АНКЕТА посетителя муниципального учреждения культуры

АНКЕТА
(посетителя муниципального учреждения культуры « Дом культуры химиков»)
Уважаемый ГОСТЬ!
Мы очень рады, что ВЫ посещаете наш клуб. В целях улучшения услуг,
которыми Вы пользуетесь в нашем клубе, мы проводим это анкетирование.
Нас очень интересует Ваше мнение о нашем клубе и о наших услугах.
Правила заполнения анкеты. Внимательно прочитайте вопросы и
обведите тот вариант ответа, который больше всего соответствует Вашему
мнению. Если в предложенном списке нет подходящего ответа, напишите
свой вариант.
Опрос является анонимным, результаты исследования будут
использованы только в обобщенном виде, но если Вы хотите получить
обратную связь, оставьте Ваш адрес или телефон.
Благодарим за участие в опросе!
Просим Вас указать некоторые сведения о себе и Вашем ребёнке
1. Ваш пол:
1. Мужской;
2. Женский
2. Ваш возраст (лет)
1. 14 - 24
2. 25 – 35
3. 36 - 50
4. 51 - 60
5. Свыше 60
3. Образование:
1. Начальное, неполное среднее
2. Среднее
3. Среднее специальное
4. Незаконченное высшее
5. Высшее
4. Ваш род занятий (один ответ):
1. Руководитель предприятия, учреждения
2. Инженерно-технический работник
3. Служащий аппарата управления, предприятия, учреждения
4. Военнослужащий, работник правоохранительных органов, юстиции
5. Рабочий
6. Домохозяйка
7. Предприниматель
8. Работник сферы обслуживания
9. Учащийся школы (лицея, гимназии)
10. Студент
11. Безработный, временно неработающий
12. Представитель интеллигенции (образование, здравоохранение, культура)
13. Пенсионер
14. Другая категория (укажите) _______________________________________
5.Посещаю ДК
1.Прихожу сам (а)
-в кружок
- на мероприятия
- на занятия
2.Привожу ребенка
-в кружок
-на мероприятия
- на занятия
3.Кто еще из членов вашей семьи
- приходит в кружок
-на мероприятие
- приводит ребенка
6. Как часто Вы посещаете ДК? (один ответ)
1. Ежедневно
2. 1-2 раза в неделю
3. 1-2 раза в месяц
4. Раз в 2-3 месяца
5. 2-3 раза в год
6. Другое (укажите)__________________________________________________
7. Первый раз здесь
8. Затрудняюсь ответить
9.В какое время Вам удобно посещать кружок
7.Получаете ли Вы в полном объёме услуги, за которыми обращаетесь?
(оцените по пятибалльной шкале)
баллы
Наименование услуг
Кружки: ______________________
Укажите наименование кружка
________________________________________
________________________________________
Мероприятия:
_____________________
______________________
_____________________
8. Считаете ли Вы, что у Вас достаточно информации о нашем клубе, или Вы
хотели бы получать информацию о наших событиях и новых услугах
 Достаточно
 Не достаточно
 Хотел бы получать информацию о новых мероприятиях
 Хотел бы получать информацию о новых кружках
9. Как Вам удобно получать информацию о деятельности ДК?
- Из афиш
- Из средств информации
- из интернета
- другие ____________
10.Считаете ли Вы, что посещение нашего учреждения способствует (любое
количество ответов):
1. Организации досуга ребенка
2. Развитию способности ребенка
3. Возможности общаться с друзьями
4. Затрудняюсь ответить
11 .Какие кружки в ДК Вы хотели бы посещать:
- Танцевальный коллектив «Солнышко» для детей 5-6 лет
- Танцевальный коллектив «Веснушки «для детей7-8 лет
- Танцевальный коллектив «Радуга» для детей 9-14 лет
- Музыкальный театр «Фиеста» для детей 6-17 лет
- Ансамбль скрипачей «Серебряные струны» для детей 5-9 лет
- Кружок декоративно – прикладного творчества для детей 5-15 лет
- Фольклорный театр «Потешка» для детей с 4-х лет
- Студия бального танца для детей с 7-12 лет
- Вокальный кружок «В созвездии мечты» для детей 9-16 лет
- Семейный театр «Калейдоскоп» для детей с 4 лет
- Кружок эстрадного вокала «Акцент» для детей 6-16 лет
- Танцевальный коллектив «Мармеладки» для детей 4-5 лет
- Группа стрит-данса «Уличная команда» для детей с 7 лет
- Студия игры на фортепиано с 6 лет
- Студия игры на классической гитаре
- Развивающая студия «Лучики» дети 3-5 лет
- Кружок изобразительного искусства «Юный художник» для детей 7-15 лет
- Кружок английского языка для детей 7-15 лет
- УШУ для детей с 7-10 лет
- ВИА «Ракета» с 13-17 лет
- Кружок обучения игре на Саратовской гармонике «Волжские колокольчики» дети
с 8 лет
- Группа брейк- данса для детей с 10 лет
- Народный ансамбль «Русская песня» с 25 лет
- Фольклорный ансамбль «Кручина» с 25 лет
- Академический ансамбль «Гармония» с 18 лет
- Духовой оркестр (детский)
Дата заполнения: «_____» ________ 20___ г.
Спасибо за участие в опросе
и Ваш выбор нашего учреждения культуры!