, что в каждой упаковке современного препарата сконцентрированы достижения талантливых ученых и профессиональных технологов, многолетние инвестиции фармацевтических гигантов и тысячи часов высококвалифицированного труда. Поэтому аптеки «A.v.e» предлагают прибрести эти шедевры науки в подобающем обрамлении. Если же говорить прозаично, обеспеченным людям важно сохранять свою статусность в любой ситуации и многим не хотелось бы снижать свою планку, особенно в то время, когда у них возникают проблемы со здоровьем. Однако уже сегодня многие подобную форму называют «аптека для здоровых», поскольку все же основная ставка в таких учреждениях делается на дорогостоящие сопутствующие товары — премиум-косметику для мужчин и женщин, коктейли в фитобаре и даже услуги «спа». Так, в luxury-аптеках «A.v.e» предусмотрена зона Beauty Lounge (где клиенты в комфортной обстановке смогут получить индивидуальную консультацию по любым интересующим вопросам, не торопясь протестировать представленную косметическую продукцию, подробнее узнать о новинках), а также и услуга «Персональный аптекарь», не говоря уже о наличии массы премиумбрэндов, в том числе и ароматов Officina Profumo-Farmaceutica di Santa Maria Novella, с которого мы и начинали свой рассказ. …Как видим, где-то аптечный гламур делает свои первые робкие шаги, а где-то уже отмечает довольно приличные юбилеи. Приживется ли он у нас, остается лишь догадываться — мнения экспертов относительно перспективности такого бизнеса наверняка разойдутся. Однако для некоторых украинских экстемпоральных аптек, существующих не одно десятилетие, а то и столетие, имеющих долгую историю и традиции, при этом испытывающих в настоящее время своего рода кризис, опыт итальянских и американских коллег может оказаться вполне реализуемым и жизнеспособным. Достаточно несколько месяцев провести в архивах в поиске интересных традиционных рецептур, еще столько же — потратить на их адаптацию, расширение линейки продуктов и разработку технологий, дизайн упаковки, регистрацию торговой марки. Все это вместе с посильными инвестициями и талантливым маркетингом, несомненно, способно совершить настоящее чудо второго рождения. Валерий Юдин, по материалам www.farmaciassannunziata1561.it; www.museumsinflorence.com; www.smnovella.it; www.santamarianovella.com.br; www.loewapo.de; www.museogalileo.it; www.kiehls.com; www.boscoclinica.ru; www.basenotes.net; www.apteka-ave.ru. Аптечный вендинг Аптечные сети Петербурга запускают торговлю через вендинговые аппараты медикоматы. В БЦ "Акватория" уже работает торговый автомат холдинга "Аптека Доктор". Сеть из четырех автоматов на территории Финляндского, Ладожского, Московского и Балтийского вокзалов весной открыла "Первая помощь". Разрабатывает концепцию подобной сети специализированная компания-производитель Vendito, запуск 10 автоматов запланирован на 2013 год, в перспективе их количество может вырасти до 50. В ассортименте таких автоматов парафармацевтика - товары, которые не являются лекарствами: БАДы, пластыри, товары личной гигиены, тесты. Основные преимущества формата круглосуточная работа, возможность покупки без очереди и без прямого контакта с торговым персоналом, что важно для стеснительных покупателей. Массового спроса среди аптек на услуги автоматизированной торговли нет, да и пионеры пока не афишируют проекты. Например, в "Первой помощи" подчеркивают, что проект экспериментальный. "У нас стоит несколько аппаратов, но их цель скорее улучшение сервиса для покупателей", - уточнил Александр Семенов, генеральный директор сети аптек "Первая помощь". По его словам, компания готова развивать сеть вендинговых аппаратов как отдельный самостоятельный бизнес, но пока это невозможно из-за государственных ограничений. "Мы ждем принятия поправок к закону "Об обороте лекарственных средств", но их рассмотрение откладывается уже второй год. Этот закон позволит продавать в аппаратах не только товары медицинского назначения, но и безрецептурные лекарства, иначе заниматься таким видом бизнеса экономически невыгодно", - сетует он. Стоимость медикомата начинается от 200 тыс. рублей, в эту сумму входят разработка дизайна и изготовление светового короба, комментирует Андрей Штерле, руководитель отдела продаж Vendito. Он отмечает, что технические возможности позволяют дооснастить автомат модемом онлайн-мониторинга и дополнительными полками. 26 Окупаемость же одной точки зависит от ассортимента и выбора места под автомат. "Если удачно выбрано место, то окупаемость может наступить уже через 5-6 месяцев", - утверждает Андрей Штерле. По данным российской Национальной ассоциации автоматизированной торговли, оборот российского рынка вендинга в прошлом году составил около 8,6 млрд рублей, ежегодно количество автоматов прирастает примерно на 20%. Однако большая часть работающих торговых автоматов - 70% - это точки по продаже кофе и напитков, 20% - снековые, и лишь 10% остальные. Временный минус формата автоматизированной торговли - это настороженное отношение покупателей к такому виду продаж. "Одно дело купить в автомате лимонад или сухарики, и совсем другое - приобрести продукт, который ранее приобретали только в аптеке", - говорит Андрей Штерле. Перспективы внедрения лекарственного страхования в России На вопросы о перспективах внедрения лекарственного страхования в России отвечает Андрей Рыжаков, заместитель генерального директора по медицинскому страхованию ОАО «АльфаСтрахование»: Каковы перспективы внедрения лекарственного страхования в России? При внедрении лекарственного страхования в России часть стоимости лекарства пациенту будет компенсироваться государством? При существующей системе предоставления населению льготных лекарственных препаратов, средства, выделяемые на эти цели, расходуются неэффективно. Иногда происходит двойное, а то и тройное финансирование одного и того же пациента. Пациент приобретает медикаменты, даже если они ему сегодня не нужны, берет «про запас». В системе отсутствует механизм, регулирующий объем потребления лекарств. Введение системы обязательного лекарственного страхования в обществе «назрело», оно позволит решить проблему низкой доступности граждан к эффективным, но дорогим медицинским препаратам. При этом установление фиксированного списка лекарств, сделает затраты обоснованными и предсказуемыми. Важнейшим стабилизирующим фактором введения лекарственного страхования, может стать принцип паритетного участия государства и гражданина (за счет личных средств) в покрытии стоимости лекарственных препаратов. Такой подход призван, с одной стороны, ограничить степень свободы врача при назначении им лекарственной терапии готовностью больного ее софинансировать, а с другой – обеспечить возможность эффективного ценообразования в условиях возмещения стоимости фактически отпущенного лекарственного средства по рыночным ценам. Говоря о перспективах введения лекарственного страхования в России, стоит отметить серьезные изменения в настроениях Правительства РФ. По словам Министра здравоохранения Скворцовой В.И. в настоящее время указом президента Министерству здравоохранения дано задание разработать стратегию лекарственного обеспечения населения. Каким образом страховые компании могут принять в этом участие? Вопрос об интеграции лекарственного страхования в систему ОМС, уже давно обсуждается на самом высоком уровне и страховщики готовы к тому, чтобы участвовать в реализации программы лекарственного страхования. При этом особое внимание нужно уделить финансовой устойчивости программы. Необходимо, чтобы принцип финансовой ответственности распространялся не только на врача а, в первую очередь, на медицинскую организацию. Именно медицинская организация должна нести финансовую ответственность за необоснованное назначение врачом лекарственного средства, что сегодня вполне реализуемо в действующей системе ОМС. Медицинские учреждения являются поставщиками медицинских услуг, и в рамках существующей договорной системы возможно определенное финансовое взаимоотношение, направленное на решение этой задачи. Кроме того, страховщики в системе ОМС сегодня выполняют функции по организации контроля качества медицинской помощи, что необходимо применить и в системе лекарственного страхования. Возможно ли «добровольное лекарственное страхование» (аналогично ДМС)? Программы лекарственного страхования уже работают на рынке ДМС. Учитывая, что сегодня по ДМС страхуется менее 10% граждан, уровень тарифов достаточно высок, а страховая сумма невелика. Безусловно, возможность введения добровольного лекарственного страхования имеется, но эта