Диагностика пищевой непереносимости

Диагностика пищевой непереносимости:
Реакция на пищу в здоровом организме
Несмотря на то, что практически все пищевые продукты способны вызывать ответ иммунной системы
организма, в норме иммунные реакции либо не развиваются совсем (иммунологическая толерантность),
либо протекают без повреждения клеток, тканей и органов.
Разновидности непереносимости пищи
Существует несколько разновидностей пищевой непереносимости:
1. Пищевая интолерантность (связана с иммунологическими механизмами) ‒ как опосредованная IgEантителами к пищевым антигенам (истинная аллергия или атопия), так и опосредованная IgGантителами к пищевым антигенам (иммунокомплексная непереносимость);
2. Ложная аллергия связана со способностью некоторых пищевых продуктов прямо, без иммунной
реакции, вызывать воспалительную реакцию;
3. Ферментативная недостаточность кишечника – генетически обусловленное снижение образования
некоторых ферментов в кишечнике, которая приводит к нарушению усвоения молочных продуктов,
сахара, злаков, бобовых;
4. Психогенная непереносимость (самовнушённая).
Наиболее распространены первый и второй типы пищевой непереносимости.
Как проявляется пищевая непереносимость
Реакции, обусловленные пищевой непереносимостью, могут вызывать хронические проблемы здоровья.
Симптомы часто замаскированы, имитируют проявления общих заболеваний. Реакции на продукты часто
отсрочены (иногда до двух недель). И, поэтому, человек не связывает проблему с конкретной пищей, ее
вызывающей!
Внешние проявления пищевой непереносимости часто зависят от ее вида. Так, пищевая интолерантность
может вызывать развитие следующих симптомов и заболеваний: избыточный вес, хроническая
утомляемость, повторяющиеся инфекции, псориаз, угри, синдром раздражения кишечника, метеоризм,
поносы, воспалительные заболевания желудка, хронические головные боли, мигрень, эмоциональные
расстройства, депрессии, тревога, избыточная активность, эпилепсия, воспалительные заболевания
суставов, боли в мышцах, слабость, аллергические заболевания.
Ложная аллергия, вызываемая продуктами-гистаминолибераторами (земляника, рыба, сырая капуста,
редис, пищевые добавки и консерванты), проявляется истинными аллергическими реакциями.
Психогенный тип пищевой непереносимости характеризуется появлением слабости, озноба,
головокружения, сердцебиения, головных болей, тошноты, рвоты.
Ферментативная недостаточность кишечника обусловливает развитие диареи (поноса).
Методы диагностики пищевой непереносимости
По традиции устранение контакта с пищевыми продуктами и последующая провокация были первым
методом в диагностике пищевой непереносимости. Из-за задержки между приемом пищи и началом
симптомов чрезвычайно трудно идентифицировать причину реакции без лабораторного испытания.
Выбор метода диагностики зависит от вида пищевой непереносимости. Так, для обнаружения
ферментативной недостаточности кишечника используют ограничительные диеты и определение
содержания ферментов в кусочках ткани кишечника и концентрации субстратов этих ферментов в фекалиях.
Специальных лабораторных тестов для выявления псевдоаллергии не существует.
Чтобы выявить пищевые продукты, вызывающие развитие IgE-опосредованной пищевой интолерантности
(классические истинные аллергические заболевания и состояния), в специализированных
аллергологических кабинетах используют накожное или внутрикожное введение растворов пищевых
антигенов в низкой концентрации с последующей оценкой реакции кожи на вводимый антиген,
определение содержания в крови специфических к различным продуктам питания IgE-антител (так
называемая аллергодиагностика in vitro). Поскольку данный вид пищевой интолерантности возможен
только у больных, страдающих истинными аллергическими заболеваниями, его применение ограничено
аллергологическими клиниками.
Для выявления же наиболее распространенной IgG-опосредованной пищевой интолерантности
используется предлагаемый нами способ прямого определения содержания специфических IgG на 90
продуктов питания – антител в сыворотке крови, который отличается следующими свойствами:
 Высокой точностью (около 95%) признанного во всем мире метода иммуноферментного анализа;
 Наличием стандартизованных количественных критериев оценки степени пищевой
интолерантности;
 Использованием высококачественных реагентов для иммунологической диагностики от ведущих
мировых производителей.
Интерпретация результатов теста на специфические IgG-антитела
Реакции на наличие антител IgG пищевым антигенам отсортированы в следующие три группы:
1. "НЕТ РЕАКЦИИ ― ЕШЬТЕ СВОБОДНО". Эта пища может употребляться без ограничения;
2. "СОМНИТЕЛЬНАЯ ИЛИ СЛАБАЯ РЕАКЦИЯ ― ОГРАНИЧЕННОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ". Это пища, на которую
у пациента, возможно, есть слабая реакция. Он должен ограничить ее употребление.
3. "ЕСТЬ РЕАКЦИЯ ― ИЗБЕГАТЬ". Это пища, на которую у пациента есть более серьезная реакция.
Пациент должен приложить усилия, чтобы полностью устранить данную пищу из диеты. Возможно,
позже удастся вернуть ее в свой рацион.
Практические результаты исследования
Пациенты, страдающие пищевой непереносимостью, или подозревающие ее, имеют возможность провести
лабораторные исследования для выявления практически всех ее разновидностей в медицинском центре
ОАО «Медросконтракт»:
1. Тест на специфические IgG-антитела для выявления основного варианта пищевой непереносимости
– IgG-опосредованной пищевой иммунокомплексной интолерантности;
2. Тест на специфические IgЕ-антитела для выявления истинной аллергии (IgE-опосредованной
пищевой атопической интолерантности);
3. Биохимические тесты для выявления ферментативной недостаточности.
При необходимости выявления предрасполагающих к развитию пищевой непереносимости факторов
пациент может сделать анализ крови на содержание половых, тиреоидных и надпочечниковых гормонов,
анализ фекалий на дисбактериоз, пройти обследование у гастроэнтеролога, невропатолога, психотерапевта
и эндокринолога.
После тестирования на пищевую непереносимость пациент получит брошюру с исчерпывающими
рекомендациями по изменению характера питания.
Заметный эффект может проявиться уже после 20 дней диеты, максимальный – через 60 дней. Это реально
работает!