статистические показатели, характеризующие состояние
реклама
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Ямало-Ненецкого автономного округа «МУРАВЛЕНКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» СТАТИСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ Г. МУРАВЛЕНКО И ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ГБУЗ ЯНАО «МУРАВЛЕНКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» ЗА 2012 ГОД г. Муравленко 2013 год 2 СОДЕРЖАНИЕ 1. Медико-демографическая ситуация 3 2. Медицинские кадры 7 3. Заболеваемость населения г. Муравленко 11 4. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности 26 5. Статистика инвалидности 29 6. Социально-значимые заболевания 33 6.1. Онкозаболеваемость 33 6.2. Заболеваемость туберкулезом 35 6.3. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией 37 6.4. Дерматовенерологическая заболеваемость 40 7. Психиатрическая и наркологическая помощь 42 7.1. Психиатрические расстройства 42 7.2. Наркологические расстройства 43 8. Амбулаторно-поликлиническая помощь 46 8.1. Организация стоматологической помощи 51 9. Организация работы скорой медицинской помощи 54 10. Стационарная помощь 57 11. Статистические показатели обслуживания беременных и рожениц 67 12. Работа вспомогательных кабинетов 75 3 1. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ На 1 января 2013 года численность населения г. Муравленко составила 33247 человек (данные предварительные). Количество детского населения (от 0 до 18 лет) – стабилизировалось и составило в 2012 году – 8 025 человек (в 2011 году – 8 021 человек); имеется небольшой прирост трудоспособного населения города – 101,1% и составил 23 029 человек. Численность постоянного населения (по данным Ямалстата 2008-2012 гг.) г.Муравленко ЯНАО * 2008 2009 На конец года 2009* 2010 2011 2012 2008 среднегодовое 2009 2010 2011 2012 37256 37307 33432 33394 33518 33247 37196 37281 33 413 33451 33383 543651 546526 522619 524819 536558 Н.С. 543191 545088 523719 530742 Н.С. коррекция по переписи. Демографическая ситуация: Численность населения в том числе: – взрослое население от 18 лет и старше – дети от 0 до 18 лет в том числе: – подростки (15 лет – 17 лет 11 месяцев 29 дней) – дети от 0 до 14 лет Состав детского населения: Организованные дети, всего из них: – 0 – 3 лет – 3 – 6 лет Неорганизованные дети, всего из них: – 0 – 3 лет – 3 – 6 лет Воспитанники школ Воспитанники ДДУ Население трудоспособного возраста (женщины – 18-54 лет, мужчины – 18-59 лет): Население старше трудоспособного возраста (женщины старше 54 лет, мужчины старше 59 лет): Женское население, всего из них: – девочек от 0 до 14 лет – женщин фертильного возраста (14-49 лет) Среднегодовая численность всего населения: - детского (0-18 лет) - подросткового (15-17 лет) - взрослого (18 л. и старше) - детского (0-14 лет) ------- 33247 чел. ------- 25222 чел. --------- 8025 чел. ---------1292 чел. --------- 6733 чел. --------- 6671 чел. ---------- 384 чел. --------- 1688 чел. --------- 1354 чел. --------- 1203 чел. ---------- 143 чел. --------- 4130 чел. --------- 2085 чел. ------- 23029 чел. --------- 2529 чел. -------- 16646 чел. --------- 3916 чел. --------- 9179 чел. - 33383 чел. - 8023 чел. - 1329 чел. - 25265 чел. - 6694 чел. 4 Родилось по ЗАГСу - 532 живых детей. Умерло по ЗАГСу – 141 человек. Показатель рождаемости в г. Муравленко оценивается по уровню рождаемости – ниже среднего и является недостаточным для воспроизводства населения. Общий коэффициент смертности по уровню смертности – очень низкий, так как население старше трудоспособного возраста составляет всего 7,6% от всего населения. Основные демографические показатели (по данным Тюменского областного Росстата) Показатель рождаемости на 1000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 15,9 2011 г. 15,4 15,6 Н.С. Н.С. 2010 г. 16,2 15,8 16,1 12,6 2009 г. 13,1 15,1 15,5 12,4 2008 г. 13,1 14,5 15,1 12,1 Показатель общей смертности на 1000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 4,2 2011 г. 4,4 5,4 Н.С. Н.С. 2010 г. 3,9 5,5 9,0 14,3 2009 г. 4,1 5,4 8,8 14,2 2008 г. 3,7 5,4 9,1 14,6 Естественный прирост на 1000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. + 11,7 +11,0 + 10,2 Н.С. Н.С. + 12,3 +10,3 +7,1 -1,7 + 9,0 +9,7 +6,7 -1,8 + 9,4 +9,1 +6,0 -2,5 Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 7,5 2011 г. 1,95 10,6 Н.С. Н.С. 2010 г. 3,69 12,25 6,19 7,5 2009 г. 12,53 10,67 Н.С. 8,1 2008 г. 6,05 11,37 7,14 8,52 5 Структура причин общей смертности по возрастам и нозологическим формам за 2012 год Нозология 0-14 лет 15-18 лет 19-40 лет 41-59 лет 60 лет и> Всего случаев % 1 0 19 18 0 38 27,0 0 0 14 36 22 62 44,0 1 0 1 7 4 13 9,2 0 1 0 1 0 2 1,4 0 0 1 8 1 10 7,1 1 0 0 0 0 1 0,7 0 0 0 1 0 1 0,7 3 0 0 1 0 4 2,8 0 0 0 1 0 1 0,7 0 0 0 6 3 5 6 4 0 0 0 1 2 1 3 1 1 0 2 28 22 21 30 28 1 0 5 79 85 76 75 82 0 1 0 27 36 29 34 41 2 0 7 141 148 132 148 156 1,4 0,7 5,0 100% 100% 100% 100% 100% Несчастные случаи, травмы, отравления Заболевания ССС Злокачественные новообразования Заболевания органов дыхания Заболевания органов пищеварения Отдельные состояния перинатального периода Болезни костно-мышечной системы Врождённые аномалии Психические и наркологические расстройства Инфекционные заболевания Болезни мочеполовой системы Причина не установлена Итого: 2012 г. Итого: 2011 г. Итого: 2010 г. Итого: 2009 г. Итого: 2008 г. В структуре общей смертности в 2012 г., как и в 2011 году заняли: I-ое место – заболевания сердечно-сосудистой системы (44,0%) II-ое место – несчастные случаи, травмы и отравления (27,0%); Ш-е место – злокачественные новообразования (9,2%). Доля умерших в 2012 году: уменьшилась - от злокачественных новообразований на 6,3%; увеличилась - от заболеваний сердечно-сосудистой системы на 2,2%; - от несчастных случаев, травм и отравлений на 6,8%. Уровень смертности в трудоспособном возрасте на 1000 населения г. Муравленко 2012 г. 3,2 2011 г. 3,2 2010 г. 2,8 2009 г. 2,7 2008 г. 2,8 Уровень смертности в трудоспособном возрасте также продолжает расти. Количество умерших в трудоспособном возрасте от числа всех умерших за год составило: 2009 г. – 99 человек – 67%; 2011 г. – 106 человек – 71,6%; 2010 г. – 92 человека – 69,7% ; 2012 г. – 107 человек – 75,9%. 6 Количество умерших детей по г. Муравленко 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 4 1 2 6 3 0 1 0 4 2 6 4 6 7 5 5 1 4 3 1 Количество умерших детей до 1 года В т. ч. количество умерших детей от 0-6 суток Количество умерших детей от 0 до 18 лет Количество мертворожденных 2008 г. В структуре младенческой смертности 75% (3 из 4 детей) умерли от врожденных аномалий развития. Показатель перинатальной смертности (мертв. + умерших до 6 суток) на 1000 родившихся живыми и мертвыми 2012 г. 9,3 г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2011 г. 3,88 Н.С. Н.С. Н.С. 2010 г. 9,16 6,51 Н.С. 2009 г. 14,20 6,43 Н.С. 2008 г. 4,08 6,18 6,1 В структуре перинатальной смертности преобладают мертворождения (5 случаев). Причиной антенатальной гибели плодов в 2012 году были: внутриутробная гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, перинатальная инфекция. Мертворождаемость на 1000 родившихся живыми и мертвыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 0/ абс. 00 5 9,3 2011 г. 0/ абс. 00 1 1,94 Н.С. Н.С. 2010 г. 0/ абс. 00 4 7,33 32 3,98 2009 г. 0/ абс. 00 3 6,09 31 3,76 2008 г. 0/ абс. 00 1 2,04 33 3,66 Н.С. Н.С. 222 8319 Н.С. Н.С. 234 Н.С. Н.С. Н.С. 4,06 4,71 Н.С. Н.С. Материнская смертность на 100 тысяч родившихся живыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 188,0 2011 г. 0 12,1 Н.С. Н.С. 2010 г. 0 0 Н.С. Н.С. 2009 г. 0 12,2 11,3 22,0 2008 г. 0 25,3 21,6 20,7 4,56 Н.С. 7 2. МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ Движение по кадрам ГБ за 2012 год 2011 г. 2012 г. Всего Прибыло Убыло Всего Прибыло Убыло Врачи 138 12 6 136 14 16 Средний медперсонал, в т.ч. 5 зубных врачей Младший медперсонал 415 32 29 415 19 19 228 30 33 231 55 52 Прочие специалисты 103 8 10 110 12 5 Рабочие 122 11 7 107 12 27 Всего работающих 1006 93 85 999 98 119 В 2012 году общее количество работающих в ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница» уменьшилось на 7 человек. По категориям персонала: уменьшение врачебного персонала (- 2 чел.), рабочих (- 15 чел.); увеличение прочих специалистов (+ 7 чел.); младшего медперсонала (+ 3 чел.). Обеспеченность врачами (с зубными) на 10000 населения 2012 г. 42,4 г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2011 г. 41,4 Н.С. Н.С. Н.С. 2010 г. 39,5 41,5 47,0 44,1 2009 г. 36,7 40,7 46,0 44,1 2008 г. 37,8 40,8 Н.С. 43,8 2007 г. 39,3 40,6 44,9 43,3 Обеспеченность врачами на 10000 населения (физическими лицами) по отдельным специальностям Годы Специальности Всего врачей 1.Терапевтического профиля 2. Хирургического профиля 3. Педиатрического профиля (на дет. насел.) 4. Акушерскогинекологического профиля 5. Психиатры, наркологи 6. Неврологи 7. Офтальмологи 136 138 132 40,9 41,4 39,5 41,5 Тюм. обл. 2007 44,9 30 29 29 9,0 8,7 7,8 7,7 8,5 8,9 16 16 14 4,8 4,8 4,2 5,4 5,9 6,7 21 21 23 26,2 26,2 28,2 21,6 - 23,2 9 8 9 5,4 5,1 2,4 6,4 3,0 5,1 4 5 5 1,2 1,5 1,3 1,4 1,2 0,7 4 5 4 1,2 1,5 1,07 1,2 1,44 0,6 3 3 3 0,9 0,9 0,8 0,7 0,94 1,0 2012 2011 2010 Физические лица 2012 2011 2010 Обеспеченность ЯНАО 2010 РФ 2010 44,1 8 8.Отоларингологи 9.Дерматовенерологи 10.Рентгенологи 11.Фтизиатры 12.Стоматологи 13.Лаборанты 14.Патологоанатомы 15.Организаторы здравоохранения 16.Врачи скорой помощи 17. УЗ-диагностики 18. Врачи функциональной диагностики 19. ЛФК и спорт 20. Эпидемиологи 21. Прочие: трансфузиолог 22. Психотерапевт 23. Интерны 4 4 4 1,2 1,2 1,07 0,6 0,8 1,5 2 4 1 20 1(3) 1 2 4 2 17 1(3) 1 2 2 1 15 1(4) 1 0,6 1,2 0,3 6,0 0,3 0,3 0,6 1,2 0,6 5,7 0,3 0,3 0,5 0,5 0,27 4,0 0,29 0,29 0,7 0,9 0,8 3,2 0,8 0,2 0,9 1,0 0,7 2,8 0,7 0,3 0,7 1,18 1,2 3,2 - 4 6 5 1,2 1,8 1,3 3,2 3,4 - 7 7 7 2,1 1,9 1,9 2,0 1,2 1,2 2 3 3 0,6 0,8 0,8 0,7 0,64 - 1 1 0 0,3 0,29 0 0,4 0,6 - 1 0 1 1 2 1 0,3 0 0,29 0,29 0,5 0,27 0,2 0,3 0,3 1,6 1,3 1 1 2 0,3 0,29 0,5 0,1 0,4 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - - - Обеспеченность средним медперсоналом на 10000 населения г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 124,8 2011 г. 124,5 117,6 Н.С. Н.С. 2010 г. 123,4 120,6 114,3 93,6 2009 г. 110,4 116,6 114,9 94,1 2008 г. 103,1 116,1 Н.С. 94,2 Укомплектованность врачебными кадрами штатных должностей (х/р + бюджет) в % г.Муравленко 2012 г. 93,7% 2011 г. 94,8% 2010 г. 92,8% 2009 г. 94,0% 2008 г. 95,8% Укомплектованность штатных должностей кадрами средних медицинских работников (х/р + бюджет) в % г.Муравленко 2012 г. 97,6% 2011 г. 96,0% 2010 г. 93,8% 2009 г. 94,0% 2008 г. 93,7% 9 Укомплектованность штатных должностей (х/р + бюджет) врачебных кадров физическими лицами в % 2012 г. 69,6% г.Муравленко 2011 г. 68,4% 2010 г. 65,0% 2009 г. 70,7% 2008 г. 67,3% Укомплектованность штатных должностей кадрами средних медицинских работников физическими лицами по ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница» 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. ЯНАО Тюм.обл. 86,2% 84,2% 89,5% 87,0% 85,8% 78,8% 97,8% Коэффициент совместительства по ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница» 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. ЯНАО 1,35 1,13 1,1 1,36 1,13 0,9 1,4 1,12 1,1 1,34 1,15 1,1 1,3 1,13 1,1 1,05 0,9 1,08 Н.С. Н.С. Врачи Средний м/п Младший м/п Прочий персонал 1,60 1,3 1,4 Тюм. обл. 1,4 1,2 Н.С. РФ 1,5 1,3 Н.С. 1,3 Н.С. Н.С. Соотношение врачебных кадров к средним медработникам (физ. лица) ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница» Врачи : ср. м.п. 2012 г. 1 : 3,0 2011 г. 1 : 3,0 2010 г. 1 : 3,12 2009 г. 1 : 3,0 2008 г. 1 : 3,0 Работа по повышению квалификации 2012 г. 1. Число врачей, имеющих квалификационну ю категорию 2. Число средних м/р, имеющих квалификационну ю категорию 3. Аттестовано: - врачей - средних медработников - провизоров 4. Имеют сертификат 2011 г. Высш I . Всего / % Высш. I II Всего / % 72/53% 44 20 8 79 чел./57,2% 48 22 9 309/74,5% 219 56 34 294 чел./70,8% 215 67 12 15 53 2 II 10 специалиста: - врачи 136-100% 137чел./ 99,3% ЯНАО – Тюм.обл. – - средние м/п 415-100% 415чел./ 100% ЯНАО – Тюм.обл. - 5. Прошли последипломную подготовку: - врачи - средние м/р 75 чел. 54 чел. 11 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ Г. МУРАВЛЕНКО В 2012 в городе зарегистрировано всего – 83131 случаев заболеваний, в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни – 50296 случаев. Общая заболеваемость (болезненность) всего населения по сравнению с предыдущим годом увеличилась на 104,8%. Кроме того, в 2012 году прослеживается увеличение показателя общей заболеваемости по всем возрастным категориям. Так в возрастной категории от 18 лет и старше (взрослое население) этот показатель увеличился на 103,4%, от 0 до 17 лет на 108,2%, среди детей от 0 до 14 лет на 109,9%. Показатель общей заболеваемости подростков (15-17 лет) снизился на 0,5%. Показатель общей заболеваемости (болезненность) всего населения г. Муравленко на 1000 населения и различных возрастных категорий на 1000 населения соответствующей возрастной категории. г. Муравленко Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет ЯНАО Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет Тюменская область Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет РФ Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 2490,2 2370,6 2273,8 1975,8 1944,5 2053,8 3903,9 3550,3 3971,7 1985,6 3608,5 3568,0 3613,6 1896,6 3466,4 3728,9 3416,1 1644,1 3164,9 3602,6 3080,8 1625,3 3037,7 3375,3 2968,0 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 2031,9 1753,2 2904,3 2557,1 2969,0 2012,7 1750,6 2815,2 2485,8 2880,8 1922,5 1663,8 2758,5 2503,9 2810,4 1966,2 1704,6 2798,9 2560,3 2850,4 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 1600,6 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 1660,1 1453,8 2471,3 2227,6 2527,0 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 1593,6 1607,2 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 1675,5 Н.С. Н.С. 2320,2 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Показатель общей заболеваемости как всего населения г. Муравленко в целом, так и по всем возрастным категориям в 2012 году, как и в 2011 г. превышают показатели заболеваемости ЯНАО в целом и по возрастным категориям. Показатели первичной заболеваемости по всем возрастным категориям, также превышают окружные показатели первичной заболеваемости по всем возрастным группам и всего населения в целом. 