Директору ООО «Энерготранс» Папкову Д.Ю. № ________ от _________________ г. ЗАЯВКА на технологическое присоединение энергопринимающих устройств (для юридических лиц или индивидуальных предпринимателей в целях технологического присоединения энергопринимающих устройств, максимальная мощность которых свыше 150 кВт и менее 670 кВт) __________________________________________________________________________________________ (полное наименование заявителя) ______________________________________________________________________________________________________________ (номер записи в ЕГРЮЛ (реестре индивидуальных предпринимателей), дата внесения в реестр) просит Вас заключить договор об осуществлении технологического присоединения и выдать технические условия для присоединения к электрическим сетям ООО «Энерготранс» __________________________________________________________________________________________ (наименование объекта присоединения и место нахождения) __________________________________________________________________________________________ 1. Заявляемая к присоединению мощность составляет (указать ожидаемую максимальную договорную нагрузку после подключения всех очередей строительства и выхода на полную мощность) ____________ кВт. 2. Уровень напряжения: ______ кВ. 3. Ранее присоединенная в данной точке присоединения мощность (договорная максимальная нагрузка с «Энергосбытом») ____________ кВт. 4. Характер нагрузки (вид экономической деятельности хозяйствующего субъекта):__________________________________________________________________________ (тип энергопринимающих устройств) 5. Заявляемый уровень надежности энергопринимающего устройства: Точка Объект Уровень Максимальная мощность и присоединени (наименование) напряжения категория по надёжности я (кВ) электроснабжения (№) (кВт-Iкат./II-кВт-IIкат./кВт-IIIкат.) ___кВт/___кВт/___кВт ___кВт/___кВт/___кВт ___кВт/___кВт/___кВт ___кВт/___кВт/___кВт 6. Количество точек присоединения с указанием максимальной мощности энергопринимающих устройств по каждой точке присоединения (кВт): __________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 7. Сроки проектирования и поэтапного введения в эксплуатацию энергопринимающих устройств (в том числе по этапам и очередям: _____________________________________________________________________________________ (если мощности вводятся поочередно, указать год ввода и величину мощности для каждой очереди) 8. Планируемое распределение максимальной мощности, сроков ввода и сведения о категории надежности электроснабжения при вводе энергопринимающих устройств по этапам и очередям: Этап:_____; максимальная мощность:_____ кВт; категория надежности электроснабжения:____ Этап:_____; максимальная мощность:_____ кВт; категория надежности электроснабжения:____ 9. Дополнительная информация:________________________________________________________ (предложения по порядку расчётов) __________________________________________________________________________________________ (договор энергоснабжения / договор купли-продажи электрической энергии) 10. Реквизиты организации-заявителя: юридический адрес ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ почтовый адрес ____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ р/счет _____________________________ в банке________________________________________________ к/счет _____________________________ ИНН/КПП _______________________/_____________________ БИК_______________________ телефон/факс __________________________________________________ К заявке должна быть приложена выкопировка из планов Управления архитектуры и градостроительства города Нижнего Новгорода (комитета по архитектуре и градостроительству Нижегородской области, органов самоуправления). При отсутствии выкопировки допускается составление карты-схемы, позволяющей определить местоположение энергопринимающего устройства, в отношении которого планируется осуществить мероприятия по технологическому присоединению. Карта-схема составляется в произвольном виде и заверяется подписью и печатью заявителя. Заявитель несет ответственность за достоверность информации, являющейся основой для заключения договора и подготовки технических условий. Ответственный руководитель ____________________ _____________________________________ (подпись) (должность, Ф.И.О.) М.П. Исполнитель заявки ___________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. полностью) телефон ________________ Перечень необходимых документов для заключения договора на технологическое присоединение электроустановок потребителя (юридических лиц) к сетям ООО «Энерготранс»: 1. Копия устава; 2. Копия решения уполномоченного органа о создании предприятия; 3. Копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц; 4. Копия Приказа о назначении директора; 5. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе; 6. Копия информационного письма об учете в ЕГРПО (Едином государственном реестре предприятий и организаций всех форм собственности и хозяйствования); *Либо выписка из единого реестра юридических лиц, вместо п. 1 - 3, 5, 6, выданная не позднее, чем за 30 календарных дней до даты подачи заявки; 7. Правоустанавливающие документы на право собственности (владения) на земельный участок заявителя, на объекты недвижимого имущества (свидетельство о праве собственности (владения), договор купли-продажи, договор аренды); 8. Однолинейная схема электрических сетей заявителя; 9. Перечень и мощность энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики; 10. Копия доверенности, если заявка подается через представителя; 11. План-расположение проектируемого объекта строительства. ПРИМЕЧАНИЕ: все документы должны быть предоставлены в виде копий, заверенных печатью организации, либо в виде нотариально заверенных копий. Перечень необходимых документов для заключения договора на технологическое присоединение электроустановок потребителя (индивидуальный предприниматель) к сетям ООО «Энерготранс»: 1. Копия паспорта; 2. Свидетельство о государственной регистрации предпринимателя, осуществляющего свою деятельность без образования юридического лица; 3. Копия правоустанавливающих документов на имущество, требующее энергообеспечение и на энергопринимающие устройства (свидетельство о праве собственности на недвижимое имущество, договор аренды, договор купли-продажи и пр.; паспорт БТИ); 4. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе; 5. Однолинейная схема электрических сетей заявителя; 6. Перечень и мощность энергопринимающих устройств, которые могут быть присоединены к устройствам противоаварийной автоматики; 7. Копия доверенности, если заявка подается через представителя; 8. План-расположение проектируемого объекта строительства. ПРИМЕЧАНИЕ: все документы должны быть предоставлены в виде копий, заверенных печатью организации, либо в виде нотариально заверенных копий. По вопросам обращаться по телефону: Инженер Белянина Надежда Вадимовна, (831) 412-23-85.