модель будет «ограниченной», как по перечню лекарственных препаратов, так и 27 по возможности их приобретения в аптечных организациях и доступна только для жителей крупных городов. На каком уровне должна быть установлена цена возмещения? Мне кажется, что возможна грейдированная система возмещения по медикаментам: из списка жизненно необходимых до 100%, по остальным не менее 50%. ФАС России уточнила, кто и как может проверять рекламу Приказом от 4 июня 2012 г. N 360 ФАС России утвердила административный регламент по надзору за соблюдением законодательства о рекламе. Документ зарегистрирован в Минюсте России 25 июля. Согласно приказу проверка рекламы длится не более 20 рабочих дней. В исключительных случаях (при сложных и длительных спецэкспертизах и расследованиях) срок может быть продлен, но не более чем на 10 рабочих дней. Ежегодный план проверок составляет антимонопольная служба, согласовывает с прокуратурой и размещает на своем официальном сайте. Как уточняет приказ ФАС России, возможны и внеплановые проверки. Поводом для них могут стать обращение или заявление от гражданина, органа, организации, ИП или СМИ о фактах нарушений требований в сфере рекламы. Антимонопольный орган вправе требовать образцы рекламных материалов, документы, объяснения и другую необходимую информацию, включая служебную переписку в электронном виде. По итогам проверки антимонопольным органом может быть возбуждено дело по признакам нарушения законодательства о рекламе, говорится в приказе. НПП БАД: Законопроект об ужесточении требований к рекламе БАД нанесет ощутимый вред легальному бизнесу и добросовестным производителям На сайте ФАС России опубликован законопроект об ужесточении требований к печатной и телевизионной рекламе БАД, медизделий и медтехники, подготовленный ведомством. Согласно проекту, в радиорекламе должно не менее 3 секунд звучать предупреждение о том, что рекламируемое средство не является лекарством, в телевизионной рекламе эта информация должна занимать не менее 5 секунд и не менее 7% площади кадра. За нарушение требований к рекламе БАД, медизделий и техники должностные лица должны быть оштрафованы на 10 тыс. - 20 тыс. руб., юридические — на сумму от 200 тыс. до 0,5 млн. руб., граждане - от 2 тыс. до 2,5 тыс. руб. Марина Пономарева, исполнительный директор НПП БАД, считает, что требование сопровождать рекламу БАД предупреждением «Не является лекарством» уже вошло в практику, оно обоснованно и целесообразно. Однако вызывают серьезные сомнения требования по продолжительности предупреждения и процентному соотношению предупредительной надписи к площади кадра (рекламной площади). «Мы считаем, что предложенное требование нарушает права и законные интересы производителя (поставщика) БАД. Кроме того, рекламодатель понесет значительные финансовые и временные затраты. Так, например, для перепечатывания/выпуска тиража (500 тыс.) одного вида каталога продукции обойдется компании в 8 млн. руб.», - рассказала представитель производителей БАД. Это, по мнению эксперта, создает неравные возможности производителей БАД по сравнению с производителями другой продукции пищевой промышленности и несет ощутимый вред легальному бизнесу и добросовестным производителям. В данном случае целесообразнее было бы применять не общезапретительные, а надзорно-контрольные меры, направленные на борьбу с конкретными недобросовестными рекламодателями - производителями, распространителями, считает Марина Пономарева. Предлагаемые требования практически равнозначны требованиям к рекламе лекарств, напомнила эксперт. «Однако предупреждение в рекламе лекарств - «Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией» - значительно больше по содержанию и количеству знаков, чем предлагаемое предупреждение в рекламе БАД - «Не является лекарством». Логично уменьшить минимальный предел предупредительной надписи в телепрограммах и при кино- и видеообслуживании до 3% площади кадра, а в рекламе, распространяемой другими способами, – до 4% рекламной площади (пространства)», - считает эксперт. Норма законопроекта об ответственности за нарушение требований законодательства о рекламе на рекламораспространителей носит двойственный характер, уверена исполнительный директор НПП БАД. «С одной стороны, норма должна подвигнуть добросовестных крупных рекламораспространителей на усиление входного контроля рекламных материалов работодателей, что позволит снизить объем недобросовестной рекламы БАД в СМИ. С другой 28 стороны, в этом случае рекламораспространители могут повысить цены на рекламу БАД либо установить иные финансовые механизмы компенсации возможных расходов рекламораспространителей на уплату штрафов за нарушение законодательства, что приведет к увеличению отпускных цен и, следовательно, розничных цен на БАД», - заметила Марина Пономарева. На рекламораспространителя дополнительно возлагается ответственность за нарушение требований закона к рекламе БАД, однако, по словам эксперта, рекламораспространитель и рекламодатель не смогут согласовать текст рекламы из-за субъективного оценочного мнения. «Предполагается, что столь высокие санкции будут способствовать повышению эффективности борьбы с недобросовестными рекламодателями. Однако на практике административные органы злоупотребляют санкциями как раз в отношении добросовестных рекламодателей», - заметила эксперт. Марина Пономарева уточнила, что комментарии и предложения производителей БАД по законопроекту были представлены в Минэкономразвития во время публичного обсуждения, однако они не были учтены при доработке документа. Телекомпании могут лишиться до 10% доходов Телекомпании могут потерять до 10% доходов, если в ФЗ «О рекламе» будут внесены поправки, запрещающие продвижение безрецептурных лекарств. К такому выводу пришли в агентстве PHD (BBDO Group). Новые ограничения могут иметь для ТВ более драматические последствия, чем уже вступивший в силу запрет рекламы пива, на которое приходилось всего 3% бюджетов. В мае было внесено предложение внести поправку о запрете рекламы безрецептурных средств (сюда входят все наиболее популярные у населения препараты) и БАДов в статью 24 федерального закона «О рекламе». Сейчас поправки утверждены рабочей группой Госдумы, дата слушаний по ним пока не утверждена. По оценкам медийного агентства PHD (часть OMD Media Direction | PHD Group, входит в BBDO Group), принятие этих поправок может ударить по рекламным доходам ТВ и радио. Телевидение, в частности, может потерять около 10% доходов. По объемам затрат на рекламу фармацевтические средства находятся на втором месте, уступая товарам для красоты и здоровья, но при этом превышают затраты на рекламу продуктов питания. Согласно исследованию PHD за 2011 год, инвестиции в рекламу лекарственных препаратов превысили 800 млн долл. (сумма дана с учетом среднерыночных скидок и без учета НДС, а также затрат на рекламу в Интернете и спонсорство), а за 2010 год они составили более 500 млн долл. «За 2011 год бюджеты выросли более чем в полтора раза. Серьезный рост в бюджетах наблюдается практически у всех рекламодателей из топ-10. Средний прирост бюджета в полтора-два раза по сравнению с 2010 годом», — объяснила РБК daily генеральный директор PHD Анастасия Никифорова. За первые четыре месяца 2012 года эти затраты остались на уровне аналогичного периода прошлого года и составили около 300 млн долл. «Ожидается, что осенью, как в наиболее активный сезон, по большинству сегментов фармкатегории последует рост бюджетов», — добавила г-жа Никифорова. Сейчас, по оценке агентства, около 17% рекламного бюджета радиостанций приходится на категорию фармацевтических препаратов. Также они занимают значительный процент доходов таких медиа, как ТВ и пресса (более 10% каждый). «Покупателем большинства категорий лекарств, как правило, являются женщины, поэтому можно уже сейчас понять, какие конкретные ресурсы потеряют в большей степени», — рассказала г-жа Никифорова. Игроки фармацевтического рынка готовы инвестировать большую часть рекламного бюджета, в среднем 60—70%, в рекламу на ТВ. Рекламодатели уверены, что запрет рекламы безрецептурных средств и БАДов не решит проблемы самолечения. Ограничение рекламы безрецептурных препаратов не выполнит предназначающуюся функцию — ограничение самолечения, считают в PHD. Если безрецептурные лекарственные средства останутся в свободной продаже, то решение о покупке потребитель будет продолжать принимать самостоятельно, без обращения к врачу», — размышляет Анастасия Никифорова. В случае такого запрета рекламные бюджеты перераспределятся в сторону специализированных изданий