12 Показатель первичной заболеваемости всего населения г. Муравленко на 1000 населения и различных возрастных категорий на 1000 населения соответствующей возрастной категории. г. Муравленко Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет ЯНАО Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет Тюменская область Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет РФ Всего в том числе: Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростков (15-17 лет) Детей от 0 до 14 лет 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 1506,6 1464,6 1438,1 1186,8 1277,1 1001,8 3118,6 2119,9 3310,2 1019,3 2893,8 2148,6 3031,3 1017,6 2767,6 2307,4 2843,8 859,9 2358,5 2239,5 2381,3 974,3 2314,1 2150,8 2347,8 Н.С. 1180,7 1156,4 1121,4 1136,9 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 780,0 2434,9 1795,0 2554,2 770,5 2338,0 1700,2 2459,3 770,1 2256,1 1732,5 2362,8 777,1 2282,3 1766,3 2393,7 Н.С. Н.С. 839,4 883,7 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 605,0 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 785,2 802,5 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 557,2 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Первичная заболеваемость всего населения по обращаемости увеличилась по сравнению с прошлым годом на 2,9%. Первичная заболеваемость среди взрослого населения (18 лет и старше) уменьшилась на 1,7%, среди детского населения: от 0 до 17 лет выросла на 7,8%, от 0 до 14 лет – на 9,2%. Показатель первичной заболеваемости среди подростков (15-17 лет), как и показатель общей заболеваемости данной возрастной группы, снизился по сравнению с 2011 годом - на 1,3%. Контингенты «Д» больных, состоящих на учете у всех специалистов в динамике с 2008 по 2012 гг. Возрастные категории Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростки (15-17 лет) Дети (0-14 лет) Всего 2012 г. 10448 1570 402 1168 12018 2011 г. 10462 1816 430 1386 12278 2010 г. 10333 1915 491 1424 12248 2009 г. 10055 1933 542 1391 11988 2008 г. 9791 2047 519 1528 11 838 Число диспансерных больных на протяжении последних 5 лет увеличивается преимущественно за счет диспансерной группы взрослого населения. В 2012 году диспансерная группа по городской больнице уменьшилась на 260 человек. Количество детей и подростков, состоящих на диспансерном учете у специалистов по всем классам заболеваний, уменьшилось по сравнению с 2011 годом на 246 человек. 13 Количество «Д» больных, состоящих на учете у всех специалистов Муравленковской городской больницы на 1000 соответствующего населения Возрастные категории 2011 г. абс. 10462 1816 430 1386 12278 Взрослые (18 лет и старше) От 0 до 17 лет Подростки (15-17 лет) Дети (0-14 лет) Всего 2012 г. абс. 10448 1570 402 1168 12018 % 413,4 226,4 314,8 208,3 368,4 % 413,5 195,6 302,4 174,4 360,0 Сравнительная характеристика показателя общей заболеваемости населения г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х и контингентам на 1000 соответствующего населения 2012 год Взрослые Всё население Подростки (15-17 лет) Взрослые Дети (0-14 лет) Подростки (15-17 лет) 1600,6 2031,9 2490,2 3494,9 3451,5 1551,5 2370,6 3613,6 3568,0 1985,6 48,6 86,5 89,0 94,8 213,8 103,1 69,0 86,4 181,2 83,5 61,6 41,2 37,5 55,2 40,3 11,1 8,3 49,9 40,7 9,0 11,7 50,5 12,3 14,3 17,3 19,5 21,2 15,0 19,5 17,7 11,1 13,9 19,6 59,9 65,7 85,6 52,9 42,3 102,3 52,6 44,9 24,2 57,1 49,7 50,9 54,6 69,8 70,9 51,2 78,3 76,0 71,0 52,1 82,7 75,3 57,5 59,8 77,8 116,3 51,2 93,3 132,8 99,4 84,0 98,8 103,4 111,4 103,1 142,6 169,2 368,8 662,9 91,0 161,8 344,6 634,0 88,2 41,5 35,9 46,1 57,6 102,2 71,5 44,2 60,1 129,1 76,1 41,1 228,6 165,2 149,7 119,3 4,2 21,0 155,4 125,2 2,0 17,6 163,4 381,8 407,8 557,6 693,0 2175,8 1024,8 285,3 670,2 1865,8 920,2 342,3 113,2 102,5 120,4 211,9 341,6 229,5 177,5 180,0 356,3 273,1 128,7 62,0 69,5 93,4 156,5 243,2 469,5 117,7 153,6 238,9 456,8 114,8 129,0 138,3 168,8 237,9 70,7 128,7 288,9 215,8 56,5 102,5 263,8 111,2 127,9 183,4 262,5 57,7 160,3 323,3 275,9 57,6 163,3 339,4 92,2 74,7 98,6 20,2 0,1 21,8 25,6 23,8 0 15,4 30,5 Округ 2011 г. 1593,6 Тюменская область Дети (0-14 лет) ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костномышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, РФ Классы заболеваний по МКБ-Х В т. ч. по контингентам г. Муравленко (все население) Всё население 2011 год 14 роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления Абсолютное количество случаев 7,0 5,3 10,9 6,6 23,0 15,8 1,7 6,8 23,9 14,6 1,9 12,8 8,3 10,6 9,0 16,1 20,3 6,6 5,8 15,3 12,4 3,0 93,7 86,2 102,8 148,1 169,0 225,0 139,1 136,9 171,0 213,0 123,8 226159577 5490705 1078424 83131 26742 4587 51802 79300 24222 4435 50643 Структура общей заболеваемости всего населения: I место – болезни органов дыхания – 693,0/1000 нас. II место – болезни мочеполовой системы – 262,5/1000 нас. III место – болезни костно-мышечной системы - 237,9/1000 нас. Показатель общей заболеваемости всего населения в 2012 году, как и в 2010-2011г.г. остается выше, чем по округу по всем возрастным категориям, имеются небольшие колебания показателя на 1000 населенияю В структуре общей заболеваемости изменений нет. На 1-ом месте – болезни органов дыхания; на 2-ом месте – болезни мочеполовой системы; на 3-ем месте – болезни костно-мышечной системы. с небольшими колебаниями показателя на 1000 населения. Рост показателя общей заболеваемости в структуре нозологий в 2012 году по классу: - инфекционных и паразитарных заболеваний (+9,7%); - эндокринной системы (+17,8%); - болезни нервной системы (+ 17%); - болезни системы кровообращения (+ 17,7%); - болезни органов дыхания (+3,4%); - костно-мышечной системы (+10,2%); - травмы и отравления (+8,2%). Снижение показателя общей заболеваемости всего населения в 2012 г. наблюдалось по классу заболеваний уха и сосцевидного отростка на 4,2 %, по классу заболеваний органов кровообращения на 4,7%. По остальным классам - уровень 2011 г. Характеристика общей заболеваемости детского населения (0-14 лет) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной % к 2010 г. абс. 24222 2011 г. %в структуре 100 26742 2012 г. %в структуре 100 110,4 Снижение/ увеличение значения в % +10,4 105,1 1206 4,98 87,7 1431 5,35 118,7 +18,7 60 0,25 115,4 74 0,27 123,3 +23,3 74 0,31 79,6 142 0,53 191,9 +91,9 161 0,66 103,2 303 1,13 188,2 +88,2 абс. % 15 системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления 347 559 1,43 2,31 101,5 97,7 343 407 1,28 1,52 98,8 72,8 - 1,2 27,2 2293 9,47 112,6 2469 9,23 107,7 +7,7 859 3,55 131,1 684 2,55 79,6 - 20,4 13 0,05 118,2 28 0,10 215,4 +115,4 12417 51,26 108,2 14565 54,46 117,3 +17,3 2371 9,79 131,9 2287 8,55 96,5 - 3,5 1590 6,56 99,0 1628 6,08 102,4 + 2,4 376 1,55 49,7 473 1,78 125,8 + 25,8 383 1,58 73,2 386 1,44 100,8 + 0,8 114 0,47 64,0 12,4 0,46 108,8 + 8,8 159 0,66 86,4 158 0,59 99,4 - 0,6 102 0,42 93,6 108 0,40 105,9 + 5,9 1138 4,70 99,0 1131 4,22 99,4 - 0,6 Структура общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет: I место – болезни органов дыхания – 14565 случаев (54,5%); II место – болезни органов пищеварения - 2469 случаев (9,2%); III место – болезни глаза и придаточного аппарата – 2287 случаев (8,6%). Значение показателя общей заболеваемости детского населения (от 0 до 14 лет) в 2012 г. по классам заболеваний системы крови и кроветворных органов, эндокринной системы, инфекционных заболеваний, новообразований, системы кровообращения, кожи и подкожной клетчатки, органов дыхания, костно-мышечной системы, а также болезни глаза увеличилось на 10% по сравнению с 2011 годом. Уменьшение показателя общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет произошло по следующим классам заболеваний: - психические расстройства (- 1,2%); - болезни нервной системы (- 27,2%); - болезни уха и сосцевидного отростка (- 20,4%); - болезни органов пищеварения (- 3,5%); - врожденные аномалии, травмы и отравления (- 0,64%). Характеристика общей заболеваемости подростков (15-17 лет) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х 2011 г. Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни абс. % %к 2010 г. абс. 4435 100 92,9 4587 2012 г. В структуре 100 114 2,57 56,4 137 2,98 103,4 Снижение/ увеличение значения в % + 3,4 120,2 + 20,2 % 16 Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления 16 0,36 88,9 11 0,24 68,8 - 31,2 19 0,43 95 20 0,43 105,3 + 5,3 78 1,76 78,8 136 2,96 174,4 + 74,4 113 135 2,55 3,04 80,7 91,2 104 124 2,26 2,70 92,0 91,9 - 8,0 - 8,1 866 19,53 112,9 881 19,2 101,7 + 1,7 104 2,34 101 95 2,07 91,3 - 8,7 24 0,54 85,7 28 0,6 116,7 + 16,7 1257 28,34 93,8 1362 29,7 108,4 + 8,4 373 8,41 105,1 305 6,6 81,8 - 18,2 624 14,07 113,7 624 13,6 100 - 140 3,16 50 171 3,72 122,1 + 22,1 223 5,03 77,7 213 4,6 95,5 - 4,5 21 0,47 91,3 29 0,6 138,1 + 38,1 20 0,45 100 21 0,45 105,0 + 5,0 17 0,38 130,8 27 0,59 158,8 + 58,8 291 6,56 76,4 299 6,52 102,7 + 2,7 За 2012 год структура общей заболеваемости у подростков аналогична 2011 году. Структура общей заболеваемости подростков (15-17 лет): I место – болезни органов дыхания – 1362 сл. (29,7%); II место – болезни глаза и придаточного аппарата – 881 сл. (19,2%); III место – болезни кожи и подкожной клетчатки – 624 сл. (13,6%). Увеличение значения показателя общей заболеваемости среди подростков в 2012 г. по сравнению с 2011г. отмечается по классу заболеваний: - инфекционные и паразитарные болезни (+ 20,2%); - болезни эндокринной системы (+ 74,4%); - болезни костно-мышечной системы (+ 22,1); - беременность, роды, послеродовый период (+ 38,1%). Характеристика общей заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни 2011 г. абс. % %к 2010 г. абс. 50643 100 105,2 51802 2012 г. В структуре 100 1559 3,08 101,2 1599 3,08 102,2 Снижение/ увеличение значения в% + 2,2 102,5 + 2,5 % 17 Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костномышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления 1279 2,53 90,7 1261 2,43 98,5 - 1,5 497 0,98 102,5 492 0,95 98,9 - 1,1 1257 2,48 107,3 1328 2,56 105,6 + 5,6 1906 3,76 100,1 1922 3,71 1008 + 0,8 2618 5,17 120,4 3354 6,47 128,1 + 28,1 2233 4,41 76 2300 4,44 103,0 + 3,0 1041 2,06 86,7 1116 2,15 107,2 + 7,2 4136 8,17 102,2 3927 7,58 94,9 - 5,1 8663 17,11 115,6 7208 13,91 82,3 - 17,7 3256 6,43 111,6 4484 8,65 137,7 + 37,7 2904 5,73 87,9 2974 5,74 102,4 + 2,4 6677 13,18 110,7 7300 14,09 109,3 + 9,3 8588 16,96 115,9 8167 15,76 95,0 - 5,0 773 1,53 121,9 646 1,24 83,5 - 16,5 49 0,1 92,5 43 0,08 87,7 - 12,3 75 0,15 104,2 166 0,32 221,3 + 121,3 3132 6,18 93,3 3515 6,78 112,2 + 12,2 Структура общей заболеваемости взрослого населения: I место – болезни мочеполовой системы – 8169 cл. (15,8%); II место – болезни костно-мышечной системы 7300 сл. (14,1%); III место – болезни органов дыхания – 7208 сл. (13,9%). Значение показателя общей заболеваемости среди взрослого населения в 2012 г. увеличилось по следующим классам заболеваний: нервной системы на + 28%, органов пищеварения на 37,7%; симптомы, признаки, неточно обозначенные состояния + 121,3%. Снижение значения показателя общей заболеваемости среди взрослого населения произошло по классам заболеваний: - органов дыхания (- 17,7%); - беременность, роды послеродовый период – (- 16,5%); 18 - болезни мочеполовой системы – (-5,0%); - болезни системы кровообращения - (- 5,1%). Сравнительная характеристика показателя первичной заболеваемости населения г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х и контингентам на 1000 соответствующего населения 2012 год 2011 год (уточненные данные) ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костномышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления Абсолютное количество случаев Взрослые Подростки (15-17 лет) Дети (0-14 лет) Всё население Взрослые Подростки (15-17 лет) Дети (0-14 лет) г. Муравленко Округ 2011 г. РФ Классы заболеваний по МКБ-Х Тюменская область Всё население 785,2 839,4 1180,7 1506,6 3329,5 2061,0 1000,1 1464,6 3031,3 2148,6 33,0 40,8 50,9 60,6 190,3 68,5 26,1 60,3 165,7 59,3 32,6 10,9 10,0 14,6 5,2 5,5 6,0 5,1 5,9 5,1 8,8 6,0 5,0 4,6 7,0 9,0 15,5 10,5 7,2 3,9 2,1 2,2 4,4 10,3 9,9 14,1 25,3 63,2 12,0 9,3 9,3 32,2 8,1 6,0 6,4 8,5 6,6 8,2 9,0 6,1 7,4 9,6 11,0 6,6 16,5 17,8 27,0 36,3 15,5 30,9 42,2 31,4 26,7 16,1 33,5 33,2 34,7 50,2 47,2 74,3 30,1 41,0 52,9 93,2 65,9 41,6 27,2 24,4 35,1 45,0 95,3 64,7 30,9 48,6 121,1 66,6 28,6 26,3 22,3 26,7 12,7 2,1 6,8 15,9 15,5 1,1 8,8 19,6 326,1 361,0 516,0 617,0 2130,1 965,4 200,1 591,5 1827,6 854,3 252,3 33,7 34,2 52,2 101,4 275,1 131,7 54,2 96,7 316,9 127,4 37,1 48,5 51,7 65,9 102,5 195,3 212,2 72,5 108,8 195,5 265,7 77,5 33,7 36,2 51,9 90,3 47,5 79,8 102,5 83,5 38,9 75,4 95,6 48,2 61,2 96,3 184,4 41,5 123,4 226,1 194,2 37,0 137,6 238,6 70,9 76,7 - 20,2 0,1 21,8 25,5 23,8 - 15,4 30,5 2,1 1,1 3,6 1,9 9,5 1,5 0 1,3 6,2 0 0 0,7 0,5 7,7 7,8 11,6 12,8 6,6 4,6 10,4 6,6 3,0 92,3 85,9 100,4 137,4 167,6 222,7 125,4 127,0 169,6 205,0 111,6 111427689 2879410 626671 50296 22288 25269 48992 20319 2675 25998 16,7 2739 1019,3 19 За 2012 год в структуре первичной заболеваемости всего населения на III месте – несчастные случаи, травмы и отравления, в 2011г. болезни костно-мышечной системы. Структура первичной заболеваемости всего населения на 1000 населения: I место – болезни органов дыхания – 617,0;; II место – болезни мочеполовой системы – 184,4; III место – травмы, отравления и несчастные случаи – 137,4. Сравнительная характеристика структуры первичной заболеваемости детского населения (0-14 лет) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х 2011 г. Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления абс. % %к 2010 г. 20319 100 105,9 22288 2012 г. В структуре 100 1103 5,43 91,5 1274 5,7 115,5 + 15,5 34 0,17 97,1 37 0,2 108,8 + 8,8 14 0,07 33,3 104 0,5 742,8 + 642 62 0,31 106,9 170 0,8 274,2 + 174,2 64 178 0,31 0,88 120,8 75,4 55 104 0,2 0,46 86,0 58,4 - 14 - 41,6 620 3,05 74,8 498 2,2 80,3 - 19,7 806 3,97 136,6 638 2,86 79,2 - 20,8 7 0,03 175 14 0,06 200,0 + 100 12163 59,86 110,3 14259 64,0 117,2 + 17,2 2109 10,38 129,8 1842 8,3 87,3 - 12,7 1301 6,4 99,4 1308 5,9 100,5 + 0,5 259 1,27 66,8 318 1,42 122,8 + 22,8 246 1,21 73,7 278 1,25 113,0 + 13,0 114 0,56 64 124 0,56 108,8 + 8,8 41 0,2 78,8 64 0,28 156,1 + 56,1 69 0,34 93,2 78 0,34 113,0 + 13,0 1129 5,56 98,3 1122 5,03 99,4 - 0,6 абс. % Снижение/ увеличение значения в % 109,7 + 9,7 Распределение мест в структуре первичной заболеваемости у детей от 0-14 лет в 2012 году аналогично 2011 году. Структура первичной заболеваемости детей от 0 до 14 лет: I место – болезни органов дыхания – 14259 случаев (63,97%); II место – болезни органов пищеварения – 1842 случая (8,26%); III место – болезни кожи и подкожной клетчатки – 1308 случаев (5,86%). 