ЗАЯВЛЕНИЕ

advertisement
Форма Заявления для участия в Конкурсе «ВРЕМЯ УДИВЛЯТЬ! » в 2011 г.
Город, регион
Регистрационный
номер заявки
Все записи в этом поле заносятся только менеджером Программы
ЗАЯВЛЕНИЕ
об участии в открытом Конкурсе проектных идей в рамках
Программы поощрения студентов и аспирантов «ВРЕМЯ УДИВЛЯТЬ!»
Внимание! Все поля Заявления обязательны для заполнения
Фамилия Имя Отчество
Дата рождения
Адрес регистрации с почтовым
индексом
Паспортные данные (серия, номер,
кем и когда выдан)
Контактный телефон
Адрес электронной почты (E-mail)
Наименование ВУЗа
(в котором, в настоящий момент Вы
обучаетесь)
Наименование факультета, курс/год
аспирантуры
ИНН (при наличии)
Направление научного знания, в котором представляется проектная идея
□
□
Экономика
Маркетинг
□
□
Экология
Социология
Краткое описание проектной идеи и путей ее реализации (не более одной страницы)
1 из 2
Форма Заявления для участия в Конкурсе «ВРЕМЯ УДИВЛЯТЬ! » в 2011 г.
Заполняя данное заявление, ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Что Вы знаете о КИА Моторс_____________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Что Вы знаете о КИА Моторс в России _____________________________________
___________________________________________________________________________________
Подписав данное Заявление, я подтверждаю, что:
1. ознакомлен(а) с Положением о Конкурсе проектных идей, Программы поощрения студентов и аспирантов
«ВРЕМЯ УДИВЛЯТЬ!» и согласен(на) со всеми условиями Конкурса, а также то, что все предоставленные
мной сведения являются достоверными.
2. предоставляю свое согласие на обработку обществом с ограниченной ответственностью «КАФ Филантропи
Сервисиз», находящимся по адресу: г. Москва, ул. Мясницкая 24/7 стр. 1, и (или) обществом с ограниченной
ответственностью «Киа Моторс РУС», находящимся по адресу: г. Москва, ул. Серебряническая набережная, д.29
моих персональных данных, а именно - фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты и места рождения,
адреса, телефонов, паспортных данных. Обработка персональных данных производится с целью участия
Заявителя в конкурсе, проводимом ООО «Киа Моторс Рус» и предоставления ему призов и подарков по
результатам указанного конкурса, для информирования общественности (третьих лиц) о результатах конкурса, а
так же последующего предоставления отчетности уполномоченным органам и может производиться в форме
сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), распространения,
использования указанных персональных данных в течение 5 (пяти) лет с даты окончания Программы «ВРЕМЯ
УДИВЛЯТЬ!», после чего Заявитель имеет право отозвать свое согласие на обработку персональных данных.
Настоящее подпись подтверждает согласие Заявителя на обработку в форме уничтожения указанных
персональных данных Заявителя ООО «КАФ Филантропи Сервисиз» и ООО «Киа Моторс Рус», если по
истечении названного срока, отзыва от Заявителя не последует.
Подпись _______________________ /ФИО_________________/
Дата __________________
2 из 2
Download