и другие рекламные каналы. «Логично, что бюджеты пойдут в сторону специализированных изданий, усиление размещения в местах продаж, но этот процент будет невелик. В большей мере, на наш взгляд, переключение произойдет в сторону Интернета, социальных сетей, форумов», — предполагает она. Такой же оценки потерь рекламного рынка придерживаются и в группе «Алькасар». «Запрет ударит по российскому телевидению гораздо больнее, чем вступивший в силу в июле запрет на размещение рекламы пива. Бюджеты производителей безрецептурных лекарственных средств оказывают существенное влияние на развитие рекламного рынка: в первом полугодии 29 2012 года они были вторыми по объемам после продуктов питания, занимая более 10% рынка и принося около 8 млрд руб.», — поделился с РБК daily Петр Рыбак, генеральный директор группы «Алькасар» (селлер телеканалов ТНТ и НТВ). По оценкам аналитического центра «Видео Интернешнл», в первом полугодии 2012 года на фармкомпании приходилось 12—13% доходов ТВ от рекламы. Для московских и сетевых радиостанций за этот же период только прямая реклама этих товаров (без учета спонсорства и продакт-плейсмента) составляла около 16% всех бюджетов. Впрочем, не все игроки радийного рынка полагают, что запрет сильно повлияет на рекламные доходы станций. Коммерческий директор Европейской медиагруппы Дарья Чуйкова поясняет, что, по оценкам TNS, объем рекламы медицинских услуг и препаратов в 2011 году на радио составил 23,1%, в 2012 году наблюдается снижение доли на 4%. Сейчас объем рекламы медицинских препаратов на радио составляет 18,9%. «Безусловно, принятие закона по ограничению рекламы медицинских товаров повлечет за собой сокращение «лекарственных» бюджетов, однако на доле радио в рекламном «пироге» не скажется, так как наряду с этим вступает в силу ряд ограничений по наружной рекламе. Существенно рынок радио не должен потерять. Сейчас радио растет благодаря вступлению в силу других законов, а также перераспределению «весов» между СМИ. Например, многие клиенты, которые в прошлом не выбирали радио, использовав прессу, в этом году сделали выбор в пользу радио, — считает г-жа Чуйкова. — Ограничения по медицине главным образом отразятся на тех радиостанциях, которые больше других работали с пожилой аудиторией. Безусловно, станции с более возрастной аудиторией имели в своем портфеле большую долю клиентов медицинского сектора. Это относится прежде всего к «разговорным» и государственным станциям». - Источник: РБК daily. Жалоба по клику Бизнес сможет мгновенно сигнализировать власти о своих проблемах. На сайтах федеральных министерств и ведомств предлагается создать электронные приемные для предпринимателей. Обратиться в них можно будет, нажав своеобразную "красную кнопку". Такую идею высказали эксперты в ходе заседания рабочей группы Агентства стратегических инициатив. До конца этого года группа, которую возглавил Уполномоченный при президенте по защите прав предпринимателей Борис Титов, подготовит новую дорожную карту. С ее помощью как раз и будет разработана и внедрена оперативная связь бизнеса со всеми регулирующими органами. Также, считают эксперты, необходимо сформировать систему общественного контроля деятельности органов исполнительной власти и защиты предпринимателей от неправомерных действий с их стороны. Невозможно выстроить эффективное госуправление без взаимодействия с бизнесом, заметил министр по связям с Открытым правительством Михаил Абызов. Но оно должно быть четким и понятным. Дело в том, что и сейчас существует довольно много различных площадок для общения. Но предприниматель должен четко понимать, каким образом будет осуществляться это взаимодействие и по каким конкретно вопросам, пояснил Абызов. Пока очертить круг вопросов, на которые должна реагировать "красная кнопка", участники заседания рабочей группы окончательно не смогли. По мнению одних, это должны быть вопросы, которые касаются исключительно проблем в области нарушения правоприменения. Другие считают, что круг проблем, при наличии которых бизнес должен на эту кнопку "нажимать", гораздо шире. По мнению Титова, надо кардинально сузить предмет. Иначе мы окажемся в ситуации, когда придется решать все самые малейшие вопросы, предостерег он. Кроме того, надо решить, как, каким образом и по каким правилам власть должна реагировать на обращения, уточняет глава АСИ Андрей Никитин. "Эта система должна работать для всех предпринимателей без исключения, а не только для крупного или иностранного бизнеса", - подчеркнул он. При работе над "красной кнопкой" будет учитываться и зарубежный опыт. Подобные схемы действуют в Великобритании, Австралии. Для уточнения позиций рабочая группа соберется снова через две недели. Источник: Российская Газета (Федеральный выпуск) N5856 от 10 августа 2012 г. Ждите месяц Роструду дали 30 дней на переписку с гражданами. Утвержден новый административный регламент для Федеральной службы по труду и занятости, а также ее территориальных органов, в котором расписано, как должно проходить консультирование граждан по вопросам соблюдения трудового законодательства. За информацией и консультацией в Роструд и его территориальные органы может 30 обратиться любой работник и работодатель, представители профсоюзов и объединений работодателей. Госпошлина или другая плата за предоставление государственной услуги не взимается. При личном приеме время ожидания не должно превышать 30 минут. Само консультирование также должно длиться не более 30 минут. Прием граждан ведется без предварительной записи в порядке живой очереди или с помощью системы электронного оповещения о прохождении очереди. При письменном обращении, в том числе через официальный сайт Роструда или сайты территориальных органов, ответ должен быть предоставлен не более чем через 30 дней с момента регистрации обращения. Для получения государственной услуги заявитель должен направить в Роструд заявлениеанкету, оформленную в соответствии с требованиями административного регламента. Форма обращения может быть произвольной, но должна содержать определенную информацию. Например, для работников и работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, это фамилия, имя, отчество, почтовый адрес, просьба о предоставлении консультации и содержание вопросов, по которым требуется консультирование. Если письменное обращение содержит вопросы, которые не входят в компетенцию Роструда, то работник службы в течение 7 дней готовит и отправляет письмо в соответствующий орган власти или организацию с уведомлением заявителя о переадресации его обращения. Источник: Российская Газета (Федеральный выпуск) N5870 от 29 августа 2012 г. Зарубежные новости Минздрав Украины хочет сократить количество аптек Министерство здравоохранения изучает возможность введения ограничений на количество аптек, установив норму из расчета: одна аптека на 5 тысяч населения, сообщила первый заместитель председателя Государственной службы Украины по лекарственным средствам Инна Демченко. "Эта тема изучается. Министерством здравоохранения уже даже были предложены изменения в лицензионные условия, которые касались пешеходной доступности. Это 300 м в городе, 400 м в районных центрах между аптеками и одна аптека на 5 тысяч населения в городах", - сказала она. И.Демченко отметила, что эти предложения подержал Госкомитет по предпринимательству, но "заблокировал" Антимонопольный комитет. "Мы надеемся, что, все-таки, проведем с участием аптечных ассоциаций общее совещание согласительное и совместными усилиями убедим Антимонопольный комитет в том, что такие ограничения необходимо вводить", - подчеркнула она. По словам И.Демченко, норма "одна аптека на 5 тысяч населения" действует во многих странах, а в Дании одна аптека обслуживает 17 тысяч населения. - Источник: interfax.kiev.ua Украина: расширен перечень товаров, которые могут продавать аптеки Минздрав Украины утвердил ассортимент товаров, которые имеют право покупать и продавать аптеки, а также их структурные подразделения. Новый перечень содержит 13 наименований, ранее разрешалось продавать 7 видов товаров. Разрешено продавать: - Изделия медицинского назначения (в том числе оптика), медицинская техника. - Предметы и средства личной гигиены (средства для присмотра за ротовой полостью, кожей, волосами, средства для бритья и после бритья, мыло туалетное, шампуни, гигиенические салфетки). Естественные и искусственные минеральные воды, столовая питьевая вода. - Косметические средства (крема, соли, лосьоны, скрабы и другие средства, которые выполняют гигиенические, профилактические и эстетические функции), за исключением парфюмерии и декоративной косметики. - Функциональные пищевые продукты, пищевые продукты для специального диетического потребления (в том числе продукты детского питания, питания для спортсменов и лиц преклонных лет), диетические добавки, напитки, не отнесенные к диетическому/детскому питанию. - Репелленты (в том числе электрические устройства для использования переменных картриджей с репеллентами). - Дезинфекционные средства. 