20 В целом показатель первичной заболеваемости детей от 0 до 14 лет в 2012 г. (по сравнению с 2011 г.) увеличился на 9,7%. Значительно увеличилась первичная заболеваемость по следующим классам заболеваний по МКБ-10: Болезни эндокринной системы (+ 174,2%); болезни крови и кроветворных органов (+ 642%); болезни системы кровообращения (+ 100%); врожденные аномалии (+ 56,1%). Сравнительная характеристика структуры первичной заболеваемости подростков (15-17 лет) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х 2011 г. Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления 2012 г. Снижение/ увеличение значения в % + 2,4 абс. % %к 2010 г. абс. % 2675 100 88,4 2739 100 К 2011 г. 102,4 81 3,03 53,3 91 3,3 112,3 + 12,3 12 0,45 92,3 8 0,29 66,7 - 33,3 3 0,11 100 14 0,51 466,7 + 366,4 44 1,64 95,7 84 3,1 190,9 + 90,9 15 22 0,56 0,82 78,9 64,7 12 41 0,43 1.49 80,0 186,4 - 20,0 + 86,4 90 3,36 53,3 40 1,46 44,4 - 55,6 91 3,4 100 86 3,13 94,5 - 5,5 12 0,45 120 9 0,32 75 - 25,0 1167 43,63 93,1 1283 46,8 109,9 + 9,9 174 6,5 121,7 175 6,4 100,6 + 0,6 363 13,57 106,1 282 10,3 77,7 - 22,3 103 3,85 106 3,87 102,9 + 2,9 + 2,9 188 7,03 78,7 164 5,98 87,2 - 12,8 21 0,79 91,3 29 1,05 138,1 + 38,1 0 0 0 2 0,07 200 + 200 9 0,34 128,6 17 0,62 188,9 + 88,9 280 10,47 74,5 296 10,8 105,7 + 5,7 Структура первичной заболеваемости подростков (15-17 лет): I место – болезни органов дыхания (46,8%); II место – травмы и отравления (10,8%); III место – болезни кожи и подкожной клетчатки (10,3%); 21 Показатель первичной заболеваемости среди подростков в целом по всем классам заболеваний в 2012 г. увеличился незначительно на 2,4% по сравнению со значением 2011 г. Показатели первичной заболеваемости болезнями крови и кроветворных органов, нервной системы, врожденными аномалиями увеличились значительно. Сравнительная характеристика структуры первичной заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) г. Муравленко по классам заболеваний в соответствии с МКБ-Х 2011 г. Классы заболеваний по МКБ-Х ВСЕГО Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период Врожденные аномалии Симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния Травмы и отравления 2012 г. абс. % %к 2010г. абс. % %к 2011г. 25998 100 100,6 25269 100 97,1 Снижение/ увеличение значения в% - 2,9 826 3,18 97,9 660 2,61 79,9 - 20,1 151 0,58 59,2 130 0,51 86,0 - 14,0 112 0,43 78,9 183 0,72 163,0 + 63,0 205 0,79 113,3 305 1,20 148,7 + 48,7 168 847 0,65 3,26 75,7 142,1 155 1068 0,61 4,22 92,2 126,0 - 7,8 + 26,0 1054 4,05 65,8 1038 4,10 98,5 - 1,5 723 2,78 83,4 781 3,09 108,0 +8 497 1,91 98,6 402 1,59 80,8 - 19,2 6385 24,56 108,8 5057 20,01 79,2 - 20,8 939 3,61 104,2 1371 5,42 146,0 + 46,0 1961 7,54 85,8 1832 7,25 93,4 - 6,6 2420 9,31 87,1 2591 10,25 107,0 + 7,0 6037 23,22 121,8 5714 22,61 94,6 - 5,4 773 2,97 121,9 646 2,55 83,5 - 16,5 1 0 0 0 0 0 0 75 0,29 104,2 166 0,65 2213 + 121,3 2824 10,86 90,4 3170 12,54 112,2 + 12,2 Структура первичной заболеваемости взрослого населения: I место – болезни мочеполовой системы (22,6%); I место – болезни органов дыхания (20,0%); III место – травмы и отравления (12,5%); IV место – болезни костно-мышечной системы – 10,25%. Первичная заболеваемость взрослого населения в 2012г. по сравнению с 2011г. уменьшилась на 2,9%. 22 Инфекционная заболеваемость в г. Муравленко за 2012 год в сравнении с 2011 годом 2011 г. № п/п 1 Наименование заболеваний 2 Всего 2012 г. Дети до 14 лет Всего Дети до 14 лет +/- (рост/ снижение) Абс. На 100 тыс. Абс. На 100 тыс. Абс. На 100 тыс. Абс. На 100 тыс. 3 4 5 6 7 8 9 10 11 - - - - - - - - - 12 32,17 6 89,81 24 71,9 19 283,8 + 12 1. Брюшной тиф 2. Другие сальмонеллёзные инфекции 3. Бактериальная дизентерия - - - - - - - - - 4. ОКИ установленной этиологии В т.ч.: 123 329,70 99 1481,81 180 539,2 166 2479,8 + 57 ЭПКП 18 48,25 12 179,61 16 47,9 13 194,2 -2 ротавирусы 84 225,16 78 1167,49 146 437,3 141 2106,4 + 62 Вирусом Норволк 1 2,68 - - 2 6,0 2 29,9 +1 5. ОКИ неустановленной этиологии 120 321,66 73 1092,65 233 698,0 166 2479,8 + 113 6. Энтеровирусные инфекции в т.ч.: - - - - - - - - - энтеровирусный менингит - - - - - - - - - Острые вирусные гепатиты в т.ч.: 2 5,36 - - 3 9,0 - - +1 острый гепатит “А” 2 5,36 - - - - - - -2 острый гепатит “В” - - - - - - - - - острый гепатит “С” - - - - 3 9,0 - - +3 Хронический вирусный гепатит всего в т.ч.: 100 268,05 2 29,94 76 227,7 - - - 24 Хронический вирусный гепатит “В” 44 117,94 1 14,97 21 62,9 - - - 23 7 8 23 Хронический вирусный гепатит “С” 56 150,11 1 14,97 55 164,8 - - -1 Носители вирусного гепатита “В” 9 24,12 - - 9 27,0 - - - Острый паралитический 10 полиомиелит, ассоциированный с вакциной - - - - - - - - - Острые вялые параличи - - - - - - - - - 12 Дифтерия - - - - - - - - - 13 Коклюш - - - - - - - - - 14 Корь - - - - - - - - - 15 Краснуха - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 19 Скарлатина 40 107,22 39 583,74 88 263,6 86 1264,7 + 48 20 Ветряная оспа 171 458,36 149 2230,21 518 1551,7 480 7170,6 + 347 7 18,76 7 104,77 14 41,9 13 194,2 +7 - - - - - - - - - 23 Укусы 66 176,91 19 284,39 56 167,8 13 194,2 - 10 24 Педикулез 31 83,09 31 464,0 35 104,8 33 492,9 +4 ГСИ новорожденных - - - - - - - - - 26 ГСИ родильниц - - - - - - - - - 9 11 16 Паротит эпидемический Менингококковая 17 инфекция В т.ч.: 18 21 Генерализован. формы Инфекционный мононуклеоз 22 Псевдотуберкулез 25 27 Послеоперационные инфекции - - - - - - - - - 28 Постинъекционные инфекц. 1 2,68 - - - 1 3,0 - - 29 Госпитальные пневмонии - - - - - 1 3,0 - +1 1 2,68 - - - - - - - 30 Другие ВБИ 24 31 Туляремия - - - - - - - - - 32 Сибирская язва - - - - - - - - - 33 Бруцеллёз впервые выявленный - - - - - - - - - 34 Геморрагические лихорадки - - - - - - - - - 35 Лептоспироз - - - - - - - - - 36 Бешенство - - - - - - - - - 37 Риккетсиозы В т.ч.: - - - - - - - - - 38 эпидемический сыпной тиф - - - - - - - - - 39 Болезнь Брилля - - - - - - - - - 40 Лихорадка КУ - - - - - - - - - 13 34,85 - - 10 30,0 - - -3 12 32,17 - - 10 30,0 - - -2 6 16,08 - - 3 9,0 - - -3 Туберкулёз впервые 41 выявленые активные формы 42 В т.ч. органов дыхания Из них 43 бациллярные формы 44 Сифилис (впервые выявленный) 2 5,6 - - 7 21,0 - - +5 45 Гонорея острая и хроническая 15 40,21 - - 10 30,0 - - -5 46 Чесотка 13 34,85 9 134,71 4 12,0 4 59,8 -9 47 Микроспория 3 8,04 3 44,9 5 15,0 5 74,7 +2 48 Трихофития - - - - - - - - - ВИЧ-инфекция 49 впервые выявленная 5 13,40 - - - - - - - 9325 139575,0 12973 38861,1 8885 132730,8 - 1758 50 ОРВИ 51 Грипп 14731 39485,9 55 147,43 17 254,45 - - - - - 55 - - - - 189 189 0 566,2 - 52 52 0 776,8 - - - - - - - - - - - 54 Лямблиоз 104 278,77 62 928,0 72 215,7 40 597,6 - 32 55 Аскаридоз 18 48,25 7 104,77 12 35,9 2 29,9 -6 - - - - - - - - - Пневмония внебольничная, в т.ч. 52 - бактериальная; - вирусная 53 Поствакцинальные осложнения 56 Трихоцефалез 25 57 Энтеробиоз 45 120,62 42 628,65 44 131,8 43 642,4 -1 58 Токсокароз 17 45,57 9 134,71 3 9,0 1 14,9 - 14 59 Тениаринхоз - - - - - - - - - 60 Тениоз - - - - - - - - - 61 Дифиллоботриоз 1 2,68 - - 2 6,0 - - +1 62 Эхинококкоз 1 2,68 - - - - - - -1 63 Описторхоз 49 131,34 2 29,64 119 356,5 4 59,8 + 70 64 Стронгилоидоз - - - - - - - - - 65 Фасциолёз 4 37 - - - - - - -4 15759 - - - 14692 - - - - 1067 ИТОГО: Эпидемической заболеваемости (грипп и ОРВИ) в 2012 году не зарегистрировано. В 2012 году зарегистрирован значительный рост острых кишечных заболеваний (+ 170 случаев); рост неуправляемых инфекций: скарлатина + 48 случаев; ветряная оспа (+ 347 случаев). Повысилась выявляемость острых кишечных инфекций и описторхоза (+ 70 случаев). Инфекционная заболеваемость неуправляемыми инфекциями носила подъёмный характер среди детского населения, в основном в организованных коллективах, т. к. в прошлом году заболеваемость была низкая, иммунная прослойка уменьшилась, и в 2012 году количество заболевших увеличилось. 26 4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в г. Муравленко по классам болезней на 100 работающих 2011 г. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. ЯНАО 2009 г. 10. Муравленко 9. ЯНАО 2009 г. 8. Муравленко 7. ЯНАО 2009 г. 6. Муравленко 4. 5. ЯНАО 2010 г. 3. в днях на 100 раб. в случаях на 100 раб. Муравленко 2. в днях на 100 раб. ЯНАО 2010 г. По всем причинам По всем заболеваниям Инфекционные паразитарные Болезни крови Новообразования Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза и придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костномышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность, роды послеродовой период Врожденные аномалии Травмы и отравления в случаях на 100 раб. 2012 г. средняя продолжительность случая Муравленко 1. 14,0 13,8 66,5 59,0 933,1 814,7 13,4 14,0 55,4 58,0 740,5 812,2 15,6 13,5 51,2 51,4 799,5 692,5 15,0 15,3 42,0 46,2 627,6 705,8 16,5 18,6 0,6 0,01 10,4 1,0 13,2 20,2 0,7 0,9 9,1 19,21 17,6 19,7 0,1 0,2 2,0 3,2 19,9 19,9 0,06 0,1 1,1 2,8 42,6 28,7 0,7 1,1 31,1 30,2 45,6 28,1 0,5 1,0 20,8 28,7 17,3 18,3 0,4 0,3 7,5 6,3 18,3 18,5 0,5 0,3 8,3 6,3 16,6 21,8 0,7 0,5 11,5 10,7 16,8 21,8 0,6 0,5 9,7 9,9 19,8 15,9 1,4 1,2 28,8 19,7 20,0 15,2 1,1 1,1 21,8 16,9 16,4 11,9 0,4 0,8 6,1 9,0 20,7 12,9 0,3 0,7 5,3 9,2 8,2 10,6 0,4 0,6 4,0 6,2 9,6 9,6 0,5 0,5 4,5 5,0 19,9 18,1 4,4 4,5 86,9 81,0 19,7 18,3 3,9 4,0 77,7 74,0 10,3 9,5 18,7 13,5 194,3 127,6 9,5 9,6 13,1 15,1 124,3 145,1 15,8 15,2 2,2 2,4 34,7 37,1 15,0 14,7 2,1 2,4 30,9 34,9 14,0 11,8 0,6 1,5 8,1 17,8 11,8 13,0 0,7 1,4 8,3 18,2 17,4 16,7 11,3 8,8 197,5 147,5 15,8 17,6 10,2 8,1 160,9 143,3 12,1 11,6 2,3 2,8 28,8 32,6 11,3 11,8 1,9 2,5 21,0 29,4 14,6 14,5 4,0 - 59,6 - 13,8 14,6 1,8 - 24,9 - 26,7 26,2 0,02 1,02 0,5 0,6 32,7 22,7 0,04 0,0 1,1 0,5 25,4 24,9 4,5 5,0 114,4 124,0 23,5 25,7 4,2 4,9 97,6 126,8 ЯНАО 2010 г. Наименование показателя Муравленко № п/п средняя продолжительность случая 27 в том числе: уход за больным 8,7 9,0 15,2 12,7 133,6 113,6 8,4 9,0 13,4 11,8 112,9 106,0 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности по г. Муравленко в абсолютных числах По всем причинам Всего по заболеваниям В том числе аборты Уход за больными случаи дни нетр. сред. длит. случаи дни нетр. сред. длит. случаи дни нетр. сред. длит. 2012 г. 11078 148104 13,4 8393 125529 14,96 31 169 5,5 2011 г. 13307 186630 14,0 10249 159907 15,6 77 507 6,5 2010 г. 13520 191555 14,2 10617 166779 15,7 0 0 0 2009 г. 12830 152636 11,9 10489 133298 12,7 86 441 5,1 случаи дни нетр. сред. длит. 2685 22575 8,4 3058 26723 8,7 2903 24776 8,5 2 333 19178 8,2 2008 г. 13343 178001 13,3 10714 154687 14,4 75 395 5,3 ж 2118 18218 8,6 м 416 3601 8,7 На первом месте по причине нетрудоспособности стоит уход за больным. В 2012 г. количество случаев и дней временной нетрудоспособности по уходу за больными уменьшилось по сравнению с 2011 г. и выглядит следующим образом: Показатели Число случаев временной нетрудоспособности Количество дней временной нетрудоспособности Средняя длительность случая временной нетрудоспособности 2011 г. 3058 26723 2012 г. 2685 22575 8,7 8,4 На втором месте по причине нетрудоспособности в 2012 году стоят заболевания органов дыхания (2 631 случай, 24 689 дней временной нетрудоспособности и средняя длительность случая временной нетрудоспособности – 9,5). По сравнению с 2011 годом (3749 случаев, 38 874 дней нетрудоспособности и средняя длительность случая временной нетрудоспособности – 9,5 дн.) наблюдается уменьшение числа случаев и дней временной нетрудоспособности. Одной из причин уменьшения случаев и дней заболеваемости с временной утратой трудоспособности в 2012 году по классу органов дыхания является уменьшение количества пневмоний: в 2012 году – 56 случаев, 1035 дней нетрудоспособности, в 2011 году – 104 случая, 2298 дней со средней длительность одного случая 22 дня. На третьем месте – заболевания костно-мышечной системы. По сравнению с 2011 годом произошло уменьшение количества случаев и дней временной нетрудоспособности, уменьшилась средняя длительность пребывания на больничном листе с 16,7 дней (2011 г.) до 15,8 дн. (2012 г.). На четвёртом месте – травмы различного характера и локализаций. Начиная с 2009 г. наблюдается снижение как числа случаев временной утраты трудоспособности в связи с травмами, так и количества дней временной нетрудоспособности, однако средняя длительность случая утраты трудоспособности уменьшилась на 1,9 день и составила 23,5 дня. Высокотехнологичная медицинская помощь (эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов с последующим лечением в специализированных санаториях по листку нетрудоспособности) проводилось и в 2012 году. На пятом месте – заболевания системы кровообращения. По сравнению с 2011 годом несколько снизилась заболеваемость с временной утратой трудоспособности по этому разделу; как в случаях, так и в днях нетрудоспособности. 28 Показатели Число случаев временной нетрудоспособности Количество дней временной нетрудоспособности Средняя длительность случая временной нетрудоспособности Первичный выход на инвалидность 2011 г. 873 17383 2012 г. 788 15540 19,9 19,7 13 27 По данному классу заболеваний в 2012 г. увеличился показатель первичного выхода на инвалидность в 2 раза. Необходимо также отметить, что в целом в 2012 году по г. Муравленко наблюдается снижение (по сравнению с 2011 г.), как общего числа случаев временной утраты трудоспособности, так и общего количества дней и средней продолжительности одного случая с ВУТ по всем заболеваниям: Показатели ВУТ всего по заболеваниям Число случаев временной нетрудоспособности Количество дней временной нетрудоспособности Средняя длительность случая временной нетрудоспособности 2011 г. 10249 159907 2012г. 8393 125529 15,6 15,0 Среднее пребывание на больничном листе составляет 13,4 дня по всем причинам, практически равнозначно уровню 2011 г. – 13,8 дня, по всем заболеваниям – 15,0 дня (2011 г. – 13,5 дней), по ЯНАО (14,0 дн. – по всем причинам и 15,3 дн. – по заболеваниям). Сравнительный анализ показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 100 работающих за период с 2008 г. по 2012 г. по всем причинам (20 тысяч работающего населения) Показатели ВУТ Число случаев временной нетрудоспособности Число дней временной нетрудоспособности Средняя длительность случая временной нетрудоспособности 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 66,7 64,2 66,9 66,5 55,4 890,0 763,2 949,1 933,1 740,5 13,4 11,9 14,1 14,0 13,4 В целом в 2012 году по сравнению с 2011 годом в г. Муравленко число случаев временной нетрудоспособности уменьшилось: на 17 % по всем причинам и на 18% по заболеваниям. По возрастам чаще всего болеют лица 45-49 лет, 50-54 года – это болезни костномышечной системы, органов дыхания, болезни системы кровообращения. Причины: сложные климатические условия и длительное проживание в этих условиях, социальные причины, которые приводят к росту психических заболеваний или к развитию пограничных состояний неврозов, снижению иммунитета. Положительным моментом для снижения заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности является увеличение доступности получения высокотехнологичной медицинской помощи, доступности бесплатного санаторно-курортного лечения для долечивания работающих граждан. 