Гигиенические требования к организации лечебного

Информация для студентов
Медико- профилактический факультет, 4 курс
-расписание лекций в текущем семестре:
1 неделя Понедельник 10.30 -12.05
Тематический план лекций по гигиене питания
для студентов 4 курса медико-профилактического факультета
на весенний семестр 2012-2013 учебного года
№
Дата
1
28.01.13.
2
3
Тема лекции
Лектор
Гигиенические
требования
к
организации лечебного (диетического)
питания в лечебно-профилактических
учреждениях и системе общественного
питания.
11.02.13. Гигиенические принципы и организация
лечебно-профилактического питания при
вредных и особо вредных условиях
труда.
25.02.13. Питание в профилактической медицине
(первичная и вторичная алиментарная
профилактика
неинфекционных
заболеваний).
доц.
Т.А.Фатеева
проф. Н.П.Сетко
Чужеродные химические вещества в
пищевых
продуктах.
Гигиенические
принципы нормирования чужеродных
химических
веществ
в
продуктах
питания.
Добавки к пищевым продуктам и
кормам как гигиеническая проблема.
Санитарно-гигиенический контроль за их
применением
в
пищевой
промышленности и животноводстве.
Охрана продуктов питания от вредных
химических веществ. Гигиенические
аспекты применения пестицидов и
удобрений в сельском хозяйстве.
Методические подходы к изучению
фактического питания населения и
показателей пищевого статуса.
Государственный санитарный надзор в
доц.
Т.А.Фатеева
проф. Н.П.Сетко
4
11.03.13.
5
25.03.13.
6
08.04.13.
7
22.04.13.
8
04.05.13.
доц.
Т.А.Фатеева
проф. Н.П.Сетко
доц.
Е.А.Володина
доц.
Т.А.Фатеева
доц.
Т.А.Фатеева
проф. Н.П.Сетко
доц.
Е.А.Володина
проф. Н.П.Сетко
доц.
Т.А.Фатеева
проф. Н.П.Сетко
проф. А.Г.Сетко,
9
гигиене питания. Профессионально- проф. Н.П.Сетко
деонтологические принципы, основные
направления деятельности, формы и
методы работы врача по гигиене питания.
18.05.13. Медико-биологическая оценка качества доц.
и
безопасности
продовольственного Т.А.Фатеева
сырья
и
пищевых
продуктов. проф. Н.П.Сетко
Гигиеническая сертификация пищевых
продуктов.
Расписание занятий по гигиене питания в текущем семестре:
40 группа – 14.03.13-27.03.13
41 группа – 05.04.13-17.04.13
42 группа – 28.01.13-09.02.13
43 группа –10.05.13-22.05.13
Задания к практическим занятиям по гигиене питания
в весеннем семестре
Тема № 20: Основные направления санитарного надзора в гигиене
питания и его организационно-правовые основы
Цель: Овладение методом гигиенической экспертизы проектов пищевых
предприятий. Уметь осуществлять государственный надзор за выпуском и
использованием посуды, тары, оборудования,
упаковочных
материалов
контактирующих с пищевыми продуктами.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Структура санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены
питания. Обязанности и права органов, учреждений и должностных лиц
санитарно-эпидемиологической службы по разделу гигиены питания.
2.
Формы государственного санитарного надзора в гигиене питания.
Предупредительный санитарный надзор (ПСН), его цели и задачи, место в работе
врача по гигиене питания. Основные направления ПСН по разделу гигиены
питания.
3. Официальные правовые и нормативные документы по ПСН, определяющие
содержание работы врача-гигиениста в области гигиены питания.
4. ПСН за выпуском новых видов пищевой посуды, оборудования, и
упаковочных материалов. Металлическая, эмалированная, керамическая посуда,
посуда из пластических масс и полимерных материалов. Основные гигиенические
требования. Порядок согласования выпуска новых видов пищевой посуды, тары,
оборудования, упаковочных материалов.
5. Классификация пищевых предприятий.
Этапы предупредительного
санитарного надзора (ПСН) за проектированием и строительством пищевых
предприятий:
- ПСН за отводом участков под строительство
- ПСН за проектированием пищевых предприятий
- ПСН за строительством и реконструкцией пищевых предприятий
- ПСН за вводом объектов в эксплуатацию
Цели и задачи, стоящие перед санитарным врачом на каждом из этапов.