31 - Приборы для контроля и регуляции микроклимата среды (ионизаторы и увлажнители воздуха, термометры). - Устройства для доочистки питьевой воды и переменные фильтры-картриджи к ним. - Предметы ухода за младенцами, которые не зарегистрированы как изделия медицинского назначения. Литература по вопросам медицины, фармации и здорового образа жизни. Специальная одежда для работников медицины и фармации. - Товары для лиц с ограниченными физическими возможностями. Стоит отметить, что приобретение и торговля названными товарами осуществляются аптечными заведениями и их структурными подразделениями при условии обеспечения отдельного места хранения для каждого вида товара по отдельности. Минздрав Украины ограничил рекламу безрецептурных препаратов 27 августа Минздрав Украины опубликовал список из 326 безрецептурных препаратов, реклама которых будет ограничена. Перечень разработан в связи с принятием в 2011 году закона N7007, сообщает газета «Коммерсантъ Украина». Закон N7007 "О внесении изменений в некоторые законодательные акты в сфере охраны здоровья (об усилении контроля над оборотом лекарственных препаратов)" запрещает рекламу рецептурных средств, а также препаратов из списка, разработанного Министерством здравоохранения. В список лекарства были отобраны по ряду критериев. В частности, в него внесены препараты, вызывающие привыкание, содержащие наркотические и психотропные вещества, предназначенные для лечения детей в возрасте до 12 лет, а также для приема во время беременности и лактации. Таким образом, теперь ограничена реклама, к примеру, АЦЦ, "Корвалола", "Парацетамола" и "Солпадеина". Кроме того, в перечень попали препараты для лечения туберкулеза, венерических заболеваний, инфекционных заболеваний, ВИЧ/СПИДа, рака, хронической бессонницы, сахарного диабета, ожирения, эректильной дисфункции. Более 100 запрещенных к рекламе лекарств производится в Украине. Из крупных производителей ограничения коснутся компании "Фармак" (в списке 14 ее препаратов), группы компаний "Здоровье" (12) и "Дарницы" (6). Из зарубежных компаний - GlaxoSmithKline (GSK). Как уточнила Татьяна Бахтеева, глава комитета Верховной рады по вопросам здравоохранения, в будущем список пополнится препаратами "Эссенциале", "Но-Шпа" (производитель Sanofi-Aventis) , "Мезим" (производитель Berlin-Сhemie) и другими. "Их продажи достигают миллиардов гривен, а потребление никак не контролируется. В то же время внести их в список рецептурных мы не можем — страна огромная, и не у каждого жителя, особенно в деревнях, есть возможность идти к врачу с любым недомоганием", - пояснила Татьяна Бахтеева. В киевских аптеках каждый желающий может подарить лекарство нуждающимся В аптеках Киева появилась новая форма благотворительности: каждый желающий может подарить лекарства нуждающимся. При этом используется технология "подвешенной" покупки, которая активно применяется в украинских кофейнях. Покупатель, решивший подарить лекарство нуждающимся, оплачивает его и оставляет в аптеке. Касается это только безрецептурных препаратов. Сотрудник аптеки на специальной доске помещает наклейку с ладонями – это знак наличия благотворительного лекарства. Любой нуждающийся может получить его уже бесплатно. 32 А АН НО ОН НС С:: Четвертая специальная осенняя сессия ЧТО ПРОИСХОДИТ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ: ЛИДЕРЫ В ПОИСКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ 01 - 02 Октября 2012, отель «Марриотт Гранд» ГЛАВНОЕ: 350+ участников – все первые лица отрасли, лидеры мнений и ключевые ньюсмейкеры в одно время и в одно месте NEW! Главная тема: повышение эффективности работы всех подразделений в условиях ужесточения госрегулирования и повышения конкуренции NEW! 5 практических заседаний: как локализовать производство; привлечение инвестиций; сделки по M&A; market access, работа он-лайн IN FOCUS! Особое внимание бизнесу аптечных сетей и дистрибуторов IN FOCUS! Финансы фармацевтической компании FRESH! Консолидированные данные аналитических агентств за первые полгода HIT! Дискуссионная панель: фармацевтические «битвы» NETWORKING OPPORTUNITY! Воспользуйтесь нашей помощью для организации переговоров с вашими партнерами В ПОВЕСТКЕ ДНЯ: Работа в условиях ограничения деятельности фармацевтических компаний. Как можно развиваться в России? Как разработать эффективную стратегию? Как сохранить доходность в условиях ужесточения регулирования и повышении конкуренции? Модернизация системы здравоохранения. Введение терапевтических стандартов. Дорожная карта системы ценообразования Льготное лекарственное обеспечение. Насколько реален запуск пилотов в 2014 году и как это будет выглядеть «физически»? Реализация нового закона ст.74 о взаимодействии фармкомпаний с врачебным сообществом: соблюдение закона, последствия, перспективы. Регламент проверок Судьба пакета поправок в действующее законодательство от ФАС. Дальнейшие инициативы по развитию конкуренции Причины и преимущества M&A. Как это может отразиться на вашем бизнесе? За какой моделью развития будущее розницы? Market access на российском фармацевтическом рынке Интернет технологии для фармы Более подробная информация по телефону +7 (495) 995 80 04 или на сайте www.what.pharma-conf.ru 33 Газета The Moscow Times приглашает Вас принять участие в ежегодной конференции «Фармацевтический бизнес. Государственное регулирование. Последние законодательные изменения». Дата мероприятия: 21 сентября 2012, Москва, Swissotel (Космодамианская наб. 52, стр. 6) В ПРОГРАММЕ: Государственное регулирование в сфере обращения лекарственных средств Основные тренды государственного регулирования фармацевтического рынка Особенности государственного контроля за фармацевтической деятельностью в свете изменения законодательства Указ президента «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»: ключевые комментарии Перспективы развития фармацевтического бизнеса в России на ближайшее время Фармацевтическая отрасль в свете вступления России в ВТО Совершенствование российского законодательства в сфере обращения лекарственных средств Методика ценообразования и формирования списков ЖНВЛП Ключевые налоговые, правовые и таможенные вопросы на фармацевтическом рынке Госзакупки лекарственных средств: адаптация рынка к меняющимся условиям Определение трансфертных цен на фармрынке. Позиция ФНС России Фармацевтический рынок на едином пространстве Таможенного Союза. Что можно ожидать? Фармацевтический бизнес сегодня. Лучшие кейсы и практики Oтечественный производитель на современной сцене – модернизация в рамках стандартов GMP, основные проблемы перехода на стандарты GMP Контроль за рекламой лекарственных препаратов. Как не навредить покупателю и «отстоять» свой бизнес? Лекарственное страхование. В чем сложности внедрения программы страхования Запланированы выступления: Елена Максимкина, руководитель Департамента госрегулирования обращения ЛС, Минздрав РФ Елена Тельнова, врио руководителя, Росздравнадзор Тимофей Нижегородцев, начальник управления контроля социальной сферы и торговли, ФАС РФ Представитель, Минэкономразвития РФ Сергей Калашников, председатель Комитета Госдумы по охране здоровья, Комитет Государственной Думы по охране здоровья Елена Орихивская, начальник управления лицензирования, Департамент здравоохранения г. Москвы Лариса Попович, директор Института экономики здравоохранения, Высшая Школа Экономики Представитель, Российская ассоциация аптечных сетей Представитель, Таможенный союз Виктор Дмитриев, генеральный директор, АРФП Светлана Завидова, исполнительный директор, Ассоциация организаций по клиническим исследованиям Наира Адамян, генеральный директор, Янссен-Силаг Иван Бланарик, генеральный директор, Boehringer Ingelheim Владимир Бойко, коммерческий директор, Новартис Консьюмер Хелс Майкл Кроу, вице-президент и региональный директор, GlaxoSmithKline Pharmaceuticals СНГ Стоимость участия: 18 000 рублей+ НДС По вопросам участия просьба обращаться: Ирина Гаврикова ( i.gavrikova@imedia.ru) тел: +7 (495) 232-3200 34 П О В О Й Н А В И А О Р О Ю З М А ПРРРАААВВВО ОВ ВО ОЙ ЙН НА АВ ВИ ИГГГА АТТТО ОР РА АА АУУ ««С СО ОЮ ЮЗ ЗФ ФАААРРРМ МА А»» Уважаемые коллеги! Юридическая служба предлагает Вам ознакомиться с документами, опубликованными в августе 2012 года. В настоящем Вестнике представлена выборка наиболее интересных и актуальных, на наш взгляд, документов за указанный период. Федеральный закон от 28 июля 2012 г. N 133-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях устранения ограничений для предоставления государственных и муниципальных услуг по принципу "одного окна" Внесенные поправки устраняют ограничения при предоставлении муниципальных и гос.