29 5. СТАТИСТИКА ИНВАЛИДНОСТИ Всего в ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская ГБ» на 01.01.2013 года состоит на учёте 814 инвалидов (703 инвалида из числа взрослого населения и 111 детей), впервые признаны инвалидами в 2012 году – 104 человека взрослых и 16 детей. Распределение по группам инвалидности. Группа инвалидности Взрослые и дети старше 18 лет 1 группа 2 группа 3 группа Всего 97 226 380 703 Из них инвалидность определена в 2012 году 11 26 67 104 Инвалиды с детства (ИД) Дети-инвалиды от 0 до 17 лет (включительно) 26 30 30 86 111 Наиболее стабильной остается третья группа инвалидности (ограниченно трудоспособные). Доля инвалидов 3 группы составляет более 54 процентов из числа всех инвалидов, и на конец 2012 года составляет 380 человек. Первичный выход на инвалидность по г. Муравленко за период 2008 г. – 2012 г. Группы 1 группа 2 группа 3 группа Всего 2008 г. 7 27 44 78 2009 г. 8 13 38 56 2010 г. 15 17 50 82 2011 г. 5 13 49 67 2012 г. 11 26 67 104 На первичное определение группы инвалидности в 2012 г. направлялись 117 человек, инвалидность была установлена у 108, двое из которых умерли до конца 2012 г., т.о. на 01.01.2013 г. впервые признаны инвалидами 104 взрослых и 16 детей. Показатель частоты первичной инвалидности по группам инвалидности (на 10000 населения) Группы 1 группа 2 группа 3 группа 2010 г. 4,5 5,1 15,0 2011 год 1,5 3,9 14,7 Показатель частоты первичной инвалидности по всем трём увеличилась. По 1-2 группам в 2 раза, по 3-ей группе – в 1,4 раза. 2012 год 3,3 7,8 20,2 группам в 2012г. Показатель частоты первичной инвалидности трудоспособного населения (на 10 000 трудоспособногонаселения) Территория Муравленко ЯНАО 2011 год 33,2 - 2012 год 34,6 - 30 Структура первичного выхода на инвалидность за период с 2008 по 2012 год № п/п 1. 2. 3. 4. Классы заболеваний Болезни органов кровообращения Онкологические заболевания Болезни костно-мышечной системы Цереброваскулярные заболевания Число инвалидов 2010 2011 2008 2009 20 8 29 13 18 14 15 10 9 5 8 6 8 6 8 12 5. Травмы всех локализаций 7 4 6 6. 7. Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаз и лор-органов Туберкулёз Болезни эндокринной системы 7 7 4 4 6 10 9/ из них: 1 произ. 3 8 1 2 1 1 2 4 0 7 3 2 1 1 8. 9. 10. 2012 27 21 11 19 9 из них 3 произв. 2 10 3 0 6 Из представленной таблицы видно, что за весь указанный период на первое место по причине инвалидности (как и во всём мире) выходят заболевания органов кровообращения, и по сравнению с 2011 годом первичный выход по этому разделу увеличился по сравнению с 2011 годом более, чем в 2 раза. Онкопатология по причине выхода на инвалидность в 2012 году оказалась на втором месте и составила 21 человек; в 2011 году – 10 человек. На третьем месте – цероброваскулярные заболевания – 19 человек, увеличение на 7 чел. На четверном месте – инвалидность по костно-мышечной системе – 11 чел, рост в 1,8 раза. На пятом месте, как и в прошлом году, располагаются болезни нервной системы (рассеянный склероз, заболевания, сопровождающиеся симптоматической эпилепсией). Инвалидность установлена у 10 человек. Травмы всех локализаций в 2012 году на шестом месте, их 9 человек, из них 3 травмы – производственные. Инвалидность по сахарному диабету в 2012 году увеличилась до 6 человек. Нет выхода на инвалидность по туберкулёзу. Распределение инвалидов по группам после освидетельствования во МСЭ по г. Муравленко за 2012 год (расчет на 20 тыс. работающего населения) Всего Первичные – 104 чел. Повторные – 375 чел. Всего освид. в 2012 г. – 1 группа К-во На 10 тыс. инвараболидов тающих 2 группа К-во На 10 тыс. инвараболидов тающих 3 группа К-во инваНа 10 тыс. лидов работающих 11 5,5 26 13,0 67 33,5 14 7,0 123 61,5 238 119,0 25 12,5 149 74,5 305 152,5 31 479 чел. Состоит всего в ЛПУ – 703 чел. 97 48,5 226 113 380 190 По данным таблицы: - всего освидетельствовалось в 2012 году – 479 человек: первично – 104 человека; повторно – 375 человек. Общая (накопленная) инвалидность по г. Муравленко: Общая (накопленная) инвалидность по г. Муравленко Всего на конец отчетного периода состоит на учете 703 человека, из них инвалидов: 2012 г. Группа абс. 1 группы 2 группы 3 группы Всего 97 226 380 703 2011 г. на 10 000 работающих 48,5 113 190 351,5 абс. на 10 000 работающих 50,5 110,0 192,5 353,0 101 220 385 706 Количество работающих в г. Муравленко 20 181 человек (данные 2009 года) расчёт проведен в 2012 году на 20.000 работающего населения. При повторном освидетельствовании во МСЭ 8 пациентам не определена группа инвалидности – это полная реабилитация. Частичная реабилитация инвалидности – с первой группы во вторую перешел 1 человек. Со второй группы в третью перешли 4 человека. Таким образом, при повторном освидетельствовании пациентов процент реабилитации составил – 4,9%. Реабилитация инвалидов за период 2008 г. – 2012 г. Годы Процент реабилитации г.Муравленко 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. ЯНАО 3,4% 5,07% 3,4% 4,6% 4,9% - Выводы: по сравнению с 2011 г. в 2012 г. увеличился первичный выход на инвалидность взрослого населения: 67 человек в 2011 году; 104 человека в 2012 году. Повысился процент реабилитации на 0,3 % (по сравнению с 2011 годом). Необходимо отметить, что в 2012 году для работающих и служащих Департаментом здравоохранения ЯНАО были выделены 37 путевок в здравницы Алтая, Тюмени и побережья Черного моря на сумму 1 652 526,78 рублей. Благодаря доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, лекарственному обеспечению пациентов высокоэффективными средствами по федеральному и региональному регистрам лекарственных средств, предоставляемых с 50% или 100% скидками, в 2012 году повысился процент реабилитации инвалидов. 32 Количество пациентов ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская ГБ», пролеченных по СП и ВТМП Виды медицинской помощи Специализированная по гос. Заданию Специализированная в том числе ВТМП по программе «Сотрудничество» ВТМП Высокотехнологичная (дорогостоящая) федеральные квоты Источник финансирования Пролечено кол-во человек 2011 г. 2012 г. Федеральный бюджет 11 21 Окружной бюджет 366 208 Субвенции окружного бюджета 18 202 Федеральный бюджет 60 73 33 6. СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 6.1. Онкозаболеваемость За последние 4 года среди жителей г. Муравленко ежегодно регистрируется свыше 50 (2012г. – 54, 2011г. – 57, 2010г. – 53, 2009г. – 57) новых случаев злокачественных новообразований (ЗН). На диспансерном учете у онколога на конец 2012 г. состоит 332 онкобольных. Фактор возраста во многом определяет риск развития рака. В структуре впервые заболевших ЗН 1,9% приходится на детей в возрасте от 0-17 лет, 75,0% случаев ЗН выявляются у больных в возрасте от 40 до 60 лет, 21,1 % случаев ЗН выявляются у больных в возрасте старше 60 лет. Показатель первичной онкозаболеваемости на 100 тыс. населения в 2012 г. по г. Муравленко составил 170,7 (в 2010г. – 142,1, 2011г. – 179,4 на 100 тыс. населения, по ЯНАО – 169,6 (2010 г.). Показатель первичной заболеваемости населения злокачественными новообразованиями на 100.000 населения Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 170,7 179,4 169,6 Н.С. 365,7 142,1 160,5 257,6 363,0 153,1 147,6 242,4 355,8 99,5 137,2 230,7 Н.С. На конец 2012 года на диспансерном учете у онколога состоят 332 больных ЗН, в том числе 4 ребенка до 14 лет. Взято на «Д» учет с впервые в жизни установленным диагнозом ЗН 54 человека. Из числа больных впервые взятых на учет в предыдущем году, умерло от ЗН до 1 года с момента установления диагноза 8 человек, число умерших в отчётном году от ЗН всего 16 человек (1 ребёнок). Число больных состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более – 155 человек - 46,7% (в 2011 г. – 142 человека – 46%). В структуре злокачественной онкопатологии в 2012 году: – на I-ом месте – злокачественные новообразования матки и яичников женщин – 65 чел. – 19,6%; – на II-ом месте – рак молочной железы - 62 чел. – 18,7%; – на III-ом месте – злокачественные новообразования щитовидной железы – 49 чел. – 14,8%; – на IV-ом месте – злокачественные новообразования ЖКТ – 35 чел. – 10,5%; – на V-ом месте – злокачественные лимфомы, лейкемии – 22 чел. – 6,6%; – на VI-ом месте – злокачественные новообразования кожи – 19 чел. – 5,7%. Удельный вес подтвержденных морфологически диагнозов ЗН выявленных при профосмотрах у лиц, впервые взятых на учет. г. Муравленко Из впервые взятых: - диагноз подтверждён морфологически в % - выявлено при профосмотре ЯНАО Тюменская область РФ 2010 г. 2012 2011 2010 2009 2008 100% 98,2% 94,3% 98,3% 94,6% 89,3% 86,3% 85,3% 13% 10,5% 22,6% 5,3% 12,7% 15,9% 11,3% 21,6% 34 Удельный вес умерших, не состоящих на учёте при жизни среди общего числа умерших от злокачественных опухолей составляет – 0%/ Смертность от злокачественных новообразований на 100000 населения г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 47,9 2011 г. 63,0 53,5 Н.С. Н.С. 2010 г. 59,0 - 2009 г. 61,8 85,3 - 2008 г. 59,2 63,3 - Пятилетняя выживаемость онкологических больных 2012 г. 46,7 г. Муравленко ЯНАО РФ 2011 г. 46,0% 42,7% Н.С. 2010 г. 48,6% 43,3% 51,0% 2009 г. 46,2% Н.С. 50,7% 2008 г. 42,3% 48,7% 50,4% На «Д» учёт из числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом взято с IV гр. заболевания – 16 человек (в 2010 г. – 8 чел., в 2011 г. – 13 чел.), с III гр. визуальной – 23 человека (в 2010 г. – 9 чел., 2011 г. – 4 чел.). Удельный вес больных с запущенными формами из числа впервые диагносцированных (запущенность) г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 24,1% 2011 г. 26,3% 25,0% Н.С. Н.С. 2010 г. 20,8% 25,4 - 2009 г. 26,3 20,7 - 2008 г. 21,6% 25,7 - Одногодичная летальность от числа взятых на учёт г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 14,0 2011 г. 15,1% 13,9% Н.С. Н.С. 2010 г. 11,3% 15,1% 27,3% 28,6% 2009 г. 24,3% 33,6% 29,6% 29,2% 2008 г. 13,5% Н.С. Н.С. 29,9% Контингенты больных злокачественными новообразованиями, состоящими на «Д» учете на конец года на 100 000 населения г. Муравленко Тюменская область ЯНАО РФ 2012 г. 998,6 (332 чел.) 2011 г. 921,9 (309 чел.) Н.С. 1084,9 Н.С. 2010 г. 810,3 (302 чел.) 996,1 1969,0 2009 г. 778,8 (290 чел.) 1019,2 - 2008 г. 712,4 (265 чел.) 1270,3 957,0 - 35 6.2. Заболеваемость туберкулезом В 2012 году сохраняется тенденция к стабилизации основных эпидемиологических показателей по туберкулёзу. Показатель обеспеченности населения фтизиатрами по г. Муравленко – 0,30 на 10 000 населения, по РФ – 0,57 (в 2010 г.) и по ЯНАО – 0,7 на 10 000 населения. Показатель первичной заболеваемости туберкулёзом снизился и составил 27,1 на 100 тыс. населения (2010 г. – 53,7; 2009 г. – 45,7, ЯНАО – 76,5 (2010 г.), Тюменская область – 88,6 (2010 г.), РФ – 77,4 (2010 г.) на 100 тыс. населения). Показатель первичной заболеваемости активным туберкулезом на 100.000 населения 2012 27,1 г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2011 38,9 51,6 Н.С. Н.С. 2010 53,7 76,5 88,6 77,4 2009 45,7 79,8 92,7 82,6 2008 18,8 63,1 82,5 85,1 Впервые взято на «Д» учёт в 2012 г. с активными формами туберкулеза – 9 человек в т.ч. 1 подросток (в 2010 г. – 20 человек, 2011 г. – 13 человек), из них: с туберкулёзом органов дыхания – 9 чел. (в 2010 г. – 19 чел.¸ 2011 г. – 12 человек). Всего больных активными формами туберкулеза всех локализаций на конец 2012 г. - 28 человек (в 2010 г. – 52 человека, 2011 г. – 35 чел.); детей нет, подростков – 1. На учёте с активной формой туберкулёза органов дыхания на конец 2012 г. состоят 27 человека (в 2010 г.– 50 чел., в 2011 г. – 32 чел.). Контингенты больных туберкулёзом, состоящие под диспансерным наблюдением на конец года Территория 2012 г. вбс. г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 28 2011 г. На 100000 нас. 84,2 2010 г. 35 1207 Н.С. На 100000 нас. 105,0 225,0 Н.С. 52 1325 Н.С. На 100000 нас. 155,7 252,5 Н.С. Н.С. Н.С. 253555 178,7 вбс. абс. 2009 г. абс. 47 1283 Н.С. 26271 8 2008 г. На 100000 нас. 126,0 234,8 213,0 40 1228 Н.С. На 100000 нас. 107,4 225,9 213,0 185,1 270544 190,6 абс. Смертность от туберкулеза – 1 человек = 3,0 на 100000 населения (в 2010 г. – 2 человека = 5,36 на 100000 населения); в РФ в 2009 г. 16,8 на 100000 населения. Смертность населения трудоспособного возраста от туберкулеза в 2012 г. – 4,3 на 100000 населения (в 2010 г. – 7,99 на 100000 населения, в 2011 г. – 4,37 на 100000 населения). Бациллярность на 100.000 населения г. Муравленко 2012 г. 38,5 2011 г. 35,9 2010 г. 40,3 2009 г. 34,9 2008 г. 43,0 36 Удельный вес распада среди вновь выявленных больных туберкулёзом 2012 г. 55,6% г.Муравленко 2011 г. 41,6% 2010 г. 36,8% 2009 г. 29,4% 2008 г. 42,9% Удельный вес фиброзно-кавернозных форм туберкулёза (запущенность) г. Муравленко Тюменская область ЯНАО 2012 г. 0% - 2011 г. 0% - 2010 г. 0% - 2009 г. 0% - 2008 г. 0% - Удельный вес госпитализированных из впервые выявленных больных туберкулёзом 2012 г. 100% г.Муравленко 2011 г. 80% 2010 г. 58,9% 2009 г. 57,1% Охват всего населения осмотрами на туберкулез г.Муравленко 2012 г. 88,0% 2011 г. 92,8% 2010 г. 85,9% 2009 г. 85,4% 2008 г. 84,3% Обследование населения на туберкулёз, от подлежащих осмотру Охват детей р. Манту Охват ФГ с 15 лет и взрослых (+ Rо профилактические) 2012 г. абс. % 6021 100% 2011 г. абс. % 6200 100% 2010 г. абс. % 6279 99,7% 22816 24248 25721 85,2 91,1% 84,5% Показатель выявляемости туберкулёза при проф. осмотрах на 1000 осмотров (N д. б. 0,8 и >) г. Муравленко 2012 г. 0,2 2011 г. 0,3 2010 г. 0,5 2009 г. 0,4 2008 г. 0,6 Удельный вес больных, выявленных при проф. осмотрах к числу взятых на учёт г. Муравленко 2012 г. 66,7 2011 г. 61,5% 2010 г. 80,0% 2009 г. 77,8% 2008 г. 57% За 12 месяцев 2012 года при проф. осмотрах выявлены 6 случаев заболевания, что составляет 66,7% от всех взятых на учет, в 2011 г. – выявлено 8 случаев (61,5%) туберкулёза при флюорографическом обследовании. 37 6.3. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией Первые случаи ВИЧ-инфекции в ЯНАО были зарегистрированы в 1995 году у граждан из прилегающих с РФ республик - Украины и Белоруссии. В г. Муравленко ВИЧ-инфекция регистрируется с 1997 года. На 01.01.12 г. в КДК г. Муравленко зарегистрировано 113 случаев ВИЧ-инфекции, из которых 82 случая впервые выявлены в городе, 31 – прибыли в город из других территорий с установленным диагнозом. 