6. Нормативные материалы, используемые при проведении ПСН за
пищевыми предприятиями и основные документы, составляемые на всех этапах
ПСН.
Самостоятельная работа:
Ознакомление с основными официальными правовыми и нормативными
документами по ПСН. Ознакомление с порядком проведения гигиенической
экспертизы посуды из полимерных материалов. Овладеть методами
самостоятельного проведения гигиенической экспертизы проектов строительства
пищевых объектов и составления мотивированного заключения по проекту
строительства или реконструкции пищевого объекта.
Тема № 21: Знакомство с организацией работы отдела по надзору за
питанием населения управления Роспотребнадзора. Планирование работы и
критерии оценки деятельности
Занятие проводится на базе отдела по надзору за питанием населения
управления Роспотребнадзора.
Цель: Освоение методов работы врача по гигиене питания, приобретение
навыков работы с основными организационно-распорядительными документами
отдела по надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Организация работы отдела по надзору за питанием населения управления
Роспотребнадзора. Основные законодательные,
инструктивные документы,
которыми руководствуется в своей работе врач по гигиене питания.
2. Основные задачи, стоящие перед отделом по надзору за питанием населения
управления Роспотребнадзора. Формы и методы работы врача по гигиене
питания при осуществлении текущего и предупредительного санитарного
надзора.
3. Профессионально-деонтологические принципы работы врачей отдела по
надзору за питанием населения управления Роспотребнадзора.
Самостоятельная работа:
Самостоятельное изучение законодательной и инструктивной документации.
Рассмотрение плана работы отдела на текущий год. Решение ситуационных задач:
по проведению краткого анализа деятельности отдела по надзору за питанием
населения управления Роспотребнадзора по материалам годового отчета и
составление примерного плана работы на следующий год. Освоение основных
методов при проведении текущего и предупредительного санитарного надзора.
Тема № 22: Лабораторный контроль в работе врача по гигиене питания.
Микробиологический контроль за качеством пищевых продуктов и
санитарным режимом на пищевых предприятиях. Санитарномикологический контроль пищевых продуктов
Цель: Освоить основные методики санитарно-микробиологического и
микологического контроля за пищевыми продуктами. Приобретение навыков по
оценке результатов бактериологического и микологического исследований и
составлению заключения.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Номенклатура лабораторных исследований отдела санитарно-гигиенических
исследований ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».
2. Значение микробиологического контроля в гигиене питания. Цель и методы,
основные звенья санитарно-микробиологического и санитарно-микологического
контроля пищевых продуктов.
3. Охарактеризовать методику
санитарно-микробиологического контроля
методом смывов.
4. Охарактеризовать методику отбора проб пищевых продуктов.
5. Цель и методы проведения санитарно-микологического контроля пищевых
продуктов.
6. Основные
документы по микробиологическому контролю качества
пищевых продуктов и санитарного состояния пищевых предприятий.
Самостоятельная работа:
Ознакомиться с методикой взятия смывов; освоить правила отбора проб
пищевых продуктов. Решение ситуационных задач и оформление заключений по
результатам микробиологических и микологических исследований пищевых
продуктов.
Тема № 23: Текущий санитарный надзор за предприятиями общественного
питания и торговли пищевыми продуктами
Цель: Освоить методику проведения текущего санитарного надзора за
предприятиями общественного питания и торговли пищевыми продуктами,
научиться оформить медико-санитарную документацию по обследованию
предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктам.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Значение текущего санитарного надзора в работе врача по гигиене питания.
Содержание, формы и методы текущего санитарного надзора. Официальные,
правовые и нормативные документы по текущему санитарному надзору.
2. Типы предприятий общественного питания и продовольственной торговли
и их гигиеническая характеристика.
3. Основные гигиенические требования (к территории, водоснабжению,
канализации, освещению, отоплению, вентиляции; к планировке и оснащению
предприятий общественного питания; к транспортировке, приему, хранению и
кулинарной обработке пищевых продуктов; к технологическому процессу
приготовления пищевых продуктов, раздаче и реализации готовых изделий; к
содержанию помещений, обработке посуды, оборудования и инвентаря; контроль
за состоянием здоровья, условиями труда, техникой безопасности и соблюдением
личной гигиены персонала) и схема санитарно-гигиенического обследования
предприятий общественного питания.