услуг по принципу "одного окна". В частности, документы ранее разрешалось подавать исключительно в орган, предоставляющий услуги. Результат услуги также можно было получить только у этого органа. Требовалось личное взаимодействие заявителя с представителями органа для совершения отдельных действий и процедур. Изменения вносятся в 40 законов в таких сферах общественных отношений, как занятость населения, СМИ, защита прав потребителей, экологическая экспертиза, ОМС, лицензирование и др. В частности, в Законе об организации предоставления муниципальных и гос.услуг закрепляется следующее. Перечни услуг, получаемых через специальные центры, утверждаются на соответствующих уровнях Правительством РФ, регионами и муниципалитетами. Центр несет ответственность за полноту материалов, передаваемых органу, предоставляющему услугу, своевременность их отправки, а также выдачи результатов заявителю и др. Чтобы повысить территориальную доступность услуг, предоставляемых по принципу "одного окна", центр вправе привлекать иные организации. Вред, причиненный в результате ненадлежащего исполнения обязанностей центрами и их работниками, возмещается в соответствии с законодательством. Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением отдельных положений, для которых установлены иные сроки. Постановление Правительства РФ от 16 августа 2012 г. N 840 "О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации“ Жалобы на нарушение порядка предоставления гос.услуг: правила подачи и рассмотрения. Утверждены Правила подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных госслужащих, должностных лиц внебюджетных гос.фондов. Правила определяют процедуру подачи и рассмотрения жалоб на нарушение порядка предоставления гос.услуг, выразившееся в неправомерных решениях и действиях (бездействии). Действие правил распространяется на жалобы, поданные с соблюдением требований Закона об организации предоставления муниципальных и гос.услуг. Приведены требования к содержанию жалоб. Они подаются в письменной форме, в т. ч. при личном приеме заявителя, или в электронном виде. Жалобы принимаются в месте, где заявитель подавал запрос на предоставление услуги, либо там, где он получил результат. Время приема жалоб должно совпадать со временем предоставления услуг. Регионам и муниципалитетам рекомендовано руководствоваться постановлением при определении особенностей подачи и рассмотрения соответствующих жалоб. Постановление Правительства РФ от 30 августа 2012 г. N 870 "Об утилизационном сборе в отношении колесных транспортных средств" Установлено, как исчисляется, взимается и вносится утилизационный сбор в отношении колесного транспорта. Правила не применяются к транспортным средствам, паспорта которых выданы до 1 сентября 2012 г. Также при определенных условиях сбор не взимается в отношении транспортных средств - товаров ТС, ввозимых из Казахстана и Белоруссии. Не платят его и за ретро-автомобили - машины старше 30 лет, не предназначенные для коммерческих перевозок. Сбор взимается ФТС России в отношении всех видов машин - легковых, грузовых и транспорта специального назначения. Сумма рассчитывается плательщиками самостоятельно. 35 Напомним, что ими являются импортеры, а также граждане, ввозящие иномарки. Что касается российских производителей, то они вместо внесения сбора вправе подать в Минпромторг заявление, что они обязуются обеспечить безопасное обращение с отходами от своих автомобилей. Чтобы подтвердить правильность расчета сбора, в соответствующий таможенный орган представляются сам расчет и подтверждающие документы. Также прилагаются платежные документы. После проверки в бланке ПТС проставляется отметка о внесении сбора. Плательщику выдается приходный ордер. Без этой отметки (если она необходима) автомобиль нельзя зарегистрировать в ГИБДД. Постановление Правительства РФ от 27 августа 2012 г. N 860 "Об организации и проведении продажи государственного или муниципального имущества в электронной форме" Установлен порядок продажи государственного или муниципального имущества в электронной форме. Она может применяться при проведении открытого или специализированного аукциона, конкурса, а также при продаже посредством публичного предложения или без объявления цены. Продавцом федерального имущества, как правило, выступает Росимущество или Минобороны России (в отношении военного). Продавцы регионального и муниципального имущества определяются соответствующими нормативно-правовыми актами. Продавец привлекает компанию-организатора. Ее выбирают из числа входящих в специальный перечень, утверждаемый Правительством РФ. Организатор должен владеть необходимой электронной площадкой. Определены функции продавца и организатора. Документооборот между претендентами, участниками, организатором и продавцом осуществляется через электронную площадку в форме электронных документов либо их образов, заверенных электронной подписью. Организатор размещает на площадке сообщение о проведении продажи имущества, форму заявки, проект договора купли-продажи и другие сведения. Любое лицо (независимо от регистрации на площадке) вправе направить на электронный адрес организатора запрос о разъяснении размещенной информации. Минимальный срок приема заявок - 25 календарных дней. Протокол об итогах продажи не позднее следующего дня после его подписания размещают на официальных интернет-ресурсах для опубликования информации о торгах, а также на сайте продавца. Прописаны процедуры продажи имущества применительно к конкретному способу ее осуществления. Распоряжение Правительства РФ от 30 июля 2012 г. N 1378-р "Об установлении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2013 год" В следующем году перечень ЖНВЛП будет таким же, как и в этом. В 2013 г. решено применять перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, установленный на 2012 г. Напомним, что предельные отпускные цены производителей на данные препараты подлежат гос.регистрации. Региональные органы устанавливают предельные размеры оптовых и розничных надбавок к фактическим отпускным ценам производителей на указанные лекарства. В перечень, в частности, входят антиингибиторный коагулянтный комплекс, дарбэпоэтин альфа, урапидил, каспофунгин, микафунгин, пеметрексед, неларабин, цетуксимаб, гефитиниб, дазатиниб, нилотиниб, сорафениб, сунитиниб, вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ, глутамил-цистеинил-глицин динатрия, абатацепт, эверолимус, леналидомид, ранибизумаб. Приказ Федеральной антимонопольной службы от 4 июня 2012 г. N 360 "Об утверждении административного регламента Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по надзору за соблюдением законодательства о рекламе путем проведения проверок соблюдения законодательства Российской Федерации о рекламе" На ФАС России и ее территориальные органы возложен надзор за соблюдением законодательства о рекламе. Регламентировано, как исполняется данная гос.функция. Она реализуется путем проведения проверок деятельности юр.лиц и ИП в области рекламы. Также антимонопольный орган следит за законностью принятия соответствующих актов. Закреплены права и обязанности участников проверки. 