3 случая ВИЧ-инфекции выявлены у иностранных граждан (1 из Грузии, 2 из Украины) во время прохождения медосмотра для временной регистрации, в 2012 г. – 1 случай (из Молдовы) во время прохождения медосмотра на временное проживание. Состоит на учёте больных ВИЧ-инфекцией на конец 2012 г. – 42 чел., из них мужчин – 20, женщин – 22, все они жители города. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции (2009-2012 гг.) г. Муравленко 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. Тюменская область ЯНАО РФ всего на 100 тыс. населения всего на 100 тыс. населения всего на 100 тыс. населения всего на 100 тыс. населения 10 4 5 3 28,3 12,0 15,0 8,9 131 130 Н.С. Н.С. 24,0 23,8 24,7 Н.С. 2155 2438 Н.С. Н.С. 63, 1 71,1 Н.С. Н.С. 62345 62581 Н.С. Н.С. 43,9 44,1 47,1 Н.С. Пути передачи ВИЧ-инфекции в г. Муравленко (нарастающим итогом с 1997 года) Пути передачи Половой В т. ч. гетеросексуальный Наркотический От матери ребенку (при грудном вскармливании) Не установлено Медавария Всего Абсолютное число (в т. ч. за 2012 г.) 46 (0) 46 (0) 53 (3) % по г. Муравленко 41 41 47 1 (0) 1 12 (0) 1 (0) 113 (3) 10 1 100 Поначалу в эпидпроцесс были вовлечены наркоманы. Теперь заболеваемость регистрируется среди всех слоев населения (в т.ч. женщин и детей), что отражает мировую тенденцию развития эпидемии. Если с начала распространения ВИЧ-инфекции в городе преобладающим путем был половой, то с 2006 г. произошли изменения, и на первое место вышел наркотический путь, он составил 47% от всех выявленных случаев. На втором месте – половой путь передачи, на него приходится 41%. В 10% случаев путь передачи не установлен. В 2011 г. выявлен 1 случай инфицирования ВИЧ в результате медаварии (прибыл из другого региона). 38 Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту в г. Муравленко (нарастающим итогом с 1997г.) Абсолютное число (в т. ч. за 2012 г.) 1 8 29 38 (1) 29 (1) 7 (1) 1 113 (3) Возрастные группы 1-14 15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59 старше 60 лет всего % 1 7,0 26,0 33,0 26,0 6,0 1 100 В возрастной структуре ВИЧ-инфицированных преобладают молодые люди в возрасте от 25 до 29 лет, на втором месте – 30-39 лет. В 2003 году в городе выявлен ВИЧ-инфицированный ребёнок в возрасте 1,5 лет, заразившийся от ВИЧ-инфицированной матери при кормлении грудью. Отмечается рост случаев ВИЧ-инфекции в возрасте от 15 до 19 лет, а также регистрация ВИЧ-инфекции среди лиц старше 40 лет. Распределение ВИЧ-инфицированных по полу Пол мужчины женщины Всего Абсолютное число 75 38 113 % 66,0 34,0 100 Если до 2003 г. соотношение заразившихся мужчин и женщин составляло 4 : 1, то с 2004 г. наметилась тенденция роста доли женщин в общей структуре ВИЧ-инфицированных, на сегодня это соотношение составляет 2 : 1. В городе за весь период наблюдения зарегистрированы 14 родов у ВИЧ-инфицированных женщин (в 2012 г. родов у ВИЧ инфицированных зарегистрировано - 4), 13 женщин получали антивирусные препараты во время беременности, в родах и назначались новорожденным с целью профилактики заражения детей; одна женщина антиретровирусную терапию получала только во время родов, т.к. не состояла на учете по поводу беременности. Случаев заражения детей в родах не зарегистрировано. На 01.01.2013 г. на Д-учете состоят 5 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин. С 1997 г. на 31.12.2012 г. умерло 9 ВИЧ инфицированных пациентов: 2001 г. – 1 суицид; 2004г. – 1 острая пневмония; 2006г. – 1 в стадии СПИД, 1 острый минингит, 1 – передозировка наркотиками; 2008г. – 1 туберкулёз легких, 2009г. – 1 цирроз печени, 2011г. – 1 цирроз печени, 1 насильственная смерть; 2012г. – пневмоцитная пневмония. Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в г. Муравленко (1995-2012 гг.) 1995 г. абс. 1996 г. на 100 тыс. абс. 1997 г. на 100 тыс. - - - - 3 0,6 19 3,8 абс. на 100 тыс. 1998 г. абс. на 100 тыс. г. МУРАВЛЕНКО 1 2,7 2 5,4 ЯНАО 35 6,9 16 3 1999 г. 2000 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс. 2 5,5 5 13,8 23 4,6 187 37 39 РФ 201 0,1 1525 1,1 4366 3,0 4058 2,8 19953 13,7 59257 40,7 Продолжение: 2001 г. абс. на 100 тыс. 2002 г. абс. на 100 тыс. 2003 г. абс. на 100 тыс. 2004 г. абс. на 100 тыс. 5 13,78 8 21,8 296 58,2 182 35,4 г. МУРАВЛЕНКО 6 16,2 4 10,9 ЯНАО 133 25,8 121 23,5 34,2 РФ 16,1 30208 88422 60,7 50378 Продолжение: 2007 г. абс. 10 на 100 тыс. 26,9 2008 г. абс. 4 на 100 тыс. 10,8 23405 2009 г. абс. на 100 тыс. 21,1 абс. на 100 тыс. 21,4 123 22,6 129 44444 31,3 50671 35,7 34992 ЯНАО 23,6 130 РФ 24,62 Н.С. 23,8 Н.С. 2006 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс. 6 16,2 8 21,6 112 21,5 122 22,7 30876 21,4 32307 22,46 2010 г. г. МУРАВЛЕНКО 9 24,2 4 10,7 115 2005 г. 2011 г. 2012 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс. 5 15,0 3 9,0 Н.С. 24,73 - - Н.С. - - Н.С. Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в г. Муравленко до 2005 г. и в 2008 г. ниже показателей по ЯНАО и РФ, с 2006 г. приблизились к окружным и по Российской Федерации. Характерные особенности эпид.процесса по ВИЧ-инфекции в г. Муравленко: отсутствие вспышечной заболеваемости, стабильная регистрация новых случаев заражения, продолжающаяся тенденция роста полового пути передачи, рост удельного веса женщин среди общего числа ВИЧ-инфицированных, а значит рост количества родов ВИЧ-инфицированными женщинами, регистрация новых случаев среди лиц старше 40лет, рост случаев заражения на территории г. Муравленко. 40 6.4. Дерматовенерологическая заболеваемость Показатель обеспеченности населения г. Муравленко дерматовенерологами – 0,60 на 10 000 населения, что соответствует уровню данного показателя по ЯНАО – 0,60 и несколько ниже значения данного показателя по РФ за 2011 г. – 0,70 на 10 000 населения. Сравнительный анализ сведений о первичной заболеваемости ИППП и заразными кожными заболеваниями по г. Муравленко за 2011-2012 гг. 2012 г. Нозологические формы Сифилис все формы Гонококковая инфекция Трихомоноз Хламидийные инфекции Аногенитальная, герпетическая вирусная инфекция Дерматофитии Чесотка 2011 г. абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс. 7 10 2 3 21,0 30,0 6,0 9,0 2 15 9 3 6,0 45,0 27,0 9,0 1 3,0 3 9,0 4 12,0 3 13 9,0 39,0 В 2012 году отмечается увеличение показателя первичной заболеваемости по следующим дерматовенерологическим заболеваниям: - гонококковой инфекции на 66,7%; - сифилису на 350,0%; и уменьшение данного показателя по: - герпетической инфекции на 33,3%; - трихомоноз на 22,2%; - чесотке на 32,5%. Заболеваемость сифилисом на 100.000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 21,0 Н.С. Н.С. Н.С. 6,0 31,8 Н.С. Н.С. 20,9 28,6 Н.С. Н.С. 18,8 27,2 36,5 53,3 16,1 42,9 40,4 59,9 Заболеваемость сифилисом в 2012 г. увеличилась более, чем в 3 раза (на 350%) с 6,0 на 100 тыс. населения в 2011 г. до 21,0 на 100 тыс. населения. На «Д» учете на конец 2012 года состоит со всеми формами сифилиса – 13 человек (в 2010 г. – 18 человек, 2011 г. – 11 человек). Охват населения осмотрами на сифилис – 75,2% Выявлено сифилиса активно 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. г. Муравленко 100% 100% 71,4% 57% 100% В 2012 г. взято на учёт впервые с острой и хронической гонореей – 10 человек. 41 Заболеваемость гонореей на 100.000 населения 2012 г. 30,0 г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2011 г. 45,0 50,7 Н.С. Н.С. 2010 г. 47,9 55,2 Н.С. Н.С. 2009 г. 67,2 59,6 67,3 48,1 2008 г. 102,2 62,4 79,9 56,4 Динамика кожных заболеваний за период с 2008 г. по 2012 г. Территория г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2009 г. 2010 г. абс. На 100 тыс. 2 102 5,4 18,7 Н.С. 24,4 Н.С. Н.С. 45,6 Н.С. 13 370 2011 г. 2012 г. абс. На 100 тыс. 3 68 9,0 128 19,1 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 34,9 67,9 40,8 ЧЕСОТКА 17 50,9 331 63,2 13 26,3 39,0 49,6 Н.С. 73,9 Н.С. 58,6 Н.С. Н.С. Н.С. 85,7 Н.С. 65,1 Н.С. Н.С. абс. На 100 тыс. МИКРОСПОРИЯ 2 6,0 94 17,9 абс. На 100 тыс. 5 15,0 4 12,0 Заболеваемость трихофитией за период с 2008 г. по 2012 г. не зарегистрирована. Среди дерматологических заболеваний в 2012 г. произошло снижение случаев чесотки на 69,2%. 42 7. ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ И НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ 7.1. Психические расстройства За 2012 год зарегистрировано всего 1504 больных психическими расстройствами (в 2011г. – 1469 чел.), показатель на 100 тыс. населения – 4505,3, что составляет 4,5% от всего населения города. Из числа всех зарегистрированных больных с психическими расстройствами на долю женщин приходится 47,0% (708 человек). На конец года зарегистрировано больных психическими заболеваниями впервые в жизни в 2012 году по г. Муравленко – 126 человек. Показатель первичной заболеваемости психическими расстройствами составил – 377,4 на 100 000 населения, в 2011 г. - 393,1. На долю женщин с зарегистрированными впервые в жизни психическими расстройствами приходится 46,8%. В 2012 году впервые взято на учёт в диспансерную группу пациентов с психическими заболеваниями - 4 человека; в 2011 году- 6 человек. Первичная заболеваемость психическими расстройствами в диспансерной группе учета Территория / годы г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г 12,0 - 2011 г. 17,9 25,2 35,7 49,2 2010 г. 11,9 - В 2012 году взято впервые в жизни больных с психическими расстройствами в диспансерную и консультативно-лечебную группу учета всего 126 человек по г. Муравленко. Первичная заболеваемость психическими расстройствами на 100.000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область 2012 г. 377,4 2011 г. 373,7 - 2010 г. 440,1 - 2009 г. 650,2 - 2008 г. 691,4 414,0 - Психические расстройства непсихотического характера составляют 92,9 % (117 чел.) от всех пациентов взятых на учёт (в 2010 г. – 90,5%, в 2011 г. – 93,1%). Контингенты больных психическими заболеваниями, состоящие на лечебно-консультативном учете на конец года (на 100.000 населения) г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 3663,5 - 2011 г. 3717,4 3415,8 - 2010 г. 3586,8,7 - 2009 г. 3046,0 3030,4 - 2008 г. 2773,4 2872,9 - Контингенты психических больных, состоящих на «Д» учёте на конец года (на 100.000 населения) 43 г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 389,4 2011 г. 387,9 529,7 - 2010 г. 392,2 - 2009 г. 352,0 502,0 - 2008 г. 309,4 516,3 - 7.2. Наркологические расстройства В течение 2012 г. зарегистрировано 865 больных наркологическими расстройствами (в 2010 г. – 966 чел., 2011 г. – 897 чел.), показатель на 100 тыс. населения – 2591,1, что составляет 2,6% от всего населения города (РФ за 2009 г. – 2,4% всего населения РФ). В сравнении с 2011 годом заболеваемость снизилась на 4,6%. Структура из числа всех наркологических расстройств: * синдром зависимости от алкоголя (алкоголизм) - 71% (в 2011 г. – 68%); * алкогольные психозы – 2,0% (в 2011 г. – 2,7%); * синдром зависимости от наркотических веществ (наркомании) – 8,3% (в 2011 г. – 8,1%); * синдром зависимости от ненаркотических веществ (токсикомании) – 0,2% (в 2011 г. – 0,2%); * употребление алкоголя с вредными последствиями – 12% (в 2011 г. – 13,8%); * употребление наркотических средств с вредными последствиями – 6,4% (в 2011г. – 6,4%); * употребление ненаркотических средств с вредными последствиями – 0,1% (в 2011 г. – 0,4%). Зарегистрировано женщин с наркологическими расстройствами по г. Муравленко всего - 172 человека (19,9%), детей нет, подростков (15-17 лет) – 16 человек (1,9%). Показатель первичной заболеваемости наркологическими расстройствами в 2012 году составил 287,6 на 100 тыс. населения (в 2010 г. – 440,1 на 100 тыс. населения, в 2011 г. – 348,1 на 100 тыс. населения); значение показателя первичной заболеваемости наркологическими расстройствами по ЯНАО несколько выше и в 2010 г. составлял 436,9 на 100 тыс. населения, в 2011 г. – 400,8 на 100 тыс. населения. На долю женщин впервые взятых на учет по поводу наркологических расстройств в 2012г. приходится 21,9% (21 человек из 96), из них на синдром зависимости от алкоголя (10 чел.) приходится 48,0% из числа всех женщин впервые взятых на учет. Распределение по возрастному составу лиц, впервые взятых на учет с наркологическими расстройствами в 2012 г. 15-17 л. абс. % 0 0 18-19 л. абс. % 3 0,3 20-39 л. абс. % 53 55,2 40-59 л. абс. % 35 36,5 60 л. и старше абс. % 5 5,2 44 Первичная заболеваемость алкоголизмом (Д-учёт) на 100.000 населения (хронический алкоголизм, алкогольные психозы) 2012 г. 131,8 - 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. г. Муравленко 261,7 251,4 228,4 204,5 ЯНАО 168,6 145,3 434,3 Тюменская область РФ Взято на диспансерный учёт в 2012 году: с хроническим алкоголизмом – 55 чел., из них впервые в жизни 36 чел. (в 2010 г.- 61 человек, из них впервые в жизни 48 чел., в 2011 г. – 78 человек, из них впервые в жизни 59 чел.); с алкогольными психозами – 9 человек, из них впервые в жизни 9 чел (в 2010 г. - 23 чел., все впервые в жизни, в 2011 г. – 9 чел., все впервые в жизни); - употребление с вредными последствиями алкоголя (проф. учёт) – 33 человека, из них впервые в жизни 25 чел. (в 2010 г.- 43 чел., из них впервые в жизни 41 чел., в 2011 г. – 43 чел., из них впервые в жизни 39 чел.). Состоит на учёте врача психиатра-нарколога на конец отчётного года: Всего с наркологическими расстройствами – 731 человек, в том числе: - с хроническим алкоголизмом – 535 человек (в 2011 г. – 546 чел.); - с алкогольными психозами – 17 человек (в 2011 г. – 21 чел.); - употребление с вредными последствиями алкоголя (проф. учёт) – 74 человека (в 2011 г. – 71 чел.). Заболеваемость наркоманией на 100.000 населения г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 27,0 2011 г. 33,0 - 2010 г. 32,9 26,4 - 2009 г. 21,5 27,5 22,9 17,8 2008 г. 43,0 - Взято на учёт в 2012 году: с наркоманией - 9 человек, из них впервые в жизни 2 чел. (в 2011 г. – 11 чел., из них впервые в жизни - 1 чел.); - употребление с вредными последствиями наркотических веществ – 25 человек, из них впервые в жизни 24 чел. (в 2011 г. – 11 чел., из них впервые в жизни 9). - Состоит на учёте на конец отчётного года: - с наркоманией – 63 человека (в 2011 г. – 63 чел.), детей и подростков – нет; употребление с вредными последствиями наркотических веществ – 41 человек (в 2011 г. – 30 чел.). 45 Контингенты больных (алкоголизм, наркомания, токсикомания), состоящих под диспансерным наблюдением Состоят на диспансерном наблюдении на конец 2012 года Психотические расстройства, связанные с Употребление с вредными употреблением последствиями Всего Хр.алкоНаркоТоксиАлкоголя НаркотиНенаркобольных голизм + мания комания ческих тических алког. веществ веществ психозы Абс. число На 100.000 насел. Абс. число На 100.000 насел. Абс. число На 100.000 насел. Абс. число На 100.000 насел. 