4. Основные гигиенические требования (к территории, водоснабжению,
канализации, освещению, отоплению, вентиляции; к планировке, внутренней
отделке, оборудованию и инвентарю; приему и хранению пищевых продуктов; к
реализации пищевых продуктов; к обработке оборудования и инвентаря; контроль
за состоянием здоровья и соблюдением личной гигиены персонала) и схема
санитарно-гигиенического обследования предприятий торговли пищевыми
продуктами.
Самостоятельная работа:
Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими
материалами по текущему санитарному
надзору
за
предприятиями
общественного питания и торговли пищевыми продуктами. Уметь оформить
медико-санитарную документацию по обследованию предприятий общественного
питания и торговли пищевыми продуктами на примере ситуационных задач.
Тема № 24: Комплексная гигиеническая оценка предприятия
общественного питания
Занятие проводится на базе предприятия общественного питания
Цель: Осуществление под
руководством
преподавателя санитарного
обследования предприятия общественного питания.
и
Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми
нормативными документами по текущему санитарному надзору за
предприятиями общественного питания. Под руководством преподавателя
студенты проводят санитарно-гигиеническое обследование предприятия
общественного питания.
Тема № 25: Комплексная гигиеническая оценка предприятия
общественного питания. Составление акта обследования предприятия
общественного питания
Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми
и нормативными документами по текущему санитарному надзору за
предприятиями общественного питания. Под руководством преподавателя
студенты оформляют акт санитарно-гигиенического обследования предприятия
общественного питания.
Тема № 26: Комплексная гигиеническая оценка предприятия торговли
продовольственными товарами.
Занятие проводится на базе предприятия торговли продовольственными
товарами
Цель: Осуществление под
руководством
преподавателя санитарного
обследования предприятия торговли продовольственными товарами.
Самостоятельная работа студентов с основными официальными правовыми
и нормативными документами по текущему санитарному надзору за
предприятиями торговли продовольственными товарами. Под руководством
преподавателя студенты проводят санитарно-гигиеническое обследование
предприятия торговли продовольственными товарами.
Тема
№ 27: Текущий санитарный надзор за предприятиями
молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности.
Цель: Овладеть методикой проведения текущего санитарного надзора за
предприятиями молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности,
уметь применять гигиенические знания при обследовании предприятий.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Основные
гигиенические
требования
к
предприятиям
молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности: (к территории,
водоснабжению, канализации, освещению, отоплению, вентиляции, обеспечению
холодом, внутренней планировке,
оборудованию, инвентарю и таре,
транспортировке пищевых продуктов, системе контроля за сырьем,
технологическим процессом, условиями труда и организации питания рабочих,
соблюдению личной гигиены, прохождению профилактических медицинских
осмотров и обследований).
2. Схема санитарного обследования предприятий молокоперерабатывающей и
хлебопекарной промышленности.
3. Виды медико-санитарной документации по обследованию предприятий
молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности.
Самостоятельная работа:
Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими
материалами по текущему санитарному надзору за предприятиями
молокоперерабатывающей и хлебопекарной промышленности. Уметь оформить
медико-санитарную документацию по обследованию предприятий на примере
решения ситуационных задач.
Тема № 28: Текущий санитарный надзор за предприятиями мясо- и
рыбоперерабатывающей промышленности.
Цель: Овладеть методикой проведения текущего санитарного надзора за
предприятиями мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности,
уметь
применять гигиенические знания при обследовании предприятий.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Основные гигиенические требования к предприятиям мясо- и
рыбоперерабатывающей промышленности: (к территории, водоснабжению,
канализации, освещению, отоплению, вентиляции, обеспечению холодом,
внутренней планировке, оборудованию, инвентарю и таре, транспортировке
пищевых продуктов, системе контроля за сырьем, технологическим процессом,
условиями труда и организации питания рабочих, соблюдению личной гигиены,
прохождению профилактических медицинских осмотров и обследований).
2. Схема санитарного обследования предприятий мясо- и
рыбоперерабатывающей промышленности.
3. Виды медико-санитарной документации по обследованию предприятий
мясо- и рыбоперерабатывающей промышленности.
Самостоятельная работа:
Ознакомление с основными нормативными и инструктивно-методическими
материалами по текущему санитарному надзору за предприятиями мясо- и
рыбоперерабатывающей промышленности. Уметь оформить медико-санитарную
документацию по обследованию предприятий пищевой промышленности на
примере решения ситуационных задач.
Тема № 29: Понятие лечебного питания и формы его организации в
лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Санитарно-гигиенический
контроль за пищеблоками ЛПУ
Цель: Изучить характеристику основных лечебных диет и порядок их
назначения.