36 Последняя длится не более 20 рабочих дней. В исключительных случаях (при сложных и длительных спецэкспертизах и расследованиях) срок проведения проверки может быть продлен руководителем антимонопольного органа, но не более чем на 10 рабочих дней. Составляется ежегодный план проверок, который согласовывается с прокуратурой и размещается на официальном сайте ведомства. Возможны и внеплановые проверки. Например, если в антимонопольный орган поступило обращение или заявление от гражданина, органа, организации, ИП или СМИ о фактах нарушений обязательных требований в сфере рекламы. Документарная проверка проводится по месту нахождения антимонопольного органа. Ее предметом являются материалы, устанавливающие организационно-правовую форму, права и обязанности, рекламные образцы и прочие документы, связанные с исполнением обязательных требований. Если документарной проверки недостаточно, чтобы оценить законность деятельности организации (ИП), проводится выездная проверка. В этом случае антимонопольный орган вправе требовать образцы рекламных материалов, документы, объяснения и другую необходимую информацию, включая служебную переписку в электронном виде. Установлено, как оформляются результаты проверок. По итогам проверки антимонопольным органом может быть возбуждено дело по признакам нарушения законодательства о рекламе. Либо соответствующие материалы направляются им по подведомственности. Приказ Федеральной антимонопольной службы от 24 июля 2012 г. N 498 "Об утверждении административного регламента Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по рассмотрению жалоб на действия (бездействие) заказчика, уполномоченного органа, специализированной организации, конкурсной, аукционной или котировочной комиссии, оператора электронной площадки при размещении заказа на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, в том числе при размещении заказов на энергосервис, для государственных, муниципальных нужд, нужд бюджетных учреждений" Правительством РФ пересматривались правила разработки и утверждения административных регламентов. В связи с этим пересмотрен административный регламент, регулирующий процедуру рассмотрения жалоб при размещении государственных и муниципальных заказов. Речь идет о жалобах на действия (бездействие) заказчика, уполномоченного органа, специализированной организации, конкурсной, аукционной или котировочной комиссии, оператора электронной площадки (далее - заказчик). Данная гос.функция исполняется ФАС России и ее территориальными органами. Текст жалобы, информация о месте, дате и времени ее рассмотрения, принятое по ней решение (предписание) размещаются на официальном сайте www.zakupki.gov.ru. При этом должен соблюдаться Закон о персональных данных. Жалоба рассматривается специальной комиссией в течение 5 рабочих дней. Она может быть подана в письменной, электронной форме или посредством факсимильной связи. Срок, установленный для заключения контракта, продлевается на время рассмотрения жалобы по существу. Возражения на жалобу могут быть направлены не позднее чем за 2 рабочих дня до ее рассмотрения или представлены непосредственно на заседание комиссии. Заказчик обязан предоставить комиссии аудио- и видеозаписи, документы, составленные в ходе размещения заказа (заявки, протоколы и пр.). Стороны вправе лично присутствовать при рассмотрении жалобы по существу либо направить своих представителей. К участию в заседании комиссии могут привлекаться эксперты, представители органов гос.власти, свидетели. Ведется аудиозапись, которая хранится не менее 3 лет. Проводится внеплановая проверка. Решение (предписание) комиссии может быть обжаловано в суде в течение 3 месяцев со дня его принятия. Прежний административный регламент признан утратившим силу. Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 августа 2012 г. Регистрационный N 25073. Приказ Федеральной антимонопольной службы от 25 мая 2012 г. утверждении административного регламента Федеральной антимонопольной исполнению государственной функции по установлению доминирующего хозяйствующего субъекта при рассмотрении заявлений, материалов, дел о N 345 "Об службы по положения нарушении 37 антимонопольного законодательства и при осуществлении государственного контроля за экономической концентрацией" Установление доминирующего положения хозяйствующего субъекта на рынке: новый порядок. Утвержден новый административный регламент, регулирующий порядок исполнения ФАС России одной из гос.функций. Речь идет об установлении доминирующего положения хозяйствующего субъекта. Это обусловлено пересмотром Правительством РФ правил разработки и утверждения административных регламентов. При рассмотрении заявления, материалов, указывающих на наличие признаков нарушения антимонопольного законодательства, и при проведении госконтроля за экономической концентрацией срок исполнения гос.функции составляет 3 месяца. Если разбирается дело о нарушении антимонопольного законодательства, то указанный срок составляет 9 месяцев. Критерии признания доминирующего положения на рынке содержатся в Законе о защите конкуренции. Антимонопольный орган вправе запрашивать у органов, физических и юридических лиц документы, сведения и пояснения, необходимые для анализа состояния конкуренции. При этом должны соблюдаться требования об охраняемой законом тайне. Дело о нарушении антимонопольного законодательства возбуждается по решению руководителя органа. Оно рассматривается специальной комиссией. На заседании комиссия заслушивает доводы заинтересованных сторон, рассматривает представленные хозяйствующим субъектом доказательства того, что его положение не может быть признано доминирующим. Назначаются экспертизы, проводятся опросы. Решение комиссии размещается на официальном сайте ФАС России. Закреплено, как можно обжаловать исполнение гос.функции. Прежний административный регламент утратил силу. Приказ Федеральной налоговой службы от 29 июня 2012 г. N ММВ-7-6/435@ "Об утверждении Порядка и условий присвоения, применения, а также изменения идентификационного номера налогоплательщика“ По желанию гражданина его ИНН могут отметить в паспорте. Утвержден новый порядок присвоения, применения и изменения ИНН. Он существенно не отличается от предыдущего регулирования. Часть изменений носит уточняющий характер. Остальные коррективы обусловлены установлением особенностей учета в налоговых органах иностранных организаций, не являющихся инвесторами по соглашению о разделе продукции или операторами соглашения (утв. приказом Минфина России от 30.09.2010 N 117н). Структура ИНН сохранилась. Для организаций это 10-значный цифровой код, для физ.лиц 12. В отношении ИП ничего не поменялось. Сведения об ИНН по желанию гражданина России могут быть внесены налоговым органом в его паспорт путем проставления соответствующей отметки. Кроме того, физ.лица, не являющиеся ИП, вправе не указывать ИНН в представляемых в налоговые органы декларациях, заявлениях или иных документах. Достаточно отметить свои персональные данные: ФИО, дату и место рождения, пол, место жительства, гражданство, реквизиты паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Прежние положения признаны утратившими силу. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 августа 2012 г. N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления" С июля 2013 г. рецепты на наркотические средства будут выписывать на новых бланках. Установлена новая форма специального рецептурного бланка на наркотическое средство или психотропное вещество (форма 107/у-НП). Она вводится с 1 июля 2013 г. Бланк стал более подробным. В частности, помимо Ф.И.О. больного указывают его возраст, а также номер его полиса ОМС. Отмечают, взрослый или детский рецепт. Приводятся Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт. Обязательно указывают не только наименование, дозировку и способ приема препарата, но и его количество (прописью). 38 На 1 рецепте можно выписать только 1 наименование лекарства. Исправления при заполнении не допускаются. Как и ранее, рецепт заверяется подписью и личной печатью врача (подписью фельдшера или акушерки). Кроме того, он подписывается руководителем (его заместителем либо руководителем структурного подразделения) медорганизации, выдавшей рецепт. При этом указываются Ф.И.О. последнего. Ставится круглая печать медучреждения (с оттиском его полного наименования). Появилась строка для отметки аптечного учреждения об отпуске лекарства. В ней пишут наименование, количество и дату отпуска препарата. После этого работник аптеки ставит свою подпись (с указанием Ф.И.О.) и круглую печать аптечной организации (с оттиском ее полного наименования). Прописан порядок изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения новых бланков. Они выпускаются на бумаге розового цвета размером 10х15 см, имеют серию и номер. Бланки являются защищенной полиграфической продукцией. Медорганизации обеспечиваются бланками на основании заявок, подаваемых в органы по подведомственности до 1 октября текущего года. Полученные бланки подлежат строгому учету и хранятся в специальных помещениях, сейфах или надежных шкафах. Запас бланков в медорганизации не должен превышать 3-месячной потребности. Врачу на руки единовременно выдают не более 10 штук. В медорганизации должна постоянно работать специальная комиссия, которая не реже 1 раза в месяц проверяет фактическое наличие бланков. Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 августа 2012 г. Регистрационный N 25190. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 августа 2012 г. N 82н "Об утверждении формы регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения" Обновлена форма регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения. В удостоверении, в частности, указываются торговое, международное непатентованное или химическое (группировочное) наименования препарата, качественный и количественный состав действующих и вспомогательных веществ. Отражаются лекарственная форма, дозировка, а также формы выпуска и условия отпуска. Удостоверение оформляется на бланке, являющемся защищенной полиграфической продукцией уровня "Б". Ранее выданные регистрационные удостоверения действуют до истечения указанного в них срока. Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 августа 2012 г. Регистрационный № 25247. Решение Коллегии Евразийской экономической комиссии от 23 августа 2012 г. N 139 "О внесении изменения в Решение Комиссии Таможенного союза от 23 сентября 2011 года N 799 "О принятии технического регламента Таможенного союза "О безопасности парфюмерно-косметической продукции" В 2010 г. были утверждены Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору. До 1 июля 2014 г. при оценке (подтверждении) соответствия косметики и парфюмерии техрегламенту ТС разрешено использовать протоколы исследований (испытаний) на соответствие названным требованиям. Речь идет о протоколах, выданных после 1 июля 2010 г. Указанные документы не применяются, если соответствующие показатели требований (их допустимые уровни) не совпадают с теми, которые установлены техрегламентом. Решение вступает в силу через 30 дней после официального опубликования. Решение Коллегии Евразийской экономической комиссии от 23 августа 2012 г. N 141 "О внесении изменений в Решение Комиссии Таможенного союза от 28 мая 2010 года N 299 "О применении санитарных мер в Таможенном союзе" в связи со вступлением в силу технических регламентов Таможенного союза" Документы о соответствии на игрушки, парфюмерию, упаковку и товары легкой промышленности, выданные ранее, сохранят свое действие. 39 Уточнен порядок применения санитарных мер в ТС. Поправки обусловлены принятием новых техрегламентов Союза. С 1 июня 2012 г. вступил в силу техрегламент "О безопасности средств индивидуальной защиты". С 1 июля 2012 г. действуют техрегламенты по безопасности игрушек и продукции, предназначенной для детей и подростков; парфюмерно-косметической продукции; товаров легкой промышленности; упаковки. Всеми техрегламентами предусмотрены переходные периоды, в течение которых допускается производство и выпуск в обращение продукции в соответствии с прежними требованиями. В связи с этим установлено, что вышеназванные товары могут производиться и выпускаться в обращение на основании документов об их соответствии единым санитарным требованиям, выданных (принятых) до указанных дат. Такую продукцию разрешено производить, ввозить и продавать до истечения переходных периодов. Решение вступает в силу через 30 календарных дней с даты его официального опубликования. Постановление Конституционного Суда РФ от 18 июля 2012 г. N 19-П "По делу о проверке конституционности части 1 статьи 1, части 1 статьи 2 и статьи 3 Федерального закона "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" в связи с запросом Законодательного Собрания Ростовской области" Органы власти должны рассматривать обращения юр.лиц в таком же порядке, как и поступающие от граждан. Предметом проверки стали нормы, регулирующие порядок рассмотрения обращений граждан в органы публичной власти. Внимание КС РФ привлек вопрос о том, распространяются или нет эти нормы на обращения объединений граждан, включая юр.лиц. Также не ясно, регулируют или нет данные положения рассмотрение обращений учреждениями и организациями, которые осуществляют публично значимые функции. КС РФ счел, что сами по себе эти нормы не препятствуют тому, чтобы регионы дополняли своими законами те гарантии, которые закреплены на федеральном уровне. Условие - на физических и юридических лиц не должны возлагаться новые обязанности (или ограничиваться их права). Вместе с тем оспариваемые положения признаны неконституционными из-за их неопределенности и неоднозначности толкования на практике. Они являются таковыми в той мере, в какой препятствуют тому, чтобы распространить их на отношения, связанные с рассмотрением обращений объединений граждан, включая юр.лица. Как подчеркнул КС РФ, право граждан обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные запросы в органы власти закреплено в Конституции РФ. От этого производно и аналогичное право объединений, в т. ч. Юр.лиц. Соответственно, объединениям граждан должно быть гарантировано подобное право. В противном случае будет нарушен принцип равенства. Кроме того, нормы неконституционны и в другом аспекте. Они не позволяют применить их при рассмотрении обращений, поступающих в учреждения и организации, которые осуществляют публично значимые функции. При этом решить такой вопрос на региональном уровне положения не позволяют. Причина подобное вмешательство в деятельность допускается только на основании федерального закона. С учетом этого федеральный законодатель должен решить обозначенные вопросы. При этом он может конкретизировать порядок реализации права на обращение в зависимости от целей деятельности объединения граждан или юр.лица, с одной стороны, и функций названных учреждений - с другой. До принятия необходимых поправок следует считать, что оспариваемые положения распространяются на указанные обращения объединений граждан (включая юр.лиц) и на порядок их рассмотрения упомянутыми учреждениями. Письмо Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина РФ от 4 июля 2012 г. N 03-07-08/167 О размере ставки НДС в отношении изделий медицинского назначения, ввозимых и реализуемых в РФ При реализации определенных мед.изделий применяется ставка НДС в размере 10%. Их перечень установлен постановлением Правительства РФ от 15.09.2008 N 688. В нем отражены коды медицинских товаров в соответствии с ОКП, облагаемых по указанной ставке при реализации, и коды видов такой продукции согласно ТН ВЭД ТС - при ввозе в Россию. При ввозе товаров и их реализации на территории нашей страны применяются единые ставки налога. Если на основании упомянутого перечня товаров в соответствии с ТН ВЭД ТС 40 изделия медицинского назначения облагаются НДС по ставке 18%, то при их реализации в России должна применяться такая же ставка. Письмо Минфина РФ от 30 августа 2012 г. N 03-11-10/40 С 1 декабря 2012 г. вступают в силу поправки к НК РФ, согласно которым УСН на основе патента выделяется в самостоятельную главу "Патентная система налогообложения". Региональные законы о введении с 2013 г. в соответствующем субъекте Федерации патентной системы налогообложения должны быть опубликованы не позднее 1 декабря 2012 г. Согласно изменениям регионы вправе в отношении некоторых видов деятельности установить размер потенциально возможного годового дохода индивидуального предпринимателя (ИП) в зависимости от количества обособленных объектов (площадей). Это касается сдачи в аренду (наем) жилых и нежилых помещений, дач, земельных участков, находящихся в собственности ИП. Розничной торговли, осуществляемой через объекты стационарной торговой сети с площадью торгового зала не более 50 кв. м по каждому объекту, через объекты стационарной торговой сети, не имеющие торговых залов, и через объекты нестационарной торговой сети. Услуг общественного питания, оказываемых через объекты организации общественного питания с площадью зала обслуживания посетителей не более 50 кв. м по каждому объекту. Размер потенциально возможного дохода может устанавливаться, во-первых, на отдельный обособленный объект (напр., магазин, ресторан, киоск, автоприцеп, передвижной торговый автомат). Во-вторых, на 1 кв. м площади обособленного объекта (напр., на 1 кв. м магазина, павильона, рынка, ресторана и т. д.). Налоговая база определяется как денежное выражение потенциально возможного годового дохода по соответствующему виду деятельности, устанавливаемого на календарный год региональным законом. Денежное выражение потенциально возможного годового дохода в отношении перечисленных выше видов деятельности рассчитывается так. Размер потенциально возможного годового дохода на 1 обособленный объект (1 кв. м площади) умножается на общее количество используемых в предпринимательстве обособленных объектов (общий размер площади обособленного объекта). Письмо Департамента налоговой и таможенно-тарифной политики Минфина РФ от 28 августа 2012 г. N 03-11-06/3/63 На