188,7 188,0 185,6 1 2 2 3,0 6,0 5,9 12371 2305,6 8114 1512,2 1203 224,2 62 Абс. число На 100.000 насел. Абс. число На 100.000 насел. Абс. число На 100.000 насел. 122,8 89,5 143,7 0 1 4 0 3,0 11,9 11,6 1846 344,0 1080 201,3 66 12,3 - 9,5 г. Муравленко 2012 г. 2011 г. 2010 г. 731 734 745 2189,7 2189,9 1991,9 552 567 548 1653,5 1701,2 1640,7 63 63 62 74 71 81 221,7 211,8 242,5 41 30 48 ЯНАО 2011 г. Тюменская область 2009 г. - 3044,0 - 1619,4 - 490,7 - 12,0 - - - 454,7 Число лиц, из контингента больных, находящихся в ремиссии с диагнозом (чел.) Синдром зависимости от алкоголя от 6 мес. от 1 до свыше до 1 2 лет 2 лет года 2010 г. 2011 г. 2012 г. 375 401 401 72 73 54 45 53 61 Синдром зависимости от наркотиков от 6 мес. от 1 до свыше до 1 2 лет 2 лет года 35 34 35 7 12 10 13 9 10 Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ от 6 мес. до 1 года от 1 до 2 лет свыше 2 лет 0 2 0 0 0 1 0 0 0 46 8. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ Амбулаторно-поликлиническая помощь населению г.Муравленко оказывается структурными подразделениями, входящими в состав ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская ГБ»: – – – – – взрослая поликлиника; детская поликлиника; женская консультация; стоматологическая поликлиника; ОВЛ (отделение восстановительного лечения). На базе отделения восстановительного лечения функционирует дневной стационар на 18 коек, работающих в 2 смены. Первичная медико-санитарная помощь взрослому и детскому населению города оказывается по участковому принципу. Укомплектованность участковой сети врачами 2012 г. Наименование участков Кол-во участков Занято ставок Кол-во врачей 14 10 24 14 10 24 13 10 23 Терапевтические Педиатрические ВСЕГО 2011 г. Укомплектованность физ.лицами % 92,9 100 95,8 Кол-во участков Занято ставок Кол-во врачей 14 10 24 14 10 24 13 10 23 Укомплектованность физ.лицами % 92,96 100 95,8 Сертифицированность кадров участковой сети Медицинские кадры Врачи Медицинские сёстры Кол-во 23 24 2012 г. Сертифицировано (%) 100 100 Кол-во 23 24 2011 г. Сертифицировано (%) 100 100 В 2012 году во все АПУ выполнено врачебных посещений всего – 458039 (из них по отделению мед.осмотров – 102049, по бюджету - 355990), на дому 24156. Из всех посещений выполнены: 256894 (включая отделение мед.осмотров и приемное отделение) взрослой поликлиникой, в том числе 9720 на дому и 2468 посещений в приёмном покое; 129754 детской поликлиникой, в том числе 144417 на дому; 24515 женской консультацией, в том числе 19 на дому; 10369 отделением восстановительного лечения; 60664 стоматологической поликлиникой, в том числе на платной основе, включая ДМС – 9054. 47 Выполнение плана посещений Статистический план Статистический факт 2012 г. (посещения + вызова) (посещения + вызова) Всего план по ПГГ/ факт ПГ % выполнения 2012 г. Взрослая поликлиника стат. плана посещений посещений по плану ПГГ 2011 г. 142098 154845 137978/121099 109,0% 87,8% 99,3% Детская поликлиника Женская консультация 99699 129754 133798/128277 130,1% 95,9% 92,4% 29790 24514 24042/23062 82,3% 95,9% 100,5% Стоматологическая поликлиника 53802 60664 54500/50179 112,8% 92,6% 172% 106,0% 10369 ОМС/0 125,7% - - 355990/24156 390779/390569 123,7% 88,7% 99,9% 74447 105011 - 141,1% - 121,7% 70604 102049 - 144,5% - 124,8% 3843 0 2962 0 - 77% 0% - 77,1% 0% 98362,5 ует Отделение восстановительного лечения Итого по амбулаторнополиклинической (В+Д+Ж+С+ОВЛ) Итого по хоз. расчетному отделению Хозрасчетные отделения: - м/о - ортопедия - ортодонтия 102,3% 141700 ует / 150140,66 ует 8252 307241 170143,95 ует Среднее число посещений на 1 жителя в год, включая стоматологию и посещения на дому г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 14,5 2011 г. 12,0 11,1 Н.С. Н.С. 2010 г. 10,5 10,6 10,8 9,4 2009 г. 11,8 10,5 11,0 9,5 2008 г. 14,3 Н.С. Н.С. Н.С. Норматив: посещений ПГГ по Российской Федерации - 9,5, по ЯНАО – 9,5. Доля посещений населения в поликлиническую сеть с профилактической целью (с отделением медосмотров) составила в 2012 г. – 38,0%, в 2011 г. - 36,2%, в 2010 г. – 38,9% , в 2009 году – 37% . 48 Среднее число посещений на 1 жителя по поликлиникам (на соответствующее население) Подразделения АПУ Взрослая поликлиника Детская поликлиника Женская консультация Стоматологическая поликлиника 2012 г. 6,1 14,2 1,5 1,8 2011 г. 6,9 15,1 1,8 1,7 2010 г. 6,1 14,5 1,5 1,2 Посещения на 1 жителя в год по видам оплаты г.Муравленко 2011 г. 2012 г. По ОМС По бюджету Всего (ОМС+бюджет) Платные + хозрасчет Итого (все посещения) 9,8 9,5 1,0 1,4 10,8 10,8 3,0 3,7 13,7 14,5 Фактическая мощность поликлиники в 2012 г. (посещений в смену) Взрослая поликлиника Детская поликлиника Стоматологическая поликлиника Женская консультация ИТОГО: 2008 г. 573 224 114 60 971 2009 г. 452 223 106 60 841 2010 г. 405 196 80 45 741 2011 г. 408 245 112 56 787 2012 г. 516 229 122 49 884 Структура среднего числа посещений на одну занятую должность врача в поликлинике (функция врачебной должности) за 2012 год Терапевты Из них участковые терапевты Эндокринологи Инфекционисты Физиотерапевты Хирурги Травматологи-ортопеды Онкологи Стоматологи Акушеры-гинекологи Психиатры Наркологи Дерматологи Педиатры из них участковые педиатры Детский хирург Детский эндокринолог Занято должностей в поликлинике 18,25 14 1,25 2,0 1,0 1,5 1,75 1,0 21,5 6,25 1,0 2,25 2,0 22,25 10 0,5 0,5 Число посещений 70825 63434 4763 6390 5661 10140 12561 3181 60664 22902 3804 6995 13548 96141 76523 2775 1330 Посещения на 1 должность г.Муравленко ЯНАО 3880,8 4531,0 3810,4 3195,0 5661,0 6760,0 7177,7 3181,0 2821,6 3664,3 3804,0 3108,8 6774,0 4321,0 7652,3 2775,0 1330,0 3214 3925,3 3224,0 3127,2 5817,3 4939,5 5064,1 3221,9 2863,4 3561,3 4291,4 3672,7 5740,1 4237,2 6895,6 6889,7 5679,8 49 Детский психиатр Офтальмологи Отоларингологи Неврологи Фтизиатры 1,0 2,25 2,5 3,5 2,0 2670 14613 13409 13892 5456 2670,0 6494,7 5363,6 3969,1 2728 2677,3 5491,0 5814,9 4285,1 3659,0 Среднее число посещений на одну занятую должность врача в поликлинике (функция врачебной должности) за 2012 год Наименование Занято должностей в поликлинике / ведущих амбулаторный прием Врачебная функция 2012 г. Врачебная функция 2011 г. 107,5 / 96,75 3921,1 3995,6 3789,8 Муравленковская городская больница ЯНАО Функция врачебной должности выше, чем по ЯНАО, у участковых терапевтов, эндокринолога, хирургов, травматологов-ортопедов, дерматовенерологов, участковых педиатров, офтальмологов. У других специалистов – близко к среднестатистическим показателям по округу. Всего должностей ведущих амбулаторный прием: 96,75 Функция врачебной должности в 2012 г. уменьшилась по сравнению с 2011г. на 1,9% и составила 3921,0 посещений на 1 врача ведущего амбулаторный приём. Число зарегистрированных больных, находящихся под «Д» наблюдением в % к общей численности населения соответствующей возрастной категории Всего Дети (0-18) Взрослые 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. ЯНАО 39,0% 31,6% 41,4% 36,8% 22,6% 41,3% 32,9% 23,5% 35,5% 32,2% 23,5% 34,7% 31,8% 23,9% 34,6% 28,0 % 26,1% 28,5% Тюм. обл. 36,7 % 29,6% - Подлежало периодическим профилактическим осмотрам и % осмотренных Подлежало г.Муравленко Взрослые (18 лет и старше) Подростки (15-17 лет) 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. ЯНАО (2011г.) 12529 5855 6162 4813 7511 154597 Осмотрено Дети (014 лет) Взрослые (18 лет и старше) Подростки (15-17 лет) 1366 1194 1283 1495 1345 6655 6655 6681 6748 6828 12123 5738 5718 4433 6841 12693 105073 143593 % осмотренных Дети (0-14 лет) Взрослые (18 лет и старше) Подростки (15-17 лет) Дети (014 лет) 1318 1175 1266 1245 1320 6389 6638 6673 6741 6819 96,8% 98,0% 92,8% 92,1% 91,0% 96,5% 98,4% 98,7% 85,3% 98,0% 96,0% 99,7% 99,9% 99,9% 99,9% 12742 99780 92,9% 98,3% 95,0% 50 Из числа осмотренных при профосмотре детей до 17 лет выявлено патологии (в %) Нозология - с понижением зрения - с понижением слуха - с дефектом речи - со сколиозом - с нарушением осанки 2012 г. 2011 г. 2010 г. 23,3% 0,36% 11,5% 0,86% 24,4% 23,3% 0,3% 9,0% 0,9% 27,3% 23,6% 0,3% 9,2% 0,99% 27,3% ЯНАО (2009г.) 14,5% 0,2% 4,3% 1,4% 9,3% Тюм. обл. 9,8% 0,2% 4,9% 1,6% 13,0% Целевые профилактические осмотры в 2012 г. Осмотрено на 1000 населения с целью выявления больных Туберкулез Сифилис 865,0 752,0 Территория Муравленко ЯНАО Тюменская область На 1000 осмотренных выявлено больных Туберкулез Сифилис 0,2 0,08 Медицинское обслуживание инвалидов, участников ВОВ и воинов интернационалистов Категория Участники ВОВ Инвалиды ВОВ Воины интернационалисты Состоит под наблюдением на конец отчётного года Муравленко ЯНАО 3 1 86 н.с. н.с. н.с. Охвачено комплексными м/о Муравленко абс. % 3 1 80 100,0 100,0 93,0 ЯНАО н.с. н.с. н.с. Пролечено в стационаре Муравленко абс. % ЯНА 3 1 10 н.с. н.с. н.с. 100,0 100,0 30,0 В 2012 году процент охвата комплексными медицинскими осмотрами воиновинтернационалистов составил 93,0%, но остаётся низкой работа участковой сети взрослой поликлиники по стационарному лечению этой категории пациентов. 51 8.1. Организация стоматологической помощи Стоматологическая помощь жителям г. Муравленко оказывается на базе структурного подразделения амбулаторно-поликлинического отделения ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская ГБ» - стоматологической поликлиники. В штате поликлиники 8 стоматологов, из них 6 стоматологов-терапевтов, 2 стоматолога детских, 2 стоматолога-хирурга, 2 стоматологаортопеда, а также 5 зубных врачей, 5 зубных техников. Удельный вес аттестованных специалистов составляет в 2012 г. - 47,4% (в 2011 г. – 55,6%, в 2010 г. – 52,0%); сертифицированы – 100%. Основные показатели работы Процент санированных от первичных всего В том числе детей (%) Нуждалось в санации всего (%) В том числе детей (%) Санировано из числа нуждающихся выявленных при осмотре всего (%) В том числе детей (%) Соотношение вылеченных детей к удаленным Соотношение неосложненного кариеса к осложненному 2011 г. 77,7 75,0 77,4 76,1 2012 г. 70,4 51,0 68,0 61,5 88,5 83,3 87,5 4,2:1 9,5:1 81,8 4,2:1 6,7:1 Число посещений стоматологов и зубных врачей на 1 жителя в год г. Муравленко ЯНАО Тюменская область 2012 г. 1,8 2011 г. 1,7 2010 г. 1,4 2009 г. 1,4 0,95 2008 г. 1,5 0,98 Охват населения осмотрами врачей стоматологического профиля в порядке плановой санации (в %) Муравленко 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 8,4 9,5 6,2 9,3 12,3 Нуждались в санации полости рта из числа осмотренных в порядке плановой санации в % Возрастные категории 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 86,1% 59,6% 68,0% 66,9% 52,7% 59,8% 66,8% 64,8% г. Муравленко Взрослые Подростки Дети Всего 0,0% 84,9% 61,5% 68% 61,5% 83,2% 76,1% 77,4% 100% 78,1% 71,5% 73,8% ЯНАО Взрослые Подростки Дети Всего 58,6% 61,3% Н.С. Тюменская область Взрослые Подростки 66,8% 69,4% 52 Дети Всего Н.С. РФ Взрослые Подростки Дети Всего 59,3% 54,3% Н.С. Санировано из числа нуждающихся в санации, выявленных при осмотре в % Возрастные категории 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 47,1 86,6 83,4 82,5 71,1 г. Муравленко Взрослые Подростки Дети Всего 0,0 84,9 81,8 83,3 63,6 92,1 87,5 88,5 29,1 75,2 83,8 62,0 92,2 89,5 ЯНАО Взрослые Подростки Дети Всего 56,0 72,6 Н.С. Тюменская область Взрослые Подростки Дети Всего 68,5 71,2 Н.С. РФ Взрослые Подростки Дети Всего 66,9 68,8 Н.С. Санировано из числа первично обратившихся, (в %) Возрастные категории 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 82,5 48,0 58,4 69,5 73,0 58,0 62,2 67,3 г. Муравленко Взрослые Подростки Дети Всего 85,4 79,9 51,0 70,4 79,4 81,0 75,0 77,7 83,8 73,3 65,6 76,2 ЯНАО Взрослые Подростки Дети Всего 42,3 44,4 Н.С. Тюменская область Взрослые Подростки Дети Всего 49,7 51,2 Н.С. 53 Число лиц, получивших зубные протезы на 10 000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 111,4 2011 г. 179,2 2010 г. 100,6 2009 г. 91,3 100,6 160,3 184,4 2008 г. 68,3 54 9. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Скорую медицинскую помощь осуществляет отделение скорой медицинской помощи. В течение года выезды осуществляют 3 выездные бригады, работающие круглосуточно, 2 из них врачебные, 1 фельдшерская. Укомплектованность штатных должностей по всему персоналу – 100%. Укомплектованность скорой медицинской помощи врачами (физ. лицами) составляет 73,7% (в 2011 г. – 77,7%), средними медицинскими работниками – 93,2% (в 2011 г. – 96,0%), младшим медицинским персоналом в 2012 г. – 22,6% (в 2011 г. – 14,3%). Коэффициент совместительства по ОСМП 2011 г. Категории Врачи Средний медицинский персонал Младший медицинский персонал В целом по отделению 2012 г. г. Муравленко ЯНАО г. Муравленко 1,4 Н.С. 1,36 1,1 Н.С. 1,1 5,6 Н.С. 4,4 1,3 Н.С. 1,35 ЯНАО В 2012 году выполнено – 9720 выездов (в 2011 г. – 11016), что на 1296 выездов меньше, чем в 2011 году. Из общего числа всех выполненных выездов 2667 осуществлялись к детям. Безрезультатных выездов в 2012 г. – 140, в 2011 г. – 321. Среднесуточное количество выездов в 2012 г. составляет 26,6 выездов, в 2011 г. - 31,1 выезд. Среднесуточная нагрузка на 1 бригаду в 2012 году = 8,9 вызова, в 2011г. = 10,4 вызова. Показатель обеспеченности населения г. Муравленко скорой медицинской помощью (с учетом безрезультатных) на 1000 населения в 2012 году = 295,4; в 2011 г. = 340,0, по ЯНАО = 367,0; по РФ = 357,0. Число выездов скорой медицинской помощи на 1 жителя за 2012 год = 0,295; за 2011 год = 0,340. Число выполненных вызовов СП Показатели 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 10532 283,0 0,280 9620 258,8 0,260 г. Муравленко Всего На 1000 населения На 1 жителя в год 9720 291,2 0,291 11016 330,5 0,331 10229 306,1 0,306 Объёмные показатели работы СМП: количество выездов на 1 жителя/год в 2012 году ниже окружного показателя. Объем выполненных выездов СМП в 2012 году с учётом безрезультатных выездов составил – 0,295 выездов на 1 жителя в год (по ЯНАО – 0,367). Показатель отказов за необоснованностью вызова уменьшился с 0,1% до 0,03%, но остается выше окружного в 3 раза (в 2010 г. показатель отказов за необоснованностью вызова по ЯНАО = 0,01%). На долю безрезультатных вызовов в 2012 г. пришлось 1,4% (140 – вызовов из 9720). Число выездов для медицинского обслуживания спортивных и культурно-массовых мероприятий – 29. 55 Характеристика выполненных вызовов по числу лиц, которым оказана медицинская помощи при выездах. 