Освоить методику санитарно-гигиенического контроля за
пищеблоками лечебных учреждений.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Питание больных как часть комплексной терапии и пофилактики. Понятие
лечебного питания, его основные принципы.
2. Система лечебного питания в РФ:
15 лечебных столов, нулевые
(хирургические), разгрузочные и зондовые диеты. Особенности каждой диеты,
показания к назначению.
3. Организация
лечебного
питания в лечебно-профилактических
учреждениях:
- руководство, штаты и обязанности диетологической службы
- принципы составления меню диет
- порядок выписки лечебного питания
4. Устройство пищеблока ЛПУ: типы пищеблоков, набор помещений
пищеблоков.
Гигиенические
требования
к
содержанию
помещений,
оборудования, инвентаря и посуды пищеблока.
5. Гигиенические требования к транспортированию, приему и хранению
пищевых продуктов.
6. Гигиенические требования к обработке сырых продуктов, к тепловой
обработке продуктов и хранению готовой пищи.
7. Личная гигиена, профилактическое обследование и обучение персонала
пищеблока.
8. Документация пищеблоков лечебно-профилактических учреждений.
Самостоятельная работа:
Приобретение практических навыков изучения организации и качества
лечебного питания, разработка рекомендаций по совершенствованию
организации лечебного питания на примере решения ситуационных задач.
Тема № 30: Гигиенические требования к организации питания при
острых и хронических заболеваниях. Гигиенические требования к
организации диетического питания в системе общественного питания.
Цель: Оценить роль пищевого фактора в возникновении и развитии ожирения
и болезней недостаточного питания. Знать особенности питания больных при
заболеваниях сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем.
Освоить методику
столовыми.
санитарно-гигиенического
контроля
за
диетическими
Вопросы подлежащие изучению:
1. Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения (язвенная
болезнь, колит, гепатит, холецистит, панкреатит).
2. Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
(атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда).
3. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания (пневмония,
бронхиальная астма).
4. Лечебное питание при болезнях почек и мочевыводящих путей (острый и
хронический нефрит, ХПН, нефротический синдром, мочекаменная болезнь).
5. Лечебное питание при заболеваниях эндокринной системы (при сахарном
диабете, при заболеваниях щитовидной железы) и болезнях обмена веществ
(ожирение, подагра).
6. Определение понятия "диетическое питание" и его значение. Принципы
организации диетического питания по месту работы, учебы и жительства
населения в системе общественного питания.
7. Содержание санитарно-гигиенического контроля за организацией
диетического питания в системе общественного питания.
Самостоятельная работа:
Уметь оценивать правильность назначения лечебного питания и составлять
рекомендации по его оптимизации на примере решения ситуационных задач.
Студенты за время обучения по темам № 29 и № 30 выполняют и сдают
письменную работу по гигиенической оценке диет, используемых для лечебного
питания в ЛПУ.
Приобретение навыков определения потребности населения в диетическом
питании,
анализ состояния диетического питания на промышленных
предприятиях, в вузах, населенных пунктах, разработка рекомендаций по его
совершенствованию на примере решения типовых задач.
Тема № 31: Гигиенические требования к организации лечебнопрофилактического питания. Итоговое тестирование.
Цель: Изучение алиментарных путей первичной профилактики общих и
особенно профессиональных заболеваний, связанных с воздействием вредных
химических и физических факторов производственной среды и приобрести
навыки санитарно-гигиенического контроля за организацией лечебнопрофилактического питания на промышленном предприятии.
Вопросы подлежащие изучению:
1. Определение понятия "лечебно-профилактическое питание" (ЛПП), его
назначение, принципы построения. Виды ЛПП.
2. Гигиеническая характеристика набора продуктов, химического состава и
энергетической ценности различных рационов ЛПП, показания к применению.
3. Организация ЛПП на промышленном предприятии с учетом основных
законодательных и нормативных документов.
4. Содержание и формы санитарно-гигиенического контроля за ЛПП.
Самостоятельная работа:
Освоение методик санитарно-гигиенического контроля за организацией ЛПП.
Решение ситуационных задач с анализом эффективности ЛПП и разработкой
рекомендаций по оптимизации ЛПП на промышленных предприятиях.
Тема № 32: Итоговое занятие. Студенты проходят тестирование в
компьютерной лаборатории по наиболее актуальным темам VII и VIII
семестров.