ЕНВД не переводятся организации и ИП, среднесписочная численность работников которых за предшествующий календарный год превышает 100 человек. Организация, имея среднюю численность работников менее 100 человек, с 1 января 2013 г. может (но не обязана) применять ЕНВД. Рассмотрена ситуация, при которой в одном из налоговых периодов (кварталов) 2013 г. она превысит указанное ограничение. Разъяснено, что организация будет считаться утратившей право на ЕНВД и перешедшей на общий режим налогообложения с начала налогового периода (квартала), в котором было допущено превышение. Если право будет утрачено в 2013 г. в связи с превышением, то организация сможет вновь перейти на ЕНВД с 1 января 2014 г. Условие - по итогам 2013 г. средняя численность работников не должна превышать 100 человек. Если организация совмещает ЕНВД с общим режимом налогообложения или УСН, то она обязана вести раздельный учет имущества, обязательств и хозопераций в отношении соответствующих видов предпринимательской деятельности. Это в т. ч. касается средней численности работников, занятых в деятельности, облагаемой единым налогом и в рамках иных режимов. Если организация, перешедшая с 1 января 2013 г. на ЕНВД, по другому виду деятельности начнет применять УСН, то ограничения по численности работников, установленные для перехода на "упрощенку", будут определяться исходя из всех видов деятельности (в т. ч. облагаемых единым налогом). Даны разъяснения для осуществления облагаемых единым налогом видов деятельности, по которым используется физический показатель "количество работников, включая ИП", и деятельности, облагаемой в рамках иного режима. В таких случаях в качестве физического показателя следует учитывать общее количество работников, занятых соответствующим видом деятельности, включая численность работников общехозяйственного и административно-управленческого персонала. 41 Концепция формирования механизма публичного представления предложений граждан Российской Федерации с использованием информационнотелекоммуникационной сети "Интернет" для рассмотрения в Правительстве Российской Федерации предложений, получивших поддержку не менее 100 тыс. граждан Российской Федерации в течение одного года Правительство РФ будет рассматривать инициативы граждан, опубликованные на спецресурсе в Интернете и набравшие не менее 100 тыс. голосов "за". Во исполнение указа Президента РФ разработана концепция "российской общественной инициативы". Речь идет о том, чтобы обеспечить россиянам условия для публичного представления предложений в Интернете. В Правительстве РФ будут рассматриваться инициативы, поддержанные не менее 100 тыс. граждан в течение 1 года. Определены принципы "российской общественной инициативы". Это законность, открытость (предполагающая в т. ч. запрет анонимных предложений), обязательность рассмотрения и доступность. Планируется ограничить возможность применить механизм "российской общественной инициативы" по вопросам, которые не могут выноситься на референдум. Гражданин сможет направить предложение, заполнив специальную форму с помощью специализированного ресурса. Предусмотрена регистрация пользователей. Выдвигать инициативы и голосовать позволяется только лицам, достигшим 18 лет. Оператор ресурса будет проводить предварительную экспертизу предложений. Если гражданину отказали в размещении его инициативы для голосования, ее разрешается представить повторно после устранения несоответствий, указанных оператором. По выдвинутому предложению проголосовать можно будет "за" и "против". После того, как инициатива собрала не менее 100 тыс. голосов "за", она направляется на экспертизу в рабочую группу при Правительственной комиссии по координации деятельности открытого правительства. Определяется целесообразность разработки проекта нормативного правового акта или иного решения, направленного на реализацию предложения. Решение Высшего Арбитражного Суда РФ от 20 августа 2012 г. N 8116/12 Признана незаконной одна из норм, регулирующих порядок заполнения декларации по налогу, уплачиваемому при применении УСН. Это положение предусматривает, что при заполнении декларации все значения стоимостных показателей указываются в полных рублях. При этом значения показателей менее 50 коп. отбрасываются, а 50 коп. и более округляются до полного рубля. ВАС РФ пришел к выводу, что эта норма не соответствует НК РФ, и пояснил следующее. НК РФ устанавливает ставки налога по УСН в зависимости от избранного объекта налогообложения. Так, если объектом являются доходы, ставка составляет 6%, а если - доходы, уменьшенные на величину расходов, - 15%. По мнению Минфина России (который утвердил акт, положение которого оспаривается), применение названного правила об округлении значений не приводит к изменению ставки налога. Между тем, как указал ВАС РФ, при сопоставлении сумм налога, исчисленных исходя из скорректированных стоимостных показателей и без их округления, следует иной вывод - данное правило приводит к изменению налоговой обязанности налогоплательщика. Порядок исчисления налога с применением округления стоимостных показателей предусмотрен НК РФ в иных случаях: для определения базы по НДФЛ и ЕНВД. Для УСН аналогичный порядок НК РФ не предусматривает. С учетом этого оспариваемая норма противоречит НК РФ. Выпуск рубрики «Правовой навигатор» подготовлен с использованием данных правовых систем «Консультант +» и «Гарант» *** 42 Ответы Юридической службы на вопросы аптек Вопрос: Здравствуйте, мы планируем строительство новой аптеки. Можно ли в поселке городского типа открыть аптеку без централизованного водоснабжения и централизованной канализации? Планируем сделать выкачную канализацию (самостоятельно пробурить скважину под воду, при этом внутри аптеки все будет по нормальному: и вода есть и канализация) . Ответ: */ Вопрос: Поступила информация от коллег, что принят новый нормативный документ о том, что фармспециалист в аптеке с сертификатом на управление не может работать за «первым столом». Прошу дать разъяснения: есть ли действительно новые требования. Ответ: */ Вопрос: Хотим взять на должность заведующей, провизора. Диплом 2003 г. У нее сертификат специалиста по технологии лекарств. 1. Какое дополнительное образование она должна получить для работы на должности «заведующий аптекой»? 2. По ОСТу эту должность может занимать провизор, имеющий сертификат специалиста и стаж работы по специальности не менее 3 лет. Это так? Ответ: */ Вопрос: Обязана ли аптека предоставлять покупателю по его требованию информацию о структуре цены лекарственного препарата, т.е. сведения, содержащиеся в протоколе согласования цены? Является ли данное требование покупателя законным? Ответ: */ Вопрос: Возник вопрос о необходимости ведения стеллажных карт. Это очень трудоемкий процесс, тем более, что п. 10 Пр.706-н разрешено использование компьютерных технологий с использованием кодов и электронных устройств. То, что должно быть указано на стеллажной карте - вся информация есть в программе. У нас возник вопрос: вся номенклатура в нашей базе расположена в алфавитном порядке, а не идентифицирована, как требуется в стеллажных картах /полки, витрины и стеллажи идентифицированы. В этом случае надо вести карты или достаточно компьютерной программы? Ответ: */ Вопрос: Скажите, в случае, если работником аптеки отпущен препарат Редуксин без рецепта и этот факт зафиксирован сотрудником ФСКН, какая ответственность предусмотрена законодательством? Предусмотрена ли, в частности, уголовная ответственность? Ответ: */ Вопрос: Должна ли аптечная организация предоставлять в региональные ФСС по их требованию трудовые книжки и сертификаты фармспециалистов? Ответ: */ Вопрос: Срочно нужна информация: Проходим лицензирование аптеки, Роспотребнадзор делает замечание, что нигде в документах не указано отдельное помещение в аптеке «Для хранение отходов по классу Г» (препараты с истекшим сроком годности, дезинфицирующие средства»...) Просим дать квалифицированную информацию. Роспотребнадзор ссылается на Сан Пин 2.172790-10 «Сан.эпид. требование к обращению с мед. отходами» С уважением, Тарутина Татьяна Сергеевна. Ответ: */ 43 Вопрос: Прошу разъяснить можем ли мы в аптеке оказывать услугу для населения – измерять уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра? Наши конкуренты это делают. Если да, то как это оформить официально, на случай проверки. Ответ: */ _________________________________________________________________________________ */ Примечание. Данная рубрика может содержать конфиденциальную информацию и является доступной только для членов ААУ «СоюзФарма» 44