2011 г. на 1000 абс. населения Показатели Число лиц, которым оказана медицинская помощь, всего из них: - по поводу несчастных случаев - внезапных заболеваний и состояний - перевозка 2012 г. на 1000 абс. населения 11046 331,4 9740 291,8 964 8825 461 28,9 264,8 13,8 880 8333 527 26,4 249,6 15,8 Наибольшее число выездов осуществляется с целью оказания медицинской помощи при внезапных заболеваниях и состояниях, и на протяжении последних пяти лет на их долю приходится более 85% (в 2012 г. – 85,6%). Число больных, которым оказана скорая медицинская помощь с острым и повторным инфарктом миокарда = 19 человек, с острыми цереброваскулярными болезнями – 294 чел. Тромболизис в автомобиле скорой медицинской помощи не проводился. Показатели госпитализации Показатели Доставлено в стационар Госпитализировано Соотношение числа госпитализированных больных к общему числу доставленных в стационар % госпитализации Процент расхождения с клиническим диагнозом 2012 г. 2519 1147 2011 г. 3225 1420 2010 г. 2627 1418 2009 г. 2580 1518 2008 г. 2484 1540 1:2,2 1:2,3 1:1,9 1:1,7 1:1,6 45,5% 44,0% 54,0% 58,8% 62% 12,1% 10,9% 11,1% 10,8% 12,4% Своевременность доезда бригад СМП до места вызова Время доезда г. Муравленко До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут ЯНАО До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут 2011 г. Число выездов (абс.) 2012 г. % Число выездов (абс.) % 9850 1005 99 9 89,8 % 9,2 % 0,9 % 0,1 % 8739 824 94 11 90,4 8,5 1,0 0,1 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 56 В 2012 году (как и в 2011 г.) на долю выездов со временем доезда к месту вызова до 20 минут приходится 90,4%, от 21 до 40 минут – 8,5% и 1,1% на долю выездов со временем доезда свыше 40 минут. Характеристика выездов бригад СМП по времени затраченному на один вызов 2011 г. Время доезда Число выездов (абс.) До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут 2467 7113 1189 194 2012 г. % Число выездов (абс.) % 22,5 64,9 10,8 1,8 8776 835 98 11 90,3% 8,6 1,0 0,1 Своевременность доезда бригад СМП до места ДТП Время доезда г. Муравленко До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут ЯНАО До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут 2011 г. 2012 г. Число выездов (абс.) % Число выездов (абс.) % 26 12 8 7 49,1 % 22,6 % 15,1 % 13,2 % 37 11 4 - 71,2 21,2 7,6 - Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Характеристика выездов бригад СМП по времени затраченному на ДТП 2011 г. Время доезда Число выездов (абс.) До 20 минут От 21 до 40 минут От 41 до 6 минут Более 60 минут 6 20 10 17 2012 г. % Число выездов (абс.) % 11,3 37,7 18,9 32,1 9 17 10 16 17,3 32,7 19,2 30,8 Зарегистрировано всего смертей – 71, до приезда СП - 67; в присутствии бригад СП – 4, в том числе в машине СП – 4. Амбулаторно медицинская помощь была оказана 129 обратившимся в ОСМП. Удельный вес лиц, обслуженных амбулаторно в 2012 г. составляет 1,3%, что ниже данного показателя за прошлый год по ЯНАО (по округу – 6,9 %). 57 10. СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ А. Показатели обеспеченности населения стационарной помощью В 2012 г. функционировали 269 койки круглосуточного пребывания больных, 26 коек дневного стационара при стационаре круглосуточного пребывания и 18 коек дневного стационара при амбулаторно-поликлинической службе, работающих в 2 смены. Обеспеченность койками Койки г. Муравленко Круглосуточный стационар Дневной стационар при круглосуточном стационаре Дневной стационар при АПУ 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 269 283 283 283 295 26 12х2 12х2 12х2 - 18х2 18х2 18х2 18х2 18х2 Обеспеченность койками (на 10 000 населения) г. Муравленко Круглосуточный стационар Дневной стационар при круглосуточном стационаре Дневной стационар при АПУ Всего с койками дневного стационара ЯНАО Круглосуточный стационар Дневной стационар при круглосуточном стационаре Дневной стационар при АПУ Всего с койками дневного стационара Тюменская область Круглосуточный стационар Дневной стационар при круглосуточном стационаре Дневной стационар при АПУ Всего с койками дневного стационара РФ Круглосуточный стационар Дневной стационар при круглосуточном стационаре Дневной стационар при АПУ Всего с койками дневного стационара 80,6 84,4 84,7 75,9 79,2 7,8 7,2 7,2 6,4 - 10,8 99,2 10,8 102,9 10,8 102,7 9,7 92,1 4,8 84,1 - 94,0 96,6 92,4 99,3 - 12,9 11,8 - 5,3 112,2. 4,8 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 78,6 86,9 Н.С. 14,5 14,5 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 88,1 90,1 Н.С. 13,7 13,7 90,1 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 16,6 Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Обеспеченность койками круглосуточного пребывания на 10 000 населения остается ниже, чем по округу и по РФ. Показатель обеспеченности койками дневного стационара выше данного показателя по ЯНАО, Тюменской области и РФ. Суммарная доля развернутых коек дневных стационаров составляет 44 койки, с учетом двухсменного графика работы дневного стационара при ОВЛ составляет 62 пациентоместа. 58 Структура коечного фонда в 2012 г. Наименование отделения Развернуто коек Терапевтическое Хирургическое в том числе: - хирургические койки - травматологические койки - отоларингологические койки Акушерское в том числе: - родильные койки - койки новорожденных - койки патологии беременных Гинекологическое в том числе: - гинекологические койки - абортные койки Неврологическое Психонаркологическое в том числе: - психиатрические койки - наркологические койки Педиатрическое Реанимационное (сверхсметные койки) ИТОГО: Структура коечного фонда в % 2012г. 55 2011г. 60 2012 г. 20,4 2011 г. 21,2 51 53 19,0 18,7 22 17 12 24 17 12 8,2 6,3 4,5 8,5 6,0 4,2 40 40 14,9 14,1 10 10 20 10 10 20 3,7 3,7 7,4 3,5 3,5 7,1 35 40 13,0 14,1 32 3 30 35 5 30 11,9 1,1 11,2 12,4 1,8 10,6 25 25 9,3 8,8 10 15 33 6 15 10 35 6 3,7 5,6 12,2 - 5,3 3,5 12,4 - 269 283 100,0 100,0 Общее количество круглосуточных коек в 2012 г. было сокращено с 283 до 269 ( -14 коек). За 2012 год пролечено в стационаре – 7339 чел., из них умерло – 38 чел. Стационарной помощью охвачено на 845 человек меньше, чем в 2011 году. На койках дневного стационара при круглосуточном стационаре пролечено – 757 человек – 8790 к/дней, при АП дневном стационаре – 785 чел, в т. числе детей – 188, проведено 10800 пациенто/дней. Число пролеченных больных по профилю коечного фонда Терапия Хирургия Для беременных и рожениц Патология беременных Гинекология Неврология Психиатрия Наркология Педиатрия Койки 2012 г. (человек) 1409 1471 в т. ч. умерли 6 3 2011 г. (человек) 1565 1664 в т. ч. умерли 13 5 2010 г. (человек) 1608 1810 в т. ч. умерли 4 2 553 1 530 - 598 - 264 - 275 - 270 - 1277 845 170 300 472 548 - 1504 911 162 345 678 531 2 1 1 1681 696 168 386 811 601 2 1 59 новорожденных Реанимация Всего : Дневной стационар при ЛПУ (ОВЛ) Дневной стац. при круглосуточн. 227 7339 27 38 8184 40 211 8671 785 - 770 - 823 757 - 707 - 493 18 41 Частота госпитализации на 1000 населения 2012 г. 219,8 г. Муравленко 2011 г. 244,7 2010 г. 259,5 Госпитализация по экстренным показаниям (от числа поступивших) 2012 г. 43,8% г. Муравленко 2011 г. 40,4% 2010 г. 42,8% 2009 г. 38,0% 2008 г. 31,0% Больничная летальность в целом по стационару в % г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 0,52 2011 г. 0,49 0,66 - 2010 г. 0,47 - 2009 г. 0,52 - 2008 г. 0,52 0,55 - Досуточная летальность в целом по стационару из числа всех умерших в стационаре в % г.Муравленко 2012 г. абс. % 14 36,8 2011 г. абс. % 8 20,0 2010 г. абс. % 16 39,0 2009 г. абс. % 14 31,8 2008 г. абс. % 13 29,6 Больничная летальность по профилю заболеваний 2012 г. Хирургический профиль Наркологический профиль Терапевтический профиль Неврологический профиль Педиатрический профиль, в т.ч. койки новорожденных в акушерских стационарах Гинекологический профиль Акушерский профиль 2011 г. 2010 г. абс. ч. 12 чел. 19 чел. 2 чел. % 31,6% 50% 5,3% абс. ч. 9 чел. 25 чел. 5 чел. % 0,5% 1,6% 0,6% абс. ч. 8 чел. 2 чел. 20 чел. 7 чел. % 0,4% 0,5% 1,3% 1,0% 3 чел. 7,9% 1 чел. 0,2% 4 чел. 0,3% 1 чел. 1 чел. 2,6% 2,6% - - - - Коечный фонд: 269 коек, кроме того, сверхсметных реанимационных - 6 коек – ● Койки дневного стационара при круглосуточном стационаре - 26 коек (1 смена): терапевтические – 5; 60 – – – – – – – неврологические – 6; гинекологические – 5; психиатрические – 10. ● Койки дневного стационара при АПУ (ОВЛ) - 18 коек (2-х сменный график работы): терапевтические – 4 койки; неврологические – 8; хирургические – 2; педиатрические – 4. Обеспеченность населения койками на 10000 населения Койки Терапевтическое: терапевтические Хирургическое в том числе: - хирургические койки - травматологические койки - отоларингологические койки Акушерское в том числе: - койки новорожденных (в т.ч. для недоношенных) - родильные койки - койки патологии беременных Гинекологическое в том числе: - гинекологические койки - абортные койки Неврологическое: неврологические Психо-наркологическое в том числе: - психиатрические койки - наркологические койки Педиатрическое: Педиатрические соматические Реанимационное (сверхсметные койки) ИТОГО по круглосуточному стационару: Койки дневного стационара при круглосуточном (среднегодовые) г. Муравленко 2011 г. 2010 г. ЯНАО 2009 г. 2010 г. РФ Развернуто коек 2012 г. 55 16,5 18,0 18,0 12,4 12,1 18,9 51 15,3 - - - - 16,9 22 6,6 7,2 2010 г. 6,9 9,8 - 7,2 5,1 3,6 4,0 3,8 - 1,2 1,0 1,3 - - - - - 194,2 (38,8) 10 194,2 (38,8) 6,4 206,9 (н.с.) 14,4 20 12,8 5,4 10,8 222,1 (33,4) 7,5 9,6 13,9 17 5,1 5,1 12 3,6 3,6 40 10 (2) 3,0 (0,6) 21,1 35 10,5 - - - - - 32 9,6 22,5 13,4 13,7 3 0,9 3,2 18,9 2,3 0,1 0,2 30 9,0 9,0 9,0 5,9 5,9 5,2 25 - - - - - - 10 15 3,0 4,5 4,5 3,0 4,5 3,0 7,1 3,6 8,9 3,5 10,7 1,8 33 41,1 43,6 43,7 38,9 40,0 53,2 6 1,8 1,8 1,8 1,3 1,2 - 269 80,9 84,9 84,7 96,6 92,5 - 12 (26) 7,8 3,6 (7,2) 3,6 7,1 11,8 15,5 8,4 61 Охват населения стационарной помощью (в %) г.Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 22,1% 2011 г. 24,2% 24,4% Н.С. Н.С. 2010 г. 25,9% Н.С. Н.С. Н.С. 2009 г. 22,9% 25,5% Н.С. Н.С. 2008 г. 22,8% 25,8% 22,6 Н.С. Выполнение плана койко-дней в стационарных отделениях по развернутым койкам Профиль коек Терапия Хирургия, в т.ч. - хирургические - травматологические - ЛОР Для беременных и рожениц Патология беременных Гинекология в т.ч. - гинекологические - абортные Неврология Психиатрия Наркология Педиатрия Койки новорожденных в акушерских стационарах Реанимация Всего: Дневной стационар при АПУ (ОВЛ) Дневной стационар при круглосуточном стационаре 2012 г. 2011 г. 2010 г. План к/дней 18700 16830 % вып. 89% 76% факт к/д 16614 12795 % вып. 89% 79% факт к/д 18056 13815 7260 90% 6514 88% 6940 5610 66% 3676 71% 3957 3960 66% 2605 74% 2918 94% 3734 3100 90% 2775 89% 2771 106% 3275 6600 78% 5130 88% 5784 91% 6000 11610 75% 8675 86% 11428 90% 11962 10560 1050 10200 3400 5100 10890 75% 70% 108% 106% 88% 43% 7941 734 10988 3596 4509 4670 86% 85% 117% 87% 89% 63% 9944 1484 11889 4422 3018 7259 90% 87% 116% 73% 98% 75% 10432 1530 11828 3729 3341 8674 3100 86% 2657 86% 2658 102% 3181 1680 89530 51% 82% 854 73263 57% 87% 964 89281 71% 95% 1198 89281 10800 115% 12382 107% 11710 99% 13068 8790 91% 7965 81% 6528 % вып. 98% 93% 75% (план 9570) 132% (план 3960) (план 13140) 53,0% (план 7992) факт к/д 19913 16180 7217 5229 4239 62 Работа койки (среднее число дней занятости больничной койки в году) Профиль Выполнение 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 340 302,1 301,0 331,8 327,1 306,4 Тюм. обл. 2010 316 330 250,9 260,6 305,2 292,2 232,7 330 296,1 289,2 248,9 380,4 330 216,2 232,8 435,8 330 217,1 243,2 310 277,5 330 План РФ 2010 ЯНАО 2010 - 298 315 - 305 476,1 - - - 251,5 200,0 - - - 311,2 225,3 22,2 - - - 277,1 327,5 279,9 278,4 274 - 312 256,5 289,2 300,0 326,2 279,6 - - 275 310 265,7 265,8 318,1 275,5 270,3 - - 234 333 330 350 340 340 340 330 280 333 337,5 303 247,9 248,2 244,7 366,3 359,6 300,6 141,5 142,3 272,4 306,3 343,9 285,7 284,1 296,8 396,3 294,8 301,8 207,4 160,7 290,0 272,0 325,3 299,1 298,1 306,0 394,2 248,6 334,1 247,8 199,6 315,4 176,6 363,0 334,1 335,7 323,0 344,6 267,6 342,2 272,1 137,5 313,3 176,2 336,5 330,6 339,3 269,0 299,7 372,1 231,5 274,2 159,0 293,0 - 318 316 359 305 295 223 333 267 302 325 293 322 305 290 338 305 271 249 316 200 241 Терапия Хирургия, в т.ч. - хирургические койки травматологические койки отоларингологические койки Для беременных и рожениц Патология беременных Койки новорожд. в акушер.стац. Гинекология в т.ч. - гинекологические - абортные Неврология Психиатрия Наркология Педиатрия Реанимация Итого: ДС при кругл.стац. ДС при ОВЛ (амб.) Оборот койки 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. Терапия Хирургия, в т.ч. 25,2 25,2 26,4 25,0 25,1 Тюм.обл . - 29,0 31,3 34,3 33,1 27,8 хирургические койки травматологические койки отоларингологические койки 36,5 20,8 27,0 36,5 22,2 34,2 32,9 33,0 39,3 47,3 21,6 27,5 55,6 53,2 60,2 22,7 22,8 55,0 36,4 30,2 102,7 27,8 16,4 20,6 14,4 37,8 27,4 Профиль коек - Для беременных и рожениц Патология беременных Койки новорожд. в акушер.стац. Гинекология в т.ч. - гинекологические - абортные Неврология Психиатрия Наркология Педиатрия Реанимация Итого: РФ ЯНАО - 27,4 - - 36,8 53,6 21,5 2,8 - - 21,9 31,9 50,4 34,0 - - 31,0 24,1 26,4 25,0 - - 28,4 53,6 60,1 50,6 52,1 - - 44,4 37,3 30,9 82,5 29,9 10,3 34,4 19,1 35,3 28,7 41,9 35,5 86,7 23,1 10,8 38,2 23,0 38,7 30,6 47,1 40,1 95,4 19,6 11,3 34,7 24,6 45,9 30,1 44,3 39,5 78,2 18,3 16,8 29,3 25,5 36,6 28,7 26,2 21,9 39,6 39,6 86,9 23,1 5,4 16,0 -28,5 -16,8 26,3 63 Среднее число дней пребывания больного в стационаре ( в целом и по профилям) по пользованным больным 2012 г. Профиль коек Терапия Хирургия, в т.ч. -хирургические койки - травматологическ ие койки - отоларингологиче ские койки Для беременных и рожениц Койки новорождённых в акушерских стационарах Патология беремен. Гинекология в т.ч. - гинекологические - абортные Неврология Психиатрия Наркология Педиатрия Реанимация (с/сметные) Всего Дневной стационар при ЛПУ (ОВЛ) ДС при круглосуточном стационаре 2011 г. 2010 г. 2009 г. (дни преб.) 2008 г. Тюм. обл. 2009 г. ЯНАО 2010 г. РФ 2010 г. 11,9 12,6 13,1 11,5 14,0 11,6 13,3 1660,0 8,3 8,9 8,8 8,4 11,6 - - 8,1 877,0 7,9 7,6 8,0 8,8 - 8,4 - 354 10,4 377,0 10,5 13,2 11,6 9,2 - 13,2 - 323,5 8,1 410,5 7,1 7,9 8,2 7,8 - 7,6 - 556 5,0 531,5 5,2 5,4 5,6 5,3 9,1 8,6 - 550 4,8 531,5 5,0 5,3 5,4 5,1 - 6,1 - 453,5 11,3 455,0 12,7 12,4 12,4 11,1 - 10,8 - 1273,5 6,8 1493,0 7,7 7,1 7,1 7,4 7,1 - - 9655 308 835 164 309,5 474,5 8,2 2,4 13,2 21,9 14,6 9,8 1080,5 412,5 897,5 155,0 344,0 669,0 9,2 3,6 13,2 28,5 8,8 10,9 8,4 3,5 17,0 23,0 8,8 10,8 8,4 3,4 17,6 23,8 9,9 11,1 8,4 3,4 16,3 22,1 7,9 10,7 16,3 54,1 14,6 11,6 7,0 1,6 14,4 56,8 19,4 10,1 - 226,5 3,8 211,5 4,6 5,2 3,0 4,3 - 14,1 - 7357 10,0 8125,0 10,1 10,3 10,4 10,1 12,9 11,4 14,5 785,0 15,8 769,0 15,2 15,8 16,3 15,0 10,7 - Число польз. больных Ср.дл. преб. Число польз. больных Ср.дл. преб. 1385,5 12,0 1513,5 1481 8,6 803,5 11,3 758,5 10,5 711,0 9,2 7,5 8,1 - - 12,3 Оперировано больных – всего с абортами: 1 423 человека (в 2010 г. - 1732 чел., 2011 г. – 1618 чел.), из них детей (0-17 л) – 126, с использованием эндоскопической аппаратуры – 26 чел. (в 2010 г. - 80 чел., в 2011 г. - 103 чел.), число общих анестезий оперированным больным за 2012 г. – 909 (2011 г. – 475). Всего оперировано больных (кроме абортов и выскабливаний матки) Наименование отделений Хирургическое Гинекологическое Родильное ИТОГО: 2012 г. 499 274 229 1002 2011 г. 574 348 220 1142 2010 г. 590 339 297 1226 2009 г. 521 332 218 1013 2008 г. 519 339 225 1083 64 Хирургическая активность в % Профиль отделений Хирургическое Гинекологическое Родильное ИТОГО: Аборты (без мини) Всего с абортами Выполнено операций 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 557 674 675 601 294 368 355 364 241 221 314 223 1092 1263 1344 1188 426 476 506 515 1518 1739 1850 1703 Хирургическая активность 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 34% 35% 32% 30% 32% 34% 29% 25% 41% 41% 49% 43% 35% 35,6% 34% 28% 43% 44% 42,2% 37% Экстренная хирургическая помощь и хирургическая активность при экстренной хирургической помощи - 4 - - - 43 - 1 - 3 - 15 2 3 - 1 10 31 2 7 14 74 - Доставлено больных позже 24 часов от начала заболевания при экстренной хирургической помощи Из них умерло Острый аппендицит Всего Из них позже 24 часов Всего Из них позже 24 часов Оперировано Острая непроходимость кишечника Из них умерло Сроки доставки в стационар от начала заболеваний Не оперировано Доставлено 4 - 4 - 1 - 1 - - - 43 - - - 9 - Доставлено больных позже 24 часов от начала заболевания при экстренной хирургической помощи в % 12,5% 20,9% Тюм. обл. Из них умерло 4 ЯНАО Оперировано Острая непроходимость кишечника Острый аппендицит Прободная язва желудка и 12 перстной кишки Желудочно-кишечное кровотечение Ущемленная грыжа Острый холецистит Острый панкреатит Внематочная беременность Итого: Из них умерло Нозология экстренной хирургической помощи Не оперировано Доставлено Муравленко Хирургическая активность при экстренно-хирургической помощи 65 Прободная язва желудка и 12 перстной кишки Желудочно-кишечное кровотечение 1 - 3 - 1 - - - 15 2 3 - 8 2 1 - - - 7 - - - - - 1 - - - - - - - 10 - - - 8 - - - - - 14 - - - 4 - 25,0% 50% Всего Ущемленная грыжа Острый холецистит Острый панкреатит Внематочная беременность Всего Из них позже 24 часов Всего Из них позже 24 часов Из них позже 24 часов Всего Из них позже 24 часов Всего Из них позже 24 часов Всего Из них позже 24 часов 0% 0% 80% 28,6% Число операций, проведенных в стационаре на 100 выбывших г. Муравленко Количество операций на 100 выбывших без абортов Количество операций на 100 выбывших с абортами ЯНАО Тюменска я область РФ 2008 г. 14,3 15,7 22,5 25,0 2009 г. 14,0 - - - 2010 г. 15,5 - - - 2011 г. 15,4 Н.С. Н.С. Н.С. 2012 г. 14,9 2008 г. 19,3 21,0 26,5 28,2 2009 г. 20,0 - - - 2010 г. 21,3 - - - 2011 г. 21,2 Н.С. Н.С. Н.С. 2012 г. 20,7 66 Послеоперационная летальность в % Профиль отделения 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. г. Муравленко Хирургия 0,2 0 0 0 3 чел. (0,6%) Гинекология Родильное ИТОГО: 0,44 0,14 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0,25% Количество перелитой крови и кровезаменителей, приходящихся на 1 больничную койку В целом по стационару 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 4,1 4,5 4,1 11,5 12,9 л. Среднее количество крови и кровезамещающих жидкостей на 1 переливание 2012 г. 315,0 мл. 2011 г. 332,0 мл. 2010 г. 255,0 мл. 2009 г. 285,1 мл. 2008 г. 310,0 мл. Среднее число переливаний на 1 больного, из числа больных, которым сделано переливание 2012 г. 3,2 2011 г. 3,5 2010 г. 3,0 2009 г. 2,8 2008 г. 2,9 Удельный вес больных, которым сделано переливание крови и кровезаменителей от числа пользованных 2012 г. 15,0% 2011 г. 13,5% 2010 г. 17,1% 2009 г. 48,2% 2008 г. - 67 11. СТАТИСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБСЛУЖИВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ На учете в женской консультации на 31.12.2012 г. состоит – 12948 женского населения г. Муравленко: 15 – 49 лет - 9179 женщин (фертильный возраст). девочек 0-14 лет – 3264 чел. 15-18 лет – 652 чел. Показатель раннего поступления беременных женщин на учет Территория г. Муравленко ЯНАО Тюменская область 2012 г. 81,5% 2011 г. 84,6% 76,8% 2010 г. 81,3% 2009 г. 87,0% 70,6% 72,8% 2008 г. 88,0% Полнота обследования беременных женщин 2012 г. 96,4% Показатель обследования на RW Показатель осмотра терапевтом г. Муравленко ЯНАО Тюменская область в т.ч. до 12 недель беременности осмотрено терапевтом г. Муравленко ЯНАО Тюменская область 100% 61,8% 2011 г. 100% 100% 96,6% 68,1 - 2010 г. 99,6% 100% 47,0% - 2009 г. 100% 100% 73,4% - 2008 г. 100% 100% 99,6% - Число родов в стационаре Число родов в стационаре (с 28 недель) Вне стационара без последующей госпитализации 2012 г. 559 2011 г. 593 2010 г. 500 2009 г. 519 2008 г. 503 нет нет нет нет нет Результаты окончания беременности Доля беременных женщин, закончивших беременность родами Частота преждевременных родов 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 96,4% 96,1% 97,2% 99,6% 99,4% 2,8% 2,8% 2,1% 10,1% 3,1% 68 Удельный вес нормальных родов г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 62,2 2011 г. 40,3% 30,7% 2010 г. 43,6% 2009 г. 73,2% 31,4% 30,1% 31,1% 2008 г. 63,2% Из числа закончивших беременность страдали: Муравленко (%) Отеками, протеинурией гипертензивными расстройствами Анемией Болезнями мочеполовой системы Болезнями системы кровообращения Болезнями щитовидной железы Венозными осложнениями ЯНАО Тюм. обл. РФ (2009г.) 2012 2011 2010 2009 2008 8,1 13,4 13,4 14,3 10,4 14,7 29,7 17,8 98,7 50,4 55,5 48,6 48,0 49,8 44,5 35,3 30,2 28,7 17,0 16,7 22,3 21,8 19,9 19,2 4 3,5 1,7 4,0 5,6 5,0 10,3 1,5 2,9 0 0,4 0,6 3,9 6,4 7,2 9,4 2,3 3,1 2,1 4,6 4,4 Заболевания, осложнившие течение родов и послеродового периода на 10.000 родов г. Муравленко - кровотечениями отеками, протеинурией, гипертензивными расстройствами - болезнями кровообращения - болезнями МПС - сахарным диабетом - болезнями щитовидной железы - анемией - затрудненными родами - нарушениями родовой деятельности - венозными осложнениями - разрывами матки - разрывами промежности III-IVст. ЯНАО Тюм. обл. РФ (2002г) 317,0 304,5 - 2012 17,9 2011 132,6 2010 134,9 2009 120,0 2008 38,5 429,3 1041,7 1146,7 1680,0 1849,7 1968,0 2933,8 215 53,7 94,7 118,0 180,0 346,8 286,2 5794 685,0 17,9 - 84,3 - 780,0 - 847,8 - 951,0 16,1 1089,4 - - 113,6 - - 134,9 675,1 624,1 - 1645,8 125,2 4166,7 340,9 2630,7 236,1 2580,0 240,0 3140,7 289,0 2725,3 2057,5 2915,0 1208,4 981,3 322,0 340,9 1281,6 1120,0 1117,5 1272,4 1410,8 1326,0 - - 168,6 200,0 192,7 366,9 200,7 175,6 - - - - - - - - - - - - - - - - 69 Доля родившихся ранее срока из числа родившихся живыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 2,2% 2011 г. 3,3% 2010 г. 4,3% 2009 г. 6,9% 4,62% 5,48% 5,92% 2008 г. 3,3% Доля мертворожденных из общего числа родившихся 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. г. Муравленко 1,1% 0,19 % 0,66 % 0,59% 0,2% (с 22 недель – 1,17%) (с 22 недель – 1,48%) (с 22 недель – 1,17%) ЯНАО Тюменская область РФ Н.С. Н.С. Н.С. 0,5% Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. Н.С. 0,36% 0,45% 0,5% Н.С. Н.С. Н.С. Мертворождаемость на 1000 родившихся живыми и мертвыми 2012 г. г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2011 г. 2010 г. 2009 г. абс. % абс. % абс. % абс. % 6 Н.С. 10,71 1 44 Н.С. 8319 1,94 5,5 Н.С. 4,71 4 32 222 8319 7,33 3,98 4,06 4,17 3 31 Н.С. Н.С. 6,09 3,76 Н.С. Н.С. Мертворождаемость на 1000 населения г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 0,2 2011 г. 0,03 2010 г. 6,7 2009 г. 5,9 3,66 4,56 4,99 Показатель перинатальной смертности (мертв. + умерших до 6 суток) на 1000 родившихся живыми и мертвыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 12,5 2011 г. 3,88 8,4 Н.С. Н.С. 2010 г. 9,16 6,51 - 2009 г. 14,20 6,43 - 70 Заболеваемость новорожденных с массой тела 1000 гр. и более на 1000 родившихся живыми Нозология г. Муравленко Респираторные нарушения Врожденные аномалии Родовые травмы Внутриматочная гипоксия и асфиксией в родах ЯНАО Тюменская область РФ 2010 2012 2011 2010 2009 2008 12,6 15,6 20,0 33,6 32,5 32,9 44,4 48,7 38,0 37,0 62,2 30,0 46,6 17,8 51,4 30,6 55,4 48,8 41,3 23,9 36,4 30,0 31,2 59,6 23,3 26,6 57,3 57,4 156,5 267,4 98,1 41,2 Охват новорожденных вакцинацией против туберкулеза г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 97,1 2011 г. 96,4% 83,2% 2010 г. 92,2% 2009 г. 93,7% 93,5% 93,4% 2008 г. 92,5% Сведения о прерывании беременности Количество абортов Кр. того мини-абортов ИТОГО 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 426 1 427 486 2 488 506 4 510 515 42 557 413 48 461 В 2012 г. по сравнению с 2011 г. уменьшилось на 12,5%. Соотношение родов к абортам 1:0,76. Снижение этого показателя свидетельствует об активизации деятельности акушеровгинекологов по профилактике и планированию беременности, сохранению репродуктивного здоровья женского населения города. Число абортов, включая мини-аборты, на 100 родившихся живыми и мертвыми г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 76,25 2011 г. 94,8 71,7 2010 г. 84,4 74,1 59,7 2009 г. 109,4 94,9 119,2 115,9 2008 г. 90,2 84,7 Из числа абортов (без мини) г. Муравленко Искусственные легальные По медицинским показаниям По социальным показаниям 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 72,6% 97,3% 85,2% 92,8% 94,0% 1,2% 0,62% 0% 0,20% 0,48% 0% 0% 0% 0% 0% 71 ЯНАО Искусственные легальные По медицинским показаниям По социальным показаниям Тюменская область Искусственные легальные По медицинским показаниям По социальным показаниям РФ Искусственные легальные По медицинским показаниям По социальным показаниям 77,6% 77,8% 78,9% 80,9% 3,0% 2,3% 1,9% 2,9% 0,02% 0,02% 0,04% 84,5% 2,1% 1,2% 75,9% - 2,7% 2,62% 0,04 Удельный вес (без мини-абортов) со сроком прерывания беременности г. Муравленко До 12 недель С 13 по 21 неделю С 22 по 27 недель ЯНАО До 12 недель С 13 по 21 неделю С 22 по 27 недель Тюменская область До 12 недель С 13 по 21 неделю С 22 по 27 недель РФ До 12 недель С 13 по 21 неделю С 22 по 27 недель 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 97,0% 3,0% - 97,3% 2,1% 1,0% 96,3% 3,4% 1,2% 97,5% 1,7% 0,8% 94,0% 5,3% 0,7% Материнская смертность 94,2% 4,7% 1,0% 95,7% 3,2% 1,1% 94,5% 4,3% 1,2% - 1. 72 Частота осложнений после абортов г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 0% 2011 г. 0% 2010 г. 0,2% 2009 г. 1,6% 2008 г. 0,4% Частота абортов на 1000 женщин детородного возраста (с мини-абортами) г. Муравленко ЯНАО Тюменская область РФ 2012 г. 46,5% 2011 г. 46,4 56,7 2010 г. 39,8 2009 г. 50,7 54,7 51,0 50,5 2008 г. 40,0 Охват контрацепцией на 1000 женщин детородного возраста г. Муравленко ВМС Гормональная ЯНАО ВМС Гормональная Тюменская область ВМС Гормональная 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 298,3 29,7 265,7 22,1 218,9 17,8 264,8 31,8 198,9 51,1 221,0 62,0 262,8 118,1 Применяют контрацепцию: всего женщин детородного возраста – 3011 человек, в том числе: ВМС – 2738 женщин; используют гормональную контрацепцию – 273 женщины. 73 12. РАБОТА ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ КАБИНЕТОВ Число рентгенологических исследований в 2012 г. = 20991 г. Муравленко На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений Не охвачено ФГ-обследованиями взрослого населения 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 0,7 4,1 0,63 4,2 0,58 3,4 0,47 2,9 0,5 2,4 16,0% 18,9% 21,1% Показатели ультразвуковых исследований Всего в 2012 г. выполнено 21514 ультразвуковых исследований, в т. ч. амбулаторным больным – 15610. Территории г. Муравленко ЯНАО Тюменская область Число ультразвуковых исследований На 1 стационарного больного На 100 врачебных посещений 2012 г. 2011 год 2010 год 2012 г. 2011 год 2010 год 0,77 0,80 0,67 41 3,8 3,3 0,9 0,8 Н.С. 4,4 4,0 Н.С. Н.С. - Число функциональных исследований Всего в 2012 году проведено 31 975 функциональных исследований, из них в АПУ – 25 951, в стационаре - 5890. г. Муравленко На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений ЯНАО На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений Тюменская область На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений РФ На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 0,8 6,6 0,7 5,9 0,6 4,9 0,6 4,5 0,7 4,5 1,0 6,4 0,9 5,9 0,8 5,3 0,9 5,1 74 Деятельность лаборатории Всего лабораторных анализов в 2012 г. – 1 417 359 (больше на 23 778, чем в 2011 г.), из них амбулаторным больным – 1 009 181 и стационарным – 408 178. Число лабораторных анализов биохимические коагулологические иммунологические микробиологические Прочие Всего, в том числе - амбулаторным больным (включая больных на дому) - в стационаре Цитологические Наименование гематологи -ческие Число проведенных анализов в том числе 1417359 466483 11781 344067 57228 159437 92498 285865 1009181 362620 11503 200008 18996 120336 76290 219428 408178 103863 278 144059 38232 39101 16208 66437 всего На долю лабораторных анализов проведенных амбулаторным больным приходится 71,2%, стационарным больным – 28,8%, практически такое же долевое соотношение наблюдалось и в 2010 г. – 69,96% анализов амбулаторным больным и 30,04% - стационарным. Показатели деятельности лаборатории г. Муравленко На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений ЯНАО На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений Тюменская область На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений РФ На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 55,6 265,5 51,2 249,6 50,0 215,1 45,5 191,0 45,3 158,6 - 45,5 222,0 49,0 216,5 42,9 186,5 39,7 138,1 75 Число физиотерапевтических процедур В 2012 году проведено 140221 физиотерапевтических процедур, из них в АПУ - 74762, в стационаре – 31900. г. Муравленко На 1 больного закончившего лечение На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений ЯНАО На 1 больного закончившего лечение На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений Тюменская область На 1 больного закончившего лечение На 1 выбывшего из стационара На 100 врачебных посещений 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 10,7 4,9 19,7 9,4 4,9 22,5 10,8 5,0 24,6 9,5 6,7 24,9 8,9 7,1 27,8 10,4 4,6 24,5 9,8 3,9 24,5 9,8 4,0 23,0 11,4 4,1 21,0 Показатели деятельности патологоанатомического отделения Удельный вес патологоанатомических вскрытий (% к умершим в стационаре) Удельный вес ПА и СМЭ вскрытий (% к умершим в стационаре) 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 71,0 50,0 65,9 79,6 57,0 89,5 67,5 73,2 84,1 - Процент совпадения клинических диагнозов с патологоанатомическими: ГБУЗ ЯНАО «Муравленковская городская больница» 2012 г. 2011 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г. 70,4% 85,0% 78,0